Zapalenie przyzębia

Zapalenie przyzębia jest chorobą zapalną, w której dochodzi do zniszczenia tkanki otaczającej i utrzymującej ząb w zębie - dziąsłach, przyzębie, cementach i procesach wyrostka zębodołowego.

Według statystyk, najczęstsze zapalenie przyzębia dotyka ludzi w wieku od trzydziestu do czterdziestu pięciu lat, a także od szesnastu do dwudziestu lat. Według Światowej Organizacji Zdrowia przypadki utraty zębów spowodowane niszczącym działaniem zapalenia przyzębia występują około pięć razy częściej niż w wyniku rozwoju próchnicy. Obecność kamienia nazębnego, naruszenie norm higieny jamy ustnej może wywierać negatywny wpływ na przebieg choroby.

[1],

Przyczyny paradontozy

Przyczyny paradontozy dzielą się na ogólne i lokalne. Pierwsza grupa obejmuje choroby cukrzycy, stany niedoboru odporności, patologie układu krwionośnego i inne choroby, które wpływają na stan przyzębia. Niektóre choroby przewlekłe mogą również wpływać na początek paradontozy, a także powodować powikłania jej przebiegu. Najczęstszymi lokalnymi przyczynami rozwoju zapalenia przyzębia jest wnikanie do jamy ustnej różnych drobnoustrojów. Przyczyny rozwoju zapalenia przyzębia obejmują również czynniki traumatyczne związane z nieprawidłowym rozmieszczeniem zębów, nadciśnieniem mięśni żucia, wady zgryzu itp.

[2]

Patogeneza zapalenia przyzębia

Patogeneza przyzębia: wczesne stadia choroby zaczynają krwawić dziąsła, stomatologiczne więzadła osłabienie pojawia się tablica, zmiany konsystencji ślina - staje się bardziej lepka. W przypadku szybko postępującej choroby w wyniku zniszczenia wyrostków zębodołowych dochodzi do utraty zębów. W ostrej fazy zapalenia przyzębia występuje kieszeni dziąsłowej zubodesnovyh przydzielone masy ropnego, nieprzyjemny zapach jest wyczuwalny w jamie ustnej, zęby się zmieniają. Być może powstawanie przetok na dziąsłach, obrzęk i ból w submandibularnych węzłach chłonnych. W przypadku przewlekłej postaci zapalenia ozębnej na tle okresowych zaostrzeń choroby może wystąpić rozwój reakcji alergicznych na drobnoustroje.

Objawy zapalenia przyzębia

Objawy zapalenia przyzębia, w zależności od postaci i ciężkości choroby, mogą obejmować następujące objawy: •

• Bolesność dziąseł; 
• Krwawienie i zmiana kształtu i koloru dziąseł; 
• Nieprzyjemny zapach z ust;
• Wygląd kieszeni zębów; 
• Izolacja ropy z kieszonki uzębienia; 
• Nadwrażliwość na dziąsła; 
• Mobilność zębów; 
• Obecność tabliczki lub kamienia; 
• Zakłócenia odczuć smakowych.

Ból w zapaleniu przyzębia

Ból podczas zapalenia ozębnej w początkowym stadium choroby może być nieobecny. Następnie, wraz z rozwojem choroby, pojawia się ból dziąseł, któremu towarzyszy zaczerwienienie, krwawienie, zmiana kształtu, utworzenie kieszeni protezy, pulsacja i pojawienie się nieświeży oddech. Podczas czyszczenia zębów może wystąpić ból przyzębia, a także gryzienie i żucie pokarmu. Z ciężką postacią choroby z kieszonki uzębienia, ropa może być wydzielana i można zauważyć wzrost temperatury ciała.

Ostre zapalenie ozębnej

W ostrym lub przewlekłym urazie okolicy szczękowo-twarzowej może wystąpić ostre zapalenie ozębnej. Głównymi objawami są silny ból, krwawiące dziąsła, ich obrzęk i zaczerwienienie, ewentualnie przesunięcie zębów. Przy przenikaniu czynników zakaźnych może rozwinąć się ropny proces zapalny, który z kolei powoduje wzrost objawów choroby. Ostre zapalenie przyzębia wymaga pilnej interwencji medycznej w celu szybkiego leczenia i zapobiegania powikłaniom.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Przewlekłe zapalenie ozębnej

Przewlekłe zapalenie ozębnej jest następstwem rozwoju choroby, takiej jak zapalenie dziąseł, które ma wpływ na błonę śluzową jamy ustnej. W wyniku przenikania patogenów między zębami i dziąsłami powstają patologiczne kieszenie, których rozmiary wahają się od trzech do ponad pięciu milimetrów. Prowadź rozwój procesu zapalnego, który powoduje paradontozę, może osłabić odporność, obecność próchnicy, traumatyzację zębów, wpływ substancji chemicznych lub leków. Również zapalenie ozębnej może powstać w wyniku złej jakości wypełnienia lub protezy.

[9], [10], [11], [12]

Zaostrzenie zapalenia ozębnej

Zaostrzenie zapalenia przyzębia charakteryzuje się pojawieniem się ostrego i intensywnego bólu w obszarze zębów i dziąseł, któremu może towarzyszyć gorączka, pogorszenie ogólnego samopoczucia. W związku z rosnącym bólem, pacjent nie może przeprowadzać higieny jamy ustnej, co z kolei powoduje namnażanie się bakterii i pojawianie się płytki nazębnej. Wymiary patologicznych kieszonek między zębami i dziąsłami mogą sięgać od pięciu do sześciu milimetrów, istnieje również wydzielanie ropnych formacji, zaczerwienienie i obrzęk dziąseł. Zaostrzenie zapalenia przyzębia wymaga pilnej pomocy lekarskiej. Aby uniknąć usuwania zębów, konieczne jest natychmiastowe przeprowadzenie badania diagnostycznego, aby możliwie najdokładniej określić charakter procesu zapalnego i poddać się kompleksowemu leczeniu.

[13], [14], [15], [16]

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia przyzębia

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia przyzębia może być spowodowane nagłym pogorszeniem ogólnego stanu pacjenta, spowodowanym rozwojem zakaźnych patologii, naruszeniem czynności serca.

Wraz z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia przyzębia pojawia się intensywne bolesne pulsowanie, pojawia się reakcja temperaturowa, ogólne osłabienie organizmu, dziąsła zmieniają kolor na czerwony i puchną, ropne masy są uwalniane z kieszonki zębodołowej. Zaostrzenie przewlekłego zapalenia ozębnej może wystąpić na tle powikłań współistniejących chorób zakaźnych, jak również patologii serca. Zaostrzeniu zapalenia przyzębia towarzyszy również nasilenie takich objawów jak obrzęk i zaczerwienienie dziąseł, a także uwalnianie ropnych mas ich kieszonek zębodołowych.

[17], [18],

Uogólnione zapalenie ozębnej

Uogólnione zapalenie ozębnej charakteryzuje się procesem zapalnym tkanek miękkich otaczających ząb i dalszym niszczeniem kości wyrostka zębodołowego. Gdy uogólnione zapalenie przyzębia oznaczone rozszerzenie obecności pomiędzy głównego i płyty cementowo kostny pęcherzyków zniszczenia przegrody pomiędzy kości korowej pęcherzyków płucnych uszkodzone płytki, resorpcji kości wyrostka zębodołowego i kieszeń tworzenia kości. Stopień ekspresji tych objawów zależy bezpośrednio od stadium choroby.

Uogólnione zapalenie ozębnej średniego stopnia

Uogólnione umiarkowane przyzębia charakteryzujące rozwoju nieżytowe zapalenie dziąseł lub przerostowe formy 1-2 stopni tworzą patologicznych kieszeni do pięciu milimetrów, przesunięcia zębów 1-2 stopni, urazowe okluzji. Przy prowadzeniu rentgenowskiej ujawniły partycji resorpcji kości między pęcherzyki jednej trzeciej jej długości, zdefiniowaną przez ośrodki osteoporozy nasilenia choroby, która po fazie ostrej choroby zniknie lub stać się mniejszy.

Ogniskowe zapalenie przyzębia

Ogniskowe lub zlokalizowane zapalenie przyzębia dotyka tylko kilku segmentów tkanek okołotieniowych, o ograniczonej wielkości, tworząc tak zwane ogniska uszkodzeń. Ogniskowe zapalenie przyzębia z reguły ma ostry przebieg, ale pod nieobecność wykwalifikowanej opieki może przybrać formę przewlekłą. Dzięki szybkiemu dostępowi do dentysty z powodzeniem można leczyć ogniskowe zapalenie przyzębia, a jedynie ze skomplikowaną postacią choroby można wykazać usunięcie zębów w dotkniętym obszarze. Najczęściej ogniskowe zapalenie przyzębia występuje w wyniku powstałego urazu, na przykład z powodu złej jakości uszczelnienia lub założenia korony. Przybliżona próchnica może również powodować ogniskowe zapalenie przyzębia. Choroba z reguły pojawia się szybko, towarzyszą ostre bóle podczas żucia pokarmu, zmiany koloru, krwawienie i obrzęk dziąseł w ognisku zapalenia.

[19], [20], [21], [22]

Miejscowe zapalenie ozębnej

Miejscowe zapalenie przyzębia (również miejscowe lub ogniskowe, miejscowe zapalenie ozębnej) charakteryzuje się tworzeniem ognisk zapalnych w określonym obszarze, nie rozprzestrzeniających się w jamie ustnej. Pojawienie się tej postaci zapalenia przyzębia może być spowodowane urazem w trakcie wypełniania lub protetyki zębów, a także rozwojem próchnicy. Głównymi objawami tego rodzaju choroby są bolesność i krwawienie dziąseł, ich zaczerwienienie i obrzęk, tworzenie się kieszeni uzębienia. W przypadku braku szybkiego leczenia choroba może przybrać postać przewlekłą, co może prowadzić do rozwoju powikłań, w tym utraty zębów. Dzięki szybkiemu dostępowi do lekarza można skutecznie leczyć zlokalizowane zapalenie ozębnej.

Agresywne zapalenie ozębnej

Agresywne zapalenie ozębnej charakteryzuje się szybko rozwijającym się procesem zapalnym z tworzeniem patologicznych kieszonek zębodołowych o dużych rozmiarach. Ilość płytki może być nieistotna. Agresywne zapalenie ozębnej charakteryzuje się szybkim postępem w porównaniu z zapaleniem przyzębia, wywołanym tworzeniem się dużej ilości płytki nazębnej. Przyczyny rozwoju choroby obejmują zmiany w statusie hormonalnym, obniżoną odporność, penetrację i rozmnażanie niektórych typów mikroorganizmów. Przy agresywnym zapaleniu przyzębia głębokość patologicznych kieszeni może przekroczyć siedem milimetrów, co z kolei prowadzi do utraty zębów. Ta forma choroby może dotyczyć zarówno dorosłych (głównie w wieku poniżej czterdziestu), jak i dzieci i młodzieży. Leczenie agresywnego zapalenia przyzębia może być dość długie, co wymaga użycia środków przeciwbakteryjnych i immunomodulujących. Wszystkie leki i procedury mogą być przepisywane wyłącznie przez lekarza dentysty po dokładnym badaniu diagnostycznym.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Szybko postępujące zapalenie przyzębia

Szybko postępujące zapalenie przyzębia występuje z reguły w okresie od trzynastu do czterdziestu lat. Ten typ choroby może być konsekwencją rozwoju młodzieńczego zapalenia ozębnej. Objawy szybko postępującego zapalenia przyzębia i składu bakteryjnego płytki nazębnej są podobne do objawów uogólnionego młodzieńczego zapalenia ozębnej. Intensywne zmiany w tkankach okołobieżnych odnotowano jednocześnie w obszarze kilku zębów. Ilość płytki może być inna. Przy tej formie choroby szybkie niszczenie tkanki kostnej można zastąpić okresami stabilizacji stanu. Wraz z zaostrzeniem szybko postępującego zapalenia przyzębia, silny proces zapalny łączy się z wydzielinami ropnych mas z kieszonek przyzębia, a także rozległym uszkodzeniem tkanek kostnych. W fazie remisji stan zapalny dziąseł ulega znacznemu zmniejszeniu, a niszczenie tkanki kostnej zostaje zawieszone. Leczenie takiej postaci paradontozy jest z reguły długie, w niektórych przypadkach osiągnięcie efektu terapeutycznego może być trudne.

Ropne zapalenie ozębnej

Ropnym zapaleniom przyzębia towarzyszą takie objawy jak bolesność i krwawienie z dziąseł, przemieszczenie i zniszczenie zębów, nieprzyjemny zapach z ust. Ta symptomatologia występuje głównie w późnym stadium choroby i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Jednak zachowanie zębów w dotkniętym obszarze z zaawansowanymi postaciami choroby, w połączeniu z ich silnym obluzowaniem, może nie być możliwe.

Zapalenie przyzębia i paradontoza

Zapalenie przyzębia i choroba przyzębia to choroby zębów, które wpływają na tkanki przyzębia. Jednak pomimo podobnych nazw, zapalenie przyzębia i zapalenie przyzębia są dalekie od tego samego. W chorobie przyzębia, w przeciwieństwie do zapalenia przyzębia, nie ma procesu zapalnego w tkankach przyzębia, tablica na zębach, z reguły jest nieistotna i nie ma dyslokacji zębów. Przemieszczenie zębów z chorobą przyzębia występuje tylko w ciężkich przypadkach, gdy korzeń jest wystawiony na więcej niż połowę. Zapalenie przyzębia jest charakterystyczne dla szyi zęba bez tworzenia kieszonki dziąsłowej, jak również z obecności klinowatych defektów, uczucia swędzenia w dziąsłach.

Różnica między zapaleniem ozębnej a paradontozą

Zapalenie przyzębia, a także zapalenie ozębnej, jest chorobą tkanek przyzębia, której towarzyszy nadwrażliwość dziąseł o jeden lub drugi stopień. Jednak różnice między tymi dwoma chorobami są dość duże. Różnica między zapaleniem ozębnej a paradontozą polega na tym, że przy zapaleniu przyzębia zawsze występuje proces zapalny, podczas gdy w zapaleniu przyzębia jest on nieobecny. Parodontoza jest dość rzadką chorobą, w przeciwieństwie do zapalenia przyzębia, które jest dość rozpowszechnione. Najczęstsze objawy tych chorób ma także istotne różnice: w przyzębia dziąseł są uformowane kieszenie, nie ropa, a przesunięcie zębów występuje tylko podczas rozwoju ciężkich postaci choroby u nasady otworu o ponad połowę.

Paradontoza i zapalenie dziąseł

Zapalenie przyzębia i zapalenie dziąseł są w zasadzie jedną chorobą. W przypadku zapalenia dziąseł w dziąsłach pojawia się proces zapalny, któremu towarzyszy zaczerwienienie, obrzęk, krwawienie i obecność bólu, ale połączenie szczęk pozostaje nienaruszone. W przypadku braku szybkiego leczenia zapalenie dziąseł przechodzi w cięższą postać choroby, zwaną zapaleniem ozębnej, w której dochodzi do zniszczenia tkanek przyzębia. Zasadą jest, że przyczyną zapalenia dziąseł jest nagromadzenie się bakterii na zębach w postaci płytki nazębnej, wynikającej z nieprzestrzegania norm higieny jamy ustnej lub złej jakości leczenia ortodontycznego. Głównym objawem umożliwiającym odróżnienie zapalenia dziąseł od zapalenia przyzębia jest tylko zapalenie dziąseł, podczas gdy inne struktury pozostają niezmienione.

Paradontitis u dzieci

Zapalenie przyzębia u dzieci dzieli się na okres przed pokwitaniem i okres dojrzewania. Zapalenie przyzębia przed pokwitaniem występuje z reguły w momencie nakłucia zębów dziecka. Jego główne objawy to uszkodzenie stawu żuchwowego i naruszenie struktury kości. Konsekwencją takiego stanu może być utrata wielu zębów mlecznych znacznie przed terminem, a także negatywny wpływ na pojawiające się zaczątków zębów stałych. Przyczyny rozwoju przedpokwitaniowym przyzębia są osłabieniem odporności, jak również wnikaniu bakterii jamy ustnej. Dojrzewanie przyzębia występujące w okresie dojrzewania może być powodowane przez słabe standardy higieny jamy ustnej, zmiany hormonalne, powstawanie wad zgryzu lub strukturę zębów i t. D. Główne objawy choroby obejmują zwiększone dziąseł wrażliwość, ból lub swędzenie, lepkość śliny, złe zapach z ust, a także drżenie zębów. Czynniki, które mogą wywołać choroby przyzębia u dzieci należą niedobory witamin, zaburzenia endokrynologiczne, choroby serca, słaby system immunologiczny, cukrzyca.

Młodzieńcze zapalenie ozębnej

Młodzieńcze zapalenie ozębnej występuje z reguły u osób w wieku trzynastu lat i charakteryzuje się silnym uszkodzeniem tkanek przyzębia z szybko rozwijającym się procesem destrukcji, który można następnie spowolnić. Objawy kliniczne młodzieńczego zapalenia ozębnej obejmują zmiany przyzębia, głównie w obszarze siekaczy centralnych lub pierwszych zębów trzonowych. Uogólnione formy tego zapalenia przyzębia prawie nie występują, ale mogą rozwinąć się pod nieobecność koniecznego leczenia. W przypadku młodzieńczego zapalenia ozębnej tkanki dziąseł mogą nie mieć objawów zapalenia lub mogą wykazywać je w niewielkim stopniu. Młodzież z badaniem stomatologicznym w celu szybkiego wykrycia zapalenia przyzębia musi zbadać bruzdę dziąseł w okolicy siekaczy i zębów trzonowych.

Młodzieńcze zapalenie ozębnej

Młodzieńcze zapalenie ozębnej rozwija się u osób w wieku 15-16 lat i charakteryzuje się niewielkim stanem zapalnym dziąseł w ciężkich procesach niszczących w marginalnych odcinkach procesów wyrostka zębodołowego. Choroba może mieć predyspozycje genetyczne. Młodzieńcze zapalenie ozębnej zaczyna się od powstawania patologicznych kieszonek, które najczęściej występują w obszarze siekaczy i pierwszych zębów trzonowych równomiernie po obu stronach. Objawy zapalenia dziąseł są słabo wyrażone, ale płytki i kamień nazębny są zawsze obecne. Pobudzić rozwój młodzieńczego zapalenia ozębnej może zmienić tło hormonalne, co powoduje stężenie we krwi hormonów, które przyczyniają się do agresywności środowiska bakteryjnego. Z reguły podczas badania rentgenowskiego nie odnotowano żadnych szczególnych objawów.

Zapalenie przyzębia w cukrzycy

Choroby przyzębia u chorych na cukrzycę jest najbardziej dotkliwe dla osób w podeszłym wieku oraz u pacjentów z zaawansowaną chorobą. Symptomatologia przyzębia cukrzyca może zawierać sanies zubodesnovyh kieszeni, w połączeniu z wyraźnym obrzęk dziąseł i zmiany koloru i przesunięcie zębów. Podwyższony poziom glukozy desnovoy płynu pacjentów cierpiących z powodu takiej choroby jak cukrzyca, przyczynia się do rozprzestrzeniania się bakterii i występowanie kamienia nazębnego. Na przebieg zapalenia przyzębia w cukrzycy wpływa także ciężkość choroby. Przy prowadzeniu rentgenowskich pacjentów z cukrzycą i chorobami przyzębia, zwłaszcza w ozębnej, osteoporozę oznaczone ognisk i destrukcja kości przyzębia w kształcie lejka, najczęściej na bokach, natomiast w przedniej części oznaczone resorpcję poziomie.

Zapalenie przyzębia w ciąży

Choroby przyzębia podczas ciąży może mieć negatywny wpływ nie tylko na stan kobiety, ale także na przebieg ciąży w ogóle, jak zawsze obecny stan zapalny zaburza układu krwionośnego, co z kolei może prowadzić do powikłań ciąży, które charakteryzują się zaburzeniami wielu narządów i układów organizmu. Najczęstszym objawem zapalenia przyzębia u kobiet w ciąży jest krwawienie z dziąseł, pewnym efektem jest brak wapnia u kobiet w ciąży. Przyczynia się do zwiększonego dopływu krwi do błony śluzowej jamy ustnej, a rozwój procesu zapalnego może również zmienić tło hormonalne w czasie ciąży. W leczeniu zapalenia przyzębia u kobiet w ciąży odbyła profesjonalnego czyszczenia w celu usunięcia płytki nazębnej, po której powierzchnia zębów jest dopracowany i wykonany specjalną obróbkę korony i korzenia. W przypadku powikłań choroby, takich jak na przykład przemieszczenie zębów, wykonuje się szynowanie. Jednak ta technika jest stosowana tylko w przypadku niewielkiej ilości uszkodzeń zębów. W szczególnie trudnych sytuacjach może być konieczne zdjęcie zębów. Aby zapobiec rozwojowi zapalenia przyzębia u kobiet w ciąży należy regularnie przeprowadzać badanie stomatologiczne. Sposoby leczenia zapalenia przyzębia w ciąży są każdorazowo określane przez indywidualnego lekarza, w zależności od ogólnych objawów choroby.

Etapy zapalenia ozębnej

Etapy zapalenia ozębnej dzielą się na lekkie, średnie i ciężkie. Przy niewielkim stopniu choroby występuje krwawienie dziąseł, długość bruzdy dziąsłowej może wynosić od trzech do trzech i pół milimetra. Środkowy etap choroby charakteryzuje się nieświeżym oddechem, intensywnymi krwawiącymi dziąsłami, ich modyfikacją i powstawaniem pęknięć międzyzębowych. Wraz z rozwojem ciężkiego stadium choroby dziąsła stają się bardzo bolesne, pacjent staje się trudny do żucia, zęby zaczynają się przesuwać i wypadać. W związku z brakiem możliwości wykonywania codziennych zabiegów higieny jamy ustnej pojawia się płytka nazębna, co z kolei wpływa negatywnie na przebieg choroby. Wymiary kieszeni uzębienia mogą wynosić od pięciu do sześciu milimetrów.

Zapalenie przyzębia o łagodnym nasileniu

Zapalenie przyzębia stopnia lekkiego charakteryzuje się powstawaniem patologicznych kieszeni między zębem a dziąsłem o wielkości do trzech i pół milimetra. W leczeniu zapalenia ozębnej w łatwy sposób usuwa się płytkę nazębną, a kieszenie myje się w celu usunięcia procesu zapalnego. Takie leczenie nie zajmuje dużo czasu i ma dobry efekt.

Zapalenie przyzębia o umiarkowanym nasileniu

Zapalenie przyzębia o umiarkowanym nasileniu charakteryzuje się powstawaniem patologicznych kieszonek zębodołowych o głębokości do pięciu milimetrów. Resorpcja kości obejmuje ponad jedną trzecią długości korzenia. W miarę rozwoju choroby kieszenie stają się głębsze, a proces zapalny przepływa do otaczających tkanek. Zapalenie przyzębia o umiarkowanym nasileniu charakteryzuje się takimi objawami, jak krwawienie z dziąseł, zapach z jamy ustnej, nasilone wypieranie zębów. W leczeniu zapalenia ozębnej w średnim stopniu, oprócz usuwania złogów dentystycznych, złogi poddziąsłowe są usuwane, tkanki w uformowanej kieszeni są wycinane, a polerowanie korzenia zębowego odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Główne leczenie zapalenia przyzębia o średnim stopniu jest ukierunkowane na zmniejszenie wielkości kieszeni i neutralizację patogenów. W przypadku braku szybkiego leczenia nie będzie możliwe przeprowadzenie wybielania zębów i implantacji.

Choroby przyzębia o ciężkim stopniu

Zapalenie przyzębia o ciężkim stopniu charakteryzuje się powstawaniem patologicznych kieszonek zębodołowych o głębokości większej niż pięć milimetrów. Resorpcja kości może sięgać do połowy korzenia zęba. Gdy paradontoza jest ciężka, dziąsła krwawią bardzo, wydzielana jest z nich ropa, zęby są rozluźniane tak bardzo, że mogą same wypaść. Ta symptomatologia w późnych stadiach zapalenia przyzębia jest spowodowana rozwojem destrukcyjnego procesu kości szczęki, który nie jest już w stanie odzyskać samodzielnie.

Ciężkie zapalenie ozębnej

Ciężkie zapalenie przyzębia jest konsekwencją rozwoju powikłań w wyniku złego traktowania lekarza. Aby zapobiec rozwojowi ciężkiego zapalenia przyzębia, przy pierwszych oznakach choroby należy zwrócić się o pomoc do dentysty. Dzięki zaawansowanej formie choroby między zębami i dziąsłami powstają patologiczne kieszenie dłuższe niż pięć milimetrów, co prowadzi do zniszczenia tkanki szczęki i ekspozycji korzenia zęba na ponad połowę. W takich sytuacjach naprawa naturalnych tkanek nie jest już możliwa. W leczeniu zapalenia ozębnej, w pierwszej kolejności, zęby oczyszcza się z płytki, która jest jedną z głównych przyczyn progresji choroby. Po przeprowadzeniu profesjonalnego czyszczenia, prowadzona jest terapia przeciwzapalna, mająca na celu zniszczenie mikroflory bakteryjnej i hamowanie procesu zapalnego, po którym stosuje się metody fizjoterapii. Aby zmniejszyć rozmiar patologicznej kieszeni, operację przeprowadza się za pomocą środków znieczulających. Następnie wykonuje się leczenie ortopedyczne.

Klasyfikacja zapalenia przyzębia

Klasyfikacja zapalenia ozębnej obejmuje następujące aspekty: 

• W zależności od stopnia rozprzestrzenienia się choroby wyodrębnia się miejscowe i ogólne zapalenie ozębnej. W pierwszym przypadku dotknięty obszar obejmuje jeden lub więcej zębów. W drugim przypadku rozprzestrzenia się po całej szczęce. 
• Zgodnie z postacią choroby zapalenie przyzębia jest klasyfikowane jako ostre i przewlekłe. 
• Pod względem ostrości rozróżnia się lekkie, średnie i ciężkie zapalenie ozębnej.

[29], [30], [31], [32], [33]

Konsekwencje zapalenia przyzębia

Implikacje zapalenia ozębnej przy braku szybkiego leczenia mogą prowadzić do rozwoju ruchomości zębów, tworzenia przestrzeni międzyzębowych, zwiększenia wielkości kieszonek przyzębia, uwalniania ropnych mas. Przy bardziej zaniedbanej postaci zapalenia przyzębia objawy te nasilają się i mogą prowadzić do utraty zębów. Zapobiegaj ciężkim konsekwencjom zapalenia przyzębia dzięki szybkiemu dostępowi do lekarza oraz odpowiedniemu leczeniu i pielęgnacji jamy ustnej.

[34], [35], [36], [37], [38],

Powikłania zapalenia przyzębia

Przyzębia - jeden z najgroźniejszych chorób jamy ustnej, które w przypadku braku odpowiedniego leczenia mogą wywoływać dość ciężkie powikłania. W szczególności, komplikacji związanych z przyzębia może zawierać nieprawidłowości w endokrynnych i systemów oskrzelowo, zaburzenia i inne choroby. W związku z tym na układ rozrodczy określonych patogenów periodontitis, to jest zwiększenie produkcji cytokin, które spada do trzustki, przyczyniają się do jego uszkodzenia. W rezultacie nastąpiła awaria w produkcji insuliny, co z kolei może prowadzić do rozwoju cukrzycy. Również bakterie, które powodują choroby przyzębia rozwój, mogą mieć negatywny wpływ na układ krążenia, zwiększa ryzyko miażdżycy, zawału serca lub udaru mózgu. Rozprzestrzenianie się mikroorganizmów chorobotwórczych w narządów układu oddechowego może prowadzić do chorób oskrzeli i płuc. Oprócz tych patologii choroby przyzębia może sprowokować rozwój dysbioza, żołądka, jelit i innych zaburzeń. Aby zapobiec rozwojowi powikłań zapalenia przyzębia, konieczne jest szybkie leczenie choroby.

[39], [40], [41], [42]

Rozpoznanie zapalenia przyzębia

Rozpoznanie choroby przyzębia mogą być wykonywane przez szereg badań w celu określenia, na jakim etapie jest choroba i jak dobrze rozwinięty proces zapalny. Są to próbki Schiller Pisareva (w celu określenia stopnia rozwoju procesu zapalnego), test Schiller (określenie ilości kamienia nazębnego przez nakładanie na powierzchnię specjalnego środka barwiącego zębów) sposobu Kulazhenko (pozwala na określenie długości okresów do dziąseł występuje krwiak pod wpływem próżni ). Badanie kieszeni uzębienia za pomocą igły pozwala określić ich długość i określić stadium choroby. Zawartość mikroflory w tkankach okołotieniowych określa się za pomocą analizy bakteriologicznej i cytologicznej. Do metod diagnostyki zapalenia przyzębia należy również badanie rentgenowskie, które pozwala ocenić stan tkanki kostnej. Za pomocą komputera metody diagnostyczne mogą również określić głębokość patologicznych kieszonek krok i przesunięcia zębów procesu zapalnego.

[43], [44], [45], [46], [47]

Diagnostyka różnicowa zapalenia przyzębia

Diagnostyce różnicowej chorób ozębnej prowadzi się jasne wytyczenia chorób, takich jak zapalenie dziąseł, choroby przyzębia i innych chorób przyzębia, w celu ustalenia prawidłowej diagnozy i właściwego leczenia klinicznego. Diagnostyka różnicowa wykorzystuje metody rentgenowskie, badania komputerowe, a także inne metody i próbki stosowane w ogólnej diagnostyce zapalenia przyzębia.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Leczenie paradontozy

Zachowawcze leczenie zapalenia ozębnej jest wskazane przed i po interwencji chirurgicznej. Powstałe patologiczne kieszenie są leczone lekami przeciwzapalnymi, leki przeciwbakteryjne (sulfonamidy, nitrofurany), produkty krwiopochodne, inhibitory syntezy prostaglandyn, przeciwutleniacze są również stosowane w leczeniu.

Aby zmaksymalizować czas trwania leku, na dziąsła nakłada się specjalne bandaże, zawierające na przykład tlenek cynku i olej goździkowy. Po tym, jak mieszanina staje się twarda (w ciągu dziesięciu do piętnastu minut), pozostawia się ją na dwa lub trzy dni. Jako opatrunek dziąsłowy można użyć parafiny, spermacetu, który pozostaje na dziąsłach przez kilka godzin. Podczas zaostrzania zapalenia przyzębia są przepisywane fermentowane preparaty (na przykład trypsyna), które sprzyjają rozszczepieniu martwych tkanek i poprawie ich procesów odzyskiwania. W połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi osiąga się najwyższy efekt. Następnie możliwe jest stosowanie maści hormonalnych zawierających acetonid fluocynolonu, triamcynolon, oksytetracyklinę z hydrokortyzonem. Do przywracania po zastosowaniu głównych metod leczenia fizjoterapii, w tym hydroterapii, elektroterapii, terapii wibracyjnej itp.

Leczenie chirurgiczne przyzębia jest zalecane na podstawie wielu czynników, w tym wielkości kieszonek przyzębia, stanu tkanki kostnej wyrostków zębodołowych, stopnia ruchomości zębów itp. Nieplanowana operacja jest wykonywana z zaostrzeniem zapalenia przyzębia i rozwojem ropnia. W okresie pooperacyjnym pacjent jest leczony przez dwa do trzech dni, lecząc dotknięty obszar środkami antyseptycznymi.

Łyżeczkowanie - planowany zabieg chirurgiczny, który polega na traktowaniu poszczególnych kieszenie zubodesnovyh rozmiarach do pięciu milimetrów. Po znieczulenie prowadzi poddesnovyh usuwanie płytki nazębnej i dentystycznych powierzchni korzeni jest polerowana, a następnie przetwarzane za pomocą wewnętrznego obszaru ścianki desnovoy kieszonki ozębnej. Wycięcie zubodesnovogo kieszeń bez unsheathing kości wyrostka zębodołowego jest pokazany w tworzeniu kilku kieszeniach rozmiarach do pięciu milimetrów. Jedzenia pozostawia po pięć do sześciu godzin po zabiegu, bandaż z żywicy usuwa się przez jeden, dwa dni, pacjent wykazuje regularne Płukanie ściągające rozwiązania (na przykład, wywar z szałwii), jak również stosowanie maści i olejów, które promują wczesne odzyskiwania tkanek (np z owoców róży lub oleju z rokitnika).

Operacja patchworku jest przeprowadzana z tworzeniem licznych kieszeni kości zębowych i kości większych niż pięć milimetrów. W znieczuleniu miejscowym lekarz wykonuje dwa pionowe nacięcia na dziąsło do kości. Następnie za pomocą poziomych nacięć guma zostaje wycięta, złogi poddziąsłowe zostają zniszczone, wybrakowane zostają granulacja i wrastająca warstwa nabłonka. Po operacji nakłada się bandaże dziąsłowe, szwy poddaje się specjalnemu roztworowi i usuwa w piątym lub szóstym dniu.

Zapobieganie paradontozie

Zapobieganie paradontozie polega na ścisłym przestrzeganiu norm dotyczących higieny jamy ustnej. Gdy pojawi się tablica, należy ją usunąć w odpowiednim czasie. Myj zęby dwa razy dziennie, a procedura powinna zająć od trzech do pięciu minut. Szczotkę należy wymieniać co najmniej raz na 3-4 miesiące, a zastosowanie nici dentystycznej skutecznie usunie płytkę nazębną w miejscach niedostępnych dla szczoteczki do zębów.