Algorytm do leczenia przewlekłego bólu pleców
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Algorytm do leczenia przewlekłego bólu pleców jest następujący:
- Określenie przyczyny bólu i jego patofizjologii;
- Ocena intensywności zespołu bólowego;
- Ocena stanu fizycznego i psychicznego pacjenta. Rachunkowość współwystępujących zaburzeń;
- Monitorowanie skuteczności terapii;
- Profilaktyka i korekcja skutków ubocznych.
W 1998 r. WHO zaproponowała tzw. Schody anestezjologiczne, demonstrujące zasady eskalacji leczenia przeciwbólowego. Proponowany pierwotnie w leczeniu bólu nowotworowego, schemat ten stał się powszechny.
- Brak opioidów: aspiryna, paracetamol, NLPZ
- Słabe opioidy: tramadol, kodeina, dihydrokodeina
- Silne opioidy: morfina, diamorfina, fentanyl, buprenorfina, oksykodon, hydromorfina
Substancji pomocniczych: środki przeciwdepresyjne, środki przeciwdrgawkowe, leki zwiotczające mięśnie, steroidy (np tyzanidyna, baklofen) bisfosfoniany (na przykład, kwas zoledronowy, kwas alendronowy, kwas ibandronowy), kalcytonina, ruch, fizjologiczny wsparcie, ciepłem, medycyny tradycyjnej perełkowa akupunktury.
[