Alergia na dym tytoniowy

Wszyscy wiedzą o niebezpieczeństwach związanych z dymem papierosowym, media nie przestają publikować groźnych statystyk, ale liczba palaczy nie maleje. Lista zagrożeń związanych z paleniem, powikłań i patologii aż po raka jest długa i stosunkowo niedawno zaczęła obejmować alergię na dym tytoniowy.

Wyniki badań nad składem dymu papierosowego są szokujące. Zawiera on następujące toksyczne składniki:

• Ponad 4000 szkodliwych związków chemicznych, z czego 40 powoduje raka.
• Alkaloidy – nikotyna, anabazyna, ornikotyna.
• Substancje rakotwórcze – kadm, nikiel, arsen, benzen, katechol i około 40 innych związków.
• Cyjanowodór (cyjanowodór).
• Dwutlenek azotu, amoniak, akroleina, formaldehyd.
• Składniki radioaktywne – polon, bizmut, ołów.

Lista substancji toksycznych może być długa, wszystkie one mają patologiczny wpływ na narządy i układy człowieka, zarówno samego palacza, jak i jego otoczenie, czyli biernych „konsumentów” dymu papierosowego. Oprócz tego, że palenie niszczy organizm, jest jednym z czynników zanieczyszczających środowisko, powietrze, czego konsekwencją jest alergia na dym tytoniowy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Przyczyny alergii na dym tytoniowy

Sam dym nie zawiera białka, które mogłoby wywołać prawdziwą alergię. Zamiast tego najmniejsze cząsteczki wydychanych składników są substancjami drażniącymi i aktywatorami istniejącej predyspozycji alergicznej. Dotyczy to zwłaszcza astmatyków, którzy są na ogół wrażliwi na jakość otaczającego powietrza. Ponadto zarówno palacz, jak i jego otoczenie są poddawani dodatkowemu stresowi układu odpornościowego, w związku z tym każdy alergen wywoła intensywniejszą odpowiedź immunologiczną niż u osoby niepalącej lub osoby, która nie wdycha dymu papierosowego.

Przyczyny alergii na dym tytoniowy to typowa opóźniona reakcja alergiczna, która rozwija się stopniowo, w czasie po kontakcie (często stałym) z alergenem. W okresie „zapoznania się” z czynnikiem wyzwalającym w układzie odpornościowym zachodzi szereg specyficznych reakcji i powstaje miano immunoglobulin (przeciwciał), które mają na celu „otoczenie” antygenu, połączenie się z nim w kompleks w celu usunięcia.

Należy zauważyć, że nikotyna i inne szkodliwe substancje zawarte w samym papierosie lub w dymie nie są zdolne do wywołania pierwotnej natychmiastowej alergii, ponieważ ich masa cząsteczkowa jest niewielka i swobodnie przechodzi przez barierę receptorów komórek odpornościowych. Jednak niektóre składniki, takie jak aromaty lub żywice, mogą wywołać prawdziwą reakcję alergiczną.

Przyczyny alergii na dym tytoniowy nie są do końca poznane, dziś uważa się, że jest to reakcja na fizyczny czynnik drażniący, taki sam jak na zapach roślin, perfum lub chemikaliów. Najczęściej na ten typ alergii cierpią sami palacze, ponieważ błony śluzowe ich układu oskrzelowo-płucnego, nosogardła są uszkodzone, rzęski drzewa oskrzelowego, które pomagają neutralizować i usuwać szkodliwe substancje, są praktycznie niszczone przez nikotynę. Z tym właśnie powodem wiąże się ostra reakcja wrażliwych, „nagich” receptorów błony śluzowej, objawiająca się kaszlem lub alergicznym nieżytem nosa.

U osób palących biernie również istnieje ryzyko wystąpienia alergii na dym papierosowy, jednak jest to bardziej prawdopodobne ze względu na predyspozycje do alergii.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Objawy alergii na dym tytoniowy

Nadwrażliwość na dym papierosowy może nie ujawnić się od razu, ponieważ reakcja alergiczna rozwija się z opóźnieniem, jak każda tzw. „fałszywa” alergia.

Objawy alergii na dym tytoniowy mogą obejmować:

• Trudności w oddychaniu przez nos, przekrwienie błony śluzowej nosa.
• Ból gardła, podrażnienie.
• Chrypka.
• Sporadycznie suchy kaszel.
• Swędzenie skóry.
• Odruchowe kichanie.
• Nadmierne łzawienie.
• Obrzęk.
• Duszność, aż do ataku astmy.
• Rzadko - wstrząs anafilaktyczny.

Najczęściej objawy rozwijają się powoli, ale jeśli masz wcześniejszą alergię, dym tytoniowy może przyspieszyć „łańcuch” objawów i spowodować poważny stan, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Ponadto stały kontakt z dymem papierosowym może być czynnikiem pogarszającym stan osób cierpiących na astmę oskrzelową, w którym to przypadku objawy alergii na dym tytoniowy odpowiadają standardowemu obrazowi klinicznemu astmy oskrzelowej.

Dym jest najbardziej niebezpieczny dla małych dzieci, które mogą na niego reagować nietypowo, rozwijają się u nich wszystkie objawy ARVI, objawy oddechowe, które nie mają obiektywnej przyczyny wirusowej lub zakaźnej. Gardło dziecka może stać się czerwone i obolałe, jak przy zapaleniu migdałków, zaczyna kaszleć, z nosa pojawia się wydzielina śluzowa, mniej gęsta niż przy przeziębieniu. Dość często rodzice próbują sami wyleczyć rzekomo przeziębieniową chorobę, ale objawy nie ustępują, co już wskazuje na alergiczny charakter choroby. Lekarz, najprawdopodobniej alergolog, powinien różnicować objawy i ustalać ścieżkę leczenia w takich przypadkach.

Diagnostyka alergii na dym tytoniowy

Jak można dowiedzieć się, co wywołuje reakcję alergiczną – dym papierosowy czy inna substancja wywołująca reakcję?

Wszystkie pytania dotyczące diagnozy alergii na dym tytoniowy należą do lekarza prowadzącego lub alergologa. To lekarz ustala listę środków diagnostycznych, która może obejmować następujące metody i techniki:

• Anamneza życia i choroby, wyjaśnienie objawów.
• Zazwyczaj zleca się wykonanie testu ELISA (test immunoenzymatyczny), jednak nie daje on pełnego obrazu diagnostycznego.
• Wskazane są testy alergiczne skórne, które w początkowym okresie działają na zasadzie wykluczania niektórych podejrzanych antygenów.

Nie ma osobnej, standardowej procedury diagnostycznej służącej do diagnozowania alergii na dym tytoniowy, tak jak nie ma możliwości określenia czynnika prowokującego jakikolwiek inny rodzaj pseudoalergii.

Z reguły rzucenie palenia, neutralizowanie dymu w pomieszczeniach i unikanie miejsc, w których jest on obecny, szybko pomaga usunąć główne objawy. Tak więc pewnego rodzaju eliminacja tytoniu pomaga ustalić rzeczywistość nietolerancji dymu papierosowego.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Leczenie alergii na dym tytoniowy

Podstawowe objawy reakcji alergicznej można złagodzić stosując standardowe metody:

• Leki przeciwalergiczne – najnowsza generacja leków przeciwhistaminowych, przyjmowane jednorazowo lub w ramach kuracji, jeśli alergia trwa od dłuższego czasu.
• Leczenie wspomagające o charakterze objawowym w przypadkach, gdy objawy przypominają dermatozy, co jest rzadkie.

Leczenie alergii na dym tytoniowy, jeśli jest to tak naprawdę tylko nietolerancja na skutki palenia, jest dość proste: wystarczy pozbyć się papierosów i nie chodzić do miejsc, w których ludzie palą. Oczywiście, we współczesnym społeczeństwie jest to dość trudne do zrobienia, zwłaszcza jeśli dana osoba nie mieszka w krajach europejskich. Większość krajów wprowadziła już ponad dziesięć lat temu surowe zakazy palenia w miejscach publicznych, chroniąc w ten sposób możliwe bierne narażenie na dym.

Oprócz tego, że należy jak najszybciej rzucić palenie i zatruwać powietrze, narażając rodzinę i przyjaciół na ryzyko zachorowania, można zacząć wzmacniać układ odpornościowy i usuwać toksyczne produkty z organizmu.

Leczenie alergii na tytoń i dym papierosowy można przeprowadzić następującymi metodami, wcześniej omówionymi z alergologiem:

• Odporność wzmacniają produkty pszczele, jeśli nie ma alergii na miód. Dobrze pomaga kuracja pyłkiem i plastrami miodu. Dwa miesiące kuracji „miodowej” wystarczą, aby zwiększyć odporność organizmu.
• Należy pamiętać o terapii witaminowej. Codzienne stosowanie witaminy C w dawce zaleconej przez lekarza może nie tylko pobudzić obronę układu odpornościowego, ale także wzmocnić ściany naczyń krwionośnych. Kuracja witaminą C nie powinna trwać dłużej niż 2 miesiące.
• Bardzo pomocne są wywary z ziół wykrztuśnych - podbiału, lipy, tymianku. Zbiór ziół składający się z rumianku, owoców róży, kwiatów lipy, w proporcji 1/1/2 należy przyjmować przez co najmniej 3 miesiące według schematu: 50 ml trzy razy dziennie po posiłku (po 40-60 minutach). Sposób przygotowania: łyżkę stołową zbioru zalewa się szklanką wrzącej wody, parzy przez 10 minut i gotuje na małym ogniu przez kolejne 10 minut. Otrzymany wywar filtruje się, dzieli na 3 części. Świeży środek należy przygotowywać codziennie i pić na ciepło.

Podstawową terapię, leczenie alergii na dym papierosowy przepisuje lekarz, podobnie jak w przypadku innych rodzajów reakcji alergicznych. Samoleczenie i eksperymenty z wykorzystaniem ludowych receptur mogą pogorszyć objawy i wywołać poważne powikłania.

Zapobieganie alergii na dym tytoniowy

Istnieje tylko jeden sposób, aby temu zapobiec: musisz rzucić palenie i natychmiast opuścić miejsce, w którym przebywają palacze. Zapobieganie alergii na dym tytoniowy polega na zwracaniu szczególnej uwagi na własne zdrowie i kategorycznym odmawianiu przebywania w pobliżu dymu, nawet tylko raz.

Wszystkie inne metody sugerowane przez wiele źródeł, naszym zdaniem, są półśrodkami. Wszelkiego rodzaju neutralizatory dymu, fumigacja pomieszczenia olejkami eterycznymi, wentylatory i klimatyzatory, rzekomo zdolne do eliminacji dymu, są w rzeczywistości samooszukiwaniem się. Należy pamiętać, że nie ma nieszkodliwego poziomu tzw. dymu wtórnego, żadna wentylacja nie jest w stanie całkowicie oczyścić powietrza, pomieszczenia, przedmiotów gospodarstwa domowego, ubrań z najmniejszych cząsteczek dymu papierosowego, mogą one pozostawać tam miesiącami, wywołując reakcje alergiczne.

Profilaktyka alergii na dym tytoniowy polega na zachowaniu 100-procentowej czystości w pomieszczeniu przez okres sześciu miesięcy, o czym należy pamiętać zwłaszcza, jeśli w domu są dzieci.