Polineuropatia po chemioterapii

Polineuropatia po chemioterapii występuje z powodu toksycznego uszkodzenia włókien nerwowych i niektórych obszarów mózgu za pomocą leków. Przede wszystkim pacjenci obawiają się słabości, która się pojawiła.

Polineuropatia jest porażką obwodowego układu nerwowego, przejawiającą się w obwodowym zwiotczałym porażeniu, zaburzeniach wrażliwości, zaburzeniach troficznych i wegetatywnych. Jeśli zignorujesz ten objaw podczas chemioterapii i nie przepisasz koniecznego leczenia objawowego, to są inne oznaki polineuropatii. Stają się bardziej intensywni i różnorodni.

[1], [2], [3]

Przyczyny polineuropatia po chemioterapii

Mechanizm uszkodzenia układu nerwowego może wyglądać następująco:

1. Aby spowodować zwyrodnienie aksonalne.
2. Aby sprowokować pojawienie się segmentowej demielinizacji.

Stopień manifestacji i częstość objawów polineuropatii po chemioterapii zależy od leku, ma również wpływ na pojedynczą i skumulowaną dawkę. Istnieją inne czynniki ryzyka, na przykład dziedziczne i nabyte neuropatie, obecność cukrzycy, istniejący alkoholizm, zaburzenia czynności nerek i / lub wątroby, wcześniejsze kursy chemioterapii.

[4], [5]

Objawy polineuropatia po chemioterapii

Specjaliści wyróżniają kilka rodzajów polineuropatii po chemioterapii:

• Dystalny - syndrom ten przejawia się w symetrycznych zaburzeniach wrażliwości i / lub upośledzeniu czynności motorycznych u pacjenta.
• Zmysłowy - przejawia się w odczuciach odrętwienia, mrowienia, zimna lub pieczenia w różnych częściach ciała. Przejawia się również w dysestezji, naruszeniu wrażliwości włókien nerwowych, tak że po dotknięciu skóry pacjent odczuwa nieprzyjemne, a czasem nienormalne i wypaczone odczucia. Na przykład zimno może być odczuwalne przez ciepło, prosty dotykowy ból. Być może przejaw tego rodzaju polineuropatii tylko jako ból.

Wszystkie powyższe znaki zaczynają się od stu stóp i czubków palców od czubków palców i dłoni. Stopniowo, te odczucia rozciągają się na ramiona i nogi, wznosząc się do kręgosłupa.

• Motor - objawia się zmniejszeniem siły mięśni, zmniejszeniem napięcia i atrofii, mimowolnymi ruchami mięśni, zmniejszaniem odruchów ścięgnistych - Achillesa, kolana. Objawy te zaczynają występować w okolicy stopy, opuszków palców rąk i nóg, dłoni i stopniowo rozprzestrzeniają się na kręgosłup. Pacjenci nie mogą wykonywać prostych ruchów - stoją, poruszają się na piętach, rozpinają ręce; występują objawy "opadania" stóp lub szczotek.
• Wegetatywny - przejawia się naruszeniem rytm aktywności serca, zmiany ciśnienia krwi, pojawienie się zawroty głowy, biegunka lub zaparcia występuje w suchym lub pocenie skóry, słuchu i siła w moczu.
• Centralny - występuje w rzadkich przypadkach i przejawia się w encefalopatiach z zespołem konwulsyjnym, a także w zaburzeniach świadomości - od pojawienia się senności do stanu śpiączki. Mogą również wystąpić uczucia przejścia ładunku elektrycznego od szyi do rąk i pleców kręgosłupa do nóg po tym, jak głowa nieświadomie pochyli się do przodu.

Formularze

Neuropatia po chemioterapii

Neuropatia po chemioterapii występuje z powodu uszkodzenia obwodowego układu nerwowego, aw rzadkich przypadkach - ośrodkowego układu nerwowego. Neuropatia objawia naruszenie silnika (silników) funkcji pacjenta, jak również w celu zmniejszenia wrażliwości skóry, pojawienie perwersyjnej (nieprawidłowe) czułości, zmniejszenie czułości drgań, zmniejszenie odruchy ścięgniste wzejściu uczucia drętwienie kończyn i części ciała, i tak dalej.

[6], [7], [8], [9]

Leczenie polineuropatia po chemioterapii

Aby uchronić się przed negatywnymi konsekwencjami polineuropatii, pacjenci i ich krewni muszą przestrzegać następujących zaleceń:

Zapobieganie poparzeniom:

• używaj grubych gumowych rękawiczek do mycia naczyń i innych czynności przy użyciu gorącej wody; jeśli to możliwe, kup zmywarkę;
• instalować w kranach i kranach domu z automatyczną regulacją temperatury wody - termostaty;
• Podczas gotowania zawsze używaj uchwytów i uchwytów do garnków i patelni;

Zabezpieczenie przed upadkiem:

• w łazience, prysznicu i toalecie umieścić specjalne gumowe maty, które zapobiegają poślizgowi;
• przez chwilę chować w domu wszystkie druty, dywany i wszystko, co może spowodować upadek (jeśli pacjent potknie się o te przedmioty);
• Zminimalizuj niezależne poruszanie się po ulicach poza domem;
• kupować i nosić specjalne obuwie ortopedyczne;
• Zimą poruszaj się tylko po ścieżkach oczyszczonych ze śniegu i lodu;
• W nocy włącz światła nocne wzdłuż trasy z sypialni do toalety, łazienki lub kuchni.

Aby ułatwić samoobsługę:

• kup buty i ubrania na rzepy, ponieważ wiązanie sznurówek i zapięcie na guziki to złożone działania dla pacjentów z polineuropatią.

Zapobieganie

Aby zapobiec nasileniu objawów polineuropatii po chemioterapii:

• konieczne jest rzucenie palenia;
• zabrania się spożywania alkoholu;
• w przypadku cukrzycy konieczne jest stałe monitorowanie poziomu cukru we krwi;
• stosować przepisane przez lekarza neurotropowe witaminy, które obejmują tiaminę i zapalenie nerwu włosowatego.

Pacjenci poddawani terapii preparatem oksaliplatyny nie powinni stykać się z osobami dotkniętymi przez dotyk, ponieważ odczucia te powodują ból u pacjentów.

[10], [11], [12]