Nudności i wymioty po chemioterapii

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Nudności po chemioterapii

Po chemioterapii większość pacjentów odczuwa nudności – stałe lub okresowe bolesne uczucie, które jest zlokalizowane w okolicy nadbrzusza i okolicy ust. Jednocześnie takim objawom towarzyszy osłabienie, pocenie się, „omdlenia”, silne ślinienie, dreszcze i bladość skóry. Czasami nudności występują jako reakcja na pewne zapachy, na przykład aromat gotowanego jedzenia.

Przyczyną nudności po chemioterapii jest wpływ leków na ośrodek wymiotny zlokalizowany w mózgu. Przyczynami nudności jest również uwalnianie toksyn przez guz, co może mieć wpływ na wspomniany ośrodek wymiotny.

Specjaliści przepisują leki łagodzące nudności po leczeniu. Zostaną one omówione poniżej w części dotyczącej wymiotów po chemioterapii.

Aby uniknąć nudności, należy zminimalizować spożycie tłustych, smażonych i pikantnych potraw, a także słonych i słodkich. Pokarm należy spożywać często i w małych porcjach, pięć do sześciu razy dziennie.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Leczenie nudności po chemioterapii

Dobrym lekarstwem na nudności po chemioterapii jest picie wody. Jeśli nie możesz wypić całej szklanki, musisz pić wodę małymi łykami, ale często.

Jeżeli odczuwasz ciągłe mdłości, warto włączyć do diety następujące produkty spożywcze i napoje:

• czyste buliony z warzyw i kurczaka,
• gotowany i pieczony kurczak bez skóry,
• płatki owsiane, kaszka manna, płatki ryżowe i biały ryż,
• gotowane ziemniaki,
• makarony i kluski,
• krakersy i suchary,
• banany,
• owoce w puszkach, w tym brzoskwinie i gruszki, a także mus jabłkowy,
• jogurty naturalne,
• galareta,
• soki żurawinowe i winogronowe,
• lody owocowe i sorbet,
• woda gazowana.

Wymioty po chemioterapii

Wymioty po chemioterapii są aktem odruchowym, który prowadzi do gwałtownego opróżnienia zawartości żołądka, a czasem jelit, w przeciwnym kierunku, przez usta. Czasami wymioty mogą również wystąpić przez nos.

Wymioty po chemioterapii występują w wyniku działania leków na ośrodek wymiotny zlokalizowany w mózgu. Wymioty mogą być również obserwowane jako konsekwencja produkcji przez guz toksyn, które wpływają na wspomniany ośrodek wymiotny.

Ośrodek wymiotny to strefa w mózgu, która odpowiada za występowanie nudności i wymiotów. Komórki tego ośrodka reagują na obecność toksyn, leków chemicznych i innych substancji w organizmie. Taka reakcja wyraża się w funkcji ochronnej ośrodka wymiotnego przed wyżej wymienionymi substancjami, które są niebezpieczne dla życia człowieka. Dlatego z mózgu wysyłany jest rozkaz do układu pokarmowego, aby pozbyć się takich czynników, uruchamiając mechanizm wydalania tych substancji na zewnątrz, jeśli czynniki te są obecne w żołądku lub jelitach.

W pierwszym dniu po zakończeniu chemioterapii pacjenci doświadczają objawów ostrych wymiotów. Po zakończeniu pierwszego dnia pacjenci, którzy przeszli leczenie, doświadczają objawów opóźnionych wymiotów.

Leki chemioterapeutyczne mają pewną właściwość zwaną emetogennością, tj. „wywołującą nudności”. Właściwość ta wyraża się w zdolności leku do wywoływania nudności i wymiotów. Leki chemioterapeutyczne, w zależności od poziomu emetogenności, dzielą się na leki o niskim, średnim i wysokim poziomie.

Najczęściej wymioty po chemioterapii występują u pacjentów z następujących grup:

1. U pacjentów, którzy nie otrzymali leczenia przeciwwymiotnego.
2. U pacjentek.
3. U młodych pacjentów.
4. U pacjentów cierpiących na nadmierne spożycie alkoholu.

Leczenie wymiotów po chemioterapii

Istnieje kilka kategorii leków, które pomagają złagodzić objawy nudności i wymiotów. Leki te mają różny stopień skuteczności.

1. Lekami z grupy fenotiazyn są prochlorperazyna i etyloperazyna.
2. Leki z grupy butyrofenonów – haloperidol i droperidol.
3. Leki benzodiazepinowe – lorazepam.
4. Leki z grupy kannabinoidów - dronabinol i marinol.
5. Do grupy kortykosteroidów zalicza się deksametazon i metyloprednizolon.
6. Leki z grupy metokloproamidów - Reglan.
7. Do grupy antagonistów receptora serotoninowego należą: ondansetron, granisetron, kytril, tropisetron, novoban, palosetron.
8. Do grupy antagonistów receptora neurokininy należą emend i aprepitant.

Aby złagodzić objawy nudności i wymiotów po chemioterapii, należy postępować zgodnie z poniższymi wskazówkami:

1. Przed rozpoczęciem chemioterapii należy ograniczyć spożycie pokarmów i płynów.
2. W trakcie leczenia pożywienie spożywa się w małych porcjach, ale często.
3. Z diety pacjenta należy wykluczyć potrawy bardzo słone i pikantne.
4. Jedzenie powinno mieć umiarkowaną temperaturę – nie powinno być gorące.
5. Schłodzone jedzenie pomaga zmniejszyć nudności. Możesz jeść zimne mięso, twaróg i owoce, a także kwaśne potrawy - mrożone plasterki cytryny, żurawiny, plasterki śliwek.
6. Wykluczone są potrawy smażone, tłuste i słodkie.
7. Pokarm należy spożywać powoli, dokładnie przeżuwając i w małych ilościach.
8. Należy poprosić krewnych o przygotowanie posiłku dla pacjenta, gdyż zapachy gotowanego jedzenia mogą wywołać reakcję wymiotną.
9. Unikaj miejsc, w których występują silne zapachy, zwłaszcza podczas gotowania, dymu tytoniowego, perfum i środków chemicznych stosowanych w gospodarstwie domowym.
10. Obecność ciał obcych w ustach wywołuje objawy wymiotne. Protezy zębowe należy wyjąć podczas leczenia.
11. Pomieszczenie, w którym znajduje się pacjent po chemioterapii, powinno być dobrze wentylowane, z dopływem świeżego i chłodnego powietrza.

Zgaga po chemioterapii

Po sesjach chemioterapii i całym cyklu leczenia wielu pacjentów doświadcza objawów zgagi. Zgaga to uczucie pieczenia lub dyskomfort za mostkiem, zaczynające się od projekcji żołądka i rozprzestrzeniające się w górę do szyi.

[ 8 ], [ 9 ]

Leczenie zgagi po chemioterapii

Leki zobojętniające kwas żołądkowy są skuteczne w walce ze zgagą: Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Phosphalugel, Vikalin i inne.

Między kursami chemioterapii musisz przyjmować lek Laseprolol przez trzy tygodnie. Zamiast niego możesz stosować leki - quiatel, ranitydyna, omeprazol.

Z ludowych środków zaradczych trzeba używać galaretki, którą można pić w dużych ilościach. Dobrze jest też pić wywar owsiany, którego można przyjmować dwa litry dziennie.

Pomaga również picie śmietanki z mleka o obniżonej zawartości tłuszczu, dziesięcioprocentowej – podczas ataku zgagi wypij jeden lub dwa łyki. Ataki są również dobrze łagodzone przez dwie lub trzy łyżki świeżego soku ziemniaczanego. Długa kuracja sokiem ziemniaczanym polega na piciu ćwierć szklanki napoju trzy do czterech razy dziennie piętnaście do dwudziestu minut przed posiłkiem. W takim przypadku kurację należy stosować przez dwa do trzech tygodni.

Tradycyjna medycyna sugeruje również stosowanie gryki w celu pozbycia się zgagi. Grykę smaży się na suchej patelni, aż stanie się ciemnobrązowa, a następnie mieli na proszek. Przyjmuj jeden do dwóch gramów trzy do czterech razy dziennie.

Długotrwałe objawy zgagi dobrze łagodzi proszek z kłączy tataraku. Jedną trzecią łyżeczki proszku popija się połową szklanki wody. Przyjmować trzy razy dziennie przez miesiąc.

Napar z siemienia lnianego pomaga również na zgagę. Przyrządza się go w następujący sposób: dwie łyżki nasion zalewa się połową szklanki wrzącej wody. Następnie napar pozostawia się w termosie na dwie godziny i filtruje. Napój należy przyjmować ciepły. Przyjmować po pół szklanki trzy razy dziennie (również przed pójściem spać).

Dobrze jest stosować wywary i napary z ziół leczniczych:

1. Weź dwadzieścia gramów liści babki lancetowatej, dwadzieścia gramów dziurawca, dwadzieścia gramów szarotki błotnej, wszystko dokładnie wymieszaj. Jedną łyżkę mieszanki zalej szklanką wrzącej wody, odstaw na pół godziny. Zażywaj pół szklanki trzy do czterech razy dziennie.
2. Weź dwadzieścia gramów krwawnika, dwadzieścia gramów dziurawca i dwadzieścia gramów krwawnika błotnego. Trzy łyżki mieszanki zalej szklanką wrzącej wody i pozostaw do ostygnięcia. Następnie napar przecedź i pij pół szklanki cztery do pięciu razy dziennie.
3. Weź liście babki lancetowatej, rozgnieciony korzeń prawoślazu, oregano, dziurawiec i nasiona kminku w równych ilościach. Jedną łyżkę mieszanki wlewa się do szklanki wody i doprowadza do wrzenia na małym ogniu, a następnie gotuje przez piętnaście minut. Wywar przyjmuje się dwie łyżki cztery razy dziennie piętnaście minut przed posiłkiem. Stosuje się go w celu zmniejszenia wydzielania żołądkowego.
4. Weź dziesięć gramów rozdrobnionego korzenia lukrecji i sześć gramów rozdrobnionej skórki pomarańczowej. Wlej mieszankę do dwóch szklanek wody i odparuj, aż połowa płynu zniknie na małym ogniu. Następnie ostudź do ciepłej temperatury i dodaj sześćdziesiąt gramów miodu do napoju. Pij wywar trzy razy dziennie na dziesięć do piętnastu minut przed jedzeniem. Pij napój przez miesiąc. Wywar jest przydatny na zwiększoną kwasowość żołądka.

Czkawka po chemioterapii

Czkawka po chemioterapii to mimowolny skurcz mięśnia przepony. Zazwyczaj czkawka trwa kilka minut i można ją łatwo wyeliminować. Zdarza się jednak, że czkawka nie ustępuje przez dwie lub trzy godziny, i tutaj możemy już powiedzieć, że pacjentowi dokucza przewlekła czkawka (lub przewlekła). W niektórych przypadkach czkawka nie ustępuje przez miesiąc lub dłużej, wtedy zjawisko to nazywa się atakiem nieustającym.

U trzydziestu procent pacjentów występuje uporczywa czkawka po chemioterapii. Mężczyźni skarżą się na ten objaw częściej niż kobiety. Czkawka po chemioterapii może trwać tak długo, że uniemożliwia pacjentowi jedzenie i mówienie.

Jedną z przyczyn przewlekłej czkawki po chemioterapii jest uszkodzenie włókien nerwowych obwodowego układu nerwowego. Czkawka może być spowodowana impulsami elektrycznymi, które przemieszczają się wzdłuż nerwu błędnego, który biegnie od pnia mózgu do jamy brzusznej. Funkcje tego nerwu obejmują kontrolę aktywności serca, poziomu soku żołądkowego, funkcji jelit, mięśni gardła i innych funkcji organizmu.

Czasami za przyczynę przewlekłej czkawki uważa się stałe podrażnienie nerwu piersiowo-brzusznego, który kontroluje funkcję skurczową przepony, a także rytm oddychania.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Gorycz w ustach po chemioterapii

Niektórzy pacjenci odczuwają gorzki smak w ustach po kursie chemioterapii. Te odczucia wskazują na nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby, która została uszkodzona przez toksyczne działanie leków. Oprócz goryczy pacjent będzie również odczuwał ból w prawym podżebrzu.

W przypadku uszkodzenia wątroby specjaliści przepisują odpowiednie leczenie, o którym była mowa w części poświęconej stanowi wątroby po chemioterapii.

Gorycz w ustach po chemioterapii wskazuje również na zaburzenie czynności pęcherzyka żółciowego. Takie odczucia smakowe w ustach są związane z uwalnianiem żółci do przełyku. W takim przypadku konieczne jest ustalenie stanu dróg żółciowych poprzez przeprowadzenie badania. Po czym specjalista może przepisać stosowanie leków żółciopędnych.

Gorycz w ustach często wiąże się z występowaniem procesów zapalnych w narządach trawiennych. Podsumowując wszystkie możliwe przypadki goryczy w ustach, przedstawimy listę chorób, w których można zaobserwować to zjawisko:

• Dyskineza dróg żółciowych.
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego to stan zapalny pęcherzyka żółciowego.
• Zapalenie trzustki to proces zapalny w trzustce.
• Zapalenie błony śluzowej żołądka to proces zapalny i zwyrodnieniowy, który ma miejsce w błonie śluzowej żołądka.
• Niewydolność wątroby.

Należy pamiętać, że choroby te mogą powstać (lub nasilić się) po podaniu do organizmu pacjenta leków chemioterapeutycznych, które mają silne działanie toksyczne i niszczące narządy wewnętrzne.

[ 15 ], [ 16 ]

Leczenie goryczy w ustach po chemioterapii

W przypadku problemów z trawieniem lub pracą wątroby, gdy w ustach odczuwa się gorycz, można spróbować znormalizować stan pacjenta za pomocą medycyny tradycyjnej:

• Należy zmielić siemię lniane i ugotować z niego galaretkę. Następnie wypijać szklankę napoju rano i wieczorem.
• Weź dziesięć gramów nagietka i zaparz je w szklance wrzącej wody, odstaw na pół godziny, przecedź i wypij. Musisz wypijać cztery z tych szklanek dziennie.
• Można zetrzeć chrzan i zrobić mieszankę z jednej części chrzanu i dziesięciu części mleka. Następnie całą masę lekko podgrzewa się, a następnie zdejmuje z ognia, pozostawia do zaparzenia na piętnaście minut i filtruje. Napój leczniczy przyjmuje się po jednym łyku pięć lub sześć razy dziennie przez trzy dni.
• Rumianek ma dobre działanie przeciwzapalne. Weź jedną łyżkę suszonych kwiatów i zaparz je w szklance wrzącej wody. Następnie odstaw napój na godzinę i pij pół szklanki trzy do czterech razy dziennie dwadzieścia minut przed ciepłym posiłkiem.