Kandesartan

Kandesartan jest lekiem z grupy leków stosowanych w celu regulacji ciśnienia krwi i należy do antagonistów angiotensyny II.

Inne nazwy handlowe: Advant, Candesartan-Lugal, Candensar, Kasark, Atakand, Khizart. Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa: Candesartan. Producent: Getz Pharma Limited (Pakistan).

Wskazania Kandesartan

Ten lek jest przeznaczony do leczenia nadciśnienia tętniczego. Kandesartan może być również stosowany w złożonej terapii przewlekłej niewydolności serca związanej z dysfunkcją skurczową lewej komory, prowadzącą do wtórnego nadciśnienia płucnego żylnego.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Formularz zwolnienia

Postać uwalniania: białe kwadratowe tabletki 8 i 16 mg.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamika

Po dostaniu się do organizmu, kandesartan cilexetil, który jest częścią leku Candesartan, jest przekształcany w jelicie w aktywny kandesartan, który wpływa na układ renina-angiotensyna-aldosteron, który reguluje objętość krążącej krwi w organizmie i ciśnienie krwi. Kandesartan selektywnie blokuje receptory angiotensyny (receptory AT1) komórek mięśni gładkich w ścianach naczyń krwionośnych.

Receptory te przestają odbierać hormon angiotensynę II, który zapewnia proces wazodylatacji - rozszerzania i zwężania naczyń krwionośnych - i uczestniczy w powstawaniu zespołu nadciśnienia tętniczego i patologii sercowo-naczyniowych. Ponadto angiotensyna II stymuluje syntezę hormonu kory nadnerczy aldosteronu, który reguluje gospodarkę wodno-solną (zawartość jonów Na+ i K+ we krwi i wydalanie potasu przez nerki) i hemodynamikę.

W ten sposób obniżenie aktywności receptorów AT1 prowadzi do zmniejszenia całkowitego obwodowego oporu naczyniowego, co warunkuje działanie przeciwnadciśnieniowe kandesartanu, wyrażające się normalizacją odczytów ciśnienia tętniczego w ciągu 24-36 godzin.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym kandesartan wchłania się w przewodzie pokarmowym i przedostaje się do krwi. Ponad 99% substancji czynnej wiąże się z białkami osocza, a maksymalne stężenie w osoczu obserwuje się średnio po 3,5 godzinach.

Całkowita biodostępność leku wynosi 15%; okres półtrwania wynosi około 9 godzin; 90% dawki jest eliminowane z organizmu po trzech dniach.

Nie więcej niż 30% leku ulega przemianie w komórkach wątroby, powstające metabolity są farmakologicznie bierne. Kandesartan nie kumuluje się w organizmie. Jedna trzecia leku jest wydalana przez nerki z moczem, reszta (w niezmienionej postaci) - z kałem.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Dawkowanie i administracja

Kandesartan przyjmuje się doustnie, zarówno przed, jak i po posiłkach. Standardowa dawka na wysokie ciśnienie krwi wynosi 4 mg (przyjmowana raz dziennie); w celu utrzymania prawidłowego ciśnienia krwi - 8 mg na dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 16 mg.

W przypadku przewlekłej niewydolności serca przepisuje się 4 mg kandesartanu raz na dobę.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Stosuj Kandesartan podczas ciąży

Stosowanie w okresie ciąży i karmienia piersią jest przeciwwskazane.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania leku Candesartan to:

• nadwrażliwość na kandesartan lub inne substancje zawarte w leku;
• Zespół Conna (pierwotny hiperaldosteronizm) – zwiększone stężenie syntezy hormonu kory nadnerczy, aldosteronu;
• ciężkie postacie dysfunkcji wątroby;
• zespół cholestatyczny (zmniejszenie lub ustanie wydzielania żółci bądź jej zastój w wątrobie).

Nie zaleca się stosowania tego leku u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Skutki uboczne Kandesartan

Do skutków ubocznych leku należą: bóle głowy i zawroty głowy, bóle mięśni i stawów, nudności, pokrzywka i świąd, objawy zespołu astenicznego, przyspieszone bicie serca, nadmierna potliwość, zwiększone stężenie potasu, wapnia i sodu w surowicy krwi, zaburzenia czynności wątroby i nerek, zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi, agranulocytoza, neutropenia lub leukopenia.

Podczas stosowania leku Candesartan należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów, ponieważ lek może powodować ataki osłabienia i zawroty głowy.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Przedawkować

W przypadku przedawkowania kandesartanu może wystąpić spadek ciśnienia krwi aż do rozwoju niedociśnienia ortostatycznego, zawrotów głowy i przyspieszenia akcji serca powyżej 90 uderzeń na minutę. Leczenie przedawkowania ma na celu przywrócenie i utrzymanie prawidłowego funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Interakcje z innymi lekami

Interakcje farmakologiczne kandesartanu z lekami przeciwnadciśnieniowymi innych grup, a także z lekami moczopędnymi, prowadzą do nasilenia efektu obniżania ciśnienia tętniczego.

Kandesartan zwiększa stężenie litu w surowicy krwi i zwiększa ryzyko wystąpienia reakcji toksycznych.

Jednoczesne przyjmowanie kandesartanu i preparatów z lilii powoduje zwiększenie stężenia litu w surowicy krwi, co prowadzi do reakcji toksycznych.

Przy jednoczesnym stosowaniu kandesartanu z inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACE) - Enaloprilem, Vazotecem, Benazeprilem, Mavik itp. - ryzyko wystąpienia działań niepożądanych znacznie wzrasta, zwłaszcza zaburzeń czynności nerek i hiperkaliemii.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Warunki przechowywania

Warunki przechowywania: w miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze nie wyższej niż +25-27°C.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Okres przydatności do spożycia

Okres ważności leku wynosi 3 lata.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]