Udar słoneczny

Udar słoneczny to rodzaj hipertermii, który jest bardzo podobny w objawach do udaru cieplnego. Jeśli jednak czynnikiem oddziałującym na organizm w przypadku przegrzania cieplnego jest podwyższona temperatura otoczenia, wówczas hiperinsolaryzacja (apoplexia solaris – po łacinie) jest wywoływana przez promienie słoneczne.

Ponadto udar słoneczny jest dosłownie ciosem w mózg, a hipertermia cieplna oddziałuje na cały organizm.

Patogeneza hiperizolacji:

• Bezpośrednie promieniowanie słoneczne (najczęściej w południe) oddziałuje na korę mózgową.
• Rozwija się hipertermia wszystkich sześciu płytek (warstw) kory mózgowej.
• Dochodzi do przekrwienia i obrzęku błon mózgowych.
• Ventriculus cerebri – komory mózgu wypełnione są płynem mózgowo-rdzeniowym.
• Ciśnienie krwi gwałtownie wzrasta (efekt kompensacyjny).
• Zaburzona zostaje praca ośrodków nerwowych mózgu: oddechowego, naczyniowego i ruchowego.

Przyczyny udaru słonecznego

Hiperizolację etiologicznie tłumaczy się patogennym działaniem promieniowania słonecznego w zenicie. Promienie słoneczne są w stanie oddziaływać z wysokości na znacznie większą powierzchnię niż np. rano, gdy słońce dopiero wschodzi. Należy zauważyć, że apopleksja słoneczna może rozwijać się nie tylko latem, ale i zimą, szczególnie często w terenach górskich. Czynnikiem oddziałującym na korę mózgową jest promieniowanie podczerwone - najintensywniejsza część widma promieniowania słonecznego. Promienie podczerwone są zdolne oddziaływać nie tylko na powierzchniowe warstwy skóry właściwej ludzkiego ciała, ale mogą również przenikać głęboko do struktur tkankowych, w tym przypadku - mózgu.

Przyczynami udaru słonecznego mogą być:

• Długie okresy narażenia na bezpośrednie działanie promieni słonecznych – odpoczynek, spacery.
• Praca w palącym słońcu.
• Bezwietrzna pogoda.
• Głowa bez nakrycia głowy.
• Przyjmowanie niektórych leków, które zmniejszają zdolność termoregulacji (leków rozkurczających mięśnie).
• Spożywanie napojów alkoholowych.

Ważne jest rozróżnienie hiperinsolacji i udaru cieplnego, pomimo podobnych objawów klinicznych. Przyczyna udaru słonecznego jest zasadniczo taka sama - bezpośrednie narażenie na promienie w okolicy głowy, dlatego główne problemy koncentrują się tam. Udar cieplny może być spowodowany wieloma czynnikami i przyczynami, a przegrzewa się całe ciało, a nie tylko głowa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Objawy udaru słonecznego

Szybkość występowania udaru słonecznego zależy od intensywności promieniowania podczerwonego, czasu spędzonego pod bezpośrednim działaniem promieni słonecznych, wieku i ogólnego stanu zdrowia danej osoby.

W sensie klinicznym objawy apopleksji słonecznej nie różnią się zbytnio od objawów hipertermii termicznej (udar). Główne objawy, oznaki udaru słonecznego to:

• Letarg, osłabienie.
• Czuję się senny, zmęczony.
• Skóra twarzy jest przekrwiona.
• Ból głowy, który rozwija się stopniowo i nasila.
• Suchość w ustach, pragnienie.
• Zawrót głowy.
• Zaburzenia okulistyczne - niemożność koncentracji, widzenie podwójne, mroczki przed oczami, ciemnienie pola widzenia.
• Podwyższona temperatura ciała.
• Uczucie mdłości, często połączone z wymiotami, gdy wzrasta ciśnienie krwi.
• Krwawienie z nosa.
• Spadek lub wzrost ciśnienia krwi.
• Dysfunkcja serca.

Objawy udaru słonecznego różnią się od objawów udaru cieplnego tym, że hiperizolacja rzadko powoduje objawy neurologiczne - majaczenie, halucynacje, stany zapaści, drgawki. Dzieje się tak tylko w przypadku połączenia udaru słonecznego, oparzenia słonecznego i hipertermii termicznej.

Udar słoneczny u dzieci

Hiperizolacja jest szczególnie niebezpieczna dla niektórych grup wiekowych, jedną z nich są dzieci. Udar słoneczny rozwija się u dzieci szybciej niż u starszych dorosłych, ponieważ mechanizmy termoregulacji i metabolizmu u niemowląt nie są jeszcze w pełni ukształtowane. Ponadto skóra głowy dzieci jest bardziej wrażliwa, wrażliwa na ciepło i nie ma wystarczających właściwości ochronnych.

Objawy udaru słonecznego u dzieci pojawiają się bardzo szybko i mogą być następujące:

• Nagły letarg, drażliwość lub senność. Dziecko często ziewa i próbuje się położyć.
• Silne zaczerwienienie twarzy.
• Ból głowy, gorączka.
• Krople potu na twarzach (pot).
• Nudności i wymioty.
• Brak reakcji na bodźce (brak odruchów).
• Odwodnienie.

Udar słoneczny u dzieci jest tak samo niebezpieczny jak udar cieplny i może skutkować poważnymi konsekwencjami zagrażającymi życiu – utratą przytomności, spowolnieniem tętna, uduszeniem, niewydolnością serca.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru słonecznego u dziecka

1. Natychmiast przenieś dziecko do chłodnego pomieszczenia, a w najgorszym przypadku w cień.
2. Połóż dziecko na łóżku, zapewnij mu pozycję poziomą, odwróć jego głowę na bok.
3. Całkowicie przykryj głowę dziecka szmatką. Szmatkę, pieluszkę, bandaż należy namoczyć w chłodnej wodzie. Woda powinna mieć temperaturę pokojową, to jest ważne. Nie należy używać lodu, ponieważ jest kontrastem pod względem wpływu temperatury i może wywołać krwotok.
4. Jeśli dziecko jest przytomne, należy mu podawać oczyszczoną wodę do picia co pół godziny. Jako napoje nadają się woda mineralna niegazowana, roztwór Regidronu, woda słodzona. Można również przygotować specjalny bogaty napój: do 1 litra wody dodać pół łyżeczki soli, 1,5 łyżki cukru i łyżeczkę soku pomarańczowego lub cytrynowego (świeżo wyciśniętego).

Jeśli stan dziecka nie poprawi się w ciągu godziny, należy wezwać karetkę. Należy pamiętać, że jeśli uderzenie dotyczy dziecka w wieku od urodzenia do 3 lat, należy natychmiast wezwać lekarza.

[ 4 ]

Skutki udaru słonecznego

Niestety, skutki udaru słonecznego mogą być nie tylko niebezpieczne, ale i śmiertelne. Należy wziąć pod uwagę, że promienie słoneczne oddziałują na mózg, jego naczynia krwionośne i siateczkowatość rdzenia przedłużonego, zaburzając jego funkcje przewodzące, czuciowe i odruchowe. Choroby układu krążenia, problemy okulistyczne, zaburzenia koordynacji, patologie neurologiczne, a nawet udar mózgu to dalekie od pełnej listy poważnych skutków udaru słonecznego. Należy zauważyć, że bardzo często skutki ekspozycji na palące słońce mogą być opóźnione. Tłumaczy się to tym, że człowiek samodzielnie neutralizuje objawy udaru i wydaje się wracać do zdrowia. Jednak badacze twierdzą, że ekspozycja na bezpośrednie promienie na korę mózgową przez zaledwie 1 godzinę w jakiś sposób prowadzi do nieodwracalnych zaburzeń w aktywności rdzenia przedłużonego. Nasilenie uszkodzenia może być różne - od mikroskopijnego, które objawia się jedynie okresowymi bólami głowy, po procesy zapalne w korze mózgowej. Ponadto skutki udaru słonecznego mogą być śmiertelne, jeśli pacjent nie otrzyma odpowiedniej opieki medycznej przez długi czas. Śmierć następuje w wyniku rozległego krwotoku, uduszenia lub niewydolności serca. Takich poważnych zagrożeń można uniknąć, jeśli zostaną podjęte niezbędne środki zapobiegawcze lub ofiara otrzyma pierwszą pomoc w odpowiednim czasie.

[ 5 ], [ 6 ]

Co robić w przypadku udaru słonecznego?

Działania mające na celu udzielenie pomocy w przypadku udaru słonecznego muszą być jasne i terminowe. Często życie poszkodowanego zależy od szybkości takich działań. Każdy współczesny człowiek powinien wiedzieć, co robić w przypadku udaru słonecznego, nawet ten, który w zasadzie nie zamierza spędzać czasu nad morzem ani się opalać. Faktem jest, że aktywność słoneczna wzrasta z roku na rok, niestety nie jest to już mit, ale brutalna rzeczywistość potwierdzona przez światowej sławy naukowców. Tak więc udaru słonecznego można dostać nawet w cieniu, zupełnie nie spodziewając się takiej zdrady ze strony łagodnego słońca. Każdego roku nasza planeta traci setki mieszkańców, którzy umierają nie tyle od promieni słonecznych, co z tego, że ludzie wokół nich po prostu nie wiedzą, co robić w przypadku udaru słonecznego. Dlatego każdy powinien pamiętać o następującym algorytmie działań:

• Natychmiast przenieś ofiarę w zacienione, chłodne miejsce, najlepiej w pozycji poziomej, aby rozłożyć obciążenie cieplne i zmniejszyć jego miejscowe natężenie. Nogi powinny być uniesione, głowa zwrócona na bok.
• Zapewnia maksymalny przepływ powietrza do ciała, szczególnie do głowy, która jest najbardziej narażona na udar słoneczny.
• Przyłóż mokry kompres na czoło, tył głowy i szyję. Ważne, aby woda nie była lodowata, nie można tworzyć kontrastu temperatur. Jeśli nie ma możliwości owinięcia głowy, można po prostu spryskać wodą (spryskać).
• Przytomna ofiara powinna wypić co najmniej 350 ml wody w ciągu 30-40 minut. Lepiej, jeśli napój jest słodzony. Roztwór aptecznego Regidronu lub mineralnej wody stołowej bez gazu dobrze pomoże przywrócić równowagę wodno-solną.
• Jeśli ofiara straciła przytomność, potrzebny będzie amoniak. Jeśli nie masz pod ręką amoniaku, możesz masować punkty akupunkturowe – płatek ucha (delikatnie pocieraj), skronie i łuki brwiowe. Poklepywanie policzków i spryskiwanie wodą również może mieć wpływ, ale omdlenie trwające dłużej niż 5 minut jest poważnym objawem, który wymaga interwencji lekarskiej.
• Jeśli objawy nasilają się i nie ustępują, oznacza to konieczność hospitalizacji.
• Jeśli dziecko, osoba starsza lub chora doznała udaru słonecznego, wezwanie karetki pogotowia jest pierwszą rzeczą, jaką powinni zrobić ludzie w pobliżu. Zanim przyjedzie, możesz zacząć działać zgodnie z określonym planem, zaczynając od punktu nr 1.

Pomoc w przypadku udaru słonecznego

Co robić, jeśli masz udar słoneczny? Istnieją trzy podstawowe zasady:

1. Proszę wezwać lekarza.
2. Zewnętrznie - chłodzenie.
3. Wewnątrz - płyn.

Trochę więcej szczegółów na temat pomocy w przypadku udaru słonecznego:

• Jeśli nie wiesz, co robić lub objawy rozwijają się szybko i stają się groźne, wezwij karetkę pogotowia lub samodzielnie zawieź poszkodowanego do najbliższej placówki medycznej.
• Ofiara hiperinsolacji powinna zostać schłodzona. Nie należy używać lodu ani bardzo zimnej wody, aby uniknąć kontrastu między temperaturą zewnętrzną i wewnętrzną. Jako chłodzenie odpowiednie są mokre kompresy i polewanie głowy wodą o temperaturze pokojowej.
• Ofiara musi zneutralizować odwodnienie. Jednak w przeciwieństwie do udaru cieplnego, udar słoneczny może powodować wysokie ciśnienie krwi, dlatego należy często pić płyny, ale małymi łykami, aby nie pogorszyć objawów.

Co mogą zrobić lekarze pogotowia ratunkowego?

• Roztwór chlorku sodu podawany jest dożylnie.
• W przypadku uduszenia i niewydolności serca wskazane jest podskórne podanie kordiaminy lub kofeiny.
• Również w przypadku zatrzymania oddechu wskazane jest sztuczne przywrócenie oddychania.
• Objawy nadciśnienia tętniczego łagodzi się podając leki moczopędne i obniżające ciśnienie krwi.

Pomoc w przypadku ciężkiego udaru słonecznego to kompleks działań medycznych przeprowadzanych w warunkach szpitalnych. Obejmuje ona wszystkie niezbędne działania reanimacyjne, w tym terapię tlenową, stymulację serca i inne procedury.

Udar słoneczny to problem, którego można całkowicie uniknąć, jeśli wcześniej zadbamy o odpowiednią garderobę na długie spacery na słońcu lub pobyt nad morzem, jeśli wprowadzimy nawyk picia dużej ilości alkoholu latem, a także zadbamy o ochronę głowy odpowiednim nakryciem głowy. Jeśli będziemy rozsądnie traktować promienie słoneczne, przyniosą one same korzyści i poprawią zdrowie organizmu.

Zapobieganie udarom cieplnym i słonecznym

Środki zapobiegawcze zależą od konkretnej sytuacji, okoliczności, wieku i stanu zdrowia osoby. Zapobieganie udarowi cieplnemu i udarowi słonecznemu, które często występują razem, polega na przestrzeganiu następujących zaleceń:

1. Ubrania powinny być lekkie, najlepiej w jasnych kolorach i wykonane z naturalnych materiałów. Obcisłe, jaskrawe stroje będą przyciągać tylko promienie słoneczne, tworzyć efekt „cieplarniany” i pogarszać objawy.
2. Okres od 11:00 do 16:00 jest zakazem przebywania w bezpośrednim świetle słonecznym. Przy podwyższonej temperaturze powietrza, nawet w cieniu można dostać udaru cieplnego, dlatego lepiej spędzić ten okres dnia w chłodnym pomieszczeniu.
3. Podczas letnich wędrówek trzeba co godzinę zatrzymywać się w chłodnych, zacienionych miejscach, aby odpocząć.
4. W gorących porach roku należy zwiększyć reżim picia. Co godzinę należy wypić co najmniej 100 ml płynu. Ten reżim jest szczególnie ważny dla małych dzieci i osób starszych. Lepiej pić zwykłą, oczyszczoną wodę lub wodę mineralną stołową. Napoje gazowane, alkohol, mocna herbata lub kawa są niedopuszczalne.
5. W czasie upałów lepiej nie zadzierać nosa i nie narażać układu pokarmowego i całego organizmu na dodatkowe obciążenia.
6. Chłodny prysznic, zwilżanie twarzy, rąk i stóp wodą pomoże zmniejszyć ryzyko odwodnienia. Obecnie w sprzedaży są specjalne aquaspraye, które są wygodne w użyciu w ciągu dnia.
7. Obowiązkową zasadą jest ochrona głowy przed promieniami słonecznymi. Kapelusze, panamy i szaliki w odblaskowych odcieniach niezawodnie ochronią Cię przed udarem słonecznym.

Aby zapobiegać udarom słonecznym i udarom cieplnym, należy podejmować proste działania, które pomogą zachować zdrowie.