Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Usuwanie korków siarkowych
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zanim przejdziemy do problemu usuwania korków woskowinowych, należy skupić się na kwestiach ich zapobiegania. Pacjentom (rodzicom) należy wyjaśnić, że nie powinni próbować usuwać woskowiny za pomocą patyczków kosmetycznych, ponieważ prowadzi to do jej zagęszczenia i wepchnięcia głębiej do zewnętrznego przewodu słuchowego. Użycie ostrych przedmiotów może prowadzić do uszkodzenia błony bębenkowej i ścian przewodu słuchowego.
Patyczki higieniczne przeznaczone są wyłącznie do pielęgnacji uszu!
Główne metody usuwania korków woskowinowych to: łyżeczkowanie, płukanie, stosowanie czopków, cerumenoliza różnymi substancjami - wodą morską, rozpuszczalnikami, olejami. Jednak metody te nie zawsze są skuteczne lub technicznie skomplikowane, a w szeregu stanów (pacjenci pobudliwi, zwłaszcza dzieci, osoby z cukrzycą) są przeciwwskazane.
Woskowinę można bezpiecznie i łatwo usunąć kilkoma metodami:
- Pod kontrolą wzrokową i przy odpowiednim oświetleniu woskowinę można odessać lub usunąć za pomocą łyżeczki, ewentualnie przemyć ją strzykawką Jean (jeśli istnieją informacje o nienaruszonej błonie bębenkowej, biorąc pod uwagę zwiększoną podatność i ryzyko perforacji u małych dzieci).
- Niektóre leki pomagają zmiękczyć lub rozpuścić (A-cerumen) masy siarki.
[ 1 ]
Technika wypłukiwania korków woskowinowych
Końcówkę strzykawki wsuwa się płytko do kanału słuchowego do tylnej ściany górnej i kieruje się jednolity strumień. Woskowina wypada w całości lub w częściach do nerkowatej tacki umieszczonej pod małżowiną uszną pacjenta. Jeśli woskowina nie zostanie całkowicie wypłukana, zabieg można powtórzyć po 2-3 dniach od wielokrotnego stosowania zmiękczających kropli alkalicznych.
Dalsze zarządzanie
Należy poinformować pacjenta, że w celu zapobiegania tworzeniu się korka siarkowego nie powinien on wykonywać samodzielnej toalety zewnętrznego przewodu słuchowego środkami, które mogą zakłócić naturalną ewakuację mas siarkowych (zwykle są to twarde szerokie waciki bawełniane). Korki woskowinowe powstają w wyniku nieprawidłowej toalety zewnętrznego przewodu słuchowego i mogą prowadzić do czasowej utraty słuchu. Ich usunięcie może być wykonane wyłącznie podczas badania laryngologicznego lub płukania.
Usuwanie woskowiny za pomocą leków
Do niedawna na Ukrainie nie było farmakologicznych środków na cerumenolizę. Obecnie nasz arsenał został uzupełniony o lek A-Cerumen (Francja). A-Cerumen to wodna mieszanina trzech surfaktantów: anionowego, amfoterycznego i niejonowego, które obniżają napięcie powierzchniowe, rozpuszczają czop i zmniejszają jego przyleganie do ściany zewnętrznego przewodu słuchowego. Produkt jest bardzo wygodny w higienie i profilaktyce - wystarczy go stosować 2 razy w tygodniu. W przypadku korka siarkowego zaleca się zakraplanie 1-2 razy dziennie przez 3-5 dni. W takim przypadku następuje stopniowa liza korka i normalizacja wydzielania siarki, bez ryzyka zaburzeń przedsionkowych i słuchowych.
A-cerumen - środek zapobiegający i leczący nadmierne wydzielanie woskowiny i tworzenie się korków woskowinowych
Mieszanina
- 100 ml roztworu zawiera:
- TEA-kokokoilohydrolizowany kolagen - 20,0 g
- Kokobetaina - 6,0 g
- PEG 120 - metyloglukozadioleinian - 1,5 g
- Substancje pomocnicze - qs do 100 ml
Opis i mechanizm działania
Jasnożółta, lekko lepka, pieniąca się, przezroczysta, bezwonna ciecz. Wspomaga rozpuszczanie woskowiny i ułatwia jej usuwanie z małżowiny usznej.
Wskazania do stosowania
- Rozpuszczanie korków woskowinowych.
- Zapobieganie tworzeniu się korków woskowinowych,
- Regularna higiena uszu (również w przypadkach zwiększonego wytwarzania woskowiny, zwłaszcza podczas korzystania z aparatów słuchowych, zestawów słuchawkowych telefonicznych i słuchawek z zapięciem wewnątrzusznym, podczas przebywania w miejscach o dużym zapyleniu lub wilgotności, podczas uprawiania sportów wodnych i rekreacji).
Sposób podawania i dawkowanie
Otwórz butelkę odkręcając zakrętkę.
Aby wyleczyć prawe ucho - przechyl (w pozycji „leżącej” - obróć) głowę w lewo. Naciśnij butelkę raz, aby wlać A-cerumen (około 1/2 butelki) do ucha i utrzymaj pozycję głowy przez jedną minutę. Przechyl głowę (obróć - jeśli leczenie jest wykonywane w pozycji „leżącej”) w prawo i pozwól rozpuszczonej woskowinie i resztkom leku swobodnie wypłynąć. Wydzielinę z ucha wytrzyj wacikiem. Powtórz procedurę dla drugiego ucha (jeśli to konieczne). Aby całkowicie oczyścić przewód słuchowy, zaleca się przepłukanie go ciepłą, czystą wodą lub ciepłym 0,9% roztworem NaCl po A-cerumen.
Nie zaleca się stosowania patyczków higienicznych, ponieważ sprzyjają one tworzeniu się woskowiny i mogą spowodować uszkodzenie błony bębenkowej.
W celu regularnej higieny i zapobiegania powstawaniu korków woskowinowych należy stosować preparat A-cerumen 2 razy w tygodniu, aby usunąć korki woskowinowe - dwa razy dziennie (rano i wieczorem) przez okres 3-5 dni.
Przy częściowym wykorzystaniu należy zamknąć butelkę.
Zaleca się zużyć otwartą butelkę w ciągu 24 godzin.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na składniki roztworu A-cerumen.
- Zapalenie ucha.
- Perforacja błony bębenkowej.
- Obecność shuntu w błonie bębenkowej, jak również w pierwszych 6-12 miesiącach po usunięciu shuntu. Dzieci poniżej 2,5 roku życia.
Instrukcje specjalne
Unikać kontaktu z oczami. Nie połykać.
Butelkę i kanał słuchowy należy wkładać płytko, aby uniknąć podrażnienia. W przypadku zapalenia ucha, bólu zewnętrznego kanału słuchowego, przed użyciem u dzieci - koniecznie skonsultuj się z lekarzem.