Neurotraumatolog

Neurotraumatolog to specjalista, który leczy pacjentów z ostrymi urazami mózgu i rdzenia kręgowego, układu nerwowego, a także usuwa skutki takich urazów (krwiaki, siniaki, ropnie mózgu, źle zlokalizowane fragmenty kości, deformacje czaszki itp.). Oprócz urazów lekarz leczy przepukliny międzykręgowe, guzy mózgu itp.

Oprócz leczenia specjalista zleca i nadzoruje działania rehabilitacyjne po różnego rodzaju urazach.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kim jest neurotraumatolog?

Neurotraumatolog to lekarz, którego pomoc jest wymagana w przypadkach urazów czaszkowo-mózgowych, urazów rdzenia kręgowego i uszkodzeń rdzenia kręgowego. Specjalista zajmuje się również skutkami tych urazów (krwiakami, deformacjami, ropniami itp.).

Neurotraumatologia pierwotnie była częścią neurochirurgii. Teraz stała się odrębną nauką i rozwiązuje problemy dotyczące urazów układu nerwowego.

Kiedy należy zgłosić się do neurotraumatologa?

Neurotraumatolog może być potrzebny w przypadku urazów kręgosłupa. Po urazie osoba odczuwa bardzo silny ból, ruchomość jest mocno ograniczona i osoba jest zmuszona przyjąć nienaturalną pozycję. Wszelkie próby ruchu lub przyjęcia innej pozycji prowadzą do nasilenia bólu. Podczas badania miejsca urazu można zauważyć obrzęk lub krwotok.

Urazy rdzenia kręgowego powodują silny ból szyi, pleców i głowy. Może wystąpić drętwienie lub mrowienie kończyn, osoba może całkowicie lub częściowo stracić kontrolę nad jakąś częścią ciała, trudności z koordynacją ruchów, chodzeniem, trudności z oddychaniem i ucisk w okolicy klatki piersiowej. Obrzęk może pojawić się w okolicy głowy lub szyi.

Ludzie szukają pomocy u neurotraumatologa po upadkach, siniakach, różnych urazach czaszki i kręgosłupa. Ponadto, jeśli w rdzeniu kręgowym lub mózgu zostaną wykryte nowotwory (lub inne procesy patologiczne), pacjent jest kierowany na badanie do neurotraumatologa.

Jakie metody diagnostyczne stosuje neurotraumatolog?

Po wstępnym badaniu neurotraumatolog zazwyczaj kieruje pacjenta na ogólne badania krwi i moczu, które są w zasadzie standardową procedurą podczas wizyt u lekarzy dowolnej specjalizacji.

W razie potrzeby specjalista może zlecić wykonanie badań hormonalnych, biochemicznych i immunologicznych, które pomogą ustalić stan patologii.

Neurotraumatolog stosuje następujące metody diagnostyczne:

• nakłucie kręgosłupa (punkcja podpajęczynówkowa, punkcja lędźwiowa, nakłucie lędźwiowe) - wykonuje się w celach diagnostycznych lub leczniczych. Diagnostyka ta pozwala na ustalenie krwotoku do przestrzeni podpajęczynówkowej, jego intensywności, rodzaju udaru (niedokrwienny, krwotoczny), określenie stanu zapalnego opon mózgowych i innych zmian w płynie mózgowo-rdzeniowym w wielu chorobach ośrodkowego układu nerwowego;
• Ultrasonografia (badanie ultrasonograficzne) odcinka lędźwiowego, dysków międzykręgowych pozwala na badanie dysków międzykręgowych, kanału kręgowego i nerwów wszystkich części kręgosłupa. Ta metoda jest zalecana w przypadku guzów, przepuklin, osteochondrozy i różnych stanów nieprawidłowych.
• Spondylografia (rentgenografia) jest obowiązkową metodą badania różnych urazów kręgosłupa. Zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa wykonuje się w trzech projekcjach, co pozwala na określenie zmian w osi kręgosłupa, przemieszczeń i zwichnięć krążków międzykręgowych, deformacji kości itp.
• tomografia komputerowa (TK) kręgosłupa pozwala ocenić stan struktury kostnej, tkanek miękkich, naczyń krwionośnych. Obrazy TK uzyskuje się w różnych płaszczyznach, można również wykonać obraz trójwymiarowy. TK mózgu, czaszki, tkanek miękkich i naczyń głowy pomaga lekarzowi określić różne urazy i choroby czaszki i mózgu. Metoda ta pozwala również skuteczniej zaplanować leczenie pacjenta. Ta metoda badań dostarcza specjaliście bardziej szczegółowych informacji na temat choroby, urazowego uszkodzenia mózgu, udaru, różnych formacji w mózgu itp.;

• mielografia jest specjalną metodą badania, która polega na wprowadzeniu specjalnej substancji do przestrzeni podpajęczynówkowej, która otacza rdzeń kręgowy i korzenie nerwowe, po czym wykonuje się obraz uszkodzonego obszaru. Zazwyczaj tę metodę przepisuje się w przypadku ucisku rdzenia kręgowego lub korzeni nerwowych, przepukliny międzykręgowej i zwężenia kanału kręgowego;
• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) pozwala lekarzowi zbadać strukturę anatomiczną kręgów i krążków międzykręgowych, rdzenia kręgowego i przestrzeni między kręgami. Ta metoda badania pomaga w diagnozowaniu chorób i skutecznym leczeniu różnych chorób;
• elektromiografia – pozwala na przeprowadzenie badania aktywności elektrycznej mięśni. Z reguły diagnostykę tę przepisuje się w połączeniu z elektroneurografią. Elektromiografia jest wykorzystywana do diagnozowania ucisku nerwów, urazów, patologii korzeni nerwowych i innych chorób nerwowych i mięśniowych.

Czym zajmuje się neurotraumatolog?

Neurotraumatolog w swojej praktyce zajmuje się diagnostyką i leczeniem urazów czaszkowo-mózgowych, różnego rodzaju patologii i uszkodzeń rdzenia kręgowego, kręgosłupa, a także likwidacją następstw tych schorzeń (stłuczenia, ubytki, odłamy kostne, ropnie itp.).

Urazy mózgu są najczęściej spowodowane mechanicznym uszkodzeniem czaszki i struktur wewnętrznych (naczyń, nerwów, opon mózgowych, mózgu). Takie urazy występują zazwyczaj w wypadkach drogowych, upadkach, w pracy, a także możliwe są urazy czaszki podczas uprawiania sportu lub w domu.

Nie mniej niebezpieczne dla życia są urazy kręgosłupa. Przy złamaniach kręgów często dochodzi do urazów krążków międzykręgowych, rdzenia kręgowego, sąsiednich mięśni i korzeni nerwowych. Konsekwencje takich urazów mogą być bardzo różne, wszystko zależy od rodzaju złamania. Na przykład przy niestabilnym krążku międzykręgowym zawsze występuje ból kręgosłupa, taki stan może prowadzić do przerwania rdzenia kręgowego, zablokowania impulsów nerwowych, co ograniczy ruchomość. W takim przypadku pacjent nie może się poruszać bez pomocy z zewnątrz. W takich warunkach obowiązkowa jest konsultacja z neurotraumatologiem. Lekarz pomoże ustalić przyczynę choroby i zaleci skuteczne leczenie.

Jakie choroby leczy neurotraumatolog?

Neurotraumatolog zajmuje się pacjentami z urazami kręgosłupa (rdzenia kręgowego), czaszki, mózgu, a także z różnego rodzaju nowotworami rdzenia kręgowego lub mózgu, z przepuklinami międzykręgowymi itp. Specjalista zajmuje się również likwidacją następstw powstałych w wyniku urazu (usuwanie krwiaków, siniaków, odłamów kostnych uciskających mózg, stabilizacja kręgosłupa itp.).

Choroby, którymi zajmuje się specjalista, powstają głównie na skutek różnego rodzaju urazów mechanicznych (uderzeń, upadków itp.), które mogą powodować u człowieka dość poważne konsekwencje, aż do całkowitego unieruchomienia włącznie.

Urazy czaszki, złamania kręgów szyjnych, kręgosłupa - wszystkie te urazy są przyczyną poważnych schorzeń, pociągają za sobą uszkodzenia przyległych naczyń, zakończeń nerwowych, narządów itp.

Neurotraumatolog zajmuje się leczeniem różnego rodzaju urazów, guzów rdzenia kręgowego, mózgu, przepuklin międzykręgowych itp., które również zaburzają funkcjonowanie układu nerwowego.

Nie jest to jednak pełna lista chorób, którymi zajmuje się specjalista. Mówiąc ogólnie, lekarz zajmuje się leczeniem schorzeń, które doprowadziły do uszkodzeń układu nerwowego człowieka, a także usuwaniem skutków tych uszkodzeń.

Porada od neurotraumatologa

Kręgosłup jest nie tylko fundamentem szkieletu, ale także rodzajem ochrony rdzenia kręgowego. Z tego powodu urazy kręgosłupa są uważane za najpoważniejsze i najniebezpieczniejsze dla zdrowia i życia człowieka.

Stłuczenia i urazy rdzenia kręgowego mogą powodować deformację szkieletu, paraliż kończyn i zaburzenia funkcjonowania narządów miednicy.

Jeśli dojdzie do urazu kręgosłupa, uszkodzony obszar powinien być utrzymywany w jak największym bezruchu. Ofiarę należy bardzo ostrożnie położyć na noszach (można je zastąpić deskami, drewnianą tarczą itp.), a kręgosłup nigdy nie powinien się zginać.

Urazy kręgosłupa obejmują złamania, przemieszczenia i zwichnięcia kręgów. Takie urazy są niebezpieczne, ponieważ rdzeń kręgowy przechodzi przez kręgosłup i może zostać ściśnięty przez przemieszczone fragmenty kości. Jeśli rdzeń kręgowy jest uszkodzony (pęka), osoba całkowicie traci czucie i występuje paraliż dolnej części ciała.

W przypadku złamań kręgów szyjnych szyję należy owinąć grubą warstwą waty i zabandażować na wierzchu. Następnie ofiarę należy położyć na noszach, a pod głowę i szyję należy podłożyć poduszki (lub złożone ubrania, koce itp.). Hospitalizacja w przypadku złamań szyi lub urazów kręgosłupa jest obowiązkowa.

Brzuch jest najbardziej podatnym miejscem. Ściany otrzewnej są zbudowane z tkanki łącznej i mięśni, a wiele ważnych organów nie jest chronionych przez kości. Z tego powodu obrażenia brzucha mogą mieć różny stopień nasilenia. W przypadku obrażeń brzucha do krwi może przedostać się infekcja, która może spowodować zatrucie krwi i śmierć. Niektóre obrażenia brzucha prowadzą do silnego krwawienia, które w większości przypadków można zatrzymać tylko operacyjnie. W przypadku obrażeń brzucha ofiara musi mieć zapewniony całkowity odpoczynek, a ranę należy przykryć jałowym bandażem (aby zmniejszyć utratę krwi). Jeśli podczas urazu z otrzewnej wypadły narządy wewnętrzne (sieć, pętle jelitowe), należy je przykryć bandażem nasączonym wazeliną. Osobie z obrażeniami brzucha nie należy podawać niczego do picia ani jedzenia, a ofierze nie należy podawać środków przeciwbólowych przed zbadaniem przez lekarza.

Cały szkielet spoczywa na kościach miednicy, a wiele ważnych organów znajduje się w tych miejscach. Złamania kości miednicy mogą spowodować uszkodzenie narządów wewnętrznych znajdujących się w tych miejscach (pęcherza moczowego, odbytnicy, narządów płciowych itp.), nerwów i naczyń krwionośnych. Dlatego urazy kości miednicy należą do najcięższych rodzajów urazów. Jeśli miednica jest uszkodzona, ofiarę należy położyć na twardych noszach, lekko zgiąć nogi (podłożyć poduszki lub tobołki ubrań, koce itp. pod kolana) i czekać na przyjazd karetki pogotowia.

[ 4 ]