Nietrzymanie moczu u mężczyzn

Termin „nietrzymanie moczu” zwykle odnosi się do mimowolnego oddawania moczu - w szczególności nietrzymania moczu u mężczyzn. Ten problem może wystąpić w każdym wieku, ale nigdy nie jest to osobna patologia. Zwykle jest to konsekwencja wielu różnych procesów chorobowych w organizmie. Nietrzymanie moczu jest nie tylko uciążliwością, ale także zmniejszeniem jakości życia, pojawienia się trudności w domu i w pracy, problemów w rodzinie, co ogólnie wywiera dużą presję psychiczną na pacjenta. Co muszę wiedzieć o tym zaburzeniu i jak sobie z tym poradzić? [1]

Epidemiologia

U chłopców poniżej sześciu lat może występować fizjologiczne nietrzymanie moczu. Jednak od około sześciu lat dziecko powinno już mieć pełną kontrolę nad wydalaniem moczu. Jeśli mówimy o dorosłych, to jedna na dwieście osób, przynajmniej czasami ma przypadki utraty kontroli nad oddawaniem moczu. Zasadniczo nietrzymanie moczu dotyka około 1% pacjentów w wieku powyżej 18 lat.

Nietrzymanie moczu jest mniej powszechne u starszych mężczyzn niż u kobiet. [2]

Przyczyny nietrzymanie moczu u mężczyzn

Przed pomyślą o leczeniu nietrzymania moczu, najpierw konieczne jest wyjaśnienie przyczyny problemu, ponieważ jest on z jego eliminacją i konieczne jest rozpoczęcie środków leczenia. Tak więc główne „męskie” przyczyny są uważane za takie: [3]

• Gruczolak prostaty, inne procesy nowotworu;
• Wcześniejsze operacje, które mogły wpłynąć na pracę sfery moczowej;
• Przetoka cewki moczowej;
• Zaburzenia neurologiczne (zaburzone krążenie mózgowe, choroba Alzheimera lub Parkinsona, stwardnienie rozsiane);
• Obrażenia głowy;
• Urazy kręgosłupa;
• Procesy zakaźne i zapalne układu moczowego;
• Przedłużone leczenie lekami przeciwdepresyjnymi, leków moczopędnych, leków przeciwhistaminowych, środków uspokajających;
• Nadużycie alkoholu lub leków;
• Warunki stresowe, zaburzenia psychiczne;
• Wady rozwojowe w układzie moczowym;
• Wypadanie narządu miednicy;
• Urolitoza;
• Związane z wiekiem osłabienie mięśni muskulatury, powiększenie światła cewki moczowej.

Czynniki ryzyka

Czynniki występujące nietrzymanie moczu u mężczyzn obejmują:

• Zaawansowany wiek;
• SNMP-kompleks objawów;
• Choroby zakaźne i zapalne układu moczowo-płciowego;
• Zaburzenia funkcjonalne;
• Choroby neurologiczne;
• Prostatektomia;
• Genetyczne predyspozycje.

Patogeneza

Nietrzymanie moczu u mężczyzn może wystąpić z przyczyn wewnętrznych lub zewnętrznych. Na przykład jest to często powodowane przez nieudaną interwencję chirurgiczną w narządach moczowo-płciowych: może to być usunięcie guzów, manipulacje terapeutycznymi na dróg moczowych i tak dalej. Znacząca rolę odgrywają również infekcje wpływające na pęcherz, gruczoł prostaty, cewkę moczową. W ciężkich przypadkach nietrzymanie moczu może być konsekwencją gruczolaka lub raka prostaty.

Starsi pacjenci mogą uzyskać ten problem z powodu operacji gruczolaka, ale czasami nietrzymanie moczu jest wynikiem zaburzenia krążenia lub neuroregulacyjnego.

Podstawowymi czynnikami predysponującymi są zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, takie jak stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona i tak dalej. Drugie miejsce zajmuje toksyczne wpływ na OUN obserwowane w przewlekłym alkoholizmie lub chorobach hormonalnych.

U niektórych pacjentów przyczyna jest „ukryta” w naruszeniu interpozycji narządów wewnętrznych, które często występują z całkowitym brakiem aktywności fizycznej lub przy nadmiernym wysiłku fizycznym, pogorszeniu charakterystyk mięśni urovesical i zwieraczy. Rzadziej problem wiąże się z radioterapią, wpływem leków psychotropowych, leków moczopędnych. [4]

Objawy nietrzymanie moczu u mężczyzn

Nietrzymanie moczu - na przykład podczas nocnego odpoczynku - może być jedynym oznaką choroby, doleganiem, z jaką pacjent przychodzi do lekarza o pomoc. U niektórych pacjentów nieprawidłowe oddawanie moczu występuje bez żadnych dodatkowych objawów, podczas gdy w innych występują lęk, nocne przebudzenia, zaburzenia snu.

Nietrzymanie moczu u mężczyzn we śnie odnotowano w różnych odstępach czasu. Jednocześnie wydalana jest inna objętość płynu - od 150-350 ml i więcej. Pewna liczba pacjentów wskazuje na nietrzymanie moczu nie tylko w nocy, ale także w ciągu dnia - takie akty moczowe są często bolesne. Nietrzymanie moczu jest szczególnie powszechne w chłodniejszych sezonach.

Pierwsze znaki w „klasycznym” wariancie nietrzymania moczu są następujące:

• Niekontrolowane zrzuty płynu moczowego, zrzucające lub w kroplach, obserwowane między aktami kontrolowanego oddawania moczu (np. W nocy);
• Uczucie niepełnego oddawania moczu;
• Niezdolność do powstrzymywania moczu w momencie potrzeby.

Od praktyki, im starszy pacjent, tym bogatszy obraz kliniczny nietrzymania moczu. Na przykład w starszym wieku czasami występuje jednoczesna nietrzymanie moczu i kału u mężczyzn, co jest szczególnie powszechne u osób, które wcześniej cierpiały z powodu uzależnienia od alkoholu. W takiej sytuacji same leki nie wystarczą: ważne jest, aby zastosować kompleksowe podejście, w tym ćwiczenia LFK i Kegel.

Nietrzymanie moczu u młodych mężczyzn występuje z zatruciem alkoholem: stosowanie dużych ilości alkoholu prowadzi do uszkodzenia wielu części mózgu, co wpływa na pracę układu moczowego. Wyciek moczu z powodu ciężkiej pracy fizycznej, podnoszenia i przenoszenia ciężkich przedmiotów, który jest bezpośrednio związany z krótkoterminowym i silnym wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej, nie jest rzadkością.

Brak kontroli nad nocnym oddawaniem moczu jest najczęstszym, ale nie jedynym objawem problemu.

Nietrzymanie moczu u mężczyzn po 50, 60, 70 latach często towarzyszy:

• Z wyciekiem moczu w ciągu dnia;
• Nietrzymanie kału;
• Niepokój, zaburzenia snu;
• Ciągły niepokój, ataki paniki;
• Ból w zewnętrznej części narządów płciowych;
• Dyskomfort w cewce moczowej podczas oddawania moczu;
• Pochmurny mocz;
• Podwyższona temperatura ciała;
• Częste pragnienia moczu, wielomocz.

Nietrzymanie moczu U starszych mężczyzn, nietrzymaniu moczu, prawie zawsze towarzyszy różne zaburzenia somatyczne związane z ogólnym stanem ciała i obecność innych, częściej przewlekłych chorób. Najczęstsze są bezsenność lub senność, zaburzenia procesów trawiennych i apetytu, zaburzenia rytmu serca, duszność oddechu, problemy z mocą, zawroty głowy. Psychologiczne objawy depresji, charakterystyczne dla osób starszych cierpiących na nietrzymanie moczu, mogą być „maskowane” przez liczne dolegliwości ciała.

Złożonym złożonym problemem jest nietrzymanie moczu u mężczyzn po operacji, po usunięciu prostaty. Z reguły takie zaburzenia są spowodowane zaburzeniami unerwienia, zagęszczeniem muskulatury segmentu prostaty cewki moczowej, rozwojem blizn. Zasadniczo pociąga to za sobą dysfunkcję zwieracza cewki moczowej. Warto zauważyć, że u większości pacjentów problem znika przez około rok po operacji.

Każdy drugi pacjent hospitalizowany z udarem ma pewien stopień nietrzymania moczu. Wśród najczęstszych objawów są wyciek podczas śmiechu lub kaszlu, niekontrolowana potrzeba oddawania moczu. Nietrzymanie moczu u mężczyzn po udarze jest szczególnie wyraźne, co negatywnie wpływa na ogólny nastrój emocjonalny pacjentów, może powodować depresję, a nawet niechęć osoby do powrotu do domu po leczeniu w szpitalu. Ważne jest, aby pacjent zrozumiał, że jego problem można rozwiązać, a choroba może i powinna być leczona, aby następnie ponownie żyć bez zmiany jego jakości. [5]

Gradacja

Według informacji dostarczonych przez International ICS Society istnieją 4 etapy utraty moczu:

• I - łagodny etap, z utratą mniej niż 10 g podczas przeprowadzania testu padu w ciągu 1 godziny;
• II - umiarkowany etap, z utratą 11 do 50 g moczu w 1-godzinnym teście padu;
• III - ciężki etap, z utratą 51 do 100 g płynu podczas przeprowadzania testu padu w ciągu 1 godziny;
• IV - bardzo ciężki etap, z utratą ponad 100 g moczu w ciągu 1 godziny podczas przeprowadzania testu padu.

Formularze

W medycynie istnieje kilka odmian nietrzymania moczu u mężczyzn, co bezpośrednio wpływa na określenie schematu leczenia:

• Łagodne nietrzymanie moczu u mężczyzn może być spowodowane nieprawidłami w równowadze między mózgiem, układem nerwowym mężczyzny i jego muskulatury. Często łagodny stopień problemu jest eliminowany poprzez dostosowanie stylu życia, snu i reżimu odpoczynku, eliminując stresujące i inne prowokujące czynniki.
• Zachęcanie nietrzymania moczu u mężczyzn jest stanem, w którym pacjent jest świadomy pragnienia oddawania moczu, ale nie może go kontrolować i nie może go tolerować, dopóki nie będzie mógł pójść do toalety. Ten rodzaj nietrzymania moczu jest typowy dla pacjentów z cukrzycą, chorobą Parkinsona i stanami po uświadomie.
• Alkoholowe nietrzymanie moczu u mężczyzn wiąże się z kilkoma przyczynami jednocześnie: jest to depresja o wyższej aktywności nerwowej (depresja świadomości i utrata zdolności do kontrolowania fizjologicznej pulsu ciała), zwiększona diureja (alkohol zwiększa objętość wytwarzanego płynu), a także zmniejszenie tonu muskulatury z peka. Ten rodzaj problemu znika sam po odstawieniu alkoholu.
• Nietrzymanie moczu snu u mężczyzn nazywa się nokurami i odnosi się do mimowolnego wydalania moczu podczas nocnego odpoczynku nie z powodu zaburzenia fizycznego (choroba somatyczna). Nocne nietrzymanie moczu może być ściśle związane z Nokturią, która jest częstym nocnym oddawaniem moczu.
• Częste oddawanie moczu, nietrzymanie moczu u mężczyzn mogą być spowodowane procesami zakaźnymi, zaburzeniami jelit, zatruciem, a także innymi przyczynami, które zakłócają aktywność nerwowo-mięśniową i negatywnie wpływają na funkcję pęcherza. Jeśli zewnętrzny współczynnik prowokowania zostanie wyeliminowany, możliwe jest osiągnięcie niezależnej korekty procesu wydalania moczu.
• Nietrzymanie kroplówki męskiej jest również nazywane przepełnieniem nietrzymania moczu lub paradoksalnym nietrzymaniem mocznic. Ten rodzaj zaburzenia jest często spowodowany zablokowaniem cewki moczowej przez przerostową prostaty lub inne procesy nowotworu. W rezultacie płyn z moczem jest wydalany w niewielkich ilościach, ale często w kroplach.
• Zachęcanie nietrzymania moczu u mężczyzn jest jedną z nazwisk nietrzymania moczu, których cechy omówiliśmy powyżej.
• Nietrzymanie moczu stresu u mężczyzn jest najczęstsze i jest „utratą” płynu moczowego podczas wysiłku fizycznego, śmiechu, kaszlu lub innego działania, które powoduje wzrost ciśnienia brzucha.
• Częściowe nietrzymanie moczu u mężczyzn jest często wywoływane przez czynnik zewnętrzny i znika po zakończeniu tego wpływu. Najczęstszymi przyczynami takiego częściowego nietrzymania moczu jest zapalenie pęcherza, ciężkie spożycie alkoholu, spożycie moczopędne, zaparcia itp.
• Trwałe nietrzymanie moczu u mężczyzn jest często mieszane i zależy od połączonego manifestacji pilności i mechanizmów stresowych. Enuresis z przepełnieniem pęcherza jest często wynikiem zmniejszonej kurczliwości detruzorskiej, wzdęcia cewki moczowej i niewystarczającej funkcji zwieracza.
• Wyciek moczu po oddawaniu moczu u mężczyzn jest również znany jako „drybling”: problem występuje, nawet jeśli pacjent bierze czas po ustawie o moczu, próbując wyeliminować „każdą ostatnią kroplę”. Z kolei wyróżniają się dwa rodzaje upływu: po zakończeniu aktu moczowego, a także resztkowego dryblowania. Wynika to z niepełnego opróżniania pęcherza podczas oddawania moczu: płyn gromadzi się w dróg moczowych, na przykład z powodu gruczolaka prostaty lub osłabienia mięśni miednicy.

Komplikacje i konsekwencje

Wśród najczęstszych powikłań nietrzymania moczu u mężczyzn eksperci podkreślają procesy zakaźne i inne choroby układu moczowego. Ponadto pacjenci cierpiący na nietrzymanie moczu często tworzą niepewność i niską samoocenę, występuje zwiększony lęk, nerwice. Trudno jest opuszczać dom w domu przez długi czas lub zatrzymać się na noc z przyjaciółmi lub krewnymi. Jakość życia mężczyzn z nietrzymaniem moczu jest wyraźnie zmniejszona, rozwijają się różne zaburzenia psychiczne. Chory człowiek może stać się przygnębiony, drażliwy, wycofany lub agresywny.

Aby zapobiec rozwojowi takich awarii, należy spróbować poradzić sobie z problemem - im wcześniej, tym lepiej. Leczenie powinno być kompleksowe, z ścisłą zgodnością ze wszystkimi zaleceniami lekarza. Ogromne znaczenie w sukcesie leczenia należy do rodziny osoby chorego: tylko wtedy, gdy istnieje pełne zrozumienie, zaufanie i wsparcie mogą być pewne pozytywnego wyniku terapii.

Diagnostyka nietrzymanie moczu u mężczyzn

Standardowe badanie urologiczne, które jest zamówione na nietrzymanie moczu u mężczyzn, zwykle obejmuje:

• Konsultacje lekarza z gromadzeniem danych anamnestycznych, diagnozą różnicową, określeniem dalszych etapów diagnostycznych;
• Badanie urologiczne z balpacją kanału nasiennego i jąder;
• Ultradźwięki narządów brzusznych i dróg moczowych;
• Zakodowane badanie ultrasonograficzne sieci naczyniowej miednicy i moszny;
• Procedura ultrasonograficzna prostaty odbytnicy.

Zalecane są następujące testy:

• Ogólna analiza krwi (szczegółowy wzór, w tym badanie poziomu hormonów męskich);
• Analiza moczu;
• PSA (marker raka) badanie krwi.

Diagnoza instrumentalna jest często uzupełniona uroflowmetrią, techniką ustalania upośledzonej urodynamiki dolnej dróg moczowych, tj. Skłonności do stężenia. Mówiąc prosto, uroklowmetria jest procedurą bezpośredniego rejestrowania prędkości objętościowej przepływu moczu podczas ustawy o moczu. Jest to konieczne do podsumowującej oceny tonu, skurczowej aktywności muskulatury i drożności cewki moczowej. [6]

Ćwiczyły również testy kaszel (z pełnym pęcherzem), promieniowanie, endoskopowe, urodynamiczne i funkcjonalne.

Diagnostyka różnicowa

Diagnoza różnicowa należy dokonać z takimi chorobami:

• Oligofreniczne zaburzenie moczu (u chłopców z wrodzoną demencją w wieku 7-10 lat);
• Zaburzenia moczowe w schizofrenii i kompleksach objawów podobnych do schizofrenii;
• Zespół maniako-depresyjny;
• Zespół hiperdynamiczny (u chłopców w wieku 4-10 lat);
• Padaczka;
• Neurotyczna lub neurotyczna elewacja.

Dość często, pod pozorem nietrzymania moczu u mężczyzn, objawia się zupełnie inna choroba, w której sama nietrzymanie moczu jest jedynie znakiem tła. Dlatego ważne jest przegląd wszystkich możliwych patologii związanych z nietrzymaniem moczu:

• Choroby alergiczne;
• Zaburzenia hormonalne;
• Nocne bezdech lub niepełna niedrożność oddechowa.

Leczenie nietrzymanie moczu u mężczyzn

Nietrzymanie moczu u mężczyzn nie zawsze jest patologią, która wymaga specjalnej terapii. Na przykład u dzieci i młodzieży lekarz może ograniczyć się do ogólnych zaleceń, konsultacji z psychoterapeutą. Konieczne jest przestrzeganie schematu picia, wykluczenie wszelkich czynników stresowych, dostosowanie odżywiania i procesów trawiennych, normalizację snu.

U dorosłych taktyki leczenia są znacząco różne. Często stosuje się leki, a nawet leczenie chirurgiczne, ponieważ nietrzymanie moczu często rozwija się wbrew tle przewlekłych procesów zakaźnych, urazów urazowych, zaburzeń wydalania moczu. [7]

Możliwe zabiegi są uważane za:

• Zastosowanie syntetycznego analogu wazopresyny do przywrócenia równowagi hormonalnej;
• Łagodzenie skurczów mięśni gładkich za pomocą przeciwskurczów;
• Terapia antybiotykoterapią w celu pozbycia się infekcji drobnoustrojowych;
• Psychoterapia stresu i lęku;
• Plasty of anatomiczne nieprawidłowości dróg moczowych.

Jak leczyć nietrzymanie moczu u mężczyzn w domu?

Często człowiek może sam rozwiązać problem nietrzymania moczu, na przykład, zmieniając niektóre z jego własnych nawyków. Jeśli nietrzymanie moczu pojawi się podczas nocnego odpoczynku, można go poprawić, ograniczając spożycie płynów po 2:00 rano. Problem można wyeliminować.

Ważne jest również unikanie żywności, które zwiększają produkcję moczu, takie jak arbuz, truskawki i żurawina. Popularne napoje, takie jak kawa, czarna lub zielona herbata, alkohol (w tym piwo) również mają efekt moczopędny i należy ich unikać.

Zaleca się przestrzeganie tak zwanej diety Krasnogorsky:

• Zjedz soloną rybę lub solony czarny chleb przed pójściem spać;
• Ostatni łyk wody na cały dzień można wykonać cztery godziny przed pójściem spać.

Konieczne jest właściwie zorganizowanie miejsca spania. W przypadku nocnego nietrzymania moczu u mężczyzn powinieneś wybrać materac z twardą bazą: Kolumna kręgosłupa odbędzie się, a przenoszenie sygnałów nerwowych zostanie ulepszone.

Czasami eksperci zalecają ustawienie budzika, aby obudzić pacjenta około 3 godziny po sodzie - aby skorzystać z toalety.

Konieczne jest podjęcie kroków, aby uniknąć stresu i fobii. Mężczyźni, którzy są zrównoważone i spokojni, znacznie rzadziej cierpią na nietrzymanie moczu.

Pigułki na nietrzymanie moczu u mężczyzn

Aby normalizować aktywność pęcherza, często stosuje się leki przeciwcholinergiczne. W łańcuchach farmacji takie leki są zwykle reprezentowane przez Driptan, Urotol, Novitropan, Uroflex, Detrusitol itp. Oprócz nich można użyć leków relaksujących mięśni - na przykład pęcherzyka, Toviaz itp.

Jeżeli nietrzymanie moczu u mężczyzn jest związane z gruczolakiem prostaty, lekarz może przepisywać leki przeciwpotrzeniające z grupy blokerów α-adrenoreceptorów - na przykład terazosin. Leki ten rozszerza tętnice i żyły, zmniejszając całkowity opór obwodowy. Dawkowanie terazosyny jest określane indywidualnie dla każdego konkretnego pacjenta. Najczęściej lek jest skuteczny w dziennej ilości 1-5 mg w dawkach 1-2, ale wynik może stać się zauważalny nie wcześniej niż 2 tygodnie od początku leczenia. [8]

Leki, które lekarz może przepisać

Nazwa narkotyku	Charakteryzacja	Dawkowanie i działania niepożądane
Pantogam	Normalizuje funkcję mózgu, promuje prawidłowe przenoszenie impulsów z pęcherza do mózgu.	Przepisane 2 tabletki pół godziny po posiłku, trzy razy dziennie, przez trzy miesiące. Objawy boczne: alergiczne zapalenie nosa, zapalenie spojówek.
Glycesed	Wykazuje efekt uspokajający, łagodzi napięcie, poprawia sen przy jednoczesnym zachowaniu wrażliwości.	Zastosuj podjęzykowe, dwa razy dziennie, przez 2-3 tygodnie. Skutki uboczne: alergia.
Phenibut	Optymalizuje metabolizm mózgu, stabilizuje sen, zmniejsza lęk.	Weź 1 tabletkę dziennie przez 7-10 dni. Skutki uboczne: Hepatotoksyczność, alergie, zaburzenia snu, leczenie emocjonalne.
Melipramina	Zwiększa pojemność pęcherza, optymalizuje funkcję zwieracza, rozluźnia ściany pęcherza.	Jest przepisywany 1 tablet trzy razy dziennie przez 2 tygodnie. Objawy boczne: tachykardia, niedociśnienie, drżenie, parestezje.
Radedorm	Łagodzi skurcze mięśni pęcherza, poprawia nocny sen.	Weź 1 tabletkę pół godziny przed pójściem spać. Skutki uboczne: senność, utrata energii, powolne reakcje psychomotoryczne.
Driptan	Eliminuje nadwrażliwość pęcherza, rozluźnia mięśnie gładkie, zmniejsza skurczową aktywność pęcherza.	Weź 1 tablet do 3 razy dziennie (koniecznie raz - przed snem). Skutki uboczne: zaparcia, nudności, zamieszanie, zawroty głowy.
Spazmex	Zwiększa ton zwieracza podczas rozluźnienia ścian cewki moczowej.	Weź 1 tablet do 3 razy dziennie przed posiłkami, przez 3 miesiące. Skutki uboczne: suchość w ustach, tachykardia, nudności.
Desmopressin	Pozwala zmniejszyć objętość wytwarzanego płynu moczowego.	Dawkowanie jest określane indywidualnie. Leczenie jest przedłużone - do 2-3 miesięcy. Objawy boczne: obrzęk, ból głowy, skurcze, nieżyt nosa, krwawe z nosa.
Miniryna	Spowalnia funkcję nerek, zmniejsza objętość wytwarzanego płynu moczowego.	Weź jedną dawkę przed pójściem spać. Leczenie trwa do 3 miesięcy. Skutki uboczne: zwiększone ciśnienie krwi, uderzenia gorąca, skurcze.

Witaminy w celu skorygowania funkcji pęcherza

Multiwitaminy i biologicznie aktywne suplementy zaleca się, aby wziąć udział w kursach trwających od dwóch tygodni do 2 miesięcy. Pożądane jest alternatywne leki, z wyprzedzeniem konsultacje z lekarzem.

• Prolite jest ziołowym lekarstwem, które poprawia funkcjonalną zdolność układu moczowego. Weź 5 kapsułek trzy razy dziennie.
• Prolite Super to przedłużone lekarstwo ziołowe, które zapobiega rozwojowi patologii zapalnych pęcherza i cewki moczowej. Zaleca się przyjmowanie 1-2 kapsułek trzy razy dziennie z jedzeniem.
• Monurel Previcist - ekstrakt z żurawiny zalecany do zapobiegania zapaleniu pęcherza i innych chorób dróg moczowych. Weź 1 tablet produktu raz dziennie.
• Uroprofit to preparat ziołowy oparty na żurawinie, niedźwiedzie, podpala i kwas askorbinowy. Jest pobierany 1 kapsułka dwa razy dziennie z jedzeniem.
• Cystotransit to lek o działaniu przeciwskurczowym i przeciwzapalnym.

Również w ramach złożonego leczenia pacjentów z nietrzymaniem moczu koniecznie przepisują witaminę A, tokoferol, witaminy B, niacynę, kwas askorbinowy.

Męskie urządzenia z moczem

Nietrzymanie moczu znacząco komplikuje życie zarówno samego mężczyzny, jak i jego otoczenia. W niektórych przypadkach pacjentów zaleca się korzystanie z różnych specjalnych urządzeń, które pomogą zminimalizować ograniczenia i pomogą w wykonywaniu prostych i zwykłych czynności jak poprzednio. Zatem podkładki urologiczne i specjalne majtki chłonne (takie jak „pieluchy”) pomogą w razie potrzeby opuścić dom, a nawet pójść do pracy, bez obawy o przypadkowy epizod nietrzymania moczu.

Pieluchy dla mężczyzn z nietrzymaniem moczu pozwalają nie odczuwać dyskomfortu w łóżku podczas odpoczynku, a także znacznie ułatwić pracę nad przyklejonym łóżkiem pacjenta. Produkty te są dostępne w różnych typach i odmianach, dzięki czemu można je dopasować do dowolnego stopnia nietrzymania moczu.

Jeśli problem z nietrzymaniem moczu jest niewielki i objawia się jedynie w kroplu moczu, można zastosować specjalne podkładki urologiczne i bieliznę retencyjną, aby poradzić sobie z problemem. Bielizna na nietrzymanie moczu u mężczyzn „ukrywa” podkładkę, aby nie była widoczna pod odzieżą - nawet jeśli jest to nienaganny kombinezon biznesowy. Zastosowanie takiego tandemowego „pad-underwear” pozwala pacjentowi wykonywać zwykłe ulubione zajęcia, uczestniczyć w pracy, a nawet aktywnie się relaksować.

Inne popularne elementy higieny obejmują specjalne kolekcjonerki moczu zaprojektowane do odbierania i zbierania płynu moczowego. Kolektorów moczu dla męskich nietrzymania moczu mogą być przenośne (do stałego zużycia), łóżko (do przymocowania w pobliżu łóżka), jednorazowe lub wielokrotnego użytku. Zwykła kolekcja obejmuje pojemnik na mocz, dodatek do mocowania i rurki do spuszczenia płynu. Czasami pojemniki są wypełnione specjalnym żelem, który może wchłania przez 2 dni bez emitowania nieprzyjemnego zapachu.

Kolejnym urządzeniem jest urologiczny zacisk nietrzymania moczu o nazwie Cunningham Checile Clamp. Jest to stosunkowo łatwe w użyciu urządzenie, które zapewnia ściśle niezbędną presję na cewkę moczową, aby zatrzymać niekontrolowany odpływ płynu moczowego. Zacisk jest ustalony w przybliżeniu w środku penisa, wykorzystując najwygodniejszy poziom kompresji niezbędny do kontrolowania moczu.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Fizjoterapia może często pomóc mężczyznom z nietrzymaniem moczu. Istnieje kilka procedur, o których wiadomo, że rozwiązuje ten problem:

• Elektrosleep - Procedura pomaga normalizować układ nerwowy. Zalecane dla mężczyzn cierpiących na neurologiczne nietrzymanie moczu.
• Darsonval na obszar projekcji pęcherza - pomaga poprawić ton mięśni zwieracza cewki moczowej.
• Magnetoterapia - eliminuje skurcz pęcherza, który często prowadzi do nietrzymania moczu.
• Elektroforeza - stabilizuje funkcję układu nerwowego.

Ponadto refleksoterapia służy do promowania tworzenia się tak zwanych „odruchów nadzorczych”:

• Terapia parafinowa, Ozokerite, leczenie błotów w regionie lędźwiowym;
• Hydroterapia („deszcz”, krążący prysznic, jetrogę iglasty, perła, kąpiele solne;
• Akupunktura.

W dzieciństwie leczenie jest często praktykowane w postaci komunikacji dziecka z delfinami, końmi, innymi zwierzętami.

Leczenie ludowe

Zabiegi ludowe mogą pomóc ciału w szybszym radzeniu sobie z problemem i zapobiec nawrotowi nietrzymania moczu.

• 2 łyżeczki. Zioło babki wlewają 200 ml wrzącej wody, nalegaj pod pokrywą przez godzinę. Filtruj i weź 1 łyżkę. L. 30 minut przed każdym posiłkiem.
• 5 łyżeczki. Mędrzec wylewa się 200 ml wrzącej wody, nalegaj przez kilka godzin, a następnie zacznij przyjmować 200 ml trzy razy dziennie.
• Pij wywar łupin cebuli, popijaj kilka razy dziennie.
• Dodaj suchy naziemny pianek, nasiona koperkowe do jedzenia.

Właściwie wybrane lekarstwo ludowe nie zastąpi leczenia narkotykowego, ale poprawi jego jakość i pomoże szybciej wyeliminować zaburzenie funkcjonalne.

Leczenie ziołowe

Można zastosować przepisy ludowe w leczeniu nietrzymania moczu. Należy jednak pamiętać, że wszystkie elementy ziołowe, infuzje itp. Można przyjmować dopiero po uzyskaniu zgody lekarza. Szczególnie istotne są szczególnie istotne środki lecznicze:

• Kręciowe lub herbaty;
• Wlew brzeczki św. Jana;
• Wywar z liści zatoki;
• Infuzja z ziołami Yarrow;
• Wlew kwiatów Arnica lub wywar z kłącza rośliny.

Ponadto wskazane są ziołowe środki uspokajające i uspokajające. Takie rośliny obejmują Valerian, Lakorice, Motherwort, Shepherd's Portse, Fennel.

Kopanie na nietrzymanie moczu u mężczyzn jest uważane za doskonałe i skuteczne lekarstwo. Aby przygotować infuzję nasion koperków w ilości 1 łyżki. Wlać do termosu, wlej 200 ml wrzącej wody, przykryj i nalegaj przez noc (lub osiem godzin). Powstałe lekarstwo jest pijane rano po snu, na pusty żołądek. Więc powtarzaj codziennie przez 10 dni. Następnie powinna nastąpić przerwa na 10 dni, po czym powtarzany jest ponownie.

Homeopatia

W wielu przypadkach homeopatia ma dobry wpływ na nietrzymanie moczu. Ta metoda od dawna jest z powodzeniem stosowana w leczeniu kobiet, mężczyzn, a nawet dzieci. Jednak tylko lekarz homeopatyczny może przepisać takie leczenie, biorąc pod uwagę nie tylko cechy choroby, ale także indywidualne cechy pacjenta.

Na przykład homeopatyczne środki zaradcze oparte na fosforze mogą być stosowane w leczeniu mężczyzn o naturze towarzyskiej, którzy wolą pić chłodne napoje. Zalecane są środki zaradcze oparte na Sepia dla pacjentów, którzy doświadczają nietrzymania moczu podczas śmiechu lub kaszlu, a w nocy przez pierwsze dwie godziny po zasypianiu.

Pulsatilla jest wskazana dla tych, którzy cierpią na zakaźne i zapalne procesy kuli płciowej, a także dla narodowej, wrażliwej i kapryśnej natury.

Gelsemium jest przepisywane, jeśli nietrzymanie moczu jest związane z lękiem i stresującymi sytuacjami. Natrium muriaticum jest wskazane, czy problem występuje na tle trudnej sytuacji w rodzinie - na przykład rozwód, utrata bliskich itp.

Dawki są zawsze zindywidualizowane i określane indywidualnie dla poszczególnych przypadków.

Leczenie chirurgiczne

Przeprowadzane jest leczenie operacyjne:

• Do nabytego stresu nietrzymania moczu;
• W mieszanym nietrzymaniu moczu z dominującym składnikiem naprężeń;
• Kiedy choroba szybko się pogarsza;
• W przypadku braku skuteczności leczenia u pacjentów z nietrzymaniem moczu stadium II i III.

Jedną z głównych metod interwencji chirurgicznej jest implantacja sztucznego zwieracza cewki moczowej, proteza, która zastępuje zwieracz pacjenta, który zawodzi. Wskaźnik powodzenia takiej operacji szacuje się na 75%. W około 20% przypadków może być wymagana druga interwencja w celu skorygowania funkcji implantu.

Przeciwwskazanie do operacji może być:

• Zwężenie cewki moczowej;
• Zakaźne i zapalne procesy dróg moczowych;
• Uchyłek cewki moczowej;
• Nadreaktywny pęcherz;
• Shiveled, o niskiej objętości pęcherz.

Operacja jest wykonywana przez dostęp penoscrotalny lub przez nacięcie krocza. Pacjent pozostaje w szpitalu przez około trzy dni, a cewnik jest usuwany 24 godziny po operacji. Zastępca można aktywować dopiero po ostatecznym wszczepieniu - to znaczy około półtora miesiąca po instalacji. Pacjent jest umieszczany w rejestrze z obowiązkową regularną coroczną wizytą u urologa. [9]

Gimnastyka, ćwiczenia Kegel dla mężczyzn o nietrzymanie moczu

Membrana miednicy znajduje się w tylnej części krocza w kształcie przypominającym trójkąt: jej górny punkt jest skierowany w kierunku Koccyx, a boczne zakręty stają w obliczu guzków kulszowych. Duże skupiska mięśni trzymają narządy wewnętrzne i wycofują punkty odbytnicze i cewki moczowej. Próbując powstrzymać potrzebę oddawania moczu, możesz wyraźnie poczuć mięśnie odpowiedzialne za powstrzymanie płynu moczowego. Jeśli jesteś w stanie kontrolować te grupy mięśni, możesz powstrzymać oddawanie moczu, aby zapobiec rozwojowi nietrzymania moczu. W tym celu stosuje się technikę Kegel - specjalne ćwiczenia wpływające na główne punkty przeponowe.

Ćwiczenie takich ćwiczeń powinno odbywać się regularnie:

• Podczas oddawania moczu zatrzymaj strumień na kilka sekund, a następnie kontynuuj oddawanie moczu (nie pozwól, aby cewka moczowa była zaciśnięta palcami);
• Jeśli masz ekstremalną erekcję, powieś ręcznik nad penisem i spróbuj podnieść go za pomocą mięśni krocznych;
• Napinaj i rozluźnij mięśnie krocza przez cały dzień, około 25 ruchów dziennie.

Eksperci twierdzą, że technika Kegel jest niedrogim, ale skutecznym leczeniem męskiego nietrzymania moczu. Ulepszenia obserwuje się u 70% pacjentów.

Ćwiczenia dla nietrzymania moczu u mężczyzn

Ćwiczenia LFK pozwalają przywrócić osłabione mięśnie odpowiedzialne za odpowiednią funkcję pęcherza. Oto najskuteczniejsze i popularne ćwiczenia:

1. Pacjent leży na jego plecach, umieszcza ręce wzdłuż ciała, rozkłada je na strzępy i umieszcza dłonie, głęboko wdycha. Połóż dłonie na klatkę piersiową, zegnij łokcie i ponownie umieść ramiona wzdłuż ciała, stopniowo wydychając. Liczba powtórzeń wynosi 4-6.
2. Pacjent leży na plecach, ramionami wzdłuż ciała. Alternatywnie dotknij jednej, a drugą stopę do uda przeciwnej kończyny. Liczba powtórzeń wynosi 6-8.
3. Pacjent leży na jego plecach, pochylone w łokcie. Pacjent opiera się na łokciach i tył głowy, podnosi się, zgina się na wdychaniu i ponownie leży z powrotem na wydech.
4. Pacjent leży na brzuchu, pochyla łokcie i umieszcza dłonie w pobliżu twarzy. Z przedramionami spoczywającymi na przedramionach, podnieś głowę i górny tułów, wdychaj. Wraz z wydechem powraca do pozycji wyjściowej.
5. Leżąc na brzuchu, umieść dłonie pod czołem. Podnieś proste nogi naprzemiennie, jednocześnie napinając mięśnie odbytu.
6. Pacjent leży na jego plecach, nogi zgięte na kolanach, przyciskające się do siebie. Kolana najpierw po lewej stronie, a następnie po prawej stronie (zasilacz głowy i ramię nie powinien się poruszać).
7. Podnosi obszar miednicy, koncentrując się na łokciach i obcasach, jednocześnie napinając mięśnie odbytu. Liczba powtórzeń - od 3.
8. Z pozycji na wznak unieś proste nogi, rozłóż je na części, zgnij kolana i wyprostuj nogi. Wróć do pozycji początkowej.

Nie spiesz się podczas wykonywania ćwiczeń. Liczba podejść powinna być stopniowo zwiększana.

Zapobieganie

Nietrzymanie moczu może dotyczyć absolutnie każdego człowieka, niezależnie od wieku. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo tego problemu, konieczne jest przestrzeganie szeregu zaleceń specjalistów:

• Zaprzestać palenia;
• Minimalizować spożycie alkoholu;
• Postępuj zgodnie z zasadami zrównoważonej diety;
• Unikaj słodyczy, pikantnych przypraw i dużych ilości soli w żywności;
• Zapobiegać zaparciom;
• Kontrolować poziom cukru we krwi i cholesterolu;
• Poprowadź aktywny styl życia, angażuj się w ćwiczenia fizyczne.

Ćwiczenia kegla są uważane za konkretną metodę zapobiegania nietrzymaniu moczu.

Prognoza

Ostatecznym kryterium korzystnego wyniku leczenia jest przywrócenie normalnego oddawania moczu, brak resztkowej objętości płynu moczowego i brak objawów ponownego wystąpienia problemu.

Interwencja chirurgiczna jest skuteczna w ponad 70% przypadków, ale ponad 20% pacjentów nadal cierpi na nietrzymanie moczu. Dysfunkcja seksualna (dyskomfort podczas stosunku płciowego) może być powikłaniem tej operacji.

Ogólnie rzecz biorąc, nietrzymanie moczu u mężczyzn jest uważane za problem z rozwiązaniem, pod warunkiem, że zobaczysz urolog wcześnie i postępujesz zgodnie z wszystkimi jego zaleceniami.