Przepuklina kresy białej brzucha

Przepuklina kresy białej to patologia, która powstaje w wyniku powstawania przerw we włóknach ścięgnistych biegnących wzdłuż linii środkowej brzucha, przez które przedostaje się tłuszcz, a następnie narządy wewnętrzne.

Objawy przepukliny brzusznej:

• powstanie wypukłości wzdłuż linii środkowej brzucha, której towarzyszy ból;
• ból w jamie brzusznej przy próbie wysiłku lub wykonania gwałtownego ruchu (szczególnie w górnych segmentach);
• rozejście się mięśni brzucha (diastaza);

Jak rozpoznać przepuklinę kresy białej?

Głównymi metodami diagnostycznymi są badanie rentgenowskie żołądka i dwunastnicy oraz jamy brzusznej, badanie przez chirurga, badanie endoskopowe wykonywane za pomocą gastroskopu wprowadzonego do żołądka, a także USG i tomografia komputerowa. W zależności od lokalizacji rozróżnia się przepukliny zlokalizowane w pobliżu pępka, nad pępkiem i pod pępkiem. Są przypadki, gdy przepuklina nie ujawnia się i można ją wykryć przypadkowo.

Stadia rozwoju choroby:

• Lipoma przedotrzewnowa - jest definiowana jako okrągła, zwarta formacja. Tłuszcz zaczyna przesiąkać przez przerwy między mięśniami.
• Etap początkowy to utworzenie worka przepuklinowego, bezpośrednie rozejście się mięśni;
• Powstanie przepukliny, przez którą przedostają się narządy jamy brzusznej (mogą one osiągnąć średnicę dwunastu centymetrów).

Zespół bólowy tej patologii jest dość silnie wyrażony nawet w początkowej fazie rozwoju choroby. Pomoc doraźna jest konieczna w przypadku uwięźnięcia przepukliny i pojawienia się nudności, wymiotów, zaparć lub krwistej wydzieliny w stolcu, a także szybko narastającego bólu. Przy wczesnej pomocy rokowanie co do wyniku choroby jest korzystne.

Przyczyną choroby może być nadmierne osłabienie tkanki łącznej białej linii brzucha, które może być wrodzone lub nabyte. Często mężczyźni w wieku około dwudziestu do trzydziestu lat są podatni na tę patologię. Z kolei nadwaga i występowanie blizn pooperacyjnych przyczyniają się do osłabienia tkanki łącznej. Zaparcia, przeciążenie fizyczne, silny długotrwały kaszel, gromadzenie się płynu w jamie brzusznej i ciąża mogą prowadzić do wzrostu ciśnienia wewnątrzbrzusznego.

Aby zapobiegać chorobie, zaleca się zrównoważoną dietę, wzmacnianie mięśni brzucha, prawidłową masę ciała, regularną aktywność fizyczną, a także noszenie specjalnego bandażu podtrzymującego w czasie ciąży.

Jak leczy się przepuklinę brzuszną białej linii?

Leczenie tej choroby odbywa się operacyjnie, przy użyciu metod przepukliny:

1. Chirurgia plastyczna z wykorzystaniem tkanek miejscowych (mięśni, elementów ścięgnistych, powięzi) mająca na celu wyeliminowanie wady. Czasami po zastosowaniu tej metody dochodzi do nawrotów choroby i ponownego wystąpienia przepukliny białej linii brzucha.
2. Zabieg alloplastyki wykonuje się z użyciem nietoksycznych implantów, które są bardzo trwałe i elastyczne oraz nie powodują reakcji zapalnych ani alergicznych.

Przed operacją zaleca się przeprowadzenie badania wstępnego, w tym badań krwi i moczu, elektrokardiogramu. Przeciwwskazaniami do zabiegu są: słaba krzepliwość krwi, gruczolak prostaty drugiego lub trzeciego stopnia, ropne i zapalne choroby skóry, ciąża, obecność poważnych patologii. Po przepuklinie pacjent może pozostać w szpitalu od kilku godzin do dwóch dni. Aby wyeliminować ból w okresie pooperacyjnym, pacjentowi przepisuje się środki przeciwbólowe. W ciągu miesiąca po operacji, z powodu takiego stanu jak przepuklina białej linii brzucha, pacjentowi zaleca się noszenie specjalnego opatrunku podtrzymującego.