Torbiel kości biodrowej

Os ilium – kość biodrowa jest uważana za jedną z największych, najmocniejszych i najdłuższych kości szkieletu człowieka. W rzeczywistości jest ich dwie – prawa i lewa kość biodrowa, znajdują się one na szczycie kości miednicy. Obie kości należą do grupy parzystej i mają taką samą wielkość. Pod względem budowy również nie różnią się od siebie, każda składa się ze skrzydła i trzonu. Torbiel kości biodrowej może powstać w dowolnym miejscu, ale najczęściej diagnozuje się ją w skrzydle, ponieważ jest bardziej podatna na naprężenia, łącząc się z kością krzyżową i miednicą przez ucho.

Torbiele samotne i tętniakowate mogą rozwijać się w kości biodrowej, lekarze zauważają, że SCC jest częściej wykrywany u dzieci poniżej 15-16 roku życia, tętniakowate - u pacjentów dorosłych. Starsi pacjenci mogą również skarżyć się na objawy podobne do objawów torbieli kostnej, ale objawy te są bardziej prawdopodobne w przypadku innych konkretnych osteopatologii.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Objawy torbieli kości biodrowej

Torbiel kości biodrowej może rozwijać się w stanie utajonym przez kilka lat, okazjonalnie objawiając się bólem w okolicy miednicy. Najbardziej typowym objawem torbieli jest złamanie kości, które może wystąpić spontanicznie lub w wyniku niewielkiego uderzenia lub upadku.

Objawy złamania:

• Nagły ból w okolicy miednicy, w okolicy pośladków.
• Obrzęk w miejscu urazu.
• Ból nasila się przy poruszaniu nogą.
• Ograniczona funkcja nóg, zmniejszony zakres ruchu.
• Możliwe jest krwawienie wewnętrzne i krwiak w górnej części uda.
• U dzieci mięśnie brzucha napinają się w ramach reakcji kompensacyjnej.

Leczenie torbieli kości biodrowej

Torbiel osylia leczy się chirurgicznie w 60-70% przypadków; leczenie zachowawcze jest nie tylko nieskuteczne, ale może również nieść ze sobą ryzyko aktywnego wzrostu torbieli i złamania patologicznego. Duża torbiel podlega usunięciu, resekcję wykonuje się przy użyciu dostępnej metody, wypełniając wyciętą część tkanki allogenicznym przeszczepem kości. Przeszczep umieszcza się pionowo, aby wzmocnić nie tylko kość, ale również zapobiec wysunięciu się głowy kości udowej. Powierzchnię rany zszywa się warstwa po warstwie; po wygojeniu się nacięcia szew jest prawie niewidoczny. Przebudowa kości biodrowej przebiega powoli, ale dzięki dostępności nowoczesnych wypełniających materiałów osteomateriałowych odbudowa tkanki daje korzystne rezultaty.

Jeśli doszło do złamania, to w większości przypadków u małych pacjentów i nastolatków następuje zmniejszenie rozmiaru guza i jego zanik. W takich sytuacjach wskazane są następujące działania:

• Pacjent powinien pozostać w łóżku przez cały okres leczenia, a bezpośrednio po złamaniu spróbować się położyć.
• Pozycja leżąca - mała poduszka pod kolanami.
• W szpitalu stosuje się znieczulenie i unieruchomienie nogi (szyna lub gips) na okres miesiąca.
• Po upływie 4-5 tygodni plaster zostaje usunięty i przeprowadzane jest badanie kontrolne, które pozwala ocenić stan torbieli i tkanki kostnej.
• W przypadku zapadnięcia się torbieli zaleca się leczenie fizjoterapeutyczne, masaż i terapię ruchową.

Pełny powrót normalnych funkcji nóg możliwy jest po upływie 3-6 miesięcy od rozpoczęcia leczenia.