Alergia krzyżowa

Alergia krzyżowa jest dodatkową właściwością powszechnej alergii. Faktem jest, że wiele alergenów ma swoje „sobowtóry”: jeśli jeden alergen wywołuje u człowieka reakcje alergiczne, to całkiem możliwe, że jego „sobowtór” lub nawet grupa „sobowtórów” je wywoła.

Istotą relacji między tymi alergenami jest podobieństwo struktury, a mianowicie zestawu aminokwasów, z których oba się składają. Na przykład, jeśli ktoś ma uporczywą alergię na kurz, to pewnego dnia może być bardzo zaskoczony, gdy po zjedzeniu krewetek rozwinie u siebie reakcję alergiczną podobną do tej wywołanej przez kurz domowy. A cały sens polega na tym, że organizm, ze względu na podobieństwo organizacji komórek kurzu i krewetek, po prostu je pomylił. Trudność takich sytuacji polega na tym, że nie zawsze wiadomo, kto jest „podwójnym” alergenem w patogenie, który jest już ci znany.

Obliczono już najczęstsze interakcje między patogenami i stworzono specjalne tabele reakcji krzyżowych (patrz poniżej).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Alergia krzyżowa: tabela

Jak już wspomniano powyżej, istnieje wiele rodzajów reakcji alergicznych krzyżowych. Wymieńmy główne, najczęstsze.

Jest alergia na	Należy spodziewać się reakcji alergii krzyżowej
Pyłek kwiatowy:	Pyłki, liście, łodygi roślin:	Pokarmy roślinne:	Rośliny lecznicze:
Brzozy	Leszczyna, olcha, jabłoń	Sok brzozowy, jabłka, wiśnie, śliwki, brzoskwinie, orzechy laskowe, marchew, seler, ziemniaki, kiwi	Liście brzozy (pąki), szyszki olchy
Trawy zbożowe	Zboża spożywcze (owies, pszenica, jęczmień itp.), szczaw	Wszystkie trawy zbożowe
Piołun	Dalia, rumianek, mniszek lekarski, słonecznik	Owoce cytrusowe, cykoria, nasiona słonecznika (olej, chałwa), miód	Bylica, rumianek, nagietek, sukcesja, oman wielki, podbiał pospolity
Łabędź		Buraki, szpinak
Ambrozja	Słonecznik, mniszek lekarski	Nasiona słonecznika (olej, chałwa), melon, banany

[ 4 ], [ 5 ]

Alergia krzyżowa pokarmowa

Jeśli pacjent ma alergię na rośliny lub zarodniki grzybów, reakcje alergiczne na niektóre rodzaje produktów spożywczych są w pełni uzasadnione. Częstym błędem pacjentów jest to, że często nie potrafią połączyć alergenów, które są tak od siebie oddalone, z powodu ignorancji.

Alergia na pyłki lub kontakt	Produkty , których należy unikać
Pyłek brzozy, olchy, leszczyny	Orzechy laskowe, migdały, wiśnie, morele, brzoskwinie, kiwi, seler, ziemniaki
Pyłek bylicy piołunowej	Seler, ziemniaki, koper włoski, koperek, czerwona papryka, kolendra, kminek, rumianek, napoje zawierające piołun (wermut, balsamy)
Pyłek słonecznika	Olej słonecznikowy, chałwa, majonez, musztarda
Pyłek ambrozji	Melon, banan
Pyłki traw (żyta itp.)	Pomidory, melony, orzeszki ziemne
Zioła aromatyczne	Przyprawy, seler
Lateks	Ananas, awokado, banan, kasztany, papaja, figa, szpinak, ziemniak, pomidor
Pyłki chwastów, traw łąkowych	Miód

Produkt spożywczy	Antygeny spożywcze i nieżywnościowe powodujące reakcje alergiczne krzyżowe
Mleko krowie	Mleko kozie, produkty zawierające białka mleka krowiego, wołowina, cielęcina i produkty mięsne z nich, wełna krowia, preparaty enzymatyczne na bazie trzustki bydła
Kefir (drożdże kefirowe)	Grzyby pleśniowe, sery pleśniowe (Roquefort, Brie, Dor Blue itp.), ciasto drożdżowe, kwas chlebowy, antybiotyki penicylinowe, grzyby
Ryba	Ryby rzeczne i morskie, owoce morza (kraby, krewetki, kawior, langusty, homary, małże itp.), pokarm dla ryb (dafnia)
Jajko kurze	Mięso i bulion z kurczaka, jaja i mięso przepiórcze, mięso kaczki, sosy, kremy, majonez ze składnikami jaj kurzych, pierze poduszkowe, leki (interferon, lizozym, bifiliz, niektóre szczepionki)
Marchew	Pietruszka, seler, b-karoten, witamina A
Truskawka	Malina, jeżyna, porzeczka, borówka brusznica
Jabłka	Gruszka, pigwa, brzoskwinia, śliwka, pyłek brzozy, olcha, bylica
Ziemniak	Bakłażany, pomidory, zielona i czerwona papryka, papryka, tytoń
Orzechy (laskowe itp.)	Orzechy innych odmian, kiwi, mango, mąka ryżowa, gryka, płatki owsiane), sezam, mak, pyłek brzozy, orzechy laskowe
Arachid	Soja, banany, owoce pestkowe (śliwki, brzoskwinie itp.), zielony groszek, pomidory, lateks
Banany	Gluten pszenny, kiwi, melon, awokado, lateks, pyłek babki płesznik
Cytrus	Grejpfrut, cytryna, pomarańcza, mandarynka
Buraczany	Szpinak, burak cukrowy
Rośliny strączkowe	Orzeszki ziemne, soja, groch, fasola, soczewica, mango, lucerna
Śliwka	Migdały, morele, wiśnie, nektarynki, brzoskwinie, dzikie wiśnie, wiśnie, śliwki, jabłka
Kiwi	Banan, awokado, orzechy, mąka (ryżowa, gryczana, owsiana), sezam, lateks, pyłek brzozy, trawy zbożowe

[ 6 ], [ 7 ]

Alergia krzyżowa na antybiotyki i inne leki

Nazwa leku	Grupa leków wywołujących reakcje alergii krzyżowej
Penicylina	Całkowicie naturalne penicyliny, półsyntetyczne i durant penicyliny, cefalosporyny. Mięso ptaków i zwierząt karmionych paszami złożonymi zawierającymi antybiotyki
Lewomycetyna	Pochodne grupy lewomycetyny, synthomycyna, ich roztwory antyseptyczne
Sulfonamidy	Nowokaina, Trimekaina, Dikaina, Anestezin, Prokaina, Paraaminobenzobenzen, Nowokaina-amid, Biseptol, Almagel-A, Solutan, PASK, Hypotiazyd, Furosemid, Triampur, Butamid, Bukarban, Orabet itp.
Streptomycyna	Grupa streptomycyny i aminoglikozydy
Tetracyklina	Rondomycyna, metacyklina, morfocyklina, glikocyklina, oletetryna, olemorfocyklina, oleandomycyna. Mięso ptaków i zwierząt karmionych paszami złożonymi z domieszkami a/b
Amidopiryna	Analgin, Butadion, Reopyrin, złożone mieszanki zawierające wymienione leki
Pipolfen	Leki fenotiazynowe (Aminazina, Propazine, Frenolon, Etaperazine, Teralen, Neuleptin, Sonapax itp.)
Aminofilina (Eufillin, Diafillin)	Pochodne etylenodiaminy (Suprastin, Ethambutol)
Barbital	Grupa barbituranów, teofedryna, valocordin, pentalgin, antasman
Jod	Cardiotrast, Iodlipol, Bilitrast, Bilignost, Sayodin, Triombrine, Propyliodone, Myodil, kwas jopanowy, płyn Lugola, Antistrumin, jod radioaktywny itp.
Piperazyna	Stugeron, Cynaryzyna
Furacylina	Furadonin, Furazolidon, Furagin, ich roztwory antyseptyczne
Dermasolon	Enteroseptol, Mexaza, 5-NOC, Intestopan, Prednizolon
Tiamina	Kokarboksylaza, preparaty złożone zawierające tiaminę

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Objawy alergii krzyżowej

Objawy alergii krzyżowej są podobne do objawów zwykłej alergii: alergiczny nieżyt nosa, łzawienie, świąd i pieczenie skóry, obrzęk błon śluzowych, astma oskrzelowa, pokrzywka, zapalenie skóry, obrzęk Quinckego. Wszystkie te objawy są często spowodowane przez kurz domowy, pyłki, sierść zwierząt, produkty spożywcze, a nawet, jakkolwiek dziwnie to brzmi, przez światło słoneczne i zimno.

Unikalną właściwością alergii krzyżowej jest stopniowy wzrost liczby alergenów-stymulantów wywołujących u pacjenta identyczne objawy. Aby ich liczba nie osiągnęła niewiarygodnych rozmiarów, ważne jest, aby na samym początku diagnozować reakcje alergiczne i rozpocząć ich kompleksowe leczenie.

Diagnostyka alergii krzyżowych

Najbardziej wiarygodnym sposobem diagnozowania alergii krzyżowej jest obecnie diagnostyka molekularna. Za pomocą specjalistycznego sprzętu specjaliści identyfikują reakcję nie na produkt, roślinę itp., ale na konkretne białko, które jest ich częścią, i określają „reaktywność krzyżową” bliźniaków.

Obecnie na Ukrainie do diagnozowania krzyżowych reakcji alergicznych stosuje się szczegółowy wywiad, a w celu wykrycia krzyżowego uczulenia przeprowadza się specyficzną immunodiagnostykę.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Leczenie alergii krzyżowej

Leczenie alergii krzyżowej niewiele różni się od kompleksu działań mających na celu wyeliminowanie zwykłych alergii, różnica polega na znalezieniu głównego alergenu, który wywołuje reakcje alergii krzyżowej.

W leczeniu tego typu chorób głównymi są leki przeciwhistaminowe. Najlepsze efekty dają leki drugiej i trzeciej generacji: claritin, cetrin, erius, zertek i inne im podobne. Ich zaletą jest to, że nie wpływają na ośrodkowy układ nerwowy i nie mają skutków ubocznych, jak leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji (brak senności, suchości w ustach, zaparć, zatrzymania moczu). Zasadniczo, aby wyeliminować reakcje alergiczne, potrzeba tygodnia, w skomplikowanych przypadkach sugeruje się przyjmowanie leku przez kilka miesięcy.

Ceritisin (Zyrtec, Parlazin) to tabletka powlekana (10 mg), a także roztwór - krople doustne (10 mg na ml). Dorośli i dzieci powyżej szóstego roku życia przyjmują jedną tabletkę raz dziennie (20 kropli), dzieci 2-6 lat - 5 mg dziennie lub 10 kropli, dzieci 1-2 lata - 2,5 mg (5 kropli) dwa razy dziennie. Zyrtec przyjmuje się od 6 miesiąca życia w dawce 2,5 mg dwa razy dziennie.

Łagodne formy choroby pozwalają na stosowanie pochodnych kwasu kromoglikanowego. Jest on zawarty w kroplach do oczu, sprayach do nosa i aerozolach.

Bardzo często w leczeniu alergii krzyżowych stosuje się glikokortykosteroidy. Mogą to być tabletki lub roztwory do wstrzykiwań. Ich stosowanie, po pierwsze, łagodzi zaostrzenia choroby, a po drugie, jest dobrą terapią wspomagającą w leczeniu choroby w przyszłości. Leki z tej grupy są bardzo silne i silne, dlatego muszą być przepisane przez lekarza prowadzącego, który ustali niezbędne dawki, których nie należy przekraczać w żadnych okolicznościach. W przypadku alergii krzyżowej kortykosteroidy stosuje się tylko w szczególnych zaostrzeniach i przez krótki czas, ponieważ ich długotrwałe stosowanie może powodować poważne skutki uboczne.

W leczeniu złożonym wyżej wymienione środki uzupełnia się antagonistami receptora leukotrienowego i sorbentami.

Skuteczność leków można znacznie zwiększyć stosując SIT – swoistą immunoterapię. Jej istotą jest podawanie pacjentowi terapeutycznej dawki alergenu (szczepionki przeciwalergicznej), która zwiększa się z czasem. Prowadzi to do zmniejszenia wrażliwości pacjenta na powtarzające się narażenie na alergen.

W ten sposób organizm pacjenta nabywa odporności na czynnik wywołujący reakcje alergiczne.

Zapobieganie alergii krzyżowej

Jakie środki zapobiegawcze należy podjąć, aby uniknąć alergii krzyżowej, zależą od głównego patogenu. Jeśli alergia danej osoby jest spowodowana pyłkami, to gdy kwitną rośliny, które ją uczulają, należy unikać miejsc, w których rosną - najprawdopodobniej będą to wszelkiego rodzaju parki i skwery. Noszenie okularów przeciwsłonecznych i bandaży z gazy ochroni błony śluzowe, dokładna codzienna higiena osobista, a także sprzątanie na mokro w domu pomogą zmniejszyć liczbę możliwych kontaktów z alergenami. Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych to również pewny sposób na zapobieganie alergii krzyżowej. Jeśli masz alergię pokarmową, Twoja codzienna dieta powinna być starannie przemyślana - należy wykluczyć wszystkie możliwe produkty alergizujące. Jednocześnie kosmetyki i środki pielęgnacyjne można stosować tylko wtedy, gdy są oznaczone jako „hipoalergiczne”. Jeśli ukąszenie owada wywoła u Ciebie reakcję alergiczną, nie powinieneś spożywać miodu ani innych produktów pszczelich. Lepiej również powstrzymać się od spożywania owoców morza, takich jak krewetki, małże, homary, ostrygi i mięso krabów.

Często alergia krzyżowa jest spowodowana przez surowe pokarmy. Pod wpływem temperatury podczas gotowania, białko alergenowe, które powoduje reakcje alergiczne, jest zazwyczaj niszczone. Dlatego możesz spróbować jeść gotowane pokarmy, być może w tej formie nie wywołają u Ciebie alergii. Ale najlepiej jest wcześniej skonsultować się z lekarzem, aby nie powodować żadnych powikłań.

Aby podjąć najbardziej racjonalne i, co najważniejsze, skuteczne działania profilaktyczne, konieczne jest poddanie się badaniu i konsultacji doświadczonego alergologa. Tylko on będzie w stanie obliczyć wszystkie grupy alergenów, biorąc pod uwagę właściwości i charakterystykę krzyżowych reakcji alergicznych.

Alergia krzyżowa jest zjawiskiem dość powszechnym. Kiedy immunolog zidentyfikuje główny alergen i łańcuch produktów, które powodują reakcje alergii krzyżowej, leczenie daje zauważalny i dość szybki efekt.