Wycięcie szyjki macicy

Wycięcie szyjki macicy jest operacją usunięcia uszkodzonej tkanki. Istnieje kilka metod przeprowadzenia operacji.

[1], [2], [3], [4]

Wskazania do operacji

Wskazania do wycięcia szyjki macicy:

• rak;
• łagodne formacje;
• dysplazja, nie gojąca erozja;
• endometrioza, torbiel.

Wycięcie jest przeciwwskazane, jeśli:

• pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią;
• kobieta rozpoczęła miesiączkę;
• infekcja w układzie moczowo-płciowym.

Przygotowanie

Przed zabiegiem pacjent musi przejść kompleksowe badanie. Przede wszystkim rozpatrywane są skargi i badana jest anamneza. Następnie przeprowadza się badanie ginekologiczne. Rozszerzona kolposkopia, badanie cytologiczne i histologiczne, testy do wykrywania zakażeń przenoszonych drogą płciową, badanie tła hormonalnego i stanu układu odpornościowego mogą być przepisywane.

Badania cytologiczne pomagają analizować stan nabłonka w procesach zapalnych i nowotworach, a także pozwalają monitorować skuteczność przepisanego leczenia. Czułość metody mieści się w zakresie 50-90%, specyficzność wynosi 86-97%. Najbardziej jakościowe wyniki to zastosowanie cytologii płynnej.

Niedrogą i wysoce informatywną metodą diagnostyczną jest kolposkopia. Jednak jego wyniki mogą być nieco subiektywne.

Przyczyną patologii szyjki macicy może stać się infekcja. Dlatego przeprowadza się testy molekularno-biologiczne w celu wykrycia markerów proliferacji. Biopsja jest standardową procedurą badania stosowaną w wielu krajach. Histologia wykorzystuje punktową lub wycinkową biopsję, a także diagnostyczne skrobanie kanału.

Jeśli zakwaszenie ma być wykonane przy użyciu znieczulenia ogólnego, wykonuje się również elektrokardiogram, ogólne i biochemiczne badanie krwi, ogólne badanie moczu, analizę krzepnięcia krwi.

Laserowe wycięcie szyjki macicy

Jedna z najpopularniejszych metod. Może być przeprowadzona za pomocą promieniowania laserowego o dużej intensywności lub o niskim napięciu. Chirurg wybiera, jakiego sprzętu użyć.

Laser o wysokiej intensywności - jak skalpel: na pewno iz dużą dokładnością tnie tkanki. Dlatego krwawienie występuje dość nieznacznie: mniej niż przy użyciu innych, nie takich nowoczesnych metod wycinania szyjki macicy.

Laser o niskiej intensywności pozwala faktycznie odparować szyjkę macicy. Ta metoda nazywana jest odparowaniem. Można go również stosować do konizacji szyjki macicy. Operację za pomocą lasera małej mocy zwykle wykonuje się dla kobiet w wieku czterdziestu lat, które jeszcze nie rodziły i które rozwinęły umiarkowaną dysplazję. Główną zaletą tej metody jest to, że może całkowicie odparować ognisko dotkniętej tkanki, unikając tworzenia blizny.

Wycięcie szyjki macicy za pomocą fal radiowych

Do tej operacji wykorzystywane są specjalne urządzenia o wysokiej częstotliwości. Emitują fale elektromagnetyczne o różnych częstotliwościach. Stworzona fala radiowa przenika dokładnie, ogrzewając tkankę w miejscu kontaktu. Wycięcie szyjki macicy metodą radiochirurgiczną pozwala uniknąć interwencji chirurgicznej w jej klasycznym rozumieniu i zminimalizować czas powrotu do zdrowia. Metoda jest dobra ze względu na swoją prostotę i małe prawdopodobieństwo kolejnych komplikacji.

Pętla wycięcie szyjki macicy

Dotyczy operacji elektrochirurgicznych. Technika polega na tym, że elektrody są przykładane do chorej tkanki. Przesyłają one energię elektryczną, co zapewnia koagulację tkanki wraz z sąsiednimi naczyniami krwionośnymi. Ta metoda minimalizuje utratę krwi oraz wygląd guzowatej i bliznowatej tkanki. Elektryczne wycięcie szyjki macicy wykonuje się za pomocą specjalnej pętli, która jest potrzebna do pobrania próbki i jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym.

Diamentowy Diatermyxcisia

Do dysplazji i wykrywania polipów na ścianach szyjnych stosuje się diathermoelectroexcision. Operację przeprowadza się za pomocą kulistej elektrody, która nakłada się na zmianę. Następnie obszar zostaje skoagulowany. Operacja trwa do 30 minut w znieczuleniu miejscowym. Dzięki diatermoelektroexcession, blizny często pojawiają się na uprzednio uszkodzonej tkance. Następnie ciąża po wycięciu szyjki macicy zakończy się traumatycznym porodem. Blizny w znacznym stopniu wpływają na elastyczność tkanki, co prowadzi do pęknięć podczas porodu. Dlatego diatermoelektroepcja jest praktycznie nie stosowana u kobiet nieródkowych.

Ze wszystkich technik rozważanych do wykonania wycięcia szyjki macicy najbardziej preferowane są fale laserowe lub radiowe: te rodzaje operacji są uznawane za najbardziej skuteczne i bezpieczne.

[5], [6]

Alternatywne leczenie

Zastosowanie ziół leczniczych po wycięciu szyjki macicy pomoże przyspieszyć naprawę tkanek. Zioła są stosowane w przypadku niewielkich zmian tkanek, w przeciwnym razie mogą wystąpić powikłania, a samopoczucie tylko się pogorszy. Z roślin i ziół przygotować buliony do wstrzykiwania i tamponów, dodatkowo można wziąć nalewki ziołowe.

Po wycięciu szyjki macicy następuje szybsze gojenie się tkanki, jeśli dodatkowo wspomagamy organizm alternatywnymi recepturami i postępujemy zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. A potem za kilka tygodni zdrowie zostanie przywrócone.

[7], [8], [9], [10], [11],

Konsekwencje i powikłania po wycięciu szyjki macicy

Wyrażanie szyjki macicy jest obarczone możliwymi komplikacjami:

• swędzenie, które niepokoi od kilku tygodni;
• silne krwawienie;
• rozwój infekcji;
• tworzenie blizny w kanale szyjnym;
• ból i skurcze, jeżeli zmiany lub miejsca wycięcia zajmują znaczną powierzchnię.

W przyszłości nie powstaną żadne powikłania związane z poczęciem, położeniem lub porodem po wycięciu szyjki macicy. Jeśli jednak podczas operacji usunięto znaczną część szyjki macicy lub operacja musiała być wykonana więcej niż jeden raz, może to prowadzić do konsekwencji. Po pierwsze, zmniejszenie zdolności do poczęcia, a po drugie, zwiększenie prawdopodobieństwa późnych poronień lub przedwczesnych porodów.

[12], [13]

Okres rehabilitacji

Po wycięciu szyjki macicy kobieta przebywa w szpitalu przez kilka godzin: do momentu normalizacji ciśnienia i tętna. Następnie pacjent może poddać się rehabilitacji w domu.

Lekarz prowadzący po wycięciu szyjki macicy opracowuje plan terapii, badań i badań w celu monitorowania wyników leczenia.

Czynniki spowalniające powrót do zdrowia po operacji:

• menstruacja podczas operacji;
• ciąża lub laktacja;
• infekcja układu moczowo-płciowego;
• nadwaga.

Aby uniknąć komplikacji, musisz przestrzegać pewnych zasad. Po zabiegu zaleca się powstrzymanie się przez miesiąc od aktywności seksualnej; ograniczyć podnoszenie ciężarów (maksymalnie 3 kg), wyłączać obciążenia sportowe; nie można kąpać się w saunie lub wannie, kąpać się, pływać w basenie i stawach. Zabronione jest przyjmowanie leków rozcieńczających krew. Całkowite wyleczenie szyjki macicy następuje w ciągu 6 tygodni. Krwawe brązowe wydzieliny po wycięciu szyjki macicy trwają zwykle około 10-12 dni. W takim przypadku nie ma powodu do zmartwień. Przedłużające się obfite krwawienie, wydzielina z ropą, gorączka, silne skurcze, ból powinien być ostrzeżony. W takim przypadku należy natychmiast udać się do lekarza.