Leukocyty we krwi

Leukocyty we krwi są jednym z najważniejszych elementów krwi, białe, jak są powszechnie nazywane, krwinki są w rzeczywistości bezbarwne. Są bardzo zróżnicowane pod względem struktury i mają wiele typów i podtypów.

Nazwa ma greckie korzenie: leuko's oznacza biały, a ky'tos oznacza komórkę. Białe krwinki mają strukturę jądrową, a jądra mogą mieć zupełnie inny kształt - wielopłatowe, okrągłe lub nerkowate. Ich wielkość jest również zmienna - od 6 do 20 mikronów. Leukocyty we krwi mają swoje własne granice normy, u osoby dorosłej granice te wyglądają następująco: 4000 - 9000 w 1 mikrolitrze. Spadek ich poziomu nazywa się leukopenią, a wzrost leukocytozą.

Białe krwinki powstają w głównym narządzie hematopoezy – szpiku kostnym. Analityczne badania krwi badają wskaźniki ilościowe i procentowe, odczytując je według wzoru leukocytów (leukogramu). Leukocyty we krwi mają typy i podtypy (granulocyty, agranulocyty i neutrofile, eozynofile, bazofile, monocyty, limfocyty), które uczestniczą w różnych ogniwach procesu ochronnego. Dlatego wszelkie zmiany w leukogramie dostarczają szczegółowych informacji o chorobie i pomagają sprecyzować diagnozę.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kiedy liczba białych krwinek jest podwyższona

Podwyższona liczba leukocytów we krwi (leukocytoza) najczęściej jest spowodowana czynnikami fizjologicznymi i patologicznymi. Za wzrost uważa się taką zmianę wzoru leukocytarnego - ponad 9,0 x 109/l.

Czynniki fizjologiczne zwiększające liczbę leukocytów we krwi

• Trawienie – zjawisko naturalne, które zachodzi 2-3 godziny po jedzeniu.
• Związane z nadmiernym wysiłkiem fizycznym.
• Termiczne – kontrasty temperaturowe, np. prysznice z ciepłą i zimną wodą.
• Psycho-emocjonalne.
• Związane z ciążą lub cyklem menstruacyjnym.

Z tych względów, w celu zapewnienia czystości informacji analitycznej, wszystkie badania na obecność leukocytów we krwi wykonuje się wyłącznie na czczo, wykluczając przeciążenie fizyczne i emocjonalne, a także różne procedury z kontrastem wodnym.

Czynniki patologiczne zwiększające liczbę leukocytów we krwi

Choroby zakaźne:

• Zapalenie układu oskrzelowo-płucnego – zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej.
• Choroby zapalne aparatu słuchowego – zapalenie ucha środkowego, zapalenie nerwu słuchowego.
• Choroby zakaźne skóry i błon śluzowych – róża, złuszczające zapalenie skóry.
• Choroby zapalne mózgu, rdzenia kręgowego – zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, AGM – ropień mózgu.

Procesy ropne o różnej etiologii i lokalizacji:

• Zapalenie opłucnej, ropniak opłucnej.
• Zapalenie otrzewnej, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie trzustki w ostrej fazie.

Procesy ropne w tkance podskórnej – ropnie, panaritium, ropowica.

• Onkoproces.
• Białaczka limfoblastyczna.
• Białaczka mieloblastyczna.

Inne choroby, urazy:

• Oparzenia.
• Zawał serca.
• Zawał śledziony, nerek, płuc.
• Utrata krwi, także po operacji.
• Niewydolność nerek.
• Śpiączka cukrzycowa.

Leukocyty we krwi są podstawowym wskaźnikiem bariery ochronnej, w zasadzie aktywności funkcji ochronnej, dlatego najmniejszy stan zapalny w dowolnym narządzie lub układzie prowadzi do wzrostu liczby białych krwinek.

Kiedy liczba białych krwinek jest niska

Leukocyty we krwi ulegają zmniejszeniu (leukopenia) – jest to przesunięcie wzoru leukocytarnego poniżej 4,0 x 10 ⁹ /l, co oznacza znaczny spadek aktywności formowania tych komórek przez szpik kostny. Znacznie rzadziej białe krwinki ulegają zmniejszeniu w wyniku zapaści, wstrząsu, gdy ulegają zniszczeniu w układzie naczyniowym.

Czynniki wpływające na zmniejszenie liczby leukocytów we krwi:

• Promieniowanie, napromieniowanie - uszkodzenie szpiku kostnego.
• Zatrucie lekami – leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), sulfonamidy, leki stosowane w leczeniu procesów onkologicznych – metotreksat, cyklofosfamid, winkrystyna, leki stosowane w leczeniu tarczycy – merkazolil, nadchloran potasu.
• Patologia hipoplastyczna i aplastyczna.
• Marskość.
• Ziarniniak limfatyczny.
• Gruźlica.
• Splenomegalia.
• Syfilis.
• Dur brzuszny.
• Zakażenia TORCH (różyczka, rzadziej cytomegalowirus).
• Zapalenie wątroby.
• SLE – toczeń rumieniowaty układowy.
• Niedokrwistość związana z niedoborem witaminy B12.
• Proces onkologiczny z przerzutami do szpiku kostnego.
• Początkowe stadium białaczki.

Za najgroźniejszą uważa się agranulocytozę, w której leukocyty we krwi spadają do poziomu krytycznego. Przy takim wskaźniku ilościowym organizm staje się praktycznie bezbronny wobec wszelkich infekcji.

Leukocyty we krwi są ważnym wskaźnikiem diagnostycznym, ale funkcje, które pełnią, są o wiele ważniejsze i bardziej znaczące. Bariera ochronna, fagocytoza i wiele innych rodzajów aktywności, które te komórki wykonują, pozwalają ludzkiemu organizmowi samodzielnie radzić sobie z wieloma chorobami.