Przedwczesny wytrysk i chroniczne zapalenie gruczołu krokowego
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
A.A. Kamalov i wsp. (2000) uważają, że dysfunkcja seksualna u pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego charakteryzuje się stopniowym rozwojem odpowiadającym przebiegowi procesu zapalnego. Po pierwsze, przedwczesny wytrysk (lub przyspieszony w porównaniu do poprzednich wskaźników), pogarsza się jakość adekwatnych erekcji, a następnie zmniejsza się libido. Zaburzenie wytrysku jest czasem połączone z bólem doznań orgazmu. W wielu przypadkach dochodzi do wzrostu nocnych erekcji z powodu zwiększonego przekrwienia prostaty. Zmiana orgazmu odczucia ze względu na fakt, że około 1/3 pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego jest połączony z cewki moczowej tylnej i colliculitis i nasion linii gruźlicy są miejscami, gdzie odczucie orgazmu urodzonych z uwalnianiem nasion przez wąski ujścia semyaizvergayuschie. Przewlekły, spowolniony proces w strefie moczowo-płciowej prowadzi do ciągłego podrażniania guzków nasiennych z aferentną impulsacją do kręgosłupowych ośrodków płciowych. Klinicznie objawia się to długotrwałymi niedostatecznymi nocnymi erekcjami, a następnie ich osłabieniem z powodu funkcjonalnego wyczerpania ośrodka erekcyjnego.
Jednym z najczęstszych rodzajów zaburzeń seksualnych w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego jest przedwczesny wytrysk. Według OB Loran i in. (1996), 420 pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego wykryte w 35%, przedwczesnego wytrysku, a połowę z nich w uretroskopii wykazały również charakterystyczny wzór colliculitis. Liang S.Z. Et al. (2004) stwierdzili PE u 26% pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego w Chinach. . Screponi E. I inni, (2001), E. Jannini i inni, (2002), przedwczesny wytrysk również związane ze stanem zapalnym w prostacie: Autorzy określone przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, w 56,5% pacjentów z przedwczesną ejakulacja, łącznie bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego - Y 47,8% pacjentów.
W przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego i cewki tylnej guzek nasion zakłócony wrażliwość zakończeń nerwów obwodowych, które powodują zmianę, pobudzenia odruchu rdzenia odpowiednich ośrodkach. Tak więc przedwczesny wytrysk, wynikający z chorób urologicznych, jest ściśle związany z przedwczesnym wytryskiem kręgosłupa, tylko w pierwszym przypadku centra seksualne kręgosłupa są zaangażowane w proces przez wtórną ścieżkę odruchową.
Niektórzy autorzy wskazują na obecność objawów zaburzeń erekcji u pacjentów z przewlekłym zapaleniem stercza w 60-72% przypadków, co jest znacznie wyższe niż w populacji ogólnej. Jednak uszkodzenie komponentu erekcji cyklu kopulacyjnego w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego nie występuje, aw niektórych przypadkach nawet mniej wyraźne niż w przewlekłych chorobach somatycznych o innej lokalizacji. Według A.L. Vertkina i Yu.S. Polupanova (2005), częstość zaburzeń erekcji w chorobie nadciśnieniowej wynosi 35,2%, z chorobą niedokrwienną serca - 50,7%, z cukrzycą typu I - 47,6%, typ II - 59,2%.
Berghuis JP i in. (1996) donoszą, że zapalenie gruczołu krokowego prowadzi do zmniejszenia częstości współżycia seksualnego u 85% pacjentów, utrudnia lub prowadzi do zerwania stosunków seksualnych (67%) i zapobiega nawiązywaniu nowych stosunków seksualnych w 43% przypadków. Powodem tego jest hipochondria, depresja i histeria, które częściej występują u pacjentów z przewlekłym zapaleniem stercza o charakterze autoimmunologicznym.
Jeśli chodzi o libido, jego osłabienie może wystąpić na podłożu psychogennym w związku z depresją i zwiększonym lękiem pacjenta, naruszeniem orgazmu i wtórnym złagodzeniem erekcji. Pacjent, obawiając się fiaska, celowo i nieświadomie unika intymności seksualnej. Ponadto, zjawisko to można wytłumaczyć hipoandrogenizmem charakterystycznym dla pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego, według niektórych danych. Według naukowców gruczoł prostaty i jądro mają dodatnią korelację, aw przypadku naruszenia jednego z narządów cierpi inny. W tym przypadku jądro produkuje mniej androgenów. Z drugiej strony, prostata jest organem odpowiedzialnym za metabolizm hormonów płciowych, który może być zaburzony przez chorobę gruczołu.
Naukowcy przebadali 638 pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego o charakterze zakaźnym i niezakaźnym zapaleniem prostaty w wieku od 19 do 60 lat (średnio 36,1 ± 11,9). Spośród nich 216 osób (33,9%) zgłaszało skargi dotyczące różnych zaburzeń seksualnych. Spośród tych 216 pacjentów 32 skarżyło się na zmniejszenie libido (14,8% pacjentów z zaburzeniami seksualnymi i 5% wszystkich pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego). Pogorszenie jakości montażu stwierdzono u 134 pacjentów (62 i 21%, odpowiednio), w tym pogorszeniem się odpowiednio i spontanicznych erekcji u 86 osób (39,8%) i 13,47 oraz pogorszenie odpowiednich erekcji u 48 osób (22,2 i 7,5%).
80 pacjentów skarżyło się na przyspieszony wytrysk (41,7% i 14,1%). 8 pacjentów (1,25 i 3,70%) miało wymazanie emocjonalnego koloru orgazmu, u 1 pacjenta (0,46 i 0,16%) - całkowity brak orgazmu.
Tradycyjnie, głównym zaburzeniem seksualnym, najbardziej niepokojącym mężczyzną, jest zaburzenie erekcji. W związku z tym, wysiłki przemysłu farmaceutycznego i medycznego, badania skupiły się głównie na poprawie / przywróceniu erekcji. Co prawda sukcesy w tej dziedzinie są imponujące: z rzadkimi wyjątkami można przywrócić funkcje erekcji w taki czy inny sposób. Jednak stosunek płciowy nie może być zredukowany tylko do erekcji, obejmuje zarówno atrakcję (libido), jak i wytrysk - ekspresję orgazmu. Niestety, nie poświęca się wystarczająco dużo uwagi tym dwóm składnikom współżycia seksualnego. W rezultacie często mamy pacjenta o doskonałej erekcji, ale mimo to niezadowolony z jego życia seksualnego.
Głównym parametrem w definicji przedwczesnego wytrysku jest IELT - odstęp czasu pomiędzy wprowadzeniem penisa do pochwy a początkiem wytrysku. Nie istnieje jasna i jednoznaczna definicja przedwczesnego wytrysku jako stanu patologicznego. Jedna z pierwszych definicji została zaproponowana przez amerykańskich seksuologów Masters and Johnson w 1970 r., Którzy uważali wytrysk za przedwczesny, jeśli wystąpił, zanim kobieta osiągnęła orgazm w 50% przypadków i w misce.
DSM-IV (DSM-IV), wydawane przez American Psychiatric Association (1994), proponuje następującą definicję przedwczesnego wytrysku: „trwałe lub nawracające ejakulację przy minimalnej stymulacji seksualnej w trakcie lub krótko po wprowadzeniu prącia do pochwy przed partnerami chciałby; ten stan powoduje im niedogodności i niepokój, łamie związek. " Jednak nie jest on określony, co oznacza "powtarzanie" - co 2, 5, 7 razy? „Minimal pobudzenie seksualne” dla każdej pary własnej, „tuż po” - kiedy to „kłopotliwe” - to bardzo indywidualna.
Ta niepewność jest w wytycznych dotyczących zarządzania przedwczesnego wytrysku Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego (2004), w której przedwczesny wytrysk - „wytrysk, co nastąpi wcześniej niż chciałbym, przed lub krótko po wprowadzeniu do pochwy członka, niepokojące jednego lub obu partnerów”
W 1992 r. W Stanach Zjednoczonych bezpośrednie badanie z udziałem 2343 mężczyzn w wieku od 18 do 59 lat wykazało, że 28 do 32% z nich zauważyło przedwczesny wytrysk; częstotliwość zależała od wieku, nawyków seksualnych itp. Analizując odpowiedzi na kwestionariusze 100 zamężnych mężczyzn, przedwczesny wytrysk odnotowano w 36. Według Aschaki, S. Et al. (2001), 66 z 307 pacjentów doświadczyło przedwczesnego wytrysku co najmniej raz w życiu.
Waldinger MD i in. (2005) są uważane za przedwczesny wytrysk jako neurobiologiczne dysfunkcji z niedopuszczalnie wysokim ryzykiem problemów seksualnych i psychicznych w trakcie ich eksploatacji. Autorzy zmierzyć czas trwania seksualnego współżycia stoper w 491 pacjentów z pięciu krajów (Holandia, Wielka Brytania, Hiszpania, Turcja i Stany Zjednoczone) i stwierdził, że ludzie z IELT krótszym niż 1 minuta może być przypisana do „zdecydowanie” przedwczesnego wytrysku, aw IELT od 1 do 1,5 minuty - na "ewentualnie" cierpienie to. Stopień nasilenia przedwczesnej ejakulacji (brak, łagodne, umiarkowane, ciężkie) została zaproponowana w celu określenia na stan psychiczny.
Szeroki zakres danych wynika z braku jasnej definicji i kryteriów diagnostycznych, braku ilościowej ekspresji przedwczesnego wytrysku. Innymi słowy, podczas gdy nie jesteśmy w stanie oszacować prawdziwego rozpowszechnienia przedwczesnego wytrysku w populacji, chociaż taki problem jest oczywisty. Pacjenci często nie konsultują się z lekarzem z problemem przedwczesnego wytrysku z powodu nieśmiałości, niewiedzy o możliwościach współczesnej medycyny, nie rozumiejąc niebezpieczeństwa tej choroby. Przedwczesny wytrysk oczywiście zmniejsza poczucie własnej wartości, negatywnie wpływa na relacje rodzinne. Jakość życia seksualnego partnerów płci męskiej z przyspieszonym wytryskiem, z reguły również jest obniżona.
Istnieje przedwczesny wytrysk, który obserwuje się od początku aktywności seksualnej; W przypadku powstawania uporczywego przedwczesnego wytrysku po kilku latach normalnego życia seksualnego, należy mówić o nabytej chorobie.
Najbardziej pojemną cechę pierwotnego przedwczesnego wytrysku sugerowali Waldinger MD i in. (2005) - jako zestaw następujących symptomów:
- wytrysk występuje zbyt wcześnie w prawie każdym starciu;
- prawie z każdym partnerem;
- oznaczone pierwszym doświadczeniem seksualnym;
- około 80% stosunków seksualnych kończy się w ciągu 30-60 sekund, aw 20% przypadków trwa 1-2 minuty;
- czas wytrysku jest stały przez całe życie (70%) lub nawet maleje wraz z wiekiem (30%).
Niektórzy mężczyźni mają wytrysk już podczas preludium, przed wprowadzeniem penisa do pochwy. Perspektywy leczenia farmakologicznego w takich przypadkach są niskie, ale czasami można osiągnąć poprawę.
Nabyta (wtórna) przedwczesna wytrysk ma inny charakter i zależy od stanu somatycznego i psychicznego pacjenta. Z reguły mężczyzna miał normalne życie seksualne wcześniej, ale w pewnym momencie to zaburzenie nagle lub stopniowo powstało. Przyczyną nabytych przedwczesny wytrysk może być chorób układu moczowego, a zwłaszcza zaburzenia erekcji i przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, zaburzenia czynności tarczycy i inne zaburzenia endokrynologiczne, problemy z rodziny itd więc pacjenci z wtórnym przedwczesnego wytrysku musi pełne badanie kliniczne i laboratoryjne.
Leczenie przedwczesnego wytrysku
Nabyte formy przedwczesnego wytrysku, takie jak pierwotne, mogą być niezwykle ciężkie, objawiające się wytryskiem już podczas preludium lub w momencie wejścia do pochwy, ale wtórna choroba może być wyleczona.
- Dzienne spożycie leków serotoninergicznych. Przeprowadzono kilka kontrolowanych badań w celu zbadania skuteczności dziennego przyjmowania leków przeciwdepresyjnych: paroksetyny, sertraliny, klomipraminy, fluoksetyny. Metaanaliza wykazała absolutną skuteczność leków przeciwdepresyjnych w zakresie wydłużenia IELT, ale ta metoda leczenia jest obarczona poważnymi skutkami ubocznymi: zmęczenie, nudności, przyrost masy ciała, zmniejszenie libido i erekcję.
Jednak codzienne przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych jest metodą z wyboru w leczeniu pierwotnego przedwczesnego wytrysku. Jego przewaga nad stosowaniem leków "na żądanie" - możliwość spontanicznego współżycia. Efekt zwykle kończy się pod koniec drugiego tygodnia, ale nie wiadomo, jaki odsetek mężczyzn otrzymał długi cykl leczenia i jakie są długoterminowe wyniki.
- Leki przeciwdepresyjne "na żądanie". Ta metoda leczenia jest poświęcona tylko kilku badaniom; ponieważ wszystkie z nich różnią się bardzo pod względem metodologii, nie można jednoznacznie sformułować wniosków dotyczących wyników. Główną wadą przyjmowania leku "na żądanie" jest konieczność dokładnego obliczenia czasu przyjęcia - na 4-6 godzin przed stosunkiem seksualnym.
- Znieczulenie miejscowe. Możliwe jest nakładanie na głowę sprayu do penisa lub maści zawierającej lidokainę, 15-20 minut przed stosunkiem płciowym. Chociaż metoda ta znana jest od bardzo dawna, nie było praktycznie żadnych badań naukowych, które pozwoliłyby określić jej skuteczność. Miejscowe znieczulenie nie zawsze jest skuteczne, u niektórych pacjentów powoduje podrażnienie błony śluzowej cewki moczowej, zmniejsza erekcję. Tę metodę należy jednak polecać pacjentom, którzy odmawiają przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, a także jako pierwsze, próbne leczenie tych, którzy po raz pierwszy szukali pomocy.
- Zastosowanie inhibitorów fosfodiesterazy typu "na żądanie" (PDE-5). Kilka badań wykazało skuteczność tej grupy leków u pacjentów z przedwczesnym wytryskiem. Jednak ich konstrukcja została zbadana i nie pozwala na jednoznaczną konkluzję; wymagane jest podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie wpływu inhibitorów PDE-5 na szybkość wystąpienia wytrysku. Wyjaśnienie mechanizmu działania poprzez podniesienie progu wytrysku wydaje się spekulacyjne.
- Terapia behawioralna. Przez długi czas przedwczesny wytrysk był postrzegany jako problem psychologiczny, a do jego rozwiązania proponowano różne specjalne pozycje, specjalną technikę seksu. Jednak nie ma dowodów na skuteczność tych technik, poza osobistym doświadczeniem jednostek.
Żaden z ujawnionych sposobów leczenia przedwczesnej ejakulacji (leki przeciwdepresyjne, inhibitory PDE5, miejscowego znieczulenia) nie są zaakceptowane przez Food and Drug Administration w USA, ponieważ nie ma placebo kontrolirusmyh randomizowanych badań wykazujące ich skuteczności.
Dlatego przedwczesny wytrysk występuje dość często i jest bardzo niepokojący dla pacjenta i jego partnera. Jednak nadal nie ma skutecznej i bezpiecznej metody leczenia.
Przeprowadzono otwarte, nieporównywalne badanie prospektywne w celu określenia skuteczności krajowych prostytutek fitomedii i fito-nonsensu w normalizowaniu parametrów neurofizjologicznych aktu seksualnego.
28 pacjentów było monitorowanych pod kątem przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego w wieku 21 do 58 lat, średnio 36,4 ± 5,7 lat, odnotowano również przedwczesny wytrysk. Czas trwania choroby wynosi od 2 do 18 lat, średnio 4,8 ± 2,3 lat. Częstość zaostrzeń wynosi 1-3 razy w roku. U wszystkich pacjentów, przed chorobą z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego, wystąpił normalny akt seksualny, który odpowiadał czasowi trwania i jakości orgazmu zarówno samych pacjentów, jak i ich partnerów. Obecnie wszyscy skarżyli się na spadek pożądania seksualnego, przyspieszenie wytrysku, wymazanie orgazmu.
Przy przyjęciu do jednego miesiąca, po rozpoczęciu leczenia przeprowadzono badania standardowego: Morfologia, 3-filiżanek moczu, próbka Nechiporenko, testy biochemiczne (cukier we krwi, cholesterol, bilirubiny, aminotransferaz) kontroli ciśnienia krwi. Wszyscy pacjenci przeszli badanie doodbytnicze z ostrożnym masażem prostaty. Wykonywane natywną mikroskopii świetlnej i barwione przez wydzieliny prostaty przygotowania i siewu Gram go zidentyfikować niespecyficzne mikroflory szczegółowe badania ejakulatu, PCR wydzielanie diagnoza i odłamków śluzowych cewki moczowej DNA główne infekcje narządów płciowych (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma). Główne parametry nasienia były analizowane były wytrysku objętości, lepkość, spermy, część form komórkowych, obecność zwiększonej liczby krwinek białych i czerwonych krwinek w ejakulacie.
Pacjenci niezależnie wypełnili kwestionariusz dotyczący oceny funkcji seksualnych. Nasilenie znaku szacowano według punktów (6 punktów):
- 0 - brak wskazania;
- 1 - bardzo słabo (bardzo słabo wyrażona);
- 2 - zły (źle wyrażony);
- 3 - zadowalający (średnio wymowny);
- 4 - dobry (dobrze wyrażony);
- 5 - doskonały (mocno wymowny).
Wszyscy pacjenci byli poddani tego samego rodzaju leczeniu przez 4 tygodnie: o 8.00 i o 14.00 - 0.5 łyżeczki wyciągu z prostanormu w wodzie lub na cukier przez 30-40 minut przed posiłkiem; o 20.00 - 0,5 łyżeczki ekstraktu z fito vermis, rozpuszczonego w małej ilości wody, 1-1,5 godziny po obiedzie.
Wybór schematu leczenia wynikał z następujących rozważań. Prostanorm jest płynnym ekstraktem z dziurawca zwyczajnego, kanadyjską trawą nawłociową, korzeniem lukrecji i kłączami z korzeniami purpurowej Echinacei. Phyto Novosed jest również ekstraktem z surowców roślinnych: ziołami melisy, biodrami i głogiem, zielnymi liśćmi matki i ziołami Echinacea purpurea. Właściwości tych roślin leczniczych pozwalają nam normalizować procesy pobudzenia i hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym, co przyczynia się do regulacji stosunków seksualnych. Ponadto, korzystnie wpływając na przebieg procesów zapalnych w prostacie, prostanorm usuwa warunki dla takich powikłań (lub manifestacji) zapalenia gruczołu krokowego, jako zmniejszenie pożądania seksualnego i przedwczesnego wytrysku. Jednak leki te są pozbawione wszystkich negatywnych właściwości związanych z powyższymi metodami leczenia.
Wszystkich 28 pacjentów skarżyło się na utratę zainteresowania seksem, złagodzenie erekcji, przyspieszony wytrysk. Nie próbowaliśmy wyrażać tego wskaźnika (PE) w jednostkach czasu, w oparciu o wyniki, w których pacjent subiektywnie ocenił jego stan. Wszyscy mężczyźni powiązali swoją chorobę z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego, zauważając znaczne pogorszenie funkcji seksualnych podczas zaostrzenia choroby i przez kilka tygodni po antybiotykoterapii.
Liczbę krwinek i analizę trzech porcji moczu mieściły się w normalnym zakresie, zarówno na wejściu i na koniec traktowania; nie określono również latentnej leukocyturii. W tajemnicy prostaty początkowo umiarkowana ilość białych komórek krwi (10-25) oznaczono u 17 pacjentów, u pozostałych 11 pacjentów leukocytów przekroczyła 25 w oczach. We wszystkich przypadkach określono zmniejszoną ilość ziaren lecytyny. W żadnym wypadku nie uzyskano wzrostu mikroflory. PCR metodą diagnostyczną w 2 pacjentów zidentyfikowano Mycoplasma, Y 1 - Ureaplasma. Żaden z pacjentów nie był normalny nasienia zmniejszono objętość odnotowano w 28 (100%), zmniejszenie lepkości ejakulatu w 26 (92,9%), Astenozoospermia wykryto u 15 (53,6%), oligospermii - 8 (28,6 %), a w 12 (42,9%) - hypozoospermia.
Ciśnienie tętnicze było umiarkowanie podwyższone (140/100 mm Hg) u 6 pacjentów, reszta miała normotonię.
W związku z tym u wszystkich 28 pacjentów w momencie włączenia do badania występowała WPR powikłana dysfunkcją seksualną. Biorąc pod uwagę brak wzrostu drobnoustrojów chorobotwórczych w eksprimatah gonad, jak również normalne hemogram wykryliśmy antybiotyki nie pokazane i ogranicza Fitoterapia prostanorm połączeniu z Phyto nasz stary-nowy schemat wspomniano powyżej.
Na badaniu kontrolnym po 4 tygodniach 27 pacjentów oznaczało znaczną poprawę; 1 pacjent, uczeń, przerwał terapię, ponieważ kurs leczenia spadł na sesję, a początek zwiększonego libido odciągnął go od studiów. U 22 pacjentów (81,5%), sekret prostaty został oczyszczony, pozostałe miały znaczną poprawę; średnia liczba leukocytów wynosiła 8,1 komórek w polu widzenia. Nasycenie rozmazu ziarnami lecytyny wzrosło u 25 pacjentów, u 3 wskaźnik ten się nie zmienił. Poprawiono również parametry spermograficzne: liczba pacjentów z astenozoospermią zmniejszyła się 3-krotnie, a oligo- i hypozoospermia 2-krotnie. Objętość wytrysku wzrosła średnio 2,3 razy.
Prawie wszystkie parametry uzyskały istotną poprawę, z wyjątkiem jakości orgazmu - dodatnia dynamika tego parametru średnio wydawała się naszym pacjentom mniej ekspresyjna. W żadnym przypadku nie było żadnych znaczących efektów ubocznych (z wyjątkiem nadmiernej skuteczności ucznia). Nie ma negatywnego wpływu leków na hemodynamikę: ani u pacjentów z początkową normotonią, ani u pacjentów z początkowym nadciśnieniem tętniczym nie stwierdzono wzrostu ciśnienia krwi. Natomiast u 6 pacjentów z nadciśnieniem tętniczym 4 miało spadek ciśnienia tętniczego o średnio 12,4 mm Hg. Art.
Ponieważ zastosowano subiektywną metodę oceny funkcji seksualnych mężczyzn, przeprowadzono 14 wywiadów z regularnymi partnerami seksualnymi w celu zwiększenia wiarygodności. Kobiety zostały poproszone o ocenę życia seksualnego w tej samej skali przed i po leczeniu. Należy zauważyć, że początkowo panie patrzyły na życie seksualne bardziej pesymistycznie niż ich partnerzy, ale wyniki, które oceniali wyżej.
Tak więc wszystkie kobiety były zadowolone z wyników leczenia swoich partnerów seksualnych, a nawet bardziej zadowolonych niż sami pacjenci. W momencie skierowania do lekarza, wszystkie 14 kobiet traktowało życie seksualne z pacjentem jako "złe", nie odczuwało pragnienia bliskości, akt seksualny miał miejsce w sytuacji nerwowej, a satysfakcja seksualna nie została odebrana. Miesiąc później 13 (92,9%) żon pacjentów odnotowało poprawę, 9 z nich (69,2%) oceniło wynik jako "znaczną poprawę". Jedna z kobiet, z którymi rozmawiałem, wydawała się nieprzekonująca, chociaż jej mąż był z nich zadowolony.
Tak więc stosowanie fitopreparatów przez prostanorm i Phyto Novened jest wysoce skuteczne jako monoterapia pacjentów z przewlekłym zapaleniem stercza, powikłanym dysfunkcją seksualną. Preparaty nie powodują powikłań i reakcji niepożądanych, mają korzystny wpływ na ogólny stan somatyczny pacjenta, przebieg procesu zapalnego w prostacie i wszystkie elementy czynności seksualnej.
Współczesne osiągnięcia naukowe nie pozostawiają wątpliwości, że ejakulacja jest zjawiskiem neurobiologicznym. Proces wytrysk jest kontrolowana przez neurotransmiterów w mózgu prowadzących, wśród których są serotonina, dopamina i oksytocyna. Serotonina i oksytocyna są wytwarzane przez neurony mózgu. Komórka mózgowa w odpowiedzi na bodziec musi być podekscytowana szybko i wielokrotnie. Pierwszy sygnał reaguje z białkami kanału sodowego (sól sodowa wchodzi do komórki), a następnie prawie natychmiast aktywowane kanały potasowe (potas z komórki, zapewniając jego hamowania i przygotowania do przybycia nowego impulsu). Ale już w połowie udźwig to kanały wapniowe, które zapewniają wejście wapnia do komórki i aktywację procesów komórkowych funkcjonalnych. Bez wapnia neuron nie działa: nie wytwarza serotoniny, oksytocyny itp. Nie przekazuje impulsów.
Wytwarzanie neuroprzekaźników, a także inne funkcje neuron może być zmniejszona z powodu dysfunkcji mózgu specyficzne białka S 100, który odgrywa kluczową rolę w procesie wymiany jonowej neuronu. S100, antygen, to pojawienie się przeciwciał w płynie mózgowo-rdzeniowym do niej powoduje zwiększoną stymulację syntezy białka, przywraca funkcje neuronów usuwa stojących kieszenie napędowej / hamowania normalizuje wytwarzanie neuroprzekaźników. Celem tenoten preparat prezentuje powinowactwo oczyszczonych przeciwciał specyficznych mózgu białka S 100 1 tabletka 2-3 razy dziennie przez 8 tygodni 6- podjęzykowo pozwala na uzyskanie trwałego przeciwlękowe, leki przeciwdepresyjne, stres bieżnikiem, efekt antiasthenic. W tym przypadku tenoten nie powoduje działania uspokajającego, zwiotczającego mięśnie i antycholinergicznego. Przeprowadzenie kompleksowego leczenia tenotenom w połączeniu z lokalnym niskopoziomowego laseroterapii u pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego powikłanym zaburzeniami wytrysku, pozwala na przedłużenie stosunku płciowego do rozsądnego czasu, wyjąć pacjenta niepokój o to i znacznie poprawić jakość życia.