Operacja pomostowania aortalno-wieńcowego

Pomostowanie aortalno-wieńcowe, pomostowanie tętnic wieńcowych, przeszczepienie bypasu serca (CABG) to zabieg chirurgiczny polegający na umieszczeniu „zastawek” (pomostów) wokół wąskich lub zablokowanych obszarów tętnic wieńcowych w celu przywrócenia prawidłowego dopływu krwi do serca. Nazwa tej procedury wzięła się od wykorzystania aorty i tętnic wieńcowych jako boczników.

Pomostowanie wieńcowe i stentowanie: jaka jest różnica?

Pomostowanie aortalno-wieńcowe i stentowanie to dwie różne metody leczenia choroby wieńcowej (CAD), które stosuje się w celu przywrócenia prawidłowego dopływu krwi do mięśnia sercowego. Oto główne różnice między tymi procedurami:

1. Operacja pomostowania wieńcowego (pomostowanie aortalno-wieńcowe, CABG):

   • Istota procedury: Podczas OZW chirurg tworzy bajpasy (przetoki) wokół zwężonych lub zablokowanych obszarów tętnic wieńcowych, wykorzystując naczynia krwionośne pacjenta, najczęściej tętnicę piersiową wewnętrzną (tętnicę piersiową) lub tętnicę kończyn dolnych (tętnicę odpiszczelową). Te boczniki tworzą obejścia, aby ominąć obszary tętnic dotknięte miażdżycą i zapewnić normalny dopływ krwi do serca.
   • Inwazyjność: OZW to inwazyjny zabieg chirurgiczny, który wymaga znieczulenia ogólnego i nacięć w ścianie klatki piersiowej, aby uzyskać dostęp do serca i naczyń krwionośnych.
   • Wskazania: OZW zwykle rozważa się w przypadku poważnie zwężonych lub zablokowanych tętnic wieńcowych, szczególnie jeśli u pacjenta występuje wiele chorych naczyń lub gdy inne metody leczenia, takie jak stentowanie, są nieskuteczne.

2. Stentowanie (stentowanie naczyń wieńcowych):

   • Istota zabiegu:Podczas stentowania, zwanego również angioplastyką wieńcową za pomocą stentu, specjalista wprowadza elastyczną rurkę siatkową (stent) do zwężonego odcinka tętnicy wieńcowej za pomocą cienkiego cewnika. Następnie stent jest napełniany i rozszerza naczynie, umożliwiając przywrócenie normalnego przepływu krwi do serca.
   • Inwazyjność: Stentowanie jest mniej inwazyjną procedurą niż ACS. Zwykle wykonuje się go poprzez małe nacięcie w tętnicy, zwykle w pachwinie lub nadgarstku, i można je wykonać w znieczuleniu miejscowym.
   • Wskazania: Stentowanie jest często stosowane w leczeniu umiarkowanie lub umiarkowanie zwężonych tętnic wieńcowych lub pojedynczej zwężonej tętnicy. Można go również wykonać w ramach kompleksowego leczenia mnogich zwężeń tętnic.

W zależności od charakterystyki i ciężkości CAB, a także ogólnego stanu pacjenta, lekarz może zdecydować, która metoda leczenia jest najwłaściwsza. Czasami mogą zastosować kombinację obu metod w jednym przypadku. Ważne jest, aby decyzję podjęto po wnikliwej ocenie pacjenta i uwzględnieniu jego indywidualnych czynników ryzyka oraz stanu zdrowia.

Wskazania do zabiegu

Wskazania do operacji pomostowania aortalno-wieńcowego obejmują:

1. Ciężka dławica piersiowa (dławica stabilna lub niestabilna): Jeśli u pacjenta występuje silny ból w klatce piersiowej spowodowany zwężeniem lub zablokowaniem tętnic wieńcowych, którego nie można złagodzić za pomocą leków lub innych metod terapeutycznych, jako opcję leczenia można rozważyć operację pomostowania aortalno-wieńcowego.
2. Ostry zawał mięśnia sercowego: W przypadku ostrego zawału mięśnia sercowego, gdy część mięśnia sercowego nie jest dostatecznie ukrwiona z powodu zablokowania tętnicy wieńcowej, pilną interwencją w celu przywrócenia dopływu krwi może być przeszczepienie bajpasu aortalno-wieńcowego.
3. Objawy dławicy piersiowej, które nie reagują na leczenie: Jeśli dusznica objawów (takich jak ból w klatce piersiowej) nie można leczyć lekami ani innymi metodami, można rozważyć operację.
4. Liczne zwężenia tętnic wieńcowych: Jeśli u pacjenta występują liczne zwężenia tętnic wieńcowych, można zalecić operację pomostowania aortalno-wieńcowego w celu przywrócenia prawidłowego przepływu krwi.
5. Nieskuteczność innych zabiegów: Jeśli inne metody leczenia, takie jak angioplastyka (uszczelnienie naczynia za pomocą placebo) lub stentowanie (wstawienie stentu), są nieskuteczne lub nie mają zastosowania, alternatywnie można rozważyć operację pomostowania aortalno-wieńcowego.
6. A stan wymagający bajpasu wieńcowego w ramach innego zabiegu chirurgicznego procedura : Czasami pomost aortalno-wieńcowy można wykonać w ramach innego zabiegu chirurgicznego, takiego jak wymiana zastawki serca lub tętniak aorty, gdy konieczne jest również przywrócenie dopływu krwi do serca.

Wskazanie do operacji pomostowania aortalno-wieńcowego należy zawsze ustalać indywidualnie dla każdego pacjenta na podstawie wywiadu chorobowego i stanu serca. Decyzję o wykonaniu operacji powinien podjąć lekarz specjalizujący się w leczeniu chorób serca.

Ryzyko operacji bajpasów wieńcowych

Pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG) to zabieg chirurgiczny, który niesie ze sobą pewne ryzyko, jak każda inna procedura medyczna. Należy jednak pamiętać, że decyzja o poddaniu się CABG opiera się na ocenie korzyści i ryzyka i w większości przypadków u pacjentów cierpiących na poważną chorobę niedokrwienną serca zabieg ten może znacznie poprawić jakość i długość życia. Oto niektóre zagrożenia związane z CABG:

1. Ogólne ryzyko chirurgiczne: Jak w przypadku każdej operacji, istnieje ryzyko infekcji, krwawienia, reakcji alergicznych na znieczulenie itp.
2. Ryzyko powikłań kardiologicznych: Chociaż CABG wykonuje się w leczeniu chorób serca, sama operacja może wiązać się z ryzykiem powikłań kardiologicznych, takich jak zawał mięśnia sercowego (atak serca), zaburzenia rytmu serca (arytmie) itp.
3. Udar ryzyko : CSH może narazić Cię na ryzyko tworzenia się zakrzepów krwi i ich migracji do mózgu, co może spowodować udar.
4. Ryzyko uszkodzenia naczyń lub narządów: Naczynia lub otaczające je narządy mogą zostać uszkodzone w wyniku utworzenia zastawek. Na przykład tętnica piersiowa wewnętrzna może zostać uszkodzona, gdy zostanie usunięta w celu wykorzystania jej jako zastawki.
5. Ryzyko infekcji: Każda operacja niesie ze sobą ryzyko infekcji w miejscu nacięcia lub wewnątrz ciała.
6. Ryzyko reakcji alergicznych: U niektórych pacjentów mogą wystąpić reakcje alergiczne na leki lub materiały stosowane podczas zabiegu.
7. Ryzyko stresu psychicznego: Sam proces operacji i rekonwalescencja po operacji może powodować u pacjenta stres i niepokój.

Przygotowanie

Przygotowanie do operacji pomostowania aortalno-wieńcowego (ACB) to ważny krok przed operacją serca, która obejmuje kilka etapów. Kroki te mają na celu zapewnienie bezpieczeństwa pacjenta i powodzenia operacji. Oto ogólny przegląd przygotowań do CABG:

1. Konsultacje i ocena: Pierwszym krokiem jest konsultacja z kardiochirurgiem i kardiologiem. Lekarze oceniają serce i określają potrzebę ACS. Na tym etapie można również wykonać dodatkowe badania, takie jak elektrokardiografia (EKG), echokardiografia i koronarografia, aby dokładniej zdiagnozować stan naczyń serca.
2. Testy laboratoryjne: Pacjentowi można wykonać laboratoryjne badania krwi, obejmujące ogólną morfologię krwi, biochemię i koagulogram, w celu oceny ogólnego stanu organizmu oraz wykrycia infekcji lub zaburzeń krzepnięcia.
3. Odstawienie leków: Lekarze mogą zalecić tymczasowe odstawienie niektórych leków przed operacją. Może to obejmować leki przeciwzakrzepowe, antyagregacyjne (takie jak aspiryna) i niektóre inne leki. Ważne jest, aby stosować się do zaleceń lekarza i nie przyjmować żadnych leków bez jego zgody.
4. Przygotowanie do znieczulenia: W dniu zabiegu będziesz przygotowany na znieczulenie. Obejmuje to ograniczenie spożycia pokarmu i płynów przed zabiegiem oraz omówienie historii choroby i stanu zdrowia z anestezjologiem.
5. Przygotowanie do operacyjny pokój : Zostaniesz przygotowany do zabiegu, w tym do zabiegów higienicznych i przygotowania sali operacyjnej.
6. Zgoda na zabieg: Przed operacją będziesz musiał podpisać zgodę na ACS, po uzyskaniu wszystkich niezbędnych informacji na temat ryzyka i korzyści związanych z operacją.
7. Moralne wsparcie: Ważne jest, aby przed operacją wspierać dobre samopoczucie emocjonalne pacjenta. Rodzina i bliscy krewni mogą odegrać ważną rolę we wspieraniu pacjenta.
8. Organizacja opieki pooperacyjnej: Po OZW będziesz potrzebować rehabilitacji i opieki pooperacyjnej. Przygotuj się na to, organizując niezbędne wsparcie i opiekę po wyjściu ze szpitala.

Ważne jest, aby zrozumieć, że przygotowanie do OZW można zindywidualizować w zależności od stanu pacjenta i zaleceń lekarza. Zawsze postępuj zgodnie z instrukcjami personelu medycznego, a wszelkie pytania i wątpliwości omawiaj ze swoim lekarzem.

Jak długo trwa operacja bajpasów wieńcowych?

Czas trwania pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG) może się różnić w zależności od kilku czynników, w tym złożoności operacji, liczby miejsc do utworzenia zastawek i ogólnego stanu pacjenta. Operacja pomostowania tętnic wieńcowych może trwać średnio od 3 do 6 godzin.

Oto kilka czynników, które mogą mieć wpływ na czas trwania operacji CS:

1. Złożoność anatomii naczyń: Jeśli pacjent ma złożoną anatomię tętnic wieńcowych lub konieczne jest założenie wielu bajpasów, operacja może potrwać dłużej.
2. Liczba boczników: Operacja z jednym zastawką może być krótsza niż operacja z wieloma zastawkami. Na przykład operacja bajpasów wielonaczyniowych może potrwać dłużej.
3. Powiązane problemy medyczne: Jeśli pacjent cierpi na inne schorzenia, takie jak cukrzyca, nadciśnienie lub choroba płuc, może to mieć wpływ na długość operacji.
4. Doświadczenie chirurga: Doświadczony chirurg z wieloletnim doświadczeniem w wykonywaniu RKO może przeprowadzić operację skuteczniej i szybciej.
5. Stan pacjenta:Jeżeli stan zdrowia pacjenta jest bardziej złożony lub podczas operacji wystąpią poważne powikłania, może to wydłużyć czas trwania zabiegu.
6. Wyposażenie techniczne i zespół: Dostępność nowoczesnego sprzętu chirurgicznego i wykwalifikowanego zespołu medycznego również może mieć wpływ na długość operacji.

Przeciwwskazania do zabiegu

Pomostowanie aortalno-wieńcowe (operacja bajpasów) jest poważnym zabiegiem chirurgicznym i ma pewne przeciwwskazania. Pacjenci z pewnymi schorzeniami lub czynnikami ryzyka mogą nie kwalifikować się do tej operacji. Przeciwwskazaniami do poddania się operacji pomostowania aortalno-wieńcowego mogą być:

1. Ogólne pogorszenie stanu pacjenta: Jeśli stan pacjenta jest krytyczny i nie toleruje operacji, operację pomostowania aortalno-wieńcowego można opóźnić lub nie brać jej pod uwagę.
2. Za słabe serce: Jeżeli serce pacjenta jest zbyt słabe, aby wytrzymać operację, może to stanowić przeciwwskazanie.
3. Ciężkie choroby współistniejące:Niektóre poważne choroby współistniejące, takie jak ciężka choroba płuc lub nerek, mogą zwiększać ryzyko powikłań po operacji i mogą stanowić przeciwwskazanie.
4. Niewydolność innych narządów: Niewydolność innych narządów, takich jak wątroba czy nerki, może sprawić, że operacja będzie niepożądana lub niemożliwa.
5. Aktywne zapalenie w jamie klatki piersiowej: Przeciwwskazaniem do operacji może być obecność czynnego stanu zapalnego w jamie klatki piersiowej.
6. Zakrzepowe zapalenie żył i zewnętrzne owrzodzenia podudzi: Jeśli u pacjenta występuje zakrzepowe zapalenie żył lub zewnętrzne owrzodzenia podudzi, operację można odłożyć do czasu ich ustąpienia.
7. Starszy wiek: Czynniki związane z wiekiem mogą zwiększać ryzyko powikłań po operacji i lekarz może wziąć to pod uwagę przy podejmowaniu decyzji o wykonaniu operacji pomostowania aortalno-wieńcowego.
8. Odmowa pacjenta operacji: Przeciwwskazaniem może być również sytuacja, gdy pacjent nie zgodzi się na operację lub nie zgodzi się na nią.

Konsekwencje po procedurze

Po wszczepieniu pomostowania aortalno-wieńcowego (lub operacji pomostowania aortalno-wieńcowego) mogą wystąpić różne skutki i powikłania. Ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że nie u wszystkich pacjentów występują te powikłania, a wielu z nich można zapobiec lub można je leczyć. Oto niektóre możliwe skutki i powikłania:

1. Wczesne powikłania:

   • Infekcje: Mogą rozwinąć się zakażenia miejsca operowanego lub zakażenia ogólnoustrojowe. W zapobieganiu infekcjom ważną rolę odgrywają sterylność i środki antyseptyczne.
   • Krwawienie: Bezpośrednio po zabiegu może wystąpić niewielkie krwawienie w miejscu zabiegu. Zwykle jest to możliwe do opanowania, ale w rzadkich przypadkach może być konieczna ponowna operacja.
   • Uszkodzenie sąsiadujących narządów: Podczas zabiegu może dojść do uszkodzenia sąsiadujących struktur, takich jak płuca, opłucna czy duże naczynia. Obrażenia te wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

2. Późne powikłania i następstwa:

   • Przerost blizny: W miejscu zabiegu chirurgicznego może rozwinąć się przerost blizny, który może powodować ból i dyskomfort.
   • Zespół po zapaleniu żołądka: U niektórych pacjentów po zabiegu chirurgicznym może rozwinąć się zespół zapalenia błony śluzowej żołądka, w tym niestrawność (ból żołądka, zgaga itp.).
   • Powikłania naczyniowe: V Mogą wystąpić powikłania związane z oczami, takie jak zakrzepy krwi w zastawkach lub restenoza (zwężenie) zespoleń.
   • Wieńcowy choroba serca: W rzadkich przypadkach mogą wystąpić nowe problemy wieńcowe lub pogorszenie istniejących.
   • Infekcje lub ropnie: Infekcje w obszarze chirurgicznym są możliwe nawet w odległym okresie po zabiegu.
   • Aorta Tętniaki: W niektórych przypadkach w miejscu pobrania naczyń do pomostowania może rozwinąć się tętniak aorty.
   • Konsekwencje psychologiczne: Niektórzy pacjenci po operacji mogą odczuwać cierpienie psychiczne i depresję.

Ryzyko powikłań można zmniejszyć, jeśli pacjent po operacji będzie ściśle przestrzegał zaleceń lekarza, w tym przyjmowania leków, regularnej kontroli lekarskiej i zmiany stylu życia. Prowadzenie zdrowego trybu życia, obejmującego zbilansowaną dietę, aktywność fizyczną i rzucenie palenia, pomaga również zmniejszyć ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych.

Powikłania po zabiegu

Po zabiegu pomostowania aortalno-wieńcowego (ACB) mogą wystąpić różne powikłania. Poniżej znajduje się lista potencjalnych powikłań:

1. Infekcje: Po operacji mogą wystąpić infekcje ran lub klatki piersiowej. Może to wymagać antybiotyków i interwencji medycznej.
2. Krwawienie : Krwawienie z rany chirurgicznej lub tętniaka aorty może wymagać dodatkowej korekcji chirurgicznej.
3. Powikłania naczyniowe: Należą do nich skurcze tętnic, zakrzepica lub niedrożność zastawki. Powikłania te mogą zagrażać dopływowi krwi do serca i wymagać leczenia.
4. Powikłania kardiologiczne: Obejmuje zawał mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu serca (arytmie), niewydolność serca lub dekompensację mięśnia sercowego.
5. Powikłania oddechowe:Może obejmować zapalenie płuc (zapalenie płuc) lub zaburzenia czynności układu oddechowego. Rehabilitacja fizyczna i ćwiczenia oddechowe mogą pomóc w zapobieganiu tym powikłaniom.
6. Uszkodzenie nerwów: Rzadko operacja może uszkodzić nerwy, co może prowadzić do utraty czucia lub zaburzeń ruchu.
7. Problemy z mostkiem: W okolicy mostka może pojawić się ból lub dyskomfort, zwłaszcza przy zastosowaniu klasycznej sternotomii (nacięcia mostka). Objawy te zwykle ustępują z czasem.
8. Zespół SHALI: Pooperacyjne zaburzenia poznawcze (zespół SHALI) mogą objawiać się zaburzeniami pamięci i funkcji poznawczych po operacji. Zespół ten może być tymczasowy lub długotrwały.
9. Powikłania psychiczne: Niektórzy pacjenci po operacji mogą odczuwać stres, lęk lub depresję.
10. Blizny i komplikacje kosmetyczne: Po ACS mogą pozostać blizny, które mogą być nieestetyczne lub powodować dyskomfort.
11. Reakcje alergiczne: Mogą wystąpić reakcje alergiczne na znieczulenie lub leki.
12. Inne komplikacje: Mogą to być problemy z nerkami, problemy z wątrobą, problemy żołądkowo-jelitowe itp.

Ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że nie u wszystkich pacjentów wystąpią powikłania, a wiele z nich może być łatwych do opanowania lub przejściowych. Wysokiej jakości opieka medyczna i przestrzeganie wytycznych dotyczących opieki pooperacyjnej mogą pomóc zmniejszyć ryzyko powikłań i ułatwić pomyślny powrót do zdrowia po OZW.

Opieka po zabiegu

Opieka po zabiegu pomostowania aortalno-wieńcowego (ACBG) odgrywa ważną rolę w skutecznej rehabilitacji pacjenta. Oto kilka zaleceń dotyczących opieki po ACS:

1. Monitorowanie na oddziale intensywnej terapii: Po zabiegu pacjent zostanie przekazany na specjalistyczny oddział, gdzie jego stan będzie monitorowany przez lekarzy i personel medyczny. Stąd pacjent będzie przenoszony na zwykły oddział, gdy jego stan się poprawi.
2. Monitorowanie czynności serca: W celu oceny czynności serca po ACS rutynowo będzie wykonywane monitorowanie czynności serca, w tym pomiary EKG i ciśnienia krwi.
3. Leczenie ran: W miarę gojenia się ściany klatki piersiowej lub rany nogi (w miejscu usunięcia naczyń zastawkowych) ważne jest, aby miejsce to było czyste i suche. W razie potrzeby lekarz lub pielęgniarka mogą pomóc w opatrzeniu ran i opatrunkach.
4. Ból i dyskomfort: Pacjent może odczuwać ból lub dyskomfort w okolicy klatki piersiowej lub nogi w miejscu usunięcia naczyń. Lekarz przepisze leki przeciwbólowe i będzie monitorował poziom bólu, aby zapewnić pacjentowi komfort.
5. Aktywność fizyczna: Aktywność fizyczna będzie ograniczona w pierwszym okresie po ACS. Pacjentowi zaleca się stosowanie się do zaleceń lekarza dotyczących podnoszenia i poruszania się, aby uniknąć supinacji rany i niepotrzebnego obciążenia serca.
6. Dieta: Lekarz może przepisać specjalną dietę w celu kontrolowania poziomu cholesterolu i utrzymania zdrowej diety po operacji.
7. Lek: Pacjentowi można przepisać leki kontrolujące ciśnienie krwi, zmniejszające ryzyko zakrzepicy oraz kontrolujące poziom cholesterolu i cukru we krwi. Ważne jest, aby stosować lek ściśle według zaleceń lekarza.
8. Rehabilitacja:Po wypisaniu ze szpitala pacjent może wymagać rehabilitacji. Może to obejmować fizjoterapię i konsultację z kardiologiem w celu poprawy aktywności fizycznej i monitorowania serca.
9. Wsparcie psychologiczne:
10. ACS może być stresujące emocjonalnie. Pacjenci mogą potrzebować wsparcia psychologicznego i poradnictwa, aby poradzić sobie z lękiem i stresem.

Rehabilitacja po operacji bajpasów wieńcowych

Rehabilitacja po pomostowaniu aortalno-wieńcowym (CABG) jest ważna dla przywrócenia i utrzymania zdrowia serca. Proces ten zapewnia pacjentowi wsparcie fizyczne, psychiczne i społeczne. Oto kluczowe aspekty rehabilitacji po CABG:

1. Aktywność fizyczna:

   • Stopniowe zwiększanie aktywności fizycznej pod okiem specjalisty. Zacznij od krótkich spacerów i stopniowo zwiększaj intensywność i czas trwania ćwiczeń.
   • W celu przywrócenia siły i wytrzymałości mięśni można zalecić fizjoterapię.

2. Styl życia:

   • Pacjentom zaleca się rzucenie palenia i ograniczenie spożycia alkoholu.
   • Stosowanie zdrowej diety o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych, soli i cukru.

3. Wsparcie psychologiczne:

   • Kardiochirurgia może być wymagająca pod względem emocjonalnym. Pacjent może odczuwać stres i niepokój. Wsparcie psychologiczne i poradnictwo mogą pomóc w radzeniu sobie z tymi aspektami emocjonalnymi i poprawić samopoczucie psychiczne.

4. Lek:

   • Kontynuowanie przyjmowania przepisanych leków, takich jak leki przeciwzakrzepowe, leki przeciwagregacyjne, beta-blokery i inne leki przepisane przez lekarza w celu monitorowania stanu serca i zmniejszenia ryzyka powikłań.

5. Regularne wizyty u lekarza:

   • Pacjent powinien regularnie odwiedzać kardiologa, aby monitorować stan serca, sprawdzać poziom cholesterolu i cukru we krwi oraz oceniać skuteczność leczenia.

6. Unikanie stresu:

   • Pacjentów zachęca się do radzenia sobie ze stresem i niepokojem, co ma pozytywny wpływ na zdrowie serca.

7. Przestrzeganie zaleceń dietetycznych:

   • Aby zachować zdrową dietę i kontrolować czynniki ryzyka chorób serca, pacjent powinien stosować się do zaleceń dietetycznych lekarza.

8. Pomiar ciśnienia krwi i tętna: Pacjentom zaleca się regularne monitorowanie ciśnienia krwi i tętna oraz rejestrowanie wyników w celu monitorowania.

9. Wsparcie od rodziny i przyjaciół : Wsparcie rodziny i przyjaciół odgrywa ważną rolę w powrocie do zdrowia po CABG. Rodzina i przyjaciele mogą pomóc Ci zastosować się do zaleceń lekarza i zapewnić wsparcie w okresie rekonwalescencji.

Plan rehabilitacji po CABG zostanie opracowany indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę jego stan zdrowia i potrzeby. Celem rehabilitacji jest poprawa jakości życia i zmniejszenie ryzyka powikłań kardiologicznych.

Odżywianie i dieta po operacji bajpasów wieńcowych

Prawidłowe odżywianie po pomostowaniu aortalno-wieńcowym (lub pomostowaniu aortalno-wieńcowym, CABG) jest niezbędne do przywrócenia i utrzymania zdrowego serca. Oto ogólne wytyczne dotyczące żywienia po tym zabiegu:

1. Zmniejszyć tłuszcze nasycone : Ogranicz spożycie tłuszczów nasyconych znajdujących się w tłustych mięsach (wołowina, wieprzowina), pełnotłustych produktach mlecznych i tłuszczach zwierzęcych. Zastąp je wielonienasyconymi i jednonienasyconymi tłuszczami znajdującymi się w oliwie z oliwek, awokado, orzechach i rybach.
2. Zwiększ spożycie ryb: Ryby, zwłaszcza tuńczyk, łosoś i sardynki, zawierają kwasy tłuszczowe omega-3, które są dobre dla serca. Staraj się spożywać ryby przynajmniej dwa razy w tygodniu.
3. Zwiększ spożycie owoców i warzyw: Warzywa i owoce są bogate w przeciwutleniacze, witaminy i minerały, które wspierają zdrowie serca. Zawierają także błonnik, który pomaga kontrolować poziom cholesterolu i cukru we krwi.
4. Ogranicz sól: Zmniejsz spożycie soli, ponieważ jej nadmiar może podnieść ciśnienie krwi. Unikaj słonych przekąsek i ogranicz dodawanie soli do gotowania.
5. Zarządzanie węglowodanami: Obserwuj poziom węglowodanów w swoim jedzeniu, zwłaszcza węglowodanów prostych, takich jak cukier i biała mąka. Preferuj węglowodany złożone, takie jak produkty pełnoziarniste, warzywa i fasola.
6. Monitorowanie poziomu cukru: Jeśli masz cukrzycę lub jesteś do niej predysponowany, monitoruj poziom cukru we krwi i w razie potrzeby podejmij kroki w celu jego kontroli.
7. Umiarkowane spożycie mięsa: Jeśli jesz mięso, preferuj chude mięsa, takie jak kurczak i indyk bez skóry. Ogranicz spożycie czerwonego mięsa.
8. Kontrola porcji: Trzymać porcje rozsądne i unikaj przejadania się. Pamiętaj, że prawidłowe odżywianie to nie tylko to, co jesz, ale także to, ile jesz.
9. Aktywność fizyczna: Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi aktywności fizycznej i rehabilitacji fizycznej. Regularna, umiarkowana aktywność fizyczna pomoże zachować zdrowe serce.
10. Picie: Pij wystarczającą ilość wody i unikaj nadmiernego spożycia alkoholu.
11. Leki: Przyjmuj leki zalecane przez lekarza w celu kontrolowania ciśnienia krwi, cholesterolu i innych czynników ryzyka serca.
12. Regularne posiłki: Podziel dietę na kilka małych posiłków w ciągu dnia.

Indywidualne zalecenia dietetyczne mogą się różnić w zależności od Twojego stanu zdrowia i stanu zdrowia. Dlatego ważne jest, aby omówić odżywianie i dietę z lekarzem lub dietetykiem, aby opracować najlepszy plan odżywiania na potrzeby powrotu do zdrowia po OZW.

Wytyczne kliniczne

Po przejściu ACS ważne jest przestrzeganie pewnych wytycznych klinicznych, aby zapewnić pomyślny powrót do zdrowia i zapobiec powikłaniom. Oto kilka ogólnych wskazówek:

1. Odpoczynek: Będziesz potrzebował czasu na regenerację po ACLT. Odpoczywaj i unikaj aktywności fizycznej przez okres określony przez chirurga i kardiologa.
2. Przestrzeganie zaleceń lekarskich: Możesz przepisać leki, które pomogą zapobiegać zakrzepom krwi, kontrolować ciśnienie krwi, obniżać poziom cholesterolu i utrzymywać czynność serca. Ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i nie przerywać przyjmowania leków bez jego zgody.
3. Dieta:Stosuj zdrową dietę, która pomaga kontrolować cholesterol i ciśnienie krwi. Zwykle obejmuje to ograniczenie spożycia tłuszczów nasyconych, soli i dodatku cukru. Można również zalecić zwiększenie spożycia owoców, warzyw i zdrowych białek.
4. Aktywność fizyczna: Po ACS zostanie Ci przydzielony program rehabilitacji fizycznej. Postępuj zgodnie z nim i ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza dotyczących aktywności fizycznej.
5. Leczenie ran: Jeśli miałeś nacięcie klatki piersiowej, obserwuj ranę, postępuj zgodnie z zaleceniami dotyczącymi pielęgnacji i, jeśli to konieczne, skontaktuj się z lekarzem w przypadku jakichkolwiek objawów infekcji lub powikłań.
6. Monitoruj swoje zdrowie: Ważne jest, aby regularnie monitorować swój stan zdrowia, odwiedzając lekarza na rutynowe badania kontrolne i stosując się do zaleceń dotyczących badań i badań.
7. Unikać stresu: Stres może mieć negatywny wpływ na serce. Naucz się technik radzenia sobie ze stresem i jeśli to konieczne, skonsultuj się z psychologiem lub psychiatrą.
8. Powstrzymaj się od palenia i unikaj alkoholu: Palenie i picie alkoholu może zwiększać ryzyko powikłań kardiologicznych. Jeśli palisz, rozważ rzucenie palenia i za zgodą lekarza unikaj alkoholu lub napojów z umiarem.
9. Obserwuj swoją wagę: Utrzymuj prawidłową wagę poprzez odpowiednią dietę i ćwiczenia.
10. Poinformuj swojego lekarza: Jeśli wystąpią jakiekolwiek nowe objawy lub wątpliwości, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi.

Są to ogólne wytyczne, a indywidualne zalecenia mogą się różnić w zależności od stanu zdrowia i historii choroby. Zawsze omawiaj swoje pytania i wątpliwości ze swoim lekarzem i postępuj zgodnie z jego zaleceniami, aby uzyskać najlepszy możliwy powrót do zdrowia po ACS.

Jak długo żyje się po operacji bajpasów wieńcowych?

Długość życia po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego (operacji bajpasów) zależy od wielu czynników, m.in. od stanu przedoperacyjnego pacjenta, obecności chorób współistniejących, jakości zabiegu, a także leczenia pooperacyjnego i przestrzegania zaleceń dotyczących stylu życia. Ogólnie rzecz biorąc, wielu pacjentów po operacji bajpasu aortalno-wieńcowego zauważa wyraźną poprawę stanu zdrowia i kontynuuje aktywne życie.

Należy pamiętać, że operacja bajpasu aortalno-wieńcowego nie gwarantuje długiego życia, a oczekiwana długość życia może się znacznie różnić w zależności od indywidualnej sytuacji. Jednakże następujące czynniki mogą mieć pozytywny wpływ na rokowanie po operacji:

1. Wczesne leczenie: Im wcześniej operacja pomostowania aortalno-wieńcowego zostanie wykonana po wystąpieniu objawów choroby wieńcowej, tym lepsze rokowanie.
2. Przestrzeganie zaleceń dotyczących stylu życia: Rokowanie może poprawić stan zdrowia pacjentów, którzy po operacji aktywnie monitorują swój stan zdrowia, uwzględniając prawidłowe odżywianie, aktywność fizyczną i radzenie sobie ze stresem.
3. Leczenie chorób współistniejących: Kontrolowanie innych schorzeń, takich jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi i hiperlipidemia (wysoki poziom cholesterolu we krwi), może zmniejszyć ryzyko powikłań sercowych.
4. Stosując się do zaleceń lekarza: Kontynuowanie przyjmowania zalecanych leków, a także regularne wizyty kontrolne i wizyty przesiewowe u lekarza mogą poprawić rokowanie.
5. Wspieranie i utrzymanie komfortu psychicznego: Dobre samopoczucie emocjonalne i wsparcie w sieciach społecznościowych mogą również mieć pozytywny wpływ na zdrowie serca.

Rokowanie po operacji bajpasu aortalno-wieńcowego jest ustalane indywidualnie i najlepiej omówić je z lekarzem pierwszego kontaktu, który może określić dokładniejsze i dokładniejsze rokowanie, biorąc pod uwagę historię medyczną i stan pacjenta.

Zwolnienie lekarskie po operacji bajpasów wieńcowych

Po pomostowaniu aortalno-wieńcowym (CABG) pacjent zwykle pozostaje w szpitalu na obserwację i powrót do zdrowia przez pewien okres. Długość pobytu w szpitalu może się różnić w zależności od kilku czynników, w tym złożoności operacji, stanu pacjenta i polityki konkretnego szpitala. Oto ogólne wytyczne dotyczące szpitalnego okresu pooperacyjnego:

1. Kontrola pooperacyjna: Po operacji pacjent będzie przebywał na oddziale intensywnej terapii (w razie potrzeby) lub na oddziale rekonwalescencji. Tutaj personel medyczny będzie uważnie monitorował jego stan, w tym czynność serca, oddychanie i inne ważne parametry.
2. Długość pobytu w szpitalu: Zwykle pobyt w szpitalu po CABG może trwać od 3 do 7 dni. Może się to różnić w zależności od stanu pacjenta i innych czynników.
3. Ból i dyskomfort: Po zabiegu pacjent może odczuwać ból i dyskomfort w okolicy nacięcia na ścianie klatki piersiowej lub nodze, w zależności od miejsca usunięcia naczyń do zastawek. Lekarze podają leki przeciwbólowe, aby złagodzić ból.
4. Aktywność fizyczna: Pod okiem personelu medycznego pacjent stopniowo będzie odzyskiwał aktywność fizyczną. Ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi podnoszenia, poruszania się i aktywności fizycznej.
5. Dieta: Pacjentowi zostanie zapewniona specjalna dieta mająca na celu utrzymanie zdrowej diety oraz kontrolę poziomu cholesterolu i cukru we krwi.
6. Lek: Pacjentowi można przepisać leki kontrolujące ciśnienie krwi, zmniejszające ryzyko zakrzepicy, kontrolujące poziom cholesterolu i cukru we krwi oraz łagodzące obciążenie serca.
7. Wsparcie psychologiczne: Po zabiegu pacjenci mogą odczuwać stres emocjonalny i niepokój. Pomocne może okazać się wsparcie psychologiczne i poradnictwo.
8. Plan odzyskiwania: Po wypisaniu ze szpitala pacjent będzie objęty planem powrotu do zdrowia, obejmującym fizjoterapię i regularne wizyty kontrolne u kardiologa.

Operacja bajpasów wieńcowych a niepełnosprawność

Proces ustalania niepełnosprawności po operacji bajpasów wieńcowych (operacji bajpasów) może różnić się w zależności od kraju i zależy od wielu czynników, w tym stanu zdrowia, stopnia niepełnosprawności i czynników społecznych. Decyzję o przyznaniu niepełnosprawności podejmują zwykle władze krajowe lub regionalne odpowiedzialne za ochronę socjalną.

Należy zdać sobie sprawę, że nie wszyscy pacjenci poddawani operacji bajpasów wieńcowych stają się niepełnosprawni. Wielu pacjentów pomyślnie dochodzi do siebie po operacji i wraca do normalnego życia i pracy. Jednakże w niektórych przypadkach, jeśli u pacjenta występują poważne powikłania, niezdolność do pracy lub poważne ograniczenia aktywności fizycznej, można rozważyć niepełnosprawność.

Decyzja o przyznaniu niepełnosprawności zwykle opiera się na następujących kryteriach:

1. Warunki zdrowotne: Lekarze oceniają stan zdrowia pacjenta po operacji i ustalają, czy pacjent ma ograniczenia w aktywności fizycznej lub wydajności.
2. Ograniczenia funkcjonalne: Ocenia, jakich czynności i czynności pacjent nie jest już w stanie wykonywać lub wykonuje z ograniczeniami.
3. Czas trwania ograniczeń: Decyzja o przyznaniu niepełnosprawności może być czasowa lub trwała, w zależności od tego, jak długo pacjent ma ograniczoną zdolność do pracy.
4. Czynniki społeczne: Pod uwagę bierze się takie czynniki, jak wiek, status zawodowy, wsparcie społeczne i inne, które mogą mieć wpływ na zdolność pacjenta do powrotu do normalnego życia i pracy.

Jeśli masz pytania dotyczące niepełnosprawności po operacji bajpasów wieńcowych, powinieneś skontaktować się z lekarzem lub służbą społeczną w swoim kraju lub regionie, aby poznać szczegółowe wymagania i procedury dotyczące niepełnosprawności i wsparcia.

Życie po pomostowaniu tętnic wieńcowych

Życie po bajpasie wieńcowym (operacji bajpasów) naczyń serca może być aktywne i satysfakcjonujące, a wielu pacjentów zauważa znaczną poprawę zdrowia i jakości życia. Oto, czego możesz się spodziewać po tej operacji:

1. Redukcja objawów: Głównym celem operacji bajpasów wieńcowych jest przywrócenie prawidłowego dopływu krwi do mięśnia sercowego. Wielu pacjentów zgłasza po zabiegu znaczne zmniejszenie lub ustąpienie objawów dławicy piersiowej (bólu w klatce piersiowej) i duszności.
2. Przywrócenie aktywności fizycznej:Po zabiegu ważne jest stopniowe przywracanie aktywności fizycznej pod okiem lekarza i fizjoterapeuty. Pacjenci zazwyczaj mogą powrócić do codziennych zajęć, a nawet rozpocząć ćwiczenia wzmacniające mięsień sercowy.
3. Następujące zalecenia dotyczące stylu życia: Twój lekarz może zalecić zmiany stylu życia, w tym dietę, rzucenie palenia i radzenie sobie ze stresem. Przestrzeganie tych zaleceń może pomóc zmniejszyć ryzyko dalszych powikłań kardiologicznych.
4. Terapia lekowa: Wielu pacjentom przepisuje się leki kontrolujące ciśnienie krwi, poziom cholesterolu i inne czynniki ryzyka chorób serca. Bardzo ważne jest przestrzeganie terapii lekowej.
5. Regularne wizyty u lekarza: Regularne wizyty kontrolne u lekarza mogą pomóc w monitorowaniu stanu zdrowia serca i dostosowaniu leczenia w razie potrzeby.
6. Spożycie w diecie: Zalecana jest zdrowa dieta bogata w warzywa, owoce, produkty pełnoziarniste i chude białko. Pomaga to kontrolować wagę, cholesterol i ciśnienie krwi.
7. Radzenia sobie ze stresem: Praktykowanie technik relaksacyjnych i radzenia sobie ze stresem, takich jak joga lub medytacja, może być pomocne w utrzymaniu zdrowego serca.
8. Przestrzeganie zaleceń lekarskich: Ważne jest, aby przyjmować leki przepisane przez lekarza, nawet jeśli objawy dławicy piersiowej ustąpiły.

Operacja bajpasu wieńcowego może sprawić, że będziesz mógł nadal prowadzić aktywny tryb życia i cieszyć się życiem. Jednak każdy pacjent jest wyjątkowy i wyniki mogą się różnić. Twój lekarz będzie w stanie udzielić bardziej szczegółowych zaleceń i ocenić Twoją indywidualną sytuację.

Alkohol

Po pomostowaniu aortalno-wieńcowym (CABG) zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności w spożywaniu alkoholu. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę następujące aspekty:

1. Wpływ na serce: Alkohol może wpływać na serce i naczynia krwionośne. Używanie alkoholu może powodować zmiany rytmu serca, podwyższone ciśnienie krwi i inne skutki, które mogą być niepożądane u osób z problemami z sercem.
2. Interakcje leków: Jeśli po CABG przepisano Ci leki, alkohol może z nimi wchodzić w interakcje i zwiększać lub osłabiać ich działanie. Na przykład alkohol może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych (leków zmniejszających krzepliwość krwi), co może zwiększać ryzyko krwawienia.
3. Ryzyko uzależnienia od alkoholu: Używanie alkoholu może prowadzić do rozwoju uzależnienia od alkoholu, co może mieć negatywny wpływ na ogólny stan zdrowia i zdrowie serca.
4. Dieta i kontrola wagi: Alkohol zawiera kalorie i jego spożywanie może wpływać na wagę. Po KS ważna jest kontrola masy ciała i przestrzeganie zdrowej diety, a spożywanie alkoholu może utrudnić osiągnięcie tego celu.
5. Indywidualna reakcja: Reakcja na alkohol może się znacznie różnić w zależności od osoby. Niektóre osoby mogą gorzej tolerować alkohol, zwłaszcza po operacji, co może powodować niepożądane objawy.

Ostatecznie decyzję o spożyciu alkoholu po CABG należy omówić z kardiologiem lub lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej. Może on ostrzec Cię przed spożywaniem alkoholu lub doradzić w zakresie dopuszczalnej dawki. Jeśli zdecydujesz się na spożywanie alkoholu, ważne jest, aby robić to z umiarem i wziąć pod uwagę swoje indywidualne cechy i reakcje na niego.

Aktywność fizyczna po pomostowaniu tętnic wieńcowych

Należy dobierać indywidualnie i kontrolować pod okiem lekarza. Głównym celem ćwiczeń pooperacyjnych jest przywrócenie aktywności fizycznej i wzmocnienie układu sercowo-naczyniowego, przy jednoczesnej minimalizacji ryzyka powikłań. Oto jakie mogą być zalecenia:

1. Pieszy: Zacznij od prostego spaceru. Stopniowo zwiększaj długość i intensywność spacerów. Ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi ilości ćwiczeń, na jakie Cię stać.
2. Fizykoterapia: Twój lekarz może zalecić fizjoterapię lub rehabilitację prowadzoną przez profesjonalistę. Może to obejmować specjalistyczne ćwiczenia pomagające przywrócić siłę i wytrzymałość mięśni.
3. Umiarkowana aktywność: W miarę poprawy kondycji możesz włączyć więcej umiarkowany aktywności, takie jak pływanie, jazda na rowerze, lekkie ćwiczenia lub joga. Ponownie ważne jest, aby omówić to z lekarzem.
4. Przestrzegać twój doznania: Podczas aktywności fizycznej obserwuj, jak się czujesz. Jeśli poczujesz silny ból w klatce piersiowej, duszność, zawroty głowy lub nietypowe objawy, przerwij ćwiczenia i natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
5. Stopniowe zwiększanie aktywności fizycznej: Nie spiesz się, aby zwiększyć intensywność ćwiczeń. Stopniowe zwiększanie aktywności fizycznej pomoże Twojemu sercu dostosować się do nowych wymagań.
6. Prawidłowość: Staraj się utrzymywać regularny harmonogram aktywności fizycznej. Jest to ważne dla utrzymania dobrej kondycji i zdrowego serca.
7. Słuchać dla Twojej lekarz: Postępuj zgodnie z zaleceniami kardiologa lub fizjoterapeuty dotyczącymi aktywności fizycznej i ćwiczeń. Będzie on monitorował Twój stan i w razie potrzeby dostosowywał zalecenia.

Należy pamiętać, że każdy przypadek jest inny, a aktywność fizyczną należy dostosować do stanu zdrowia i reakcji na niego. Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu aktywności fizycznej po CABG należy skonsultować się z lekarzem lub kardiologiem w celu opracowania najlepszego planu regeneracji.

Seks po operacji bajpasów wieńcowych.

Aktywność seksualna po bajpasie wieńcowym (operacji bajpasów) zwykle zostaje wznowiona, ale należy wziąć pod uwagę następujące wskazówki:

1. Konsultacja z Twoim lekarz: Przed powrotem do aktywności seksualnej ważne jest, aby omówić tę kwestię ze swoim kardiologiem lub lekarzem pierwszego kontaktu. Twój lekarz będzie mógł ocenić Twój aktualny stan zdrowia, poziom ryzyka i wydać zalecenia.
2. Czas regeneracji: Po operacji możesz potrzebować trochę czasu na powrót do zdrowia. Lekarze zazwyczaj zalecają unikanie dużego wysiłku fizycznego i aktywności seksualnej przez kilka tygodni lub miesięcy po operacji. Czas ten może się różnić w zależności od złożoności operacji i Twojego indywidualnego stanu.
3. Słuchaj swojego ciała: Ważne jest, aby zwracać szczególną uwagę na to, jak się czujesz podczas aktywności seksualnej. Jeśli poczujesz ból w klatce piersiowej, duszność, zawroty głowy lub nietypowe objawy, przerwij aktywność i natychmiast zasięgnij porady lekarza.
4. Zrelaksuj się i zarządzaj stresem: Seks powinien być przyjemny i wygodny. Zarządzanie stresem i relaksacja mogą pomóc poprawić Twoje wrażenia.
5. Terapia lekowa: Jeżeli po zabiegu przepisano Ci leki, kontynuuj ich przyjmowanie zgodnie z zaleceniami lekarza. Wszelkie pytania dotyczące wpływu leków na funkcje seksualne należy omówić z lekarzem.
6. Komunikowanie się z twój partner: Ważne jest, aby omówić swoje oczekiwania i obawy ze swoim partnerem. Otwarty dialog pomaga stworzyć zrozumienie i wsparcie.

Aktywność seksualna może być bezpieczna po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego, ale zawsze postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza i kieruj się swoim samopoczuciem. Prowadzenie zdrowego trybu życia, odpowiednie leczenie i regularne wizyty u lekarza również przyczyniają się do poprawy jakości życia po operacji.

Alternatywy dla operacji bajpasów wieńcowych

Pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG) jest skuteczną metodą leczenia choroby niedokrwiennej serca, ale istnieją alternatywne metody, które można rozważyć w zależności od konkretnych okoliczności i stanu pacjenta. Oto kilka alternatywnych metod leczenia choroby wieńcowej:

1. Angioplastyka i stentowanie: Procedury te, znane również jako angioplastyka wieńcowa i stentowanie, służą do poszerzania i naprawy zablokowanych lub wąskich tętnic wieńcowych. Podczas angioplastyki tętnicę rozszerza się za pomocą nadmuchiwanego balonu, a następnie umieszcza się stent (małą metalową rurkę), aby utrzymać naczynie otwarte.
2. Angioplastyka laserowa: W tej metodzie za pomocą lasera usuwa się blaszki miażdżycowe (złogi) z wnętrza tętnic wieńcowych i przywraca drożność naczyń krwionośnych.
3. Przeszczepianie komórek i terapia genowa: Badania nad przeszczepianiem komórek i terapią genową postępują naprzód, a w przyszłości mogą być dostępne pewne nowe techniki leczenia choroby wieńcowej.
4. Terapia lekowa: Leczenie choroby wieńcowej obejmuje terapię lekową, która może obejmować leki przeciwzakrzepowe, antyagregacyjne, beta-blokery, inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACEI), statyny i inne leki. Leki te mogą pomóc zmniejszyć objawy i ryzyko powikłań.
5. Zmiany stylu życia: Podstawowe zmiany stylu życia, takie jak zdrowe odżywianie, aktywność fizyczna, rzucenie palenia i kontrola masy ciała, mogą znacząco poprawić zdrowie serca i zmniejszyć ryzyko powikłań wieńcowych.
6. Alternatywne terapie: Niektórzy pacjenci zwracają się ku alternatywnym terapiom, takim jak akupunktura, joga lub leki ziołowe. Skuteczność tych metod może być jednak subiektywna i należy ją omówić z lekarzem.

Wybór metody leczenia zależy od indywidualnych cech każdego pacjenta i charakteru choroby wieńcowej. Decyzję o wyborze metody powinien podjąć lekarz po szczegółowej ocenie stanu pacjenta i omówieniu zalet i wad każdej z możliwości.

Książki i opracowania dotyczące chirurgii bajpasów wieńcowych

Książki:

1. „Chirurgia kardiochirurgiczna” (2018) – Joanna Chikwe, David Cooke i Aaron Weiss.
2. „Kompletny przewodnik po tomografii komputerowej serca” (2013) – Suhny Abbara.
3. „Choroba wieńcowa: nowe spostrzeżenia, nowatorskie podejścia” (2012) – Wilbert S. Aronow.

Badania:

1. „Wyniki pięcioletnie po bajpasie tętnic wieńcowych z włączonym i wyłączonym przepływem krwi” (2013) – Andre Lamy i in. Badanie porównujące wyniki operacji pomostowania aortalno-wieńcowego z i bez użycia sztucznego krążenia (CPB).
2. „Długoterminowe wyniki pomostowania tętnic wieńcowych bez użycia pompy w porównaniu z metodą pomostowania tętnic wieńcowych z użyciem pompy” (2018) – Andreas Kofler i in. Badanie dotyczące długoterminowych wyników pomostowania aortalno-wieńcowego z i bez CPB.
3. „Tętnica promieniowa a przeszczepy żyły odpiszczelowej w chirurgii pomostowania tętnic wieńcowych: metaanaliza” (2019) – Sankalp Sehgal i in. Metaanaliza dotycząca porównania operacji pomostowania aortalno-wieńcowego z wykorzystaniem tętnicy promieniowej i żyły odpiszczelowej.

Wykorzystana literatura

Borzov E.A., Latypov R.S., Vasiliev V.P., Galyautdinov D.M., Shiryaev A.A., Akchurin R.S. Pomostowanie wieńcowe z kardioplegią i na pracującym sercu u pacjentów z rozsianą chorobą wieńcową. Cardiologicheskiy westnik. 2022;17(1):5-13.

Grinstein Y.I., Kosinova A.A., Mongush T.S., Goncharov M.D. Operacja bajpasów wieńcowych: wyniki i skuteczność terapii przeciwpłytkowej. Kreatywna kardiologia. 2020