Przyczyny wzrostu i spadku lipoprotein o niskiej gęstości
Ostatnia recenzja: 19.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Cholesterol LDL silniej koreluje z ryzykiem rozwoju miażdżycy i choroby niedokrwiennej serca niż stężenie cholesterolu całkowitego. Niskie ryzyko obserwuje się przy stężeniu LDL-C, mniejszym niż 3,37 mmol / L, umiarkowanym - przy 3,37-4,27 mmol / l, wysokim - przy wartości przekraczającej 4,27 mmol / l. LDL-XC można oznaczyć metodą obliczeniową zgodnie ze wzorem Friedwalda: LDL-XC (mmol / L) = Całkowita HD-HDL-XC-TG / 2.18. Metody tej nie można stosować dla stężeń triglicerydów powyżej 4,52 mmol / L oraz dla pacjentów z HLP typu III.
Cholesterol aterogenny jest przede wszystkim determinowany przez jego przynależność do określonej klasy LP. W związku z tym należy w szczególności przyznać LDL, które są najbardziej aterogenne z wielu powodów.
LDL transportuje dwie trzecie całkowitego cholesterolu w osoczu i najbogatszych (zawartość cholesterolu w nich może osiągnąć 45-50%). Rozmiar cząstki (o średnicy 21-25 nm) pozwala na LDL, HDL, wraz z wnikają do ściany naczynia przez barierę komórek śródbłonka, lecz w przeciwieństwie do HDL, które są łatwo pochodzącego od ściany, przyczyniając się do usuwania nadmiaru lipidy LDL uwięzione w nim, gdyż wykazują selektywne powinowactwo do glukozaminoglikanów i komórek mięśni gładkich. Ten ostatni tłumaczy się obecnością apo-B w LDL, a na powierzchni komórek ściankami receptora receptorowego do tych ostatnich. Z tych powodów LDL jest główną formą transportu cholesterolu na potrzeby ścian naczyń krwionośnych iw warunkach patologicznych - źródłem jego akumulacji w ścianie naczynia. Dlatego LLA typu II charakteryzuje się dużym stężeniem LDL-cholesterolu jest często obserwuje się na początku i wyraźny miażdżycy i choroby wieńcowej. Oznaczanie cholesterolu LDL jest bardzo pouczające, i ten wskaźnik odchylenia od normy jest wysoce prawdopodobne, aby wskazać, jakie jest niebezpieczeństwo przed rozwojem miażdżycy i choroby niedokrwiennej serca.
Parametry lipidów u dorosłych i ich związek z ryzykiem zachorowania
|
Wskaźnik |
Wartości odniesienia |
Wartości graniczne dla wysokiego ryzyka CHD |
Wysokie ryzyko choroby niedokrwiennej serca |
Wysokie ryzyko zapalenia trzustki |
|
Cholesterol, mmol / l |
<5.2 |
5.2-6.2 |
> 6,2 |
- |
|
LDL-C, mmol / L |
<3.4 |
3.4-4.1 |
> 4,1 |
- |
|
HDL-C, mmol / L |
> 1,6 |
- |
<0,9 |
- |
|
Trójglicerydy, mmol / l |
<2,3 |
2,3-4,5 |
> 4,5 |
> 11,3 |
|
HS / LPVP-HS |
<5,0 |
5,0-6,0 |
> 6,0 |
- |