Hipertrychoza

Hipertrychoza to nadmierny miejscowy lub rozległy wzrost włosów w miejscach skóry, w których nie powinno ich być. W literaturze specjalistycznej można znaleźć synonimy dla hipertrychozy - politrychia, zespół viril, chociaż wielu lekarzy klasyfikuje te choroby jako różne typy tej samej kategorii.

Hipertrichoza to nieprawidłowy porost włosów u kobiet, mężczyzn, a nawet dzieci, natomiast wirylizm może dotyczyć wyłącznie kobiet, kiedy porost włosów jest jednym z objawów, ale nie jedynym.

Nadmierne owłosienie jako zjawisko androgenozależne występuje w różnych formach i może być spowodowane wieloma przyczynami. Oficjalna klasyfikacja przedstawia się następująco:

ICD-10 L68, Nadmierne owłosienie:

• L 68.0 - Hirsutyzm L 86.1 - Nadmierne owłosienie włosów meszkowych, nabyte
• L 86.2 - Miejscowe nadmierne owłosienie
• L 68.3 - Politrychizm
• L 68.8 - Inne nadmierne owłosienie
• L 68.9 – Nadmierne owłosienie, nieokreślone

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Przyczyny nadmiernego owłosienia

Przyczyny nadmiernego owłosienia zależą od jego formy, którą określa się etiologicznie w następujący sposób:

• Wrodzone nadmierne owłosienie:
  • Wrodzony uniwersalny - embrionalny.
  • Wrodzona miejscowa.
• Nadmierne owłosienie nabyte:
  • Międzyłopatkowe.
  • Dojrzewanie.
  • Klimakterium.

Ogólnie rzecz biorąc, przyczyny hipertrichozy leżą w czynnikach genetycznych. W wyniku mutacji komórek nabłonkowych zmienia się ich struktura, która nabywa właściwości naskórka. Z kolei mutacja genetyczna może być związana z nieprawidłowym procesem noszenia płodu, gdy ciąża jest trudna, a choroby zakaźne w pierwszym trymestrze mogą również powodować transformację nabłonka. U noworodka objawy nadmiernego owłosienia mogą nie wystąpić, ale pozostaje potencjalne, ukryte niebezpieczeństwo: dziecko może być nosicielem zmutowanego genomu, a hipertrichoza pojawi się w następnym pokoleniu.

W odróżnieniu od wrodzonego patologicznego owłosienia, nabyta hipertrichoza jest wywoływana przez inne przyczyny, takie jak stała ekspozycja na podrażnienia skóry, np. golenie, zły nawyk wyrywania włosów, tarcie mechaniczne itp. Ponadto, wzrost włosów rozwija się w wyniku przyjmowania niektórych grup leków - glikokortykosteroidów, zarówno w postaci tabletek, jak i zewnętrznie (maści, kremy).

Wymieńmy najczęstsze czynniki i przyczyny wywołujące nadmierne owłosienie: •

• Wrodzone patologie genetyczne, w tym anomalie rozwojowe układu kostnego lub psychicznego, gdy owłosienie jest jednym z objawów klinicznych choroby.
• Patologie endokrynologiczne – przysadka mózgowa, nadnercza, jajniki, tarczyca.
• Zaburzenia hormonalne (ciąża).
• Zmiany w układzie hormonalnym związane z menopauzą.
• Guz mózgu, gruczołu piersiowego, jajnika.
• Padaczka.
• Czynniki medyczne – przyjmowanie kortykosteroidów, streptomycyny, leków androgenowych.
• Zaburzenia metaboliczne będące wynikiem głodowania (anoreksja).
• Podrażnienia mechaniczne – golenie, wyrywanie włosów.

Bardziej szczegółowe informacje na temat rodzajów i przyczyn nadmiernego owłosienia przedstawiono w tabeli.

Rodzaj i postać choroby	Przyczyna, czynnik prowokujący
Wrodzona nadmierna tricchoza (muszkowa)	Mutacje genetyczne komórek nabłonkowych
Nabyte nadmierne owłosienie welusowe	Objawem zagrażającym chorobie nowotworowej jest według statystyk onkopatologia, którą stwierdza się u 95-98% badanych
Nadmierne owłosienie wywołane lekami	Przyjmowanie diaxoside, cyklosporyny, dinitrochlorobenzydyny, kortykosteroidów, minoksydylu, diphencypropenonu, psoralenu, maści hormonalnych. Przyjmowanie sterydów anabolicznych
Nadmierne owłosienie wywołane czynnikami mechanicznymi, urazowymi	Stałe narażenie na działanie gorących czynników drażniących – zabiegi termiczne (plastry rozgrzewające, plastry musztardowe, terapia borowinowa, okłady parafinowe) Terapia PUVA Krioterapia Promieniowanie ultrafioletowe Depilacja, golenie, wyrywanie Trichotillomania (kompulsywne wyrywanie włosów)
Objawowy wzrost włosów	Nadmierne owłosienie może być jednym z objawów porfirii, zapalenia skórno-mięśniowego, urazu mózgu, alkoholizmu płodowego,
Syndromiczne nadmierne owłosienie	Zespół Acharda-Tiersa (połączenie cukrzycy i hiperkortyzolemii) Zespół Itsenko-Cushinga (nadczynność kory nadnerczy) Zespół Morgagniego (hiperstomoza czaszki, nadmierne owłosienie, wirylizm) Choroba Pfaundlera-Hurlera (nieprawidłowość glikozaminoglikanów) Zespół cukrzycy lipoatroficznej (zespół Berardinellego) Zespół Cornelisa de Lange, wada noworodkowa Zespół Steina-Leventhala (patologiczna choroba policystycznych jajników) Zespół Seckela Zespół trisomii E
Nadmierne owłosienie wywołane chorobami wenerycznymi	Syfilis

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Jak dziedziczona jest hipertrichoza?

Do tej pory genetycy zidentyfikowali wiele wrodzonych typów nadmiernego owłosienia, które ujawniają się bezpośrednio po urodzeniu dziecka. Wzrost włosów lengo u noworodków jest związany z dziedziczeniem, oboje rodzice lub jedno z nich mają już podobny problem. W przeciwieństwie do normalnych włosów meszkowych u niemowląt, nadmierne owłosienie meszkowe charakteryzuje się grubszymi, widocznymi, pigmentowanymi włosami. Wrodzone nadmierne owłosienie jest zlokalizowane na szyi, tułowiu, a czasami na twarzy (czole). Patologicznemu wrodzonemu nadmiernemu owłosieniu fetalis lanuginosa często towarzyszą adentia (dystrofia zębów), choroby układu nerwowego i wady rozwojowe (upośledzenie umysłowe, małogłowie). Istnieje również wrodzony typ wzrostu włosów meszkowych - hipertrichosis congenita, dziedziczony przez typ autosomalny dominujący o wysokim poziomie penetracji (wskaźnik genotypu).

W jaki sposób nadmierne owłosienie jest dziedziczone w sposób autosomalny dominujący?

Rodzaje dziedziczenia mogą być różne. Dominujący autosomalny charakteryzuje się tym, że zmieniony (zmutowany) gen jest przekształcany w aktywną cechę w formie heterozygotycznej, w ten sposób dziecko dziedziczy zmienioną formę genu (allel) od jednego z rodziców w momencie poczęcia. Dziedziczenie hipertrichozy przez wariant autosomalny dominujący wskazuje, że prawdopodobieństwo owłosienia jest równe zarówno u nowonarodzonych chłopców, jak i dziewczynek. W przeciwieństwie do hipertrichosis foetalis lanuginosa, taka vellus hypertrichosis nie pociąga za sobą poważnych konsekwencji dla zdrowia noworodka i nie wpływa na jego rozwój psychiczny, fizyczny i rozrodczy. Choroba związana z nadmiernym owłosieniem może wystąpić w każdym pokoleniu, prawdopodobieństwo sytuacji, w której dziecko „owłosionych” rodziców odziedziczy swoją cechę, wynosi 50%. Istnieją inne opcje dziedziczenia, gdy poziom penetracji jest niski, wówczas patologiczny wzrost włosów może nie ujawnić się u noworodka. Możliwe jest również, że włosy zaczną „pojawiać się” w późniejszym wieku, na przykład w okresie dojrzewania lub w okresie menopauzy u kobiet.

Obecnie znanych jest ponad 20 postaci dziedzicznego nadmiernego owłosienia, zarówno miejscowego, jak i całkowitego, w tym z wadliwymi genami HTC2, HCG, CGH, X, gdy owłosienie łączy się z wrodzonymi anomaliami rozwojowymi – włókniakowatością dziąseł, dysplazją szkieletową.

Kiedy i w jaki sposób dziedziczona jest hipertrichoza, jakie jest prawdopodobieństwo dziedziczenia?

• Jeżeli w rodzinie jest wystarczająco dużo potomków z dziedzicznym owłosieniem, hipertrichoza występuje w każdym pokoleniu.
• Kobiety i mężczyźni dziedziczą hipertrichozę w równym stopniu.
• Nadmierne owłosienie dziedziczne może być przekazywane zarówno przez matkę, jak i ojca.
• Prawdopodobieństwo, że dziecko odziedziczy hipertrichozę w przypadku dziedziczenia choroby z pokolenia na pokolenie wynosi 50%.

Hirsutyzm i nadmierne owłosienie

Chociaż hirsutyzm i nadmierne owłosienie należą do tej samej klasy według ICD-10, są to różne rodzaje wzrostu włosów. Pierwszą rzeczą, która odróżnia te dwie anomalie, jest to, że na hirsutyzm mogą cierpieć tylko kobiety, a w większości przypadków jest on związany z czynnikami androgenowymi (wzrost włosów typu męskiego), podczas gdy nadmierne owłosienie jest polietiologiczne i nie zna barier płciowych ani wiekowych. Jak odróżnić hirsutyzm od nadmiernego owłosienia? Po pierwsze, należy odróżnić włosy meszkowe od włosów końcowych. Włosy meszkowe to miękkie, prawie niewidoczne włosy, włosy końcowe są zwykle ciemne, twarde i długie. Krótko mówiąc, włosy meszkowe i końcowe rosną jednocześnie w dużych ilościach w nietypowych miejscach na ciele, a także tam, gdzie powinny rosnąć, ale rosną nadmiernie aktywnie - politrychia (hipertrychoza). Hirsutyzm najczęściej objawia się wzrostem włosów końcowych w 9 strefach wrażliwych na androgeny, diagnostycznie określonych.

Kryteria wyróżnienia:

Podpisać	Nadmierne owłosienie, wieloowłosienie	Hirsutyzm
Podłoga	Mężczyźni, kobiety, dzieci	Kobiety
Strefa		9 stref diagnostycznych: Podbródek Górna warga Żołądek Pierś Plecy Kość łonowa Biodra Z powrotem Siła robocza
Zależność od poziomu androgenów (testosteronu i dihydrotestosteronu)	Wzrost włosów może wystąpić w miejscach ciała, w których produkcja androgenów nie jest zależna od ich stanu.	Wzrost włosów w miejscach ciała zależnych od androgenów

Hirsutyzm jest więc typowo kobiecym problemem nadmiernego owłosienia, podczas gdy hipertrichoza może dotknąć każdego, niezależnie od płci i wieku, choć należy ją także odróżnić od cech narodowych niektórych genotypów, które charakteryzują się wzmożonym owłosieniem.

Objawy nadmiernego owłosienia

Objawy owłosienia nie wymagają szczegółowego i szczegółowego opisu, objawy nadmiernego owłosienia, jak mówią, są widoczne gołym okiem. Mogą pojawić się zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet, ale jeśli dla tych pierwszych nadmierne owłosienie jest w pewnym stopniu pewnym symbolem męskości, to dla pięknych pań jest to problem, jeśli nie tragedia na całe życie.

Objawy nadmiernego owłosienia u kobiet:

• Nadmierny porost włosów na brodzie.
• Wzrost włosów w bruzdach nosowo-wargowych.
• Wzrost włosów na klatce piersiowej, w okolicy gruczołów sutkowych - przedmostkowej (przednia część klatki piersiowej) w połączeniu z zapadniętym, zapadniętym mostkiem. Objaw może wskazywać na neurofibromatozę.
• Nadmierne owłosienie nóg i ramion.
• Wzrost włosów w okolicy lędźwiowej w połączeniu z rozszczepem kręgosłupa (patologia kręgosłupa). Włosy w okolicy krzyżowej rosną w kępce, która jest również nazywana „kępką jelenia”.
• Owłosienie pośladków.
• Wzrost włosów łonowych typowy dla mężczyzn.
• Nadmiernemu owłosieniu może towarzyszyć osłabienie kończyn i utrata czucia.
• Nadmierny wzrost brwi (fuzja).
• Znamiona z kępkami włosów, znamiona owłosione, w tym olbrzymia melanoza Beckera. Znamię olbrzymie pigmentowane w 80% towarzyszy anomaliom wrodzonym - adentia, zwichnięcie stawu biodrowego (rozszczep kręgosłupa).

Z kolei nadmierne owłosienie może być również sygnałem groźnych chorób. Owłosienie, które pojawia się w wieku dorosłym w 90% przypadków, wskazuje na ukryte procesy onkologiczne, grzybicę skóry, niezdiagnozowany uraz czaszkowo-mózgowy.

Należy zauważyć, że nadmierne owłosienie można podzielić na następujące kategorie:

1. Heterochronia to anomalia przysadki mózgowej, w której u dzieci przedwcześnie rozwijają się drugorzędne cechy płciowe w postaci nadmiernego owłosienia (broda, wąsy, włosy łonowe itp.).
2. Heterotopia to rzadki zespół wrodzony spowodowany chorobami wewnątrzmacicznymi i anomaliami rozwojowymi. W przypadku heterotopii wzrost włosów u dziecka staje się całkowity, często połączony z wrodzonym zwichnięciem stawu biodrowego i adentią.
3. Heterogeniczność to wzrost włosów typu męskiego, który jest związany z hirsutyzmem. Chociaż hirsutyzm jest uważany za niezależną patologię, jest klasyfikowany jako rodzaj hipertrichozy.

Nadmierne owłosienie u kobiet

Nadmierne owłosienie u kobiet najczęściej związane jest z czynnikami hormonalnymi i okresami wieku:

1. Nadmierny wzrost włosów może „zacząć się” w okresie dojrzewania. Hipertrichoza u kobiet najczęściej pojawia się po raz pierwszy w tym wieku, granice wieku są dość szerokie od 7 do 15 lat. Włosy są zlokalizowane w okolicy gruczołów piersiowych, na szyi, plecach, twarzy, w kości krzyżowej i dolnej części pleców. Tak zwana hipertrichosis pubertalis verginum jest oznaką zmian hormonalnych, ale może być również sygnałem poważniejszej choroby - gruźlicy, chorób jajników, nadnerczy. Postawienie diagnozy jest dość trudne ze względu na niespecyficzność hipertrichozy jako objawu wtórnego.
2. Hipertrichoza u młodych kobiet w wieku od 16 do 22-24 lat, gdy włosy meszkowe, a nie włosy końcowe, są bardziej aktywne. Jest zlokalizowana na nogach (goleni), brzuchu, udach i rzadziej w okolicy klatki piersiowej. Może być spowodowana nieprawidłowym funkcjonowaniem nadnerczy, tarczycy lub jajników.
3. Hipertrychoza klimakteryjna jest dość powszechnym zjawiskiem towarzyszącym okresowi klimakteryjnemu. Hipertrychoza u kobiet po 45 roku życia najczęściej objawia się na twarzy - włosy rosną na brodzie, nad górną wargą (wąsik). Po zakończeniu zmian klimakterycznych wzrost włosów może się utrzymywać, a nawet nasilać, co jest objawem niedostatecznej funkcji endokrynologicznej.

Dodatkowo warto wspomnieć o zespole androgenowo-zależnym - wirylizmie. Choroba wyraźnie odpowiada swojej nazwie - virilis oznacza męski. Maskulinizacja pięknych pań może być związana z różnymi przyczynami, ale oczywiste jest, że główną rolę odgrywa w nich nierównowaga hormonalna. Nadmierna produkcja testosteronu jako hormonu androgenowego prowadzi do zespołu hiperandrogenizmu. W procesie tym bezpośrednio uczestniczą jajniki i nadnercza, rzadziej wirylizm jest wywoływany przez nierównowagę metaboliczną podczas przyjmowania leków steroidowych (anabolicznych). Zespół hiperandrogenowy może mieć charakter czynnościowy, a także być związany z procesem nowotworowym. Wirylizm czynnościowy to zaburzenie kory nadnerczy, zwykle w chorobie Itsenko-Cushinga (hiperkortyzolem). Jednym z objawów tej patologii jest nadmierne owłosienie. Oprócz wzrostu włosów u kobiety zmienia się barwa głosu, stopniowo zmienia się jej typ budowy ciała (w kierunku typu męskiego), zatrzymuje się jej cykl miesięczny, a rozmiar piersi maleje.

Nadmierny wzrost włosów może być również spowodowany patologicznym głodowaniem, anoreksją. Na tle skrajnego wyczerpania u kobiety może rozwinąć się wzrost włosów meszkowych, który stopniowo zanika w okresie terapeutycznym, gdy dochodzi do siebie.

Nadmierne owłosienie u dzieci

W dzieciństwie owłosienie jest zazwyczaj wrodzone. Nieprawidłowe nadmierne owłosienie u dzieci jest bardzo rzadkie - tylko jedno dziecko na miliard noworodków. Włosy meszkowe, które powinny zniknąć w macicy, pozostają, są widoczne dosłownie od pierwszej minuty urodzenia. Włosy są dość ciemne, grube, gęste, co nie jest typowe dla włosów meszkowych niemowlęcych - lanugo. Uogólnione nadmierne owłosienie u dzieci jest nieprzyjemnym widokiem, całe ciało dziecka jest pokryte włosami. Nadmierne owłosienie płodu jest często jednym z objawów ciężkich wad wrodzonych - adentia, nieprawidłowa budowa czaszki (mikrocefalia), upośledzenie umysłowe. Uważa się, że pierwotne patologiczne nadmierne owłosienie u dzieci jest w 100% uwarunkowane genetycznie.

Również nietypowy wzrost włosów może być dziedziczny, ale nie nieprawidłowy, zdarza się to, gdy oboje rodzice dziecka cierpią na nadmierne owłosienie lub jedno z nich. Na przykład supercilia confluentia - grube, prawie zrośnięte brwi, ale ten objaw może sygnalizować demencję, upośledzenie umysłowe.

Ponadto owłosienie może rozwijać się na znamionach (wargowych, komórkowych, barwnikowych) przy zespołach patologicznych - Schaeffer, Recklinghausen.

Patologiczny wzrost włosów u dziecka może być wywołany przez niedbałą matkę, rozległe nadmierne owłosienie występuje u 10-15% dzieci urodzonych przez kobiety cierpiące na przewlekły alkoholizm. Oprócz wzrostu włosów u takich dzieci występują wady w budowie szkieletu i upośledzenie umysłowe u 8-10%.

Nadmierne owłosienie u mężczyzn

Według statystyk, hipertrichoza jest typowo kobiecą chorobą, wśród siedmiu kobiet jest tylko jeden mężczyzna z patologicznym wzrostem włosów. Z reguły hipertrichoza u mężczyzn pojawia się w wieku 10-14 lat, jeśli nie jest formą wrodzoną.

Hipertrichozę u mężczyzn nazywa się nadmiernym wzrostem włosów w miejscach, w których włosy powinny rosnąć, ale nie w takich ilościach, nawet biorąc pod uwagę wiek i narodowość. Na przykład wzrost włosów na klatce piersiowej mężczyzny nie powinien wywoływać zdziwienia, jest uważany za normalny, ale jeśli włosy są bardziej jak wełna i prowokują pytania od innych, a właściciel włosów ma kompleksy, to czas udać się do lekarza lub kosmetologa.

Nadmierne owłosienie może być zarówno wrodzone, jak i nabyte, dotyczy to nie tylko mężczyzn, ale także kobiet. Wrodzone nadmierne owłosienie jest widoczne od pierwszych dni życia i jest najprawdopodobniej cechą dziedziczną. Nabyte owłosienie może być związane z urazem czaszkowo-mózgowym, przyjmowaniem leków anabolicznych, czynnikami mechanicznymi lub medycznymi (golenie, pocieranie maściami hormonalnymi, przyjmowanie niektórych leków). Ponadto nadmierne owłosienie jest często związane z genotypem narodowym, wiadomo, że wśród ludów kaukaskich, w krajach arabskich, u Żydów, Włochów owłosienie znacznie wyprzedza „owłosienie” przedstawicieli innych krajów i nie jest uważane za anomalię.

Oprócz powyższych przyczyn, hipertrichoza u mężczyzn może być wywołana przez hipergonadyzm, czyli wczesne dojrzewanie spowodowane zwiększonym poziomem androgenów. U chłopców w wieku 8-10 lat zaczynają pojawiać się drugorzędne cechy płciowe, w tym wzrost włosów, bardziej typowy dla nastolatka w wieku 14-16 lat.

Nadmierny porost włosów spowodowany jest również chorobami, o których warto wiedzieć i zwrócić uwagę na hipertrichozę, jeśli pojawi się ona po raz pierwszy w wieku dorosłym:

• Proces nowotworowy.
• Cukrzyca (hipertrichosis diabetica) – włosy na plecach w okolicy łopatek i na brzuchu w okolicy pępka.
• Encefalopatia.
• Gruźlica.
• Alkoholizm.
• Utajone, niezdiagnozowane uszkodzenie mózgu spowodowane urazem.

Wrodzone nadmierne owłosienie

Prawdziwa wrodzona hipertrichoza jest rzadka, objawy wzrostu włosów meszkowych są widoczne natychmiast po urodzeniu i nie znikają samoistnie przez całe życie. Jednym z rodzajów wrodzonej hipertrichozy jest owłosienie wiotkie, od lanugo - włosy. Lanugo normalnie pokrywa cały płód, począwszy od 27-28 tygodnia ciąży, do 40-1 tygodnia włosy zanikają. W przypadku anomalii genetycznej dziecko rodzi się z nadmiarem włosów meszkowych, często towarzyszą temu współistniejące patologie wrodzone. Wrodzona hipertrichoza może być miejscowa, czyli włosy rosną na określonych obszarach ciała - plecach, dolnej części pleców, twarzy, czole, a wzrost włosów może być również uogólniony, czyli pokrywać dosłownie całe ciało. Kępka włosów w okolicy krzyżowej (kępka fauny) jest oznaką patologii kręgosłupa - niezamknięcia łuków kręgosłupa (rozszczep kręgosłupa).

Wrodzoną hipertrichozę klasyfikuje się następująco:

• hipertrichoza wrodzona – uniwersalna wrodzona hipertrichoza typu autosomalnego dominującego.
• hipertrichoza płodowa – hipertrichoza embrionalna, która współwystępuje z innymi wrodzonymi patologiami.
• hipertrichoza lokalna wrodzona – miejscowe nadmierne owłosienie okolicy lędźwiowo-krzyżowej lub znamię barwnikowe (kępka płowa).

Najkorzystniejszą rokowniczo postacią pod względem dalszego rozwoju i jakości życia jest uniwersalna wrodzona hipertrichoza.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Nadmierne owłosienie meszkowe

Hypertrichosis lanuginosa – vellus hypertrichosis jest chorobą dziedziczną lub nabytą. Czynnik genetyczny, który prowokuje wzrost włosów vellus jest dość rzadkim przypadkiem klinicznym, częściej vellus hypertrichosis jest powodowany przez przyczyny zewnętrzne lub wewnętrzne, czyli tę formę nabytego wzrostu włosów.

Wrodzona postać nadmiernego owłosienia welusowego jest tak rzadka, że znana jest bardziej z dokumentów historycznych niż z prawdziwych dokumentów. Od pierwszego opisu „człowieka-wilkołaka” 400 lat temu do dziś zdiagnozowano zaledwie około 50 chorób. Ta anomalia genetyczna ma preferencje terytorialne - północna Rumunia (Transylwania), stany indyjskie, Ameryka Południowa.

Proces dominacji genu mutanta jest wciąż tajemnicą, jego ekspresja nie może być badana ze względu na małą liczbę obserwacji klinicznych i ich rozciągnięty czas. Najprawdopodobniej prawdziwa wrodzona hipertrichoza vellusa jest echem mutacji atawistycznych, które są spotykane coraz rzadziej z każdym stuleciem.

Nabyta hipertrichoza została zbadana dość dobrze i szeroko. Należy zauważyć, że zespół włosów meszkowych, które zaczynają rosnąć nagle, u osoby, która wcześniej nie cierpiała na nadmierny wzrost włosów, w 80-90% jest oznaką ukrytej onkopatologii. 98% wszystkich wykrytych guzów ma charakter złośliwy, może to być onkoproces w płucach, w pęcherzu, w przewodzie pokarmowym, rak piersi, rak macicy jest często określany.

Rozpoznanie wzrostu włosów meszkowych jest dość trudne, diagnoza musi być różnicowa. Trudności są związane z niespecyficznością objawu, w przeciwieństwie do hirsutyzmu, gdzie istnieją jasne kryteria diagnostyczne. Nie można zapobiec nadmiernemu owłosieniu meszkowemu, jedyne, co można zrobić w przypadku ogólnego owłosienia, które nie ma czynników patologicznych, to prawidłowe usuwanie włosów. Leczenie nadmiernego owłosienia w tym przypadku powinno być starannie przemyślane, ponieważ wszelkie zmiany bliznowate po zabiegach epilacji, urazach skóry, mogą aktywować wzrost włosów.

Syndrom wilkołaka i nadmierne owłosienie

Legendy o transylwańskich wilkołakach, wampirach i innych złych duchach wywołały wiele nieporozumień i przesądów. Dziś to, co wcześniej było oczywiste, że jest dziełem Draculi, nazywa się albo uogólnioną hipertrichozą, albo porfirią erotopoetyczną, której towarzyszy również nadmierny wzrost włosów. Obok takich rzadkich chorób jak progeria, zespół Alicji i innych osobliwości, zespół wilkołaka, hipertrichoza nadal należy do dziesięciu najdziwniejszych i najbardziej unikalnych chorób. Według statystyk prawdziwe patologiczne owłosienie występuje w stosunku 1 przypadku na miliard. Całkiem niedawno genetycy odkryli jedną z możliwych przyczyn mutacji genu autosomalnego. Naukowcy śledzili całe pokolenie meksykańskiej rodziny, zaczynając od 1995 roku, i ustalili, że za hipertrichozę odpowiada chromosom X, ma on nadmierną liczbę genów (allele SOX3). Ponadto mężczyźni z tej rodziny mieli włosy rosnące na twarzy i wokół oczu, podczas gdy kobiety miały bardziej nieprzyjemne objawy, z włosami rosnącymi na całym ciele. Odkrycie to nie pomoże osobom cierpiącym na syndrom wilkołaka, ale w przewidywalnej przyszłości pozwoli rozwiązać problem łysienia i łysienia plackowatego.

Nadmierne owłosienie małżowiny usznej

Wzrost włosów na brzegu małżowiny usznej nie jest w zasadzie patologią, jest to dość powszechne zjawisko u mężczyzn ze zwiększonym poziomem androgenów. Taka roślinność pojawia się również w nozdrzach, więc problem rozwiązuje się po prostu - depilacja lub epilacja według wyboru właściciela włosów. Nadmierne owłosienie małżowiny usznej jest z reguły spowodowane czynnikiem genetycznym i dziedziczone jest jako cecha przyłączona (powiązana) z chromosomem Y. Wzrost włosów małżowiny usznej może rozpocząć się w wieku 16-18 lat, kiedy kończy się okres dojrzewania, a układ hormonalny wraca do normy, ale częściej nadmierne owłosienie w tym obszarze „zaczyna się” po 35-40 latach lub później. Często łysieniu dziedzicznemu towarzyszy kompensacyjny wzrost włosów w nozdrzach i w okolicy uszu, jest to również związane z czynnikiem genetycznym, a nie patologią. U kobiet małżowiny uszne pozostają normalne, wzrost włosów w tym obszarze prawie nigdy nie występuje, w odosobnionych przypadkach może wystąpić wzrost włosów typu męskiego z zespołem wirylizacji. Genetycy i biolodzy jak dotąd nie znaleźli innych przyczyn, ponieważ normalnie mikroskopijne włoski, kłaczki, pokrywają uszy wszystkich ludzi bez wyjątku.

Leczenie nadmiernego owłosienia

Przed ustaleniem taktyki i strategii działania, hipertrichoza jest diagnozowana i klasyfikowana, a od tego będzie zależeć jej leczenie. Badanie powinien przeprowadzić endokrynolog, urolog lub ginekolog, ewentualnie dermatolog. Przede wszystkim wyklucza się możliwą zagrażającą patologię, ponieważ hipertrichoza vellus jest często oznaką procesów onkologicznych w organizmie.

Leczenie hipertrichozy przeprowadza się zgodnie z wynikami diagnostyki, ale najczęściej pierwszym etapem jest eliminacja kosmetycznego, widocznego defektu. Jest to szczególnie skuteczne w przypadku wrodzonej postaci choroby, której nie leczy się w żaden inny sposób niż objawowo. Ponadto, jeśli zostanie zidentyfikowana przyczyna hormonalna, przeprowadza się odpowiednią terapię hormonalną. Jeśli hipertrichoza jest spowodowana czynnikiem lekowym, wyklucza się lek, który prowokuje wzrost włosów, jeśli konieczne jest kontynuowanie terapii, lek zastępuje się łagodniejszym i niemającym skutków ubocznych.

Współczesna dermatokosmetologia dysponuje wieloma narzędziami i metodami, które pomagają rozwiązać problem nadmiernego owłosienia, oczywiście pod warunkiem, że nie jest ono oznaką poważnej patologii. Być może w niedalekiej przyszłości genetycy nadal znajdą prawdziwą przyczynę mutacji genów i będą w stanie zaoferować naprawdę skuteczny sposób na pozbycie się patologicznego wzrostu włosów.

Jak leczyć nadmierne owłosienie?

Aby odpowiedzieć na pytanie jak leczyć nadmierne owłosienie, należy najpierw ustalić jego prawdziwą przyczynę, co czasami jest dość trudne.

Jeśli u dziecka, którego rodzice mają nadmierne owłosienie, zostanie zdiagnozowany nieprawidłowy porost włosów, leczenie może być wyłącznie objawowe, ponieważ nikomu na świecie nie udało się jeszcze zatrzymać, a tym bardziej zneutralizować, mutacji genetycznych.

Jeśli przyczyną nadmiernego owłosienia jest dysfunkcja gruczołów dokrewnych, leczenie przeprowadza się adekwatnie do diagnozy, czyli terapia powinna być ukierunkowana na leczenie stanu jajników, nadnerczy, tarczycy itp. O sposobie leczenia nadmiernego owłosienia w tym przypadku decyduje ginekolog-endokrynolog lub urolog-androlog w przypadku mężczyzn.

Ponadto ważne jest ustabilizowanie stanu psychoneurologicznego pacjenta, gdyż odrastanie włosów bywa niekiedy tragedią, zwłaszcza dla kobiet.

Miejscowy wzrost włosów można leczyć fizjoterapią – elektrokoagulacją, depilacją jest możliwa, ale powinna być wykonywana z pomocą dermatologa, a nie w salonie kosmetycznym. Depilacja wykonywana samodzielnie może tylko zaszkodzić, ponieważ urazowe uszkodzenia skóry są nieuniknione, a nawet niewielkie jej dawki mogą prowokować i aktywować wzrost nowych włosów. Co dziwne, ale stara i tradycyjna metoda – golenie, w tym sensie, jest najbezpieczniejszą metodą samodzielnego usuwania nadmiaru włosów, szczególnie jeśli robisz to maszynką elektryczną.

Leczenie nadmiernego owłosienia środkami ludowymi

Istnieje wiele tak zwanych ludowych metod usuwania owłosienia. Mogą być skuteczne, gdy chodzi o prostą depilację. W przypadku patologicznego wzrostu włosów jest to obarczone powikłaniami, dlatego leczenie hipertrichozy metodami ludowymi powinno być przeprowadzane wyłącznie za zgodą i na zalecenie lekarza prowadzącego. Dotyczy to zwłaszcza okolicy twarzy, a także hipertrichozy spowodowanej zaburzeniami endokrynologicznymi, patologią nadnerczy lub przysadki mózgowej.

W tym względzie jedyne, co można polecić, to stosunkowo bezpieczne ziołowe napary i wywary, które stosuje się wewnętrznie, w długich seriach. Takie ludowe przepisy pomagają poprawić funkcjonowanie układu hormonalnego, wzmocnić nerwy i poprawić ogólny stan. Inne metody stosowane zewnętrznie, takie jak depilacja, nie tylko nie są uwzględnione w tym artykule, ale w zasadzie nie są zalecane.

1. Wywar z dziurawca dla kobiet. Dziurawiec jest zalecany do normalizacji poziomu hormonów, leczenia układu nerwowego i jako ogólny środek wzmacniający. Kuracja wywaru nie powinna trwać dłużej niż 14 dni, po czym należy zrobić miesięczną przerwę i kurację można powtórzyć. 1 łyżkę suchej trawy zalewa się pół litra wrzącej wody, parzy nie dłużej niż 5 minut. Wywar filtruje się, dzieli na 2 części, które pije się oddzielnie rano po śniadaniu po 40 minutach i przed snem.
2. Wywar z lukrecji dla mężczyzn. Lukrecja normalizuje układ hormonalny, działa jako ogólny tonik dla męskiego organizmu. 1 łyżeczkę zaparzyć szklanką wrzącej wody, parzyć przez 15 minut, przecedzić i pić raz dziennie przez 21 dni. Następnie konieczna jest dwutygodniowa przerwa, po której kuracja jest powtarzana.
3. Napar z koniczyny. Nawet Awicenna stosował wywar z tej niesamowitej rośliny dla swoich pacjentów. Koniczyna pomaga poprawić funkcjonowanie układu moczowo-płciowego u mężczyzn, oczyszcza krew i przywraca siły. 2 łyżki suchej trawy (kwiatów, łodyg) wlewa się do litra wrzącej wody w termosie. Wywar parzy się przez 12 godzin, wygodnie jest robić to wieczorem. Rano wywar filtruje się i pije pół szklanki 3 razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem. Kurs trwa miesiąc, następnie następuje przerwa i kuracja jest powtarzana.
4. Olejek eteryczny z geranium dla kobiet. Geranium pomaga aktywować produkcję estrogenu, jego olejek eteryczny od dawna jest stosowany przez kobiety w północnej Afryce. Pelargonia pomaga radzić sobie z depresją, przywraca turgor skóry i normalizuje układ nerwowy. Dodaj 7-10 kropli olejku eterycznego do ciepłej wody, weź kąpiel przez 15-20 minut, nie dłużej. Takie zabiegi zaleca się dwa razy w tygodniu przez 2-3 miesiące.

Oprócz wywarów i zabiegów kąpielowych, akupunktura może pomóc jako środek pomocniczy, ale o tym powinien zdecydować dermatolog, endokrynolog, jednym słowem lekarz prowadzący.

Samoleczenie się hipertrichozy jest obarczone co najmniej wzmożonym porostem włosów, a co najwyżej – powikłaniami w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych.

Leczenie nadmiernego owłosienia u kobiet

Dla kobiet problem nadmiernego owłosienia nie jest tylko nieszczęściem, jest czynnikiem prowokującym stany depresyjne i inne choroby nerwowe. Dlatego jeśli nadmierne owłosienie nie jest związane z chorobami ginekologicznymi, endokrynologicznymi, to przede wszystkim leczeniem nadmiernego owłosienia u kobiet jest ostrożne, prawidłowe usuwanie owłosienia. Przebieg terapii dobierany jest ściśle indywidualnie, przed leczeniem obowiązkowa jest dodatkowa konsultacja z wąskimi specjalistami - dermatologiem, endokrynologiem, a ewentualnie onkologiem. Nie jest tajemnicą, że nabyta hipertrichoza vellus w większości przypadków wskazuje na ukryte choroby onkologiczne, dlatego warto jeszcze raz zastanowić się, co jest ważniejsze - zdrowie czy usuwanie owłosienia.

Co jest bezwzględnie przeciwwskazane w przypadku nadmiernego owłosienia:

• Miejscowe zastosowanie parafiny.
• Woskowanie.
• Maści i kremy zawierające rtęć.
• Peelingi.
• Promieniowanie ultrafioletowe
• Masaż.
• Napromieniowanie rentgenowskie.
• Mechaniczne metody usuwania owłosienia – pumeks, wyrywanie.
• Kremy i maści hormonalne.

Co może pomóc?

• Tymczasowe usuwanie owłosienia za pomocą kremów depilacyjnych.
• Rozjaśnianie włosów meszkowych węglanem magnezu i nadtlenkiem wodoru. Wymieszaj 10 gramów magnezu z 20 ml nadtlenku, dodaj neutralne mydło w płynie, nałóż mieszankę na włosy i pozostaw na 25 minut.
• Elektroforeza z dodatkiem lidazy.
• Elektroliza.

Hipertrychoza to złożona anomalia, której przyczyny mogą być związane zarówno z czynnikami dziedzicznymi, jak i chorobami narządów wewnętrznych. Niezależnie od tego, jak gęste i obfite są włosy, przed ich usunięciem należy zbadać organizm, ustalić prawdziwą przyczynę i powierzyć leczenie specjalistom.