Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Ablacja prądem o częstotliwości radiowej
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Jeśli rozwój tachyarytmii jest spowodowany obecnością określonej drogi przewodzenia lub ektopowego źródła rytmu, strefę tę można usunąć za pomocą impulsu elektrycznego o niskim napięciu i wysokiej częstotliwości (300-750 MHz) dostarczanego przez cewnik elektrodowy. Energia ta uszkadza i martwi obszar o średnicy < 1 cm i głębokości około 1 cm. Przed momentem zastosowania wyładowania elektrycznego odpowiednie strefy muszą zostać zidentyfikowane za pomocą badania elektrofizjologicznego.
Współczynnik odpowiedzi wynosi >90% w przypadku częstoskurczów nawrotnych (w połączeniu AV lub drogach dodatkowych), ogniskowej częstoskurczu przedsionkowego i trzepotania oraz ogniskowego idiopatycznego VT (VT nawrotne w drodze odpływu z prawej komory, lewej IVS lub odnogach pęczka Hisa). Ponieważ migotanie przedsionków często ma swój początek lub utrzymuje się na poziomie strefy arytmogennej w żyłach płucnych, strefę tę można bezpośrednio usunąć lub, rzadziej, elektrycznie wyizolować poprzez ablację wejścia żyły płucnej do lewego przedsionka lub na poziomie lewego przedsionka. Alternatywnie, u pacjentów z AF i wysoką częstością komór można wykonać ablację węzła AV z implantacją stałego rozrusznika serca. Ablacja częstotliwości radiowej jest czasami skuteczna w przypadku opornego na leki VT i choroby tętnic wieńcowych.
Ablacja radiofrekwencją jest bezpieczna. Śmiertelność jest mniejsza niż 1:2000. Powikłania obejmują uszkodzenie zastawki, zator, perforację serca, tamponadę (1%) i przypadkową ablację węzła AV.
[