Leczenie zębów mlecznych

Leczenie zębów mlecznych jest koniecznością, ponieważ każdy problem stomatologiczny powinien dać się wyleczyć.

Rodzice często myślą, że nie ma sensu leczyć zębów mlecznych, ponieważ i tak wypadną. To stwierdzenie nie jest prawdą, leczenie zębów mlecznych jest konieczne, ponieważ proces destrukcyjny w zębie jest źródłem infekcji i dużej liczby bakterii chorobotwórczych, które prowokują rozwój różnego rodzaju zapalenia gardła, krtani, ostrych infekcji dróg oddechowych, aż po choroby przewodu pokarmowego. A innym powodem, dla którego konieczne jest leczenie zębów mlecznych, jest oczywiście ich wygląd estetyczny.

Leczenie zębów mlecznych u dzieci

Bardzo często można usłyszeć stwierdzenie, że dzieci nie muszą leczyć zębów mlecznych. Jest to błędne przekonanie, ponieważ zęby należy leczyć w każdym przypadku, niezależnie od tego, czy są to zęby mleczne, czy stałe. Najczęstszym problemem u dzieci jest próchnica, która w zębach mlecznych objawia się nieco inaczej niż u dorosłych w zębach stałych. Szkliwo zębów mlecznych jest bardzo cienkie, szczególnie w przestrzeniach między zębami, więc jeśli wystąpi nawet najmniejsze uszkodzenie szkliwa zęba, bakteriom bardzo łatwo jest dostać się do zębiny (głównej tkanki zęba). Zewnętrznie próchnica może nie być widoczna, może być tylko mały otwór w szkliwie zęba próchnicowego, chociaż w rzeczywistości może występować znaczne zniszczenie próchnicowe wewnątrz zęba.

Próchnica zębów mlecznych u dzieci jest bardzo uleczalna, więc jej wyleczenie nie stanowi problemu. Podczas leczenia stomatolog usuwa wszystkie chore tkanki dotknięte próchnicą, sterylizuje całą przestrzeń, w której znajdowała się próchnica i hermetycznie zamyka otwór w zębie specjalnymi materiałami. W ten sposób ząb dotknięty próchnicą zostaje wyleczony, a bakterie nie mają do niego dostępu.

Metody leczenia zębów mlecznych

Zwykle, gdy bolesny proces nie jest rozpoczęty, dentyści stosują najdelikatniejsze metody leczenia. Ale jeśli choroba postępuje (zwłaszcza próchnica), to konieczne jest uciekanie się do usunięcia dotkniętej tkanki zęba i wypełnienia zęba. We współczesnej stomatologii istnieje kilka najczęstszych metod leczenia zębów mlecznych. Wśród nich:

• Pokrywanie zębów lakierem fluorkowym. Jest to najdelikatniejsza metoda leczenia początkowej próchnicy zębów. Metodę tę stosuje się tylko wtedy, gdy pojawiają się pierwsze objawy próchnicy, gdy nie ma potrzeby wypełniania. Dzięki temu zabiegowi można zapobiec rozwojowi próchnicy i chronić szkliwo zębów.
• Srebrzenie szkliwa. Jest to jedna z najskuteczniejszych metod leczenia próchnicy w początkowym stadium. Jej istota polega na nałożeniu na zęby dotknięte próchnicą roztworu azotanu srebra. Azotan srebra z kolei ma doskonałe działanie antybakteryjne i zatrzymuje próchnicę.
• Zaletą tej metody jest jej bezbolesność, ma jednak również jedną istotną wadę: zęby leczone azotanem srebra stają się czarne i pozostają czarne do momentu zastąpienia ich stałymi zębami.
• Ozonowanie. W istocie jest to niemal to samo, co srebrzenie szkliwa, tylko tutaj zamiast srebra stosuje się ozon, co również pomaga pozbyć się patogennych i chorobotwórczych mikroorganizmów. Zaletą tej metody jest to, że na zębach nie pozostaje czarna płytka nazębna.
• Remineralizacja. Metoda ta jest raczej środkiem zapobiegawczym próchnicy niż bezpośrednim sposobem jej leczenia. Istotą metody jest stosowanie specjalnych past z fluorem, wapniem lub fosforem. Wzmacniają i odnawiają szkliwo, a także mogą być stosowane w przypadku próchnicy w stadium „punktowym”.
• Lakowanie bruzd. Ta metoda jest najnowocześniejszą w dziecięcej praktyce stomatologicznej, pozwala na leczenie i zapobieganie próchnicy. W tej metodzie specjalna szklista substancja jest nakładana na powierzchnię żującą zęba, która pokrywa ją gęstą warstwą. Powierzchnia zęba staje się gładka i chroniona przed próchnicą i patogennymi mikroorganizmami. Zabieg lakowania bruzd jest bezbolesny i może być wykonywany w każdym wieku.
• Terapia fotodynamiczna. Metoda ta stała się popularna stosunkowo niedawno, jej istota polega na nałożeniu na ząb specjalnych materiałów, które następnie są naświetlane laserem. Dlatego pod wpływem lasera materiały uwalniają substancje lecznicze i w ten sposób przyczyniają się do leczenia próchnicy zębów mlecznych. Metoda jest absolutnie bezbolesna, co jest bardzo wygodne w stosowaniu nawet dla małych dzieci.
• Leczenie wiertłem. Jedna z najpewniejszych metod w walce z chorobami zębów. Dentysta usuwa dotkniętą tkankę zęba i wypełnia ząb.
• Protetyka. Ta metoda jest rzadko stosowana, ale nadal jest stosowana w celu zapobiegania powstawaniu wad zgryzu.

Leczenie próchnicy zęba mlecznego

Mimo pewnych przekonań, że próchnicy u dzieci nie należy leczyć, nadal istnieje potrzeba jej leczenia. Pierwszym powodem jest to, że zęby próchnicowe są zawsze źródłem infekcji dla całego organizmu, ponieważ w każdym przypadku wewnątrz zęba próchniczego można znaleźć patogenną florę w postaci paciorkowców, gronkowców i innych bakterii. Mogą one przyczyniać się do rozwoju chorób laryngologicznych, a także komplikować leczenie tych chorób. Początkowe etapy leczenia próchnicy, gdy jest ona tylko powierzchowna, ograniczają się do minimalnego użycia wiertła. W takich przypadkach stosuje się ozonowanie, remineralizację lub srebrzenie szkliwa. W bardziej złożonych przypadkach, gdy próchnica zniszczyła szkliwo i wewnętrzne tkanki zęba, stosuje się wiertło i wszystkie ubytki są dokładnie uszczelniane, aby choroba nie dotknęła całkowicie całego zęba. Jeśli próchnica całkowicie pokryła cały ząb i nie ma na nim „przestrzeni życiowej”, najlepszym rozwiązaniem jest usunięcie chorego zęba.

Leczenie zapalenia miazgi zębów mlecznych

Zapalenie miazgi to zapalenie pęczka naczyniowo-nerwowego zęba. Zapalenie miazgi powstaje w wyniku głębokiej próchnicy i można całkowicie zapobiec tej chorobie, wystarczy regularnie odwiedzać dentystę i leczyć wszystkie wczesne objawy próchnicy. Ale jeśli zapalenie miazgi wystąpi, to w tym przypadku leczenie zębów mlecznych jest bardziej skomplikowane i obejmuje stosowanie zarówno metod zachowawczych, jak i chirurgicznych, wszystko zależy od stadium choroby i indywidualnych cech dziecka.

Leczenie zachowawcze polega na leczeniu zęba z możliwością zachowania miazgi. Stosuje się je w przypadku ostrego częściowego zapalenia miazgi i przewlekłego włóknistego zapalenia miazgi. Istotą zabiegu jest otwarcie ubytku próchnicowego i usunięcie dotkniętych tkanek zęba, następnie ubytek jest leczony roztworami antyseptycznymi i wypełniany. Leczenie zachowawcze przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym i tylko w przypadku braku mnogiej próchnicy.

Leczenie chirurgiczne jest stosowane w bardziej złożonych przypadkach i obejmuje wykorzystanie kilku najpopularniejszych metod. Wśród nich:

• Amputacja żywej miazgi – ta metoda leczenia jest stosowana podczas formowania korzenia. W tym przypadku miazga koronowa jest usuwana, a ząb trzonowy pozostaje żywy.
• Ekstyrpacja żywej miazgi jest stosowana tylko wtedy, gdy ząb jest w pełni uformowany i zabieg ten przeprowadza się zgodnie z zasadą u pacjentów dorosłych - miazga jest usuwana całkowicie. Jednak w stomatologii dziecięcej metoda ta nie jest zbyt szeroko stosowana ze względu na zwiększony ból zabiegu.
• Amputacja miazgi martwej jest obecnie najpopularniejsza. Jej istotą jest usunięcie miazgi koronowej poprzez tymczasowe umieszczenie pasty arsenowej w jamie zęba, co sprzyja „śmierci” miazgi i jej bezbolesnemu usunięciu.

Leczenie zębów mlecznych w znieczuleniu

W stomatologii dziecięcej zdarzają się przypadki, gdy po prostu niemożliwe jest leczenie zębów dziecka w sposób normalny i skuteczny ze względu na jego niespokojną i histeryczną naturę, gdy konieczne jest leczenie więcej niż 4 zębów na raz lub gdy wymagane jest pilne leczenie ratunkowe. W takich sytuacjach dentyści są zmuszeni leczyć zęby mleczne w znieczuleniu ogólnym, ponieważ znieczulenie pozwoli na szybkie, wysokiej jakości, skuteczne leczenie i nie spowoduje stresu u dziecka.

Nie każda klinika stomatologiczna może wykonywać leczenie stomatologiczne w znieczuleniu ogólnym, ponieważ wymaga to specjalnej licencji i zespołu specjalistów składającego się z anestezjologa, pielęgniarki anestezjologicznej, stomatologa dziecięcego i jego asystenta. Obecnie w stomatologii wykonuje się tylko jeden rodzaj znieczulenia ogólnego - wziewne. Znieczulenie ogólne wziewne jest z natury bezpieczne i nie powoduje szkód. W prawie wszystkich przypadkach stosuje się leki „Sevoflurane” lub „Supran”. Leki te nie mają prawie żadnych skutków ubocznych i są bardzo szybko eliminowane z organizmu od momentu ich odstawienia (po 15-20 minutach).

Przed przepisaniem dziecku znieczulenia ogólnego, musi ono przejść szczegółowe badanie lekarskie i wykonać wiele testów, aby upewnić się, że nie ma przeciwwskazań do znieczulenia. Algorytm podawania znieczulenia ogólnego wygląda następująco: dziecko wykonuje kilka wdechów przez specjalną maskę i po 2-3 minutach zasypia, następnie lekarze rozpoczynają leczenie, przez cały czas trwania zabiegu znieczulenie nie jest przerywane, po zakończeniu zabiegu znieczulenie jest przerywane i po 15-20 minutach dziecko odzyskuje przytomność. Po przebudzeniu będzie jeszcze senne i ospałe przez 6-12 godzin, dlatego należy zapewnić mu możliwość dobrego snu, jest to szczególnie ważne w pierwszych 6 godzinach po znieczuleniu.

Kolejnym bardzo ważnym punktem jest poinformowanie rodziców dziecka o zabiegu znieczulenia ogólnego i jego możliwych konsekwencjach. W rzeczywistości znieczulenie ogólne podczas zabiegu leczenia zębów mlecznych nie jest niebezpieczne i nie powoduje żadnych problemów zdrowotnych u dziecka, szczególnie w zakresie układu nerwowego, więc nie powinno być powodu do obaw ze strony rodziców.

Leczenie zapalenia przyzębia zębów mlecznych

Zapalenie przyzębia to choroba zapalna tkanek przyzębia, do których należą kość, więzadła, dziąsła i błony śluzowe. Zapalenie przyzębia u dzieci występuje znacznie rzadziej niż u dorosłych, ale pod względem częstości występowania ustępuje jedynie próchnicy. Jest to choroba złożona i jej leczenie powinno być dość długie. Przyczyną jej występowania są najczęściej zmiany związane z wiekiem u dzieci i cierpią na nią głównie dzieci w wieku 8-10 lat.

Cechą charakterystyczną dziecięcego zapalenia przyzębia jest to, że atakuje ono niedojrzałe i stale formujące się tkanki. Oprócz tego wszystkiego ważną rolę odgrywają również czynniki lokalne, takie jak zła higiena jamy ustnej, kamień nazębny, krótkie wędzidełko języka lub dolnej wargi, anomalie i deformacje zębów i szczęk oraz urazy dziąseł. Na tę chorobę narażone są również dzieci z chorobami endokrynologicznymi, hipowitaminozą i cukrzycą. Pod względem przebiegu choroby wyróżnia się przewlekłe i ostre zapalenie przyzębia, miejscowe i uogólnione, przedpokwitaniowe (podczas wyrzynania się zębów mlecznych) i pokwitaniowe (w okresie dojrzewania).

Metoda leczenia paradontozy zależy od czynników, które wywołały chorobę i jej aktualnego stadium. Aby zapewnić wysokiej jakości leczenie zębów mlecznych z paradontozą, stomatolodzy stosują zarówno metody chirurgiczne, jak i zachowawcze. Metody zachowawcze obejmują eliminację miejscowych przyczyn choroby, dezynfekcję jamy ustnej, usuwanie kamienia nazębnego i płytki nazębnej oraz leczenie próchnicy. Metody chirurgiczne są stosowane w cięższych przypadkach choroby. Należą do nich frenuloplastyka, chirurgiczne leczenie kieszonek międzyzębowych i dziąsłowych oraz stosowanie preparatów leczniczych. Po leczeniu, zarówno chirurgicznym, jak i zachowawczym, konieczne jest przestrzeganie zasad higieny jamy ustnej, stosowanie płukanek antybakteryjnych i poddawanie się witaminoterapii. Jeśli zastosujesz się do wszystkich tych kompleksów, to w przyszłości możesz zapobiec nawrotowi tej choroby.

Leczenie zębów mlecznych bez wiercenia

Zęby mleczne nie zawsze są leczone wiertłem i borowaniem. Często u dzieci występuje powierzchowna próchnica, która nie wymaga wiercenia. Głównymi metodami leczenia zębów bez wiercenia są srebrzenie szkliwa, ozonowanie, remineralizacja, terapia fotodynamiczna i pokrywanie zębów lakierem fluorkowym. Metody te pozwalają na spowolnienie postępu próchnicy w najwcześniejszych stadiach i zniszczenie patogennych mikroorganizmów, które znajdują się na powierzchni zębów.

Leczenie hipoplazji szkliwa w zębach mlecznych

Hipoplazja szkliwa zębów mlecznych to wada rozwojowa zębów, gdy szkliwo zęba mlecznego nie jest wystarczająco uformowane w trakcie jego formowania i wyrzynania. Nie jest to bardzo niebezpieczne dla zębów mlecznych, ale mimo to należy podjąć działania lecznicze, ponieważ choroba ta może wywołać pojawienie się głębokiej próchnicy, zapalenia miazgi i powstawanie wad zgryzu. Przyczyną hipoplazji w 90% przypadków są patologie ciążowe u matki dziecka. Mogą to być różne zatrucia, wcześniactwo, urazy okołoporodowe, choroby układu krwionośnego.

Przyczyną mogą być również przebyte choroby zakaźne, zaburzenia metaboliczne, alergie. Najlepszym sposobem zapobiegania tej chorobie jest monitorowanie kobiety w ciąży, a zwłaszcza monitorowanie jej samopoczucia i zbilansowanej diety. Ale jeśli u noworodka występuje już hipoplazja, należy uciec się do jej leczenia poprzez zwiększenie mineralizacji zęba i szkliwa, leczenie próchnicy (jeśli występuje) i przywrócenie zewnętrznego wyglądu estetycznego zębów.

Leczenie zębów mlecznych jest bardzo ważnym etapem, którego nigdy nie należy ignorować, ponieważ chore zęby mleczne są źródłem infekcji (szczególnie gronkowcowej i paciorkowcowej), która może rozprzestrzenić się na każdy układ organizmu, zwłaszcza jeśli dziecko ma osłabiony układ odpornościowy. Dlatego rodzice powinni stale monitorować stan zębów swojego dziecka i regularnie odwiedzać stomatologa dziecięcego.