Alergia na białko krowie

Alergia na białko krowie to częsta reakcja organizmu na wprowadzenie obcego, nieznanego białka, dlatego alergia na białko krowie najczęściej występuje u dzieci poniżej pierwszego roku życia.

[ 1 ], [ 2 ]

Co zawiera białko krowie?

Mleko krowie zawiera ponad 20 różnych składników białkowych, z których tylko cztery są drażniące, a trzy są najbardziej agresywne - beta-laktoglobulina, kazeina i alfa-laktoalbumina.

Z kolei każde z tych białek składa się z kilku frakcji. Tak więc kazeina, która zajmuje czołowe miejsce wśród wszystkich białek (w mleku stanowi jej prawie 80%), zawiera 5 frakcji. Spośród nich najbardziej znaczące są alfa-s-kazeina i alfa-kazeina. Ponieważ kazeina nie jest białkiem specyficznym, tzn. występuje nie tylko w mleku, przy alergii na nią może wystąpić alergia krzyżowa na różne rodzaje sera, gdzie również jest obecna. Następna na liście czynników wywołujących alergię jest beta-laktoglobulina, która stanowi około 10% całkowitej ilości składników białkowych w mleku. W produktach mlecznych jest znacznie mniej alfa-laktoalbuminy, tylko 2%, ale nawet tak niewielka ilość może wywołać reakcję alergiczną. Ponadto białko to, podobnie jak kazeina, nie jest specyficzne, występuje również w wołowinie. Lipoproteiny, które znajdują się w mleku i maśle, rzadko powodują alergie.

Alergia na białko mleka krowiego może rozprzestrzenić się nie tylko na widocznego „winowajcę” – mleko, może ją wywołać również mleko skondensowane i wszystkie te smaczne produkty, które w jakiś sposób zawierają przynajmniej minimalną część składników mlecznych (czekolada mleczna, biały chleb, lody). Jeśli osoba jest uczulona tylko na ser, a reaguje normalnie na mleko, to najprawdopodobniej reakcja jest spowodowana przez grzyby pleśniowe, które są częścią sera.

Dlaczego rozwija się alergia na białko krowie?

Przyczyny alergii na białko mleka krowiego u dorosłych mogą być następujące:

• Predyspozycje genetyczne.
• Nadmiar specyficznej immunoglobuliny odpowiedzialnej za odpowiedź immunologiczną na antygeny (IgE).
• Brak specyficznych enzymów zdolnych do rozbicia łańcucha peptydowego białek mleka. Uważa się, że wraz z wiekiem renina, która może przetwarzać białka mleka, zanika w organizmie, ale ta wersja jest nadal kwestionowana przez dietetyków, ponieważ funkcję reniny z powodzeniem pełni pepsyna.
• Uporczywa alergia na produkty spożywcze inne niż mleko, będąca podłożem reakcji na białko krowie.

Przyczyny alergii na mleko krowie u dzieci:

• Wczesne odstawienie od piersi, przerwanie karmienia piersią.
• Niedostateczny rozwój i ochrona przewodu pokarmowego dziecka.
• Naruszenie diety przez karmiącą matkę: jeśli matka ma alergię na białko krowie, będzie ona szkodliwa także dla dziecka.
• Mleko modyfikowane niskiej jakości, zastępujące mleko matki.
• Wprowadzanie pokarmów uzupełniających zbyt wcześnie.

Kto ma alergię na białko krowie?

Alergia na białko mleka krowiego najczęściej jest typowa dla małych dzieci, kiedy po kilku miesiącach karmienia zwykłym mlekiem matki otrzymują pierwszy pokarm uzupełniający w postaci nieznanego im mleka modyfikowanego. Objawy nietolerancji białka mleka krowiego objawiają się przede wszystkim niestrawnością i wymiotami, następnie mogą pojawić się wysypki skórne. Proste wyeliminowanie (wykluczenie) produktu mlecznego z diety dziecka przynosi zauważalne efekty - znikają niepokojące objawy alergiczne. Począwszy od pierwszego roku życia dzieci lepiej tolerują produkty mleczne, ponieważ ich układ trawienny (enzymatyczny) jest już prawie uformowany i gotowy do przyjmowania takich produktów.

Dorośli cierpią na nietolerancję mleka stosunkowo rzadko. Alergia na białko mleka krowiego jest bardziej prawdopodobnym wskaźnikiem dysfunkcji układu enzymatycznego. Enzymy nie są w stanie rozłożyć białek mleka, które w nieprzetworzonej formie są źle tolerowane przez organizm i odrzucane. Dorośli cierpią również na nietolerancję laktozy, ale jest to zupełnie inna dysfunkcja, która nie ma nic wspólnego z alergią na białka.

Objawy alergii na białko mleka krowiego

Najczęściej alergia na białko mleka krowiego występuje według tzw. typu natychmiastowego i objawia się różnymi zaburzeniami czynnościowymi. Nudności, wymioty i biegunka są pierwszymi objawami nietolerancji mleka, następnie mogą rozwinąć się reakcje skórne w postaci rozlanej wysypki na całym ciele. Alergiczny nieżyt nosa i ataki astmy zdarzają się dość rzadko. Ponadto objawami alergii na białko mleka krowiego mogą być tylko zaburzenia trawienne bez zapalenia skóry, pokrzywki lub obrzęku. Najbardziej niepokojące, a czasami groźne, są szybko rozwijające się objawy, następujące po sobie. Może to doprowadzić do obrzęku Quinckego, a nawet wstrząsu anafilaktycznego. Takie objawy są szczególnie niebezpieczne dla niemowląt i osób starszych.

Leczenie alergii na białko krowie

Aby zneutralizować alergię na białko krowie, wystarczy wykluczyć z diety dziecka produkt prowokujący i zmienić mieszanki na lepszej jakości, hydrolizowane. U dorosłych metoda leczenia polega również na wyeliminowaniu (wykluczeniu) z jadłospisu produktów mlecznych prowokujących; jeśli objawy są wyraźnie wyrażone, można wykonać następujące czynności:

• Zażyj dostępny bez recepty lek przeciwhistaminowy.
• Weź sorbenty - węgiel aktywny, Enterosgel.
• Stosuj dietę hipoalergiczną, czyli wyklucz nie tylko mleko, ale także owoce cytrusowe, orzechy, grzyby, miód, sery i wołowinę.

W przypadku wystąpienia niepokojących objawów u osób dorosłych, a zwłaszcza u dzieci, należy natychmiast zwrócić się po pomoc lekarską w celu zapobiegania obrzękowi Quinckego.

W przypadku wystąpienia alergii na białko krowie należy wyeliminować z diety następujące produkty:

• Sery twarde i miękkie.
• Fermentowane produkty mleczne, także te o obniżonej zawartości tłuszczu.
• Mięso wołowe.
• Wyroby piekarnicze przygotowywane z mleka lub serwatki.
• Masło.
• Czekolada mleczna.
• Lody.

Alergia na białko mleka krowiego często mylona jest z innym zespołem chorobowym – nietolerancją laktozy, która charakteryzuje się tym, że organizm nie odbiera węglowodanów w mleku, a nie białek. Najczęściej nietolerancja laktozy jest typowa dla dorosłych alergików, a reakcja alergiczna na białko mleka krowiego to nadal typowy problem wieku dziecięcego, który stopniowo neutralizuje się za pomocą odpowiednio dobranej diety.