Swędzenie skóry u dziecka

Swędzenie skóry u dziecka może mieć wiele przyczyn. Najczęstszym prowokatorem jest atopowe zapalenie skóry, nieco rzadziej pokrzywka, opryszczkowe zapalenie skóry Dühringa, egzema, mastocytoza, a także różne choroby zakaźne i autoimmunologiczne. Jak widać, swędzący dyskomfort nie jest tak nieszkodliwym objawem, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Dlatego nie można go ignorować ani czekać, aż problem „zniknie sam”. Zalecamy uważne przeczytanie artykułu i wyciągnięcie właściwych wniosków na temat tego, co zrobić ze swędzeniem dzieci.

Epidemiologia

Swędzenie u dzieci staje się coraz bardziej powszechne. Tak więc w ciągu ostatnich trzydziestu lat odnotowano częste wizyty u lekarza w tej sprawie: leczy się około 17-18% dzieci w wieku przedszkolnym i do 20% młodzieży i uczniów szkół podstawowych. Przyczyny tego wzrostu nie zostały jeszcze ustalone. Tymczasem taki trend obserwuje się nie na całym świecie, ale tylko w krajach Europy Zachodniej, Ameryki Południowej i Północnej oraz praktycznie na całym obszarze przestrzeni postsowieckiej.

Statystyki podają również, że problemy ze swędzeniem u dzieci pojawiają się w 80% przypadków, gdy rodzice są podatni na objawy alergiczne lub cierpią na jakiekolwiek przewlekłe choroby skóry. Objaw patologiczny dotyka nawet 60% dzieci, u których jedno z rodziców ma skłonność do alergii.

Przyczyny swędząca skóra u dziecka

Słaba odporność, obfitość alergenów, wirusów, grzybów, bakterii – to wszystko może powodować u dziecka swędzenie, od łagodnego po intensywne i wyniszczające. Oczywiście każdy rodzic chce jak najszybciej pomóc dziecku. Ale pomoc będzie niepełna lub nawet nieskuteczna, jeśli początkowa przyczyna nieprzyjemnego stanu nie zostanie wyeliminowana, dlatego bardzo ważne jest jej wykrycie w odpowiednim czasie, zanim choroba się pogorszy.

Przyczynami swędzącego dyskomfortu mogą być następujące choroby i stany:

• Niewystarczające lub odwrotnie nadmierne przestrzeganie zasad higieny może prowadzić do rozwoju atopowego zapalenia skóry - choroby występującej w obecności pewnych czynników drażniących. Oprócz obsesyjnej chęci drapania, w podobnej sytuacji można zaobserwować wysypki w postaci pęcherzyków, obrzęk skóry i zaczerwienienie. Według statystyk atopowe zapalenie skóry występuje u co dziesiątego dziecka, a to dość dużo. Ale nie we wszystkich przypadkach cały kompleks objawów objawia się u niemowląt od razu: często swędzenie i wysypka stają się jedyną początkową oznaką problemu.
• Alergie najczęściej wykrywa się w dzieciństwie. Swędzenie skóry i wysypki mogą wskazywać na słabą tolerancję na pokarmy, leki, obecność nadwrażliwości na pyłki lub kurz, wełnę, chemikalia i detergenty itp. Wysypka może być różna - miejscowa lub ogniskowa, lub może być nieobecna. Najgorszym scenariuszem jest wstrząs anafilaktyczny, który może przerodzić się w skrajnie negatywne konsekwencje, dlatego przy pierwszych jego oznakach należy natychmiast wezwać „pogotowie ratunkowe”.[1]
• Wysypka polekowa to bolesna reakcja układu odpornościowego człowieka na przyjmowanie pewnych leków, a antybiotyki często stają się takimi lekami. Swędzenie po antybiotykach u dziecka prawie zawsze ma pochodzenie alergiczne i może objawiać się ogniskowo lub w całym ciele. Przy wielokrotnym stosowaniu antybiotyku może nasilać się swędzenie, pojawia się wysypka, obrzęk, aż do reakcji anafilaktycznej. Ale nie zawsze tak jest: u niektórych dzieci swędzenie staje się jedynym przejawem takiej odpowiedzi immunologicznej.[2]
• Szkarlatyna to choroba charakteryzująca się pojawieniem się charakterystycznej szkarłatnej wysypki, która jest specyficzną reakcją organizmu na uwalnianie erytrotoksyny. Swędzenie z szkarlatyną u dziecka jest umiarkowanie wyrażone i tylko przy ciężkim i umiarkowanym przebiegu może dość intensywnie przeszkadzać. Pod koniec ostrego okresu choroby wysypka wysycha, ale przez pewien czas może występować łuszczenie i swędzenie.[3]
• Ospa wietrzna to wyjątkowo nieprzyjemna choroba, zaliczana do infekcji wieku dziecięcego. Swędzenie z ospą wietrzną u dzieci jest szczególnie bolesne: ostra infekcja wirusowa jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki i jest wywoływana przez specyficzny wirus należący do rodziny Herpesviridae. Ospa wietrzna często dotyka dzieci w wieku 4-5 lat, ale starsze dzieci mogą również zachorować.[4]
• Każdy z nas doświadczył ukąszeń owadów, dlatego uważa się, że swędzenie od komarów u dziecka jest z jednej strony zjawiskiem normalnym. Ale dość często banalne ukąszenia rozwijają się w pełnoprawną reakcję alergiczną, a nawet w proces zapalny (na przykład, jeśli dziecko przeczesało miejsce ugryzienia i wywołało infekcję). Dlatego ukąszenia owadów - nie tylko komarów, ale także os, pszczół, muszek, pluskiew, kleszczy - nie powinny być ignorowane. Muszą być leczeni, a nawet udać się do lekarza. Nawiasem mówiąc, swędzenie głównie nocne u dzieci jest często związane z obecnością owadów, takich jak pluskwy, roztocza lub wszy (pchły).
• Silne swędzenie u dziecka może być spowodowane ściskaniem określonej części ciała ubraniami, butami, bandażami trzymającymi i mocującymi (w tym opatrunkami gipsowymi). Często miejsce wiązane gumką lub koronką zaczyna przeszkadzać. Swędzenie pod gipsem u dziecka występuje w wyniku naruszenia miejscowego krążenia krwi w tkankach lub z powodu zwiększonej suchości skóry spowodowanej ciągłym noszeniem bandaża. Rzadziej przyczyną staje się kontaktowe zapalenie skóry - jest to rodzaj reakcji skóry na długotrwałe podrażnienie skóry składnikami gipsu (na przykład siarczanem wapnia). Jeśli odczucia pod gipsem stają się nie do zniesienia, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza: pod bandażem zdarzają się częste przypadki chorób skóry i alergii, które wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej i interwencji.
• Owsiki często powodują swędzenie odbytu. Aktywność tych pasożytów aktywuje się w nocy, kiedy wychodzą na zewnątrz i składają jaja na wyznaczonym obszarze. Aby wyjaśnić diagnozę, należy wykonać test kału na jaja robaków, a także skrobanie, co pomoże dokładnie określić przyczynę dyskomfortu. Taka diagnoza jest konieczna, ponieważ objaw świądu odbytu może być związany nie tylko z obecnością owsików, ale także z powstawaniem mikropęknięć w odbycie - na przykład z powodu przedłużonego zaparcia u dziecka.[5]
• Skaza nie jest chorobą, jak wielu uważa, ale po prostu tendencją organizmu dziecka do rozwoju procesów alergicznych i zapalnych. Jeśli przyczyna takiej tendencji zostanie wyeliminowana, swędzenie samo zniknie. Dlatego wszelkie wysiłki muszą być skierowane na poszukiwanie alergenu - najczęściej „ukrywa się” za stosowaniem niektórych pokarmów.[6]
• Pokrzywka to pojawienie się swędzących wysypek o czerwonawym lub różowawym odcieniu, przypominających pęcherze, które zwykle towarzyszą poparzeniom pokrzywy. Wysypki mogą pojawiać się i znikać samoistnie w ciągu jednej lub dwóch godzin. Przyczyną uli może być zimno, ekspozycja na słońce lub alergen bezpośrednio do organizmu.[7]
• Odra jest niebezpieczną patologią wirusową, jedną z najczęstszych przyczyn zgonów wśród małych dzieci. Swędzenie z odrą u dzieci nie jest głównym objawem, ponieważ zwykle nie jest bardzo wyraźne i nie wymaga stosowania środków przeciwświądowych, jednak w niektórych przypadkach - na przykład na tle gorączki - dyskomfort może się zwiększyć.[8]

Czynniki ryzyka

Intensywność swędzenia u dziecka może być różna, od lekkiego drapania do silnego dyskomfortu, który zaburza samopoczucie i sen dziecka. W większości przypadków odczucie patologiczne związane jest z procesami alergicznymi w organizmie dziecka, ale w około co trzecim przypadku mówimy o patologiach, takich jak cukrzyca, zaburzenia tarczycy, zaburzenia równowagi elektrolitowej, dysfunkcja układu pokarmowego czy nerwowego. Nie wyklucza się również nadwrażliwości na niektóre leki, żywność itp.

Oprócz podstawowej przyczyny należy również zauważyć obecność czynników prowokujących, które bezpośrednio lub pośrednio wpływają na objawy swędzenia. Czynniki te obejmują:

• sucha skóra (związana z odwodnieniem lub zimnymi porami roku);
• zwiększona twardość wody, stosowanie „dorosłych” produktów do kąpieli, niewłaściwie dobrana odzież i pościel (na przykład syntetyki);
• niedojrzały układ nerwowy, niestabilność stanu psychicznego i emocjonalnego (nadmierna pobudliwość, fobie, nerwice itp.);
• irracjonalne odżywianie, ubogie i monotonne jedzenie;
• niewłaściwe stosowanie leków, samoleczenie;
• nieprzestrzeganie zasad higieny lub odwrotnie, nadmierna zgodność.

Określenie czynnika prowokującego leży w gestii lekarza prowadzącego. Samoleczenie może tylko pogorszyć powstały problem i uniemożliwić dziecku jak najszybsze uzyskanie ulgi.

Patogeneza

Dość często swędzący problem u dzieci jest związany z atopowym zapaleniem skóry lub pojawia się na tle innych zaburzeń ogólnoustrojowych. W większości przypadków objaw występuje napadowo - na przykład przeszkadza ci tylko podczas snu.

Ogólnoustrojowe przyczyny swędzenia u dzieci to:

• nadwrażliwość organizmu;
• zmiany hormonalne w okresie dojrzewania;
• reakcje na leki (antybiotyki, etanol itp.);
• niektóre rodzaje terapii (fizjoterapia);
• inwazje pasożytnicze (onchocerkoza, bąblowica, włośnica);
• patologie zakaźne (ospa wietrzna, różyczka);
• choroba wątroby lub nerek (niedrożność, cholestaza);
• patologie hematologiczne (białaczka, niedokrwistość, erytremia);
• choroby endokrynologiczne, zaburzenia neurologiczne, zatrucia.

Istnieją również warianty problemu, takie jak swędzenie słoneczne, stresowe.

Swędzenie alergiczne u dziecka jest szczególnie powszechne. Ważną rolę w patogenezie jej występowania odgrywają komórki tuczne: ich liczba wzrasta, uwalniane są pewne mediatory zapalne (np. Histamina, tryptaza, proteoglikany, eikozanoidy itp.). Komórki tuczne wywołują swędzenie z powodu mediatorów i NGF, co sprzyja zmianom hiperplastycznym we włóknach nerwowych. Środki inaktywujące to środki o działaniu przeciwhistaminowym, hormony glukokortykoidowe, antagoniści receptorów beta-adrenergicznych.

Nerwowe swędzenie u dzieci jest związane z przeciążeniem układu odpornościowego: występuje awaria, w której układ odpornościowy atakuje własne komórki w odpowiedzi na stres. Zaburzona zostaje równowaga między mechanizmami obrony i agresji. Receptory czuciowe w skórze są aktywowane i wysyłają sygnał do rdzenia kręgowego, a następnie do mózgu. W efekcie, w zależności od stopnia aktywacji zakończeń nerwowych, pojawia się swędzenie, a nawet ból.

Objawy swędząca skóra u dziecka

Swędzenie u dzieci często występuje w połączeniu z innymi bolesnymi objawami - na przykład czasami jest to zaczerwienienie i łuszczenie, suchość skóry, obrzęk, strupy, wysypki, a także ogólne złe samopoczucie, gorączka, ból głowy itp.

Jeśli jedynym obecnym objawem jest chęć drapania się, to pierwsze jej oznaki można wyrazić w zwiększonej aktywności ruchowej niemowlęcia, ciągłym niepokoju, drażliwości, płaczu, kapryśności. Dziecko może bawić się ubraniami, drapać kończyny i ciało, ocierać się o przedmioty, płakać bez powodu. Często dochodzi do zmiany apetytu, niestabilności nastroju, bezsenności.

Swędzenie u dziecka bez wysypki występuje w przypadku alergii (w początkowej fazie procesu chorobowego), a także chorób zakaźnych i innych, w tym zmian pasożytniczych. Dlatego nie należy ignorować tego objawu, ponieważ może on wskazywać na rozwój poważnych patologii wymagających jak najwcześniejszej interwencji medycznej.

Jeśli na skórze znajdują się swędzące małe pęcherzyki o mętnej zawartości, skłonne do grupowania, które od czasu do czasu otwierają się, tworząc owrzodzenia i strupy, można podejrzewać opryszczkowe zapalenie skóry. Zwykle takie swędzenie pojawia się na łokciach dziecka, a także na twarzy lub kości ogonowej. Opryszczkowate zapalenie skóry ma pochodzenie wirusowe i jest wysoce zaraźliwe.

Czerwonawa wysypka i swędzenie u dziecka, które pojawiają się nagle, mają najprawdopodobniej charakter alergiczny: wysypki wyglądają jak małe plamki, guzki lub pęcherzyki. Taka reakcja jest konsekwencją przyjmowania pewnych leków, witamin, spożywania określonych pokarmów lub bezpośredniego kontaktu z alergenami. Nieprzyjemne objawy pojawiają się w dowolnym miejscu na ciele, a swędzące elementy u dzieci bardzo często są czesane i goją się przez długi czas.

Niezwykle rzadko proces alergiczny łączy objawy, takie jak wysypka, swędzenie i gorączka u dziecka. Obecność temperatury z alergią jest raczej wyjątkiem niż regułą. Jeśli obserwuje się taką objawową triadę, w większości przypadków jest to współistniejąca choroba zakaźna. Infekcjom nie zawsze towarzyszy kaszel, katar i inne istotne objawy. Przebieg patologii zakaźnej zostaje wymazany, objawiający się jedynie wzrostem temperatury.

Alergiom pokarmowym na tle zatrucia może również towarzyszyć hipertermia. Jednak „zgadywanie” diagnozy jest bezcelowe i niebezpieczne: lepiej udać się do lekarza, zdiagnozować i ustalić przyczynę problemu. Możliwe, że taką przyczyną jest ospa wietrzna, różyczka - powszechne choroby wirusowe, które dotykają głównie dzieci.

Zaczerwienienie i swędzenie u dziecka są wynikiem procesów alergicznych, zapalnych: zewnętrznie wysypki wyglądają jak czerwonawe plamy, uniesienia lub pęcherzyki, zlokalizowane na twarzy lub pośladkach lub w innych nietypowych obszarach ciała. Podczas czesania takie elementy szybko pokrywają się strupami, a swędzenie nie znika, a nawet nasila się.

Jeśli dziecko ma swędzenie i łuszczenie, można podejrzewać łojotok lub grzybicę. Do dokładnej diagnozy wystarczy dokładne zbadanie skóry. W przypadku grzybicy dochodzi nie tylko do złuszczania, ale także odrywania się skóry, powstawania drobnych pęcherzyków i obszarów podrażnień. W przypadku łojotoku występuje suchość skóry, swędzenie dziecka jest intensywne i towarzyszy mu zaczerwienienie, tworzenie się strupów w okolicy brwi, powiek, pępka itp.

Nocne swędzenie skóry u dziecka związane z ukąszeniem owada wymaga starannego zbadania skóry rano: na przykład po ukąszeniach owadów można znaleźć charakterystyczne czerwone swędzące guzki, a przy ukąszeniach pcheł znajdują się małe różowawe elementy blisko siebie (jako owad porusza się po skórze).

Trądzik i swędzenie występujące u dziecka to powód do kontaktu z dermatologiem lub parazytologiem: jeśli potrzebujesz pomocy innego wąskiego specjalisty, lekarz wystawi skierowanie na dodatkową poradę medyczną.

Formularze

Nie ma ogólnie przyjętej medycznej klasyfikacji swędzenia u dziecka. Wynika to głównie z faktu, że swędzący dyskomfort sam w sobie nie jest chorobą: jest tylko jednym z objawów wskazujących na jakiekolwiek zaburzenia w organizmie, wśród których szczególnie częste są reakcje nadwrażliwości.

W terminologii medycznej objaw można podzielić na alergiczny lub niealergiczny, miejscowy lub ogniskowy, niewielki i intensywny.

Lekarze często opisują problem zgodnie z jego lokalizacją:

• swędzenie skóry - wskazuje na obecność problemów natury psychiatrycznej, dermatologicznej, endokrynologicznej, a także na obecność alergii;
• swędzenie odbytu - często oznaka patologii odbytu, inwazji robaków;
• świąd narządów płciowych, pachwin – wskazuje na problemy ginekologiczne, andrologiczne, urologiczne, pasożytnicze i dermatologiczne.

Z reguły swędzenie okolic intymnych dziecka, swędzenie kończyn lub odbytu wymaga innego podejścia do leczenia, dlatego lekarz zawsze skupia się na kwestii lokalizacji zmiany.

Lokalizacja swędzenia

Swędzenie u dziecka na całym ciele z wysypką skórną wymaga dodatkowej diagnozy, ponieważ nie ma jednej przyczyny tego zjawiska. Przyczyną może być zarówno proces alergiczny, jak i choroby zakaźne (bakteryjne, grzybicze lub wirusowe), patologie ogólnoustrojowe (na przykład zatrucie lub choroba wątroby). Alergie w dzieciństwie są szczególnie powszechne, ze względu na niedoskonałą ochronę immunologiczną i wiele czynników prowokujących (zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych). Dlatego też, gdy na całym ciele pojawia się swędząca wysypka, lekarz musi przede wszystkim wykluczyć reakcję alergiczną.

Swędzenie okolic intymnych dziecka może niepokoić zarówno chłopców, jak i dziewczynki. Dodatkowo pojawiają się oznaki niepokoju, drażliwości, a także miejscowe objawy, takie jak pieczenie, wydzielina i nieprzyjemny zapach. Przyczyną może być naruszenie zasad higieny (niedostateczna higiena narządów płciowych lub nadmierna aktywność higieniczna), szczeliny odbytu, procesy alergiczne, wszy łonowe, kandydoza itp. Okresowe swędzenie w pachwinie u dzieci może wskazywać na nadwrażliwość skóry na niektóre materiały i substancje - na przykład, gdy dyskomfort pojawia się podczas zakładania bielizny syntetycznej lub podczas używania niektórych detergentów.

Swędzenie pochwy u dzieci może wskazywać na różne patologie, na przykład:

• kandydoza, infekcja grzybicza;
• procesy zapalne w pochwie;
• inwazje robaków;
• procesy nowotworowe;
• patologie endokrynologiczne (na przykład cukrzyca).

Czasami swędzenie narządów płciowych u dziecka jest spowodowane banalnymi czynnikami: brakiem lub niedostateczną higieną osobistą, noszeniem syntetycznej lub obcisłej bielizny, która staje się sprzyjającym środowiskiem dla rozprzestrzeniania się chorobotwórczych mikroorganizmów. Wielu nie docenia tych czynników, ale mogą one wywoływać nie tylko swędzenie, ale także nieprzyjemny zapach, a nawet procesy zapalne.

Jeśli dziecko ma wydzielinę i swędzenie, jest to powód, aby udać się do lekarza i należy to zrobić jak najszybciej. Przy wydzielinach o zsiadłej naturze można podejrzewać infekcję grzybiczą, a za krwawymi wydzielinami często kryją się procesy nowotworowe. A pojawienie się takich objawów podczas aktywnego dojrzewania wskazuje na silne zmiany hormonalne w organizmie. W każdej z powyższych sytuacji konieczna jest konsultacja lekarska.

Swędzenie dłoni i dłoni dziecka jest częstym objawem towarzyszącym chorobie wątroby. Kiedy krążenie żółci jest zaburzone, zawartość kwasów żółciowych w krwiobiegu wzrasta. Kwasy te działają toksycznie na sieć receptorową skóry. W rezultacie dziecko odczuwa swędzenie. Inną częstą przyczyną jest cukrzyca: choroba ta charakteryzuje się nie tylko niewydolnością aparatu insulinowego, ale także zaburzeniami metabolicznymi, krążeniem krwi i procesami troficznymi w tkankach.

Swędzenie między palcami dłoni dziecka, a także w innych fałdach skóry (pod pachami, w pachwinie) często staje się oznaką świerzbu - patologii pasożytniczej, która rozwija się, gdy roztocza świerzbu są uszkodzone. Dlaczego skóra swędzi podczas świerzbu? Faktem jest, że samica pasożyta przed złożeniem jaj tworzy całe labirynty przejść w warstwach skóry. Skóra oczywiście jest uszkodzona, roztocza pełzają we własnych przejściach, co daje takie nieprzyjemne wrażenie.

Swędzenie nóg dziecka wywołuje nie tylko infekcję grzybiczą, ale także naruszenie krążenia krwi w kończynach. Infekcja grzybicza objawia się silnym dyskomfortem między palcami, a także w okolicy stopy. Płytki paznokcia ulegają modyfikacji i złuszczaniu, czasami pojawia się nieprzyjemny zapach. Naruszenie krążenia krwi obserwuje się w wyniku innych chorób - na przykład upośledzenia czynności wątroby lub nerek, cukrzycy, patologii naczyń, zaburzeń infekcyjnych i endokrynologicznych.

Tylko lekarz może odpowiedzieć na pytanie, czy swędzenie stóp, pięty u dziecka wiąże się z infekcją, czy też przyczyn należy szukać wśród chorób ogólnoustrojowych. Nie należy ignorować wizyty u lekarza, ponieważ przyczyna dyskomfortu nie zawsze jest nieszkodliwa.

Swędzenie brzucha u dziecka najczęściej pojawia się z powodu reakcji alergicznej. Taka reakcja może rozwinąć się na wszystkim - nawet mleku modyfikowanym lub dowolnym uzupełniającym produkcie spożywczym. U małych dzieci objawy alergii występują przede wszystkim na brzuchu i twarzy (na policzkach, na czole). Podczas diagnozy małe dzieci powinny również wziąć pod uwagę taki problem, jak kłujące ciepło, które charakteryzuje się pojawieniem się niewielkiej wysypki na brzuchu, plecach i strefie pośladkowej. Przy kłującym upale swędzenie nie jest bardzo wyraźne, ale u niektórych dzieci jest to jeden z podstawowych objawów (szczególnie przy długotrwałym noszeniu mokrej pieluchy).

Swędzenie w odbycie u dziecka jest niekorzystnym objawem, który może być wywołany kilkoma przyczynami. W takiej sytuacji konieczny jest kontakt z pediatrą lub parazytologiem lub proktologiem dziecięcym. Należy zauważyć, że swędzenie robaków u dziecka jest najczęstszym przypadkiem, którego prowokatorami są owsiki - pasożyty jelitowe, których cechą jest nocne składanie jaj w odbycie. Z tym wiąże się pojawienie się nieprzyjemnych wrażeń, aby się ich pozbyć, należy poddać się leczeniu przeciwrobaczemu i ściśle przestrzegać zasad higieny. Inwazie pasożytniczej często towarzyszą inne objawy, takie jak zawroty głowy, brak apetytu, bóle głowy i zaburzenia trawienia. Ponadto często występują oznaki anemii - bladość skóry, pojawienie się cieni pod oczami, zaburzenia snu.

Swędzenie pleców u dzieci jest równie powszechnym zjawiskiem związanym z takimi stanami patologicznymi:

• reakcja alergiczna, atopowe zapalenie skóry;
• procesy neuroalergiczne;
• świerzb, w którym dyskomfort zwiększa się wieczorem iw nocy;
• zapalenie skóry, zapalenie mieszków włosowych, liszajec;
• kseroderma (patologia dziedziczna);
• łojotok (upośledzona produkcja wydzieliny łojowej);
• liszaj płaski;
• łuszczyca.

Jeśli obszar międzyłopatkowy jest szczególnie swędzący, można podejrzewać dysfunkcję tarczycy, cukrzycę i patologie wątroby. Swędzenie szyi dziecka pojawia się po ukąszeniach owadów, po ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe lub pojawia się w wyniku przedłużonego tarcia skóry o kołnierz ubrania, co szczególnie często występuje u posiadaczy wrażliwej skóry.

Charakterystycznym objawem wszawicy (wszawicy) jest swędzenie głowy, twarzy u dziecka. Jeśli dokładnie przyjrzysz się skórze głowy, zobaczysz ślady ugryzień, zadrapania, a nawet pasożytnicze jaja zwane gnidami. W tej sytuacji dyskomfort u dziecka wynika z faktu, że wszy gryzą skórę, uwalniając swój sekret do rany, co powoduje dość silne uczucie swędzenia.

Swędzenie na policzkach dziecka jest najczęściej wynikiem alergii pokarmowej lub kontaktowej, ale czasami jest także oznaką przeziębienia lub reakcji słonecznej, która rozwija się, gdy skóra jest wrażliwa na zmiany temperatury lub promienie ultrafioletowe. U małych dzieci problem może być związany z dysbakteriozą, ponieważ problemy z układem pokarmowym u niemowląt często wpływają na stan skóry twarzy, ud i pośladków. Czasami, aby całkowicie wyeliminować dyskomfort, wystarczy usprawnić odżywianie, przywrócić równowagę mikroflory jelitowej.

Swędzenie oczu u dziecka staje się pierwszym objawem rozpoczynającego się zapalenia spojówek lub grzybicy spojówek. U wielu dzieci w ten sposób zaczyna się objawiać reakcja alergiczna - na przykład, jeśli alergenem są pyłki, sierść zwierząt lub kurz domowy. Zwykle po swędzeniu następuje zaczerwienienie oczu, obrzęk, a nawet ból, skurcze i pieczenie.

Przy nadmiernym nagromadzeniu wydzieliny siarkowej w przewodzie słuchowym w uszach dziecka pojawia się swędzenie. Takie swędzenie jest trwałe i może mu towarzyszyć nieznaczne pogorszenie funkcji słuchowej. Inne prawdopodobne przyczyny to czasami:

• procesy alergiczne;
• otomykoza, zmiany grzybicze skóry;
• cukrzyca;
• obecność ciała obcego, owada w przewodzie słuchowym;
• róża przewodu słuchowego.

Swędzenie i pieczenie mogą objawiać się w dowolnym obszarze ciała i powstają z różnych powodów. Jak się okazuje, swędzeniu nie zawsze towarzyszy wysypka, podobnie jak wysypka może pojawić się u dziecka bez gorączki i swędzenia. W każdym razie, jeśli pojawi się swędzenie, a także łuszczenie, stan zapalny skóry, wydzielina lub ból, należy natychmiast pokazać dziecko lekarzowi specjaliście. Możesz potrzebować złożonej terapii lekowej.

Komplikacje i konsekwencje

Ciągłe intensywne swędzenie u dziecka może prowadzić nie tylko do jego niepokoju i drażliwości. Większość dzieci drapie dotknięte obszary, co powoduje drapanie i zakrwawione powierzchnie ran. Z kolei drobnoustroje oportunistyczne i chorobotwórcze mogą przenikać do ran, co jest obarczone infekcją tkanek, rozwojem ropnej infekcji. W rezultacie mogą wystąpić powikłania, takie jak ropne zapalenie skóry (ropne zapalenie skóry), choroby grzybicze, ropnie, ropowica itp.

W większości przypadków dotknięty obszar staje się czerwony, puchnie, proces zapalny rozprzestrzenia się na zdrowe obszary i pojawia się ropna wydzielina.

Aby zapobiec nieprzyjemnym konsekwencjom, leczenie należy rozpocząć w odpowiednim czasie, pod nadzorem lekarza specjalisty.

Diagnostyka swędząca skóra u dziecka

Środki diagnostyczne do wykrywania swędzenia u dziecka sprowadzają się do ustalenia pierwotnych przyczyn problemu.

Jeśli na tle swędzenia występują inne objawy skórne, należy skontaktować się z dermatologiem z obowiązkową konsultacją z terapeutą. Takie podejście pozwoli ocenić stan zdrowia skóry i wykluczyć obecność typowych patologii. W razie potrzeby specjaliści ci pomogą w konsultacjach z hematologiem, alergologiem itp.

Ogólnie diagnoza zwykle obejmuje następujące kroki:

• badanie zewnętrzne skóry, węzłów chłonnych;
• badania krwi (ogólne, biochemiczne, oznaczanie glukozy we krwi), ogólna analiza moczu;
• jeśli na skórze znajdują się ogniska i elementy patologiczne, przeprowadza się diagnostykę instrumentalną w postaci dermatoskopii, zeskrobin, biopsji;
• badanie ultrasonograficzne narządów znajdujących się w jamie brzusznej.

Jeśli swędzenie u dziecka jest niepokojące w okolicy odbytu, to oprócz badania wizualnego konieczne będzie zbadanie kału na obecność jaj pasożytów i pierwotniaków. Dodatkowo małemu pacjentowi przypisuje się coprogram, aw razie potrzeby - sigmoidoskopię, kolonoskopię.

Jeśli swędzenie zostanie stwierdzone w miejscach intymnych, lekarz zbada wizualnie genitalia, pobierze wymaz na mikroflorę z kulturą i wrażliwością na antybiotyki, wymaz na obecność komórek atypowych. Ponadto obowiązkowe stają się ogólne kliniczne badania krwi i moczu, coprogram i kał na jaja pasożytów.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostykę różnicową świądu u dziecka przeprowadza się zwykle przy chorobach takich jak: atopowe zapalenie skóry, świerzb, łojotokowe zapalenie skóry, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, rybia łuska, łuszczyca, niektóre stany niedoboru odporności (zespół hiperimmunoglobulinemia E, zespół Wiskotta-Aldricha).

Należy zauważyć, że swędzenie u dziecka może wystąpić w wyniku stresujących sytuacji: w większości przypadków ten powód jest po prostu niedoceniany i nie jest brany pod uwagę. Po pierwsze, poszukiwanie przyczyn opiera się na chorobach takich jak świerzb, alergie, zapalenie skóry i infekcje grzybicze. Świąd stresowy zwykle ustępuje po zażyciu środków uspokajających, ale nie należy próbować samodzielnie diagnozować niemowlęcia, proponując mu określone leki. Takie podejście nie tylko zaszkodzi zdrowiu dzieci, ale także utrudni lekarzowi postawienie późniejszej diagnozy.

Leczenie swędząca skóra u dziecka

Klasyczne leczenie swędzenia u dzieci  polega na wyeliminowaniu przyczyn dyskomfortu. Na przykład w przypadku alergii należy znaleźć i zneutralizować potencjalny alergen, a w przypadku stresu wyeliminować jego źródło.

Przy lekkim drapaniu dobrze pomagają środki uspokajające, które pediatra przepisuje indywidualnie. Ponadto prawie we wszystkich przypadkach stosuje się leki przeciwhistaminowe, dla których jednym z obszarów terapeutycznych jest usuwanie swędzenia.

Nie musisz samodzielnie próbować rozwiązać problemu. Często zdarza się, że rodzice natychmiast biegną do apteki po leki przeciwhistaminowe, nie przywiązując wagi do faktu, że proces alergiczny nie zawsze jest przyczyną. U wielu pacjentów winowajcą jest infekcja, choroba ogólnoustrojowa (np. Choroba wątroby) lub infekcje pasożytnicze. Dlatego lepiej nie marnować czasu i szukać pomocy u lekarzy. Lekarz przepisze odpowiednie leczenie po zidentyfikowaniu przyczyny.

Należy rozumieć, że lekarz nie zawsze jest w stanie określić czynnik prowokujący natychmiast, podczas wstępnej konsultacji. Prawdopodobnie będziesz musiała przejść z dzieckiem serię czynności diagnostycznych – wykonać badania krwi i moczu, badanie kału na jaja pasożytów jelitowych, skrobanie odbytu itp. W przypadku podejrzenia procesu alergicznego lekarz wyśle dziecko na testy prowokacyjne lub badanie krwi na obecność alergenów. Jeśli podejrzewa się patologię zakaźną, możliwe jest przeprowadzenie upraw ze skóry.

Zapobieganie

Swędzenie u dziecka jest konsekwencją jakiejkolwiek patologii, a nie niezależną chorobą. Dlatego głównym punktem profilaktyki jest zapobieganie przyczynom swędzenia. Oto, co to oznacza:

• terminowe odwołanie się do lekarza w sprawie leczenia zaburzeń trawiennych, zaburzeń endokrynologicznych;
• terminowe wykrywanie i leczenie infekcji skóry;
• zapobieganie zmianom pasożytniczym, przestrzeganie zasad higieny, regularne mycie rąk, a także warzyw, owoców i ziół, używać wyłącznie produktów poddanych obróbce termicznej pochodzenia zwierzęcego;
• regularne wizyty profilaktyczne u lekarza;
• w obecności alergii tłumienie kontaktu z alergenami, przestrzeganie żywienia, organizacja hipoalergicznego pobytu dziecka w życiu codziennym;
• zapobieganie sytuacjom stresowym, zapewnienie dziecku zdrowego i zdrowego snu, w razie potrzeby - konsultacja z psychologiem;
• przejście na zdrową dietę, picie wystarczającej ilości płynów;
• zapobieganie odwodnieniu, stosowanie środków nawilżających skórę (na przykład specjalne kremy dla dzieci);
• w razie potrzeby przyjmowanie kompleksów witaminowych i mineralnych, które poprawiają procesy metaboliczne w ciele dziecka).

Prognoza

Tylko w połowie przypadków przyczynę pojawienia się swędzących odczuć u dzieci ustala się natychmiast. Niestety dość często przyczyna nie może być w ogóle wykryta i wyeliminowana, więc objaw przybiera falową, nawracającą postać. Jednocześnie w 60% przypadków świąd u dziecka z biegiem lat całkowicie ustępuje, natomiast u innych dzieci może utrzymywać się i okresowo nawracać (taki przebieg jest typowy dla procesów alergicznych).