Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Ozena - leczenie
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Obecnie prowadzone leczenie ukierunkowane jest na oddziaływanie na czynnik mikrobiologiczny, eliminację głównych objawów choroby (strupy, przykry zapach) oraz leczenie objawowe, mające na celu poprawę stanu czynnościowego nosa.
Wskazania do hospitalizacji
Hospitalizacja jest wskazana w przypadku umiarkowanych i ciężkich postaci choroby, o ile leczenie ambulatoryjne nie jest możliwe.
Leczenie bez leków
Po pierwsze, aby pozbyć się strupów, można zastosować irygację jamy nosowej 0,9% roztworem chlorku sodu z dodatkiem jodu, preparaty z soli morskiej oraz prysznic nosowy za pomocą urządzenia Dolphin.
Leczenie farmakologiczne
W leczeniu zakażenia Klebsiella pneumoniae ozaenae stosowano różne leki przeciwdrobnoustrojowe, jednak obecnie na uwagę zasługują antybiotyki z grupy aminoglikozydów: gentamycyna, streptomycyna itp. Streptomycynę na przykład podaje się domięśniowo w dawce 0,5 g 2 razy dziennie, a dawka dobowa wynosi 20 g.
Oprócz tego konieczne jest leczenie miejscowe, w tym leki przeciwdrobnoustrojowe i leki poprawiające trofizm tkanek jamy nosowej, zapobiegające tworzeniu się strupów i nieprzyjemnego zapachu. Streptomycyna, wprowadzona do składu mieszanki leczniczej, ma działanie przeciwdrobnoustrojowe. Nie ma warunków do tworzenia się strupów, znika uczucie suchości, znika nieprzyjemny zapach. Aby rozszerzyć naczynia krwionośne, do składu mieszanki leczniczej można wprowadzić nikotynian ksantynolu.
Leczenie chirurgiczne ozeny
Wszystkie warianty istniejącego leczenia chirurgicznego mają na celu sztuczne zwężenie jamy nosowej, w celu którego wprowadza się autoprzeszczepy (kość, chrząstkę żebrową), alloprzeszczepy, materiały syntetyczne (poliuretan) itp. do podśluzówki ścian bocznych lub przegrody nosowej. Przed operacją należy przejść przygotowawczy kurs terapii zachowawczej trwający 12-14 dni, mający na celu oczyszczenie błony śluzowej ze strupów i poprawę jej trofizmu. Operacja jest zabiegiem paliatywnym i nie zawsze poprawia stan pacjenta.
Dalsze zarządzanie
Przybliżone okresy niezdolności do pracy wynoszą 20-30 dni przy leczeniu szpitalnym. Pacjent musi być pod stałą obserwacją laryngologa z obowiązkową rejestracją w przychodni z okresowym badaniem mikroflory jamy nosowej.
Należy zwrócić uwagę chorego na przestrzeganie zasad higieny osobistej i ogólnej, gdyż do zakażenia Klebsiella pneumoniae ozaenae dochodzi drogą kontaktową oraz poprzez przedmioty używane wspólnie, o czym świadczą przypadki zachorowań rodzinnych wywołanych ozaena.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Prognoza
Obecnie rokowanie co do długości życia, zdolności do pracy i komunikacji z innymi (przy właściwym prowadzeniu pacjenta) jest w większości przypadków pomyślne.
Zapobieganie
Biorąc pod uwagę zakaźny charakter choroby, profilaktyka polega na przestrzeganiu zasad higieny osobistej pacjenta z przydziałem indywidualnych środków pielęgnacyjnych. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie środków sanitarno-higienicznych w rodzinie i najbliższym otoczeniu.