Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Algorytm leczenia przewlekłego bólu pleców
Ostatnia recenzja: 08.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Algorytm leczenia przewlekłego bólu pleców wygląda następująco:
- Określenie przyczyny bólu i jego patofizjologii;
- Ocena intensywności bólu;
- Ocena stanu fizycznego i psychicznego pacjenta. Rozważenie współistniejących zaburzeń;
- Monitorowanie skuteczności terapii;
- Zapobieganie i korygowanie skutków ubocznych.
W 1998 r. WHO zaproponowała tzw. drabinę łagodzenia bólu, która demonstruje zasady eskalacji leczenia przeciwbólowego. Początkowo zaproponowany do leczenia bólu nowotworowego, schemat ten stał się uniwersalny.
- Nieopioidy: aspiryna, paracetamol, NLPZ
- Słabe opioidy: tramadol, kodeina, dihydrokodeina
- Silne opioidy: morfina, diamorfina, fentanyl, buprenorfina, oksykodon, hydromorfina
Leki wspomagające: leki przeciwdepresyjne, leki przeciwdrgawkowe, sterydy, leki zwiotczające mięśnie (np. tyzanidyna, baklofen), bisfosfoniany (np. kwas zoledronowy, kwas alendronowy, kwas ibandronowy), kalcytonina, ćwiczenia fizyczne, wsparcie fizjologiczne, termoterapia, medycyna tradycyjna, hydroterapia, akupunktura.
[