Anhedonia społeczna i orgazmiczna: jak z nią walczyć

Ostatnio nastąpiła zła tendencja do obniżania ogólnego poziomu nastroju. Ludzie stali się bardziej podatni na stres i nie mogą już z całego serca oddawać się radościom, które kiedyś były dla nich drogie. To powoduje obawy wśród psychiatrów. Wszakże w praktyce coraz częściej używają terminu "anhedonia" w praktyce, co ma zastosowanie do pacjentów, którzy utracili umiejętność cieszenia się życiem i czerpania radości z niegasnących fascynujących czynności.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Przyczyny anioły

Pojawienie się tego terminu jest spowodowane francuskim psychologiem Theodule Ribot, który po raz pierwszy użył tego wyrażenia dla objawów choroby wątroby. Kilka lat później, gdzieś w połowie XX wieku, anhedonia była postrzegana jako jeden z objawów zaburzeń psychicznych zwanych schizofrenią i przypisywana była defektom emocjonalnym.

Ale schizofrenia nie jest jedyną patologią, w której pacjenci odczuwają mdłości z radością i przyjemnością, a utrata motywacji do aktywności, która wcześniej dawała satysfakcję. Anhdony, psychiatrzy zostali ustaleni u pacjentów z pewnymi zaburzeniami osobowości, zaburzeniami postrzegania siebie, lękiem i zespołem stresu pourazowego oraz, oczywiście, depresją.

Ludzie z paranoicznymi oznakami są również skłonni do anhedonii. Układ nerwowy takich osób jest zawsze napięty. Stała czujność i napięcie prowadzą do wyczerpania ośrodkowego układu nerwowego. W pewnym momencie działa mechanizm ochronny i dochodzi do całkowitej apatii na to, co się dzieje. Paranoja i anhedonia są jak dwa etapy jednej choroby, i w tym przypadku anhedonia może być uważana za mechanizm ochronny ludzkiej psychiki.

Samo słowo "anhedonia" składa się z dwóch części: "an" jest uważane za ujemny prefiks, a słowo "hedonicy" oznacza zdolność osoby do korzystania. Tak więc anhedonia powinna być postrzegana jako niezdolność osoby do odczuwania przyjemności, satysfakcji, radości.

[7], [8], [9]

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka rozwoju anhedonii można również uznać za pewne cechy osobowości: odpowiedzialność, niezależność, współczucie, wrażliwość.

Czasami taki stan można ustalić u ludzi, o których mówią oni sumiennie lub odpowiedzialnie. Pragnienie wykonania zadania za wszelką cenę i zrobienia tego idealnie stopniowo pogarsza poczucie przyjemności z wykonywanej pracy. Z biegiem czasu człowiek traci zainteresowanie w przyciąganiu swoje wcześniejsze działania i wydajność pracy dzięki mocy (po wszystkim, osoba odpowiedzialna nie może wykonać pracę) pogarsza tylko sytuację i człowiek wielu byłych radość zaczyna reagować inaczej lub nie reagują.

Jest też taka kategoria ludzi, którzy próbują rozwiązać wszystkie swoje problemy bez pomocy z zewnątrz. Mają poczucie samobiczowania, ponieważ za każdy błąd sami obwiniają siebie samych. Niepowodzenia stukotają ziemię spod stóp tej grupy osób i tracą zainteresowanie dawnymi działaniami i radościami życia, koncentrując się na nieprzyjemnych myślach i wspomnieniach.

Do przejawów anhedonii skłonni są również bojownicy o sprawiedliwość, którzy biorą sobie do serca i osobistych niepowodzeń w tej dziedzinie i innych smutków. Zamykając te punkty, przestają dostrzegać pozytywne aspekty tego, co się dzieje. Pozostawia to swój ślad w stosunku do wydarzeń, ludzi, działań. Wiele sytuacji zaczyna być niedostrzeganych w czarnych barwach.

An-donia jest często spotykana wśród narcyzów (narcystycznych ludzi, którzy wymagają od innych tej samej miłości). Często ludzie wokół nie podzielają subiektywnej opinii o narcyzach na temat siebie samych jako bliskiej osoby i nie mogą wspierać jej poczucia własnej wartości, obdarzając go bez miłości. To prowadzi osobę do depresji. Na początku może zacząć odczuwać niechęć do konkretnych ludzi, a następnie do całego społeczeństwa i do samego życia, co wydaje się bardzo niesprawiedliwe. Rozczarowanie ludzi i życia stopniowo prowadzi do utraty zdolności widzenia świata w jaskrawych pozytywnych kolorach i do czerpania radości z życia.

Ludzie, którzy nie wiedzą, jak cieszyć się życiem, nazywani są także pesymistami, którzy z powodu swojego negatywnego nastawienia do większości wydarzeń i przekonania, że dana osoba nie może niczego naprawić, stopniowo tracą zainteresowanie zarówno aktywnością, jak i komunikacją. Niemożliwe jest cieszenie się życiem, gdy we wszystkim widzisz tylko złe rzeczy i malujesz jakieś wydarzenia w ciemnych kolorach.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Patogeneza

W psychiatrii rozważa się dwie możliwe przyczyny rozwoju anhedonii: zaburzenia w funkcjonowaniu narządów wytwarzających dopaminę oraz zaburzenia rytmu okołodobowego. W obu przypadkach dana osoba ma zmniejszoną odpowiedź na te wydarzenia i działania, które w przeszłości powodowały radość i satysfakcję. Jednocześnie osoba wykazuje niewielkie zainteresowanie tym, co się dzieje, lub nie reaguje wcale na wydarzenia, które poprzednio sprawiały, że morze emocji było pozytywne.

Ciało ludzkie jest złożonym systemem, ponieważ wszystkie działania, uczucia i reakcje występują w nim nie przez przypadek. Uczucia radości i satysfakcją doświadczenie, ponieważ centrów przyjemności, które są wytwarzane przez substancje, na który są neuroprzekaźniki hormonalne dopaminy radości (biochemiczne przodka noradrenaliny) i serotoniny, hormon szczęście w połączeniu z endorfiny (związki polipeptydowe do jego działania podobnego do morfiny).

Pomimo faktu, że w zwykłych ilościach endorfin nie są w stanie wywołać pozytywne emocje (ich działanie jest raczej skierowany na stępienie ból), pozytywne emocje mogą spowodować znaczny wzrost stężenia endorfin we krwi, co powoduje powstanie pewnej euforii i ekstazy.

Trzy powyższe substancje są wytwarzane przez różne części mózgu i inne tkanki ciała. Na przykład, dopamina jest syntetyzowana w gruczołach nadnerczowych obszar śródmózgowia zwane czarne ciało, nerki, serotonina - w niektórych regionach pnia mózgu, endorfiny - w przysadce i podwzgórzu. Ponadto większość dopaminy i serotoniny jest wytwarzana w różnych obszarach przewodu pokarmowego i otaczających tkankach.

Substancje te są odpowiedzialne za przekazywanie impulsów nerwowych do mózgu. Jeśli wydarzenie wywołuje pozytywne emocje u człowieka, aktywna produkcja odpowiednich neurotransmiterów zaczyna się w jego ciele, dzięki czemu możemy doświadczyć szczęścia, radości, przyjemności.

W podświadomości osoby relacja między zdarzeniem a wywołanymi nim emocjami jest odkładana, dlatego za każdym razem, gdy powtarza się przyjemne wydarzenie, odczuwamy podobne emocje. Co więcej, raz w mózgu był kiedyś ucieleśnieniem schematu "wydarzenie → radość, przyjemność", będziemy nieświadomie dążyć do odczuwania tych samych emocji. Będzie to swego rodzaju motywacja do działania. Dzięki tej zasadzie człowiek rozwija hobby, hobby, przywiązania.

Naukowcy łączą więc rozwój anhedonii z niedostatecznym wydzielaniem dopaminy w odpowiedzi na pozytywne bodźce. A jeśli im wyższy poziom tego hormonu, tym jaśniejsza emocja, to spadek zawartości dopaminy we krwi prowadzi do apatii, obojętności, utraty motywacji do działań, które powinny wywoływać pozytywne emocje.

W odniesieniu do zaburzeń rytmu dobowego (tzw. Zegara biologicznego) słaba reakcja na bodźce pozytywne może wynikać z faktu, że ciało podczas czuwania znajduje się w stanie niskiej aktywności, która występuje w nocy. Jeśli zegar biologiczny działa normalnie, osoba jest aktywna w ciągu dnia, aw nocy jest w stanie pasywnym. Z rytmem rytmu, okres aktywności może zostać nałożony na cykl snu, w tym stanie reakcja na bodźce słabnie.

Według statystyk anhedonia nie ma preferencji seksualnych. Dotyczy to jednak głównie osób dorosłych i osób starszych (anhedonia często rozwija się na tle demencji). Ale tutaj liczy się nie tyle wiek i płeć, ile osobowości. Najczęściej z anhedonii cierpią osoby z pogranicznymi cechami osobowości, skłonnymi do reakcji psychopatycznych.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Objawy anioły

Angodonia nie należy do ostrych patologii. Jej objawy pojawiają się stopniowo i często po prostu nie zwracają na nie uwagi, uważając je za stres. W końcu całkiem możliwe, że spadek zainteresowania życiem i aktywnością spowodowany jest przez kłopoty w pracy iw rodzinie, sytuacje tragiczne (rozwód, śmierć krewnych), zawirowania społeczne. Takie objawy mogą być krótkotrwałe i mogą być obserwowane przez dość długi czas, dopóki sytuacja się nie zmieni lub osoba zacznie patrzeć na to inaczej.

Pierwszymi oznakami anhedonii, dla której dokonuje się wstępnej diagnozy, jest zmniejszenie zainteresowania ulubioną pracą, hobby, jakąkolwiek działalnością, która wcześniej wzbudzała zainteresowanie i przyjemność. Po pierwsze, dana osoba zaczyna traktować takie działania neutralnie, bez większego pragnienia, jak gdyby z przyzwyczajenia, wykonując pracę, a następnie może na ogół rzucić pracę, porzuci hobby. Jednostka staje się pasywna i nie dba o wiele, nie mówiąc już o przejawach radości.

Obserwując anhedonistów z zewnątrz, można scharakteryzować je następująco:

• Osoby te są raczej zamknięte, aktywne interakcje z innymi ludźmi powodują zauważalny dyskomfort w ich życiu.
• Nie lubią uczestniczyć w imprezach rozrywkowych, ponieważ uważają to za stratę czasu.
• Są obojętni na sztukę i literaturę.
• Tacy ludzie nie dzielą dni na dobre i złe, ponieważ brak umiejętności cieszenia się życiem sprawia, że są równie szarzy.
• Nie są w stanie szczerze śmiać się z żartu i nie dzielić zwykłych ludzkich radości i hobby.
• Nie starają się rozjaśnić swojej samotności, opiekując się zwierzętami domowymi, uprawiając sport, podróżując. Nie mają hobby.

Z czasem objawy te mogą być związane z podobnym podejściem do ludzi. Zjawisko to nazywane jest anhedonią społeczną, a jego istotą jest to, że osoba stopniowo zrywa wszystkie relacje z przyjaciółmi i krewnymi i zaczyna dążyć do odosobnienia. Jeśli wcześniej ludzie byli zadowoleni z sukcesów przyjaciół i krewnych, teraz wszystko to staje się mu obojętne.

Człowiek - istota życia społecznego, w którym radość i przyjemność są ściśle związane z komunikacją. Kiedy komunikacja się psuje, zainteresowanie takimi codziennymi czynnościami jak zakupy, kontakty towarzyskie z przyjaciółmi znikają. Osoba nie ma chęci komunikowania się ze znajomymi, uczestniczenia w różnych zajęciach, w tym rozrywce, odwiedzaniu lub przyjmowaniu gości w domu. Z biegiem czasu prowadzi to do tego, że całe życie zaczyna wydawać się nieinteresujące i puste.

Ludzie, którzy cierpią z powodu anhedonii społecznej, unikają towarzystwa innych ludzi, a gdy są w drużynie, wyglądają na zaniepokojonych i zmartwionych. Przy pierwszej sposobności próbują się odseparować.

Problem anhedonistów reprezentują rozmowy telefoniczne. Szybko nudzą się komunikacją, ponieważ wiadomości i radości innych ludzi nie są interesujące dla takich osób, ale nie chcą rozmawiać o swoich (w zasadzie nic nie ma, ponieważ ludzie dzielą się głównie przez wydarzenia, które powodują ich reakcję emocjonalną).

Anonimiści nie lubią towarzystw homoseksualnych, świąt, przyjęć i innych spotkań, z których zwykli ludzie lubią i mają pozytywny nastrój. Pacjenci z anhedonią nie są w stanie odczuwać radości nawet wtedy, gdy widzą, jak inni się cieszą.

Anedonia społeczna może być postrzegana jako brak zainteresowania wszelkimi kontaktami społecznymi, wszak przecież tacy ludzie są izolowani od społeczeństwa w ich własnej woli. Ich choroba staje się rodzajem psychologicznego więzienia, co czyni anonimowców nieszczęśliwymi.

Niektóre osoby na bazie społecznej mogą również rozwinąć anhedonię seksualną. Analogicznie można zrozumieć, że ten termin oznacza niezdolność do korzystania z seksu.

Podczas orgazmu anhedonia człowiek ma żadnego interesu w stosunku seksualnego, ale tylko to jego obowiązkiem partnera nie doświadcza żadnych pozytywnych emocji, pomimo utrzymywania się funkcji fizjologicznych (np, u mężczyzn nie jest normalną erekcję). I nie chodzi tu tylko o przyjemność fizyczną (nawet całkiem zdrowi ludzie nie zawsze doświadczają orgazmu podczas stosunku). Ale jeśli osoba nadal dąży do uzyskania satysfakcji z seksu, to pacjenci z anhedonią stosują stosunek płciowy jako obowiązek lub całkowicie odmawiają tego.

Przyczynami anhedonii orgazmu mogą być:

• nadmierne wykształcenie seksualne i poczucie winy z powodu doświadczanej przyjemności (na przykład w niektórych sektach uważa się, że kobieta nie powinna cieszyć się seksem, jej rolą jest zdobycie nasion od mężczyzny i wzięcie nowego życia)
• nieprawidłowe zachowanie partnera seksualnego,
• brak zainteresowania wszelkiego rodzaju kontaktami społecznymi.

Lekarze uważają organizmu za anhedonię jako naruszenie przewodnictwa nerwowego między narządami rozrodczymi a mózgiem. A po przejściu impulsów nerwowych, hormon dopaminowy ponownie reaguje.

Do tej pory rozmawialiśmy o pełnej anhedonii, w której osoba traci zainteresowanie ulubionymi zajęciami, komunikacją i życiem w ogóle. Rodzajem częściowej anhedonii, której przyczyną, zdaniem naukowców, jest naruszenie przewodnictwa nerwowego między ośrodkiem słuchowym a ośrodkiem zachęty (przyjemności), jest muzyczna anhedonia. Tacy ludzie są w stanie doświadczyć radości i przyjemności ze wszystkiego oprócz muzyki. Słuchanie kompozycji muzycznych zdaje się im raczej nudne i nieciekawe, bo nie wywołuje emocji.

Patologia ta nie jest uważana za poważną społeczną anhedonię, ponieważ brak przyjemności z słuchania muzyki może zrekompensować inne czynności, które sprawiają mu przyjemność. Naukowcy przeprowadzili eksperyment, który potwierdził, że tacy ludzie są w stanie doświadczyć radosnego podniecenia, na przykład w grach za pieniądze, to znaczy mają inne sposoby na uzyskanie przyjemności, czego nie można zaobserwować przy standardowej anhedonii.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Komplikacje i konsekwencje

Angedonia jest dużym problemem, ponieważ brak radości w życiu człowieka powoduje, że popędza on do różnych skrajności. Dość często anhedoniści zwracają się o pomoc do narkotyków i alkoholu. I są tacy, którzy nie widząc radości i wartości życia pogrążają się w myślach samobójczych, a nawet próbują rozstać się z życiem.

Andonia przynosi różne komplikacje w komunikacji ludzi. Ponieważ osoba nie może całkowicie odizolować się od społeczeństwa, wciąż musi się obracać w pewnych kręgach. Przyjaciele, znajomi, koledzy mogą zaskoczyć niezwykłe zachowanie anhedonistów. Fakt, że nie śmieją się dowcipnymi dowcipami, nie podzielają miłości do zwierząt domowych, nie lubią muzyki, a zabawa może powodować oszukiwanie i sarkazm skierowany do nich. Ale nie można winić za to, że nie czuje się z powodu zaburzeń fizjologicznych. To tak, jakby śmiać się z głuchych, niewidomych, bez nóg.

Problemy mogą powstać w rodzinie, jeśli radości wszystkich członków rodziny stają się obce ojcu lub matce, ponieważ ta patologia dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet. A niezrozumienie, wzajemne obelgi i zarzuty to bezpośredni sposób na zerwanie stosunków.

Anhedonia jest stanem trudnym psychicznie, ponieważ nie jest to tylko apatia, w której nie obserwuje się napięcia nerwowego, ale cierpią jedynie funkcje komunikacyjne i poznawcze. Zwykła osoba jest w stanie doświadczać różnych emocji, wśród których są zarówno pozytywne, jak i negatywne. Anjdoniści nie mogą odczuwać pozytywnych emocji, ale negatywne wciąż pozostają z nimi.

Pozytywne emocje są okazją, aby dać odpocząć i naładować żywość systemowi nerwowemu, który jest zbyt napięty w warunkach kryzysu gospodarczego i finansowego. Jeśli nie ma takiego wyładowania, w pewnym momencie mózg nie może znieść i spowodować awarię. Stąd psychoza, nerwica, długotrwała depresja.

Niebezpieczeństwo tego stanu można dostrzec w tym, że anhedoniści nie widząc radości w swoim życiu często uniemożliwiają widzenie innych, dzielenie się negatywnymi emocjami z rodziną i przyjaciółmi. Człowiek z antonią może być zirytowany radością zarówno obcych, jak i tubylców, wyrażanych przez niego współczuciem i troską, chęcią pomocy. Negatywna reakcja na takie działania pozostawia nieprzyjemne wrażenie na tych, którzy są zaabsorbowani stanem anhedonisty.

[31], [32], [33],

Diagnostyka anioły

Pomimo faktu, że nie wynaleziono żadnych specjalnych badań i testów w celu zdiagnozowania anhedonii, nietolerowanie patologii wcale nie jest trudne. Doświadczony terapeuta i psycholog, prosząc zwykle, można by nawet powiedzieć, codzienne pytania dotyczące życia, przyjaciół, kolegów, entuzjazm pacjenta, można szybko rozpoznać angedonista, ponieważ w rzeczywistości okazuje się, że taka osoba ma prawie żadnych przyjaciół, unika udziału w działaniach społecznych i nic nie uzależniony.

Słaba aktywność społeczna osoby już jest sygnałem o możliwej katastrofie. Nie możemy być tego świadomi, ale wiele osób jest w pewnym stopniu dotkniętych anhedonią. Jak pochłoniętą osobę tę dolegliwość można zrozumieć, przechodząc mały test na anhedonię, który zawiera typowe pytania dotyczące życia:

1 część

• Czy masz przyjaciół i czy często się z nimi spotykasz?
• Czy chodzisz na siłownię, basen, klub fitness?
• Czy podróżujesz przyrodą i podróżujesz?
• Czy masz pozytywne emocje ze zwierzętami?
• Czy śledzisz wiadomości?
• Czy uczestniczysz w imprezach firmowych i imprezach?
• Czy zakupy Cię przyciągają?
• Czy lubisz dawać przyjemne prezenty?
• Czy lubisz zmieniać włosy i ubrania?
• Czy odwiedzasz wystawy, teatr, koncerty z przyjemnością?
• Czy lubisz muzykę?
• Jak myślisz, jak was doceniają przyjaciele i pracownicy?
• Czy jesteś zainteresowany wzięciem udziału w uczcie z zainteresowaniem?
• Czy czerpiesz przyjemność z bycia blisko z ukochaną osobą?
• Czy często przyjmujesz gości w domu?

Część 2

• Czy bierzesz do serca czyjeś problemy?
• Czy masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące swoich umiejętności?
• Czy często czujesz się zdesperowany?
• Czy podniecasz dowcipy znajomych, anegdoty, programy rozrywkowe z elementami humoru?
• Nie obchodzi cię, co oglądać w telewizji?
• Czy irytacja roi się od dzieci?
• Czy często odczuwasz niepokój i niepokój?
• Czy często czujesz desperację i strach przed utratą wszystkiego?
• Czy znasz poczucie niezadowolenia z siebie?

Odpowiadając na pytania "tak" lub "nie", spróbujmy przeanalizować wyniki. Im więcej pytań z pierwszej części otrzymało odpowiedź negatywną ("nie"), a od drugiego - pozytywną ("tak"), tym głębsza anhedonia weszła w życie badanej osoby.

Za granicą do oceny pacjentów z anhedonią szeroko stosowana jest metodologia "Scale społecznej anhedonii", która składa się z 40 wypowiedzi. Korzystając z tego testu, możesz zrozumieć, ile osoba musi komunikować się z innymi ludźmi.

Podczas wstępnego odbioru lekarz może zapytać, jak niejasne pytania o życie pacjenta, zachęca do szczerej rozmowy przyjazny i bezpośrednie, mające na celu znalezienie obszarów, w których nie było awarii: Hobby, praca, sztuka, komunikacja, etc.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Diagnostyka różnicowa

Równolegle terapeuta bada anamnezę pacjenta, obserwuje go i jest zainteresowany innymi niezwykłymi objawami. Rzecz w tym, że anhedonia rzadko jest niezależną patologią. Najczęściej diagnozuje się ją jako jedną z manifestacji różnych zaburzeń sfery psychoemocjonalnej: depresji, paranoi, schizofrenii, zaburzeń osobowości. Diagnoza różnicowa jest właśnie przeprowadzana w celu identyfikacji chorób współistniejących, ponieważ tylko w takich warunkach można liczyć na skuteczne leczenie.

Leczenie anioły

Wydaje się, że trudno jest nauczyć człowieka cieszyć się życiem, jeśli w jakimkolwiek momencie utracił on tę umiejętność? W rzeczywistości nie jest tak proste, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Zawsze łatwiej jest uczyć niż przekwalifikowywać się.

Fakt, że dana osoba doświadcza pozytywnych emocji jest swoistą praktyką wytwarzania specyficznych hormonów w odpowiedzi na pozytywny bodziec. Jeśli przez długi czas, aby skupić się wyłącznie na negatywnych zdarzeń i uczuć żyć w oczekiwaniu na coś złego, sto razy pomyśleć o nieprzyjemnej sytuacji, organizm po prostu odzwyczaić od pozytywne i spowolni rozwój „szczęśliwy” hormonów. Wznowienie tego procesu nie jest tak proste, ponieważ musisz ponownie nauczyć się radować zwykłymi rzeczami. Aby zrozumieć, jak trudne to jest, spróbuj zmusić się do kochania haftu, jeśli dusza nie leży w ręcznej pracochłonnej pracy.

Jest oczywiste, że bez psychoterapii tutaj nie może zrobić. Zadaniem lekarza jest pomóc pacjentowi znaleźć wszelkie powody do radości: nauczyć go radować się ze spotkań z przyjaciółmi, szukać pozytywnej strony w różnych wydarzeniach, szukać nowych przyjemnych doświadczeń. Pozytywne działania w tym zakresie mają spacery w strefie parkowej lub leśnej, obserwując przyrodę i serdeczne słońce, odwiedzając zoo i obserwując dzieci zwierząt, aktywny wypoczynek na plaży.

W psychoterapii w odniesieniu do anhedonii stosuje się następujące praktyki: terapia poznawczo-behawioralna, terapia gestaltowa, elementy psychoanalizy.

Terapia poznawczo-behawioralna w anhedonii jest wspólnym dziełem psychologa i pacjenta, w którym rozważa się sytuacje, które przynoszą radość osobie i odpowiedź na nie. Technika ta zapewnia dialog na temat tego, jak pacjent reaguje na zdarzenie, dlaczego reaguje i jak zmienić sytuację na lepsze.

Terapia Gestalt to stosunkowo nowy kierunek w psychoterapii, który pomaga pacjentowi zrealizować siebie, swoje miejsce w życiu, jego potrzeby. Technika ta pozwala osobie zrozumieć, co się z nim dzieje i dlaczego pojawiły się takie problemy.

Przy pomocy psychoanalizy lekarz identyfikuje sytuacje psychotraumatyczne, które spowodowały spadek zdolności do cieszenia się życiem.

Nie oczekuj pozytywnych wyników od pacjentów, którzy są w sile stresu z powodu braku odpowiedniego odpoczynku w ciągu dnia. Dlatego ludzie muszą natychmiast zmienić reżim dnia, tak aby nocna sen trwała co najmniej 8 godzin dziennie.

Równie ważna jest kwestia odżywiania. Racjonalne żywienie z przewagą światła, zdrowej żywności i produktów promujących produkcję serotoniny. Produkty te obejmują owoce i różne desery z nich, a także czekoladę, uważaną za aktywnego wojownika z depresją.

Wiele pozytywnych emocji, nawet na tle fizycznego zmęczenia, przynosi sport, fitness, aerobik, taniec. Taniec - to generalnie unikalnym sposobem radzenia sobie z depresją i anhedonia, ponieważ pozwalają one żadnych słów, aby wyrazić wiele emocji, aby zrzucić ciężar negatywnych myśli, nie ujawniając nikomu najbardziej ukryte zakątki duszy swojej, aby zanurzyć się w świecie nowych pozytywnych emocji, co przynosi zabawy i wesoły melodia. Próbując przekazać nastrój melodii, chcąc nie chcąc, wchodzisz w rolę, wypełniając się tym nastrojem.

Jeśli chodzi o telewizję, powinieneś starać się nie ominąć programów gejowskiego humoru i pamiętać, jakie emocje spowodowały ich oglądanie w przeszłości. Spróbuj odtworzyć wydarzenia z przeszłości. W tym sensie wspomnienia dzieci, oglądanie dobrych komiksów radzieckich działa dobrze.

Doskonałym sposobem leczenia anhedonii jest robienie zakupów u znajomych. Wesoła komunikacja i opłacalny zakup pięknych, użytecznych rzeczy dla siebie i swoich bliskich może znacznie podnieść nastrój i wywołać uśmiech na twarzy z jednej tylko myśli, jak bardzo będą zadowoleni z miłych niespodzianek.

Ważne jest, aby pamiętać o wcześniejszych zainteresowaniach i tym, co je przyciąga, pamiętać o emocjach, które dana osoba doświadczyła wcześniej, jeśli jego hobby pomogło mu osiągnąć szacunek i sławę, wygrać konkurencję, wzbudzić zachwyt przyjaciół. Takie wspomnienia, oczywiście, nie mogą zastąpić nowych pozytywnych emocji, ale pozwolą osobie pamiętać, że jest on zdolny do takich uczuć i emocji jak miłość, radość, szczęście.

Terapia lekami

Anhedonia jest uważana za kluczowy objaw depresji, która jest leczona głównie za pomocą leków przeciwdepresyjnych. Osoba, która nie jest w stanie odczuwać radości i przyjemności, jest stale w napiętym stanie. Denerwują go hałaśliwe wesołe kompanie, humorystyczne programy, świąteczna próżność, która z powodu choroby nie nosi pozytywnych emocji. Dokuczliwość i ciężar negatywnych myśli o życiu z wyjącym mrocznym życiem to wszystko, co pozostaje dla mężczyzny z anhedonią.

Wielu pacjentów, zdając sobie sprawę z ich stanu, próbuje szukać pomocy u psychologów, co nie zawsze daje pozytywne rezultaty, ponieważ wpływa nie tylko na stronę behawioralną i na myślenie, wpływa na struktury nerwowe mózgu. Pomoc psychologa w tej sytuacji ma sens tylko w połączeniu z leczeniem farmakologicznym.

Celem terapii lekowej jest zwiększenie poziomu hormonów radości oraz zmniejszenie lęku i drażliwości. Dla radosnego podniecenia i przyjemności w ludzkim ciele istnieją 3 substancje: dopamina, która jest przodkiem noradrenaliny, serotoniny i endorfin. Wydaje się, że warto wprowadzić te substancje do organizmu, a sam problem został rozwiązany. W praktyce wszystko nie jest takie proste.

Hormon dopaminy w lekach, bez ekstremalnej potrzeby wejścia w ryzykowne, ponieważ nie tylko przekazuje impulsy nerwowe, ale także stymuluje pracę serca. Jeśli nie ma problemów z układem sercowo-naczyniowym, niepożądane jest przyjmowanie leków na serce.

W przyrodzie istnieją substancje, które po spożyciu we krwi powodują aktywną syntezę dopaminy i zapobiegają jej zniszczeniu. To nikotyna, alkohol, niektóre rodzaje narkotyków. Ale człowiek szybko uzależnia się od tych stymulantów iw końcu zabija jego zdrowie.

Identyczna sytuacja z endorfinami. Ich sztuczne wprowadzenie (zwykle za pomocą substancji narkotycznych) bardzo szybko powoduje uzależnienie. Zniesienie takich leków obarczone jest jeszcze większymi problemami, zarówno z radością, jak iz bólem, tj. Objawy anhedonii mogą się tylko pogorszyć.

Stymulować syntezę dopaminy i endorfin można przeprowadzić w inny sposób, na co nalegają lekarze. W pierwszym przypadku jest to seks, słuchanie muzyki, komunikacja z naturą, opieka nad młodymi zwierzętami itp. W drugim - ćwiczenia (ważne jest, aby nie przesadzić, tak aby nie spowodować efekt odwrotny), ćwiczenia sport (bieganie, skakanie, etc.), taniec, a nawet ciążę (choć sprawa terapia endorfiny ciąży rozpoczyna się trzeci miesiąc z nią, kiedy rozpoczyna się wyrzucanie krwi tych neuroprzekaźników).

Ale serotoniny nie jest to przypadek, ponieważ zwiększają one poziom może być dość bezpieczne w stosowaniu leków przeciwdepresyjnych i kilka przydatnych jedzenie: ciemna czekolada, orzechy, pomidory, papryka, banany, figi słodycze. Takie produkty można nazwać naturalnymi środkami antydepresyjnymi, ale nie warto brać ich zbyt poważnie. Jeśli pomidory i papryki nie wymagają żadnych ograniczeń dotyczących ilości spożywanych warzyw, reszta produktów są uważane za dość wysokokaloryczne i mogą mieć niekorzystny wpływ na figurę. Jest również przydatny do umiarkowanego spożycia produktów mlecznych, jaj, słodkich owoców, roślin strączkowych, zbóż.

Przeciwdepresyjne działanie powyższych pokarmów wynika z dużej zawartości aminokwasu tryptofanu, który aktywnie uczestniczy w syntezie serotoniny.

Naturalny środek przeciwdepresyjny jest uważany za światło słoneczne. Wielu zapewne zauważyło, że w czysty dzień nastrój jest zwykle znacznie lepszy niż zachmurzenie. Wstając z pierwszymi promieniami słońca i porzucając nocne życie, możesz dostosować swój nastrój i nauczyć ciało cieszyć się życiem, szczególnie jeśli aktywnie angażujesz się w poszukiwanie radości.

Jeśli leczenie naturalnymi lekami przeciwdepresyjnymi nie daje namacalnych rezultatów (na przykład w przypadku ciężkiej depresji z anhedonią), lekarze używają syntetycznych. Ale leki przeciwdepresyjne są inne i nie wszystkie pomagają w anhedonii, dlatego bardzo ważne jest, aby lek był przepisywany przez lekarza specjalistę, a nie wszechwiedzącego przyjaciela czy sąsiada.

W leczeniu anhedonia stosowane selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, i których środek przeciwdepresyjny i działanie stymulujące, zachowując wysoki poziom w surowicy, „Happy” hormon, nie pozwalając mu szybko powrócić do komórek tkanek organizmu. Takie leki obejmują "fluoksetynę", "paroksetynę", "sertralinę", "fluwoksaminę" itp.

W ostatnich latach, terapeuci zaczęli częściej zwracać uwagę na nowe leki przeciwdepresyjne generacji, które wpływają nie tylko serotoniny, ale także do zwiększenia poziomu norepinefryny (potomek dopaminy). Jest to łączny wpływ na organizm stanowią: „” „amitryptylina wenlafaksyny” (analogi „Vipaks”, „Efevelon”, „Venlaksor”, „Efektin” et al.), „Mirtazapina” i inne trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

Rozważ wpływ i zastosowanie leków przeciwdepresyjnych z połączonym efektem na przykładzie "Amitryptyliny". Jego działanie opiera się na zaprzestaniu wstecznej absorpcji katecholamin, które obejmują dopaminę i norepinefrynę oraz serotoninę przez neuronalne komórki OUN. Tak więc substancje te dłużej utrzymują się we krwi, powodując lepszy nastrój i sen, zmniejszając lęk, tj. Usuwanie różnych objawów depresji, w tym anhedonii.

Przypisywanie leku w anhedonii na 1 tabletkę trzy razy dziennie. W ciężkich przypadkach dzienna dawka może zostać podwojona. Wysokie dawki leków (powyżej 200 mg / dobę). Obowiązują tylko w warunkach szpitalnych.

Masz lek i jego przeciwwskazania do stosowania. Nie jest przepisywany w przypadku niektórych ciężkich patologii serca: nieleczonej niewydolności serca, zawału mięśnia sercowego, ciężkiego nadciśnienia, zaburzenia przewodzenia serca. Niebezpiecznie jest przyjmować leki w przypadku upośledzenia czynności nerek lub wątroby, zaostrzenia wrzodów żołądka i dwunastnicy, gruczolaka prostaty, atonii pęcherza moczowego, perforacji jelitowej. Przeciwwskazaniami są również okresy ciąży i karmienia piersią, nadwrażliwość na lek, terapia inhibitorami MAO. W pediatrii to narzędzie jest używane od 6 lat.

Wśród działań niepożądanych leku najczęstsze mogą być nazywane zaburzeniami widzenia, dlatego należy zachować szczególną ostrożność przepisując lek pacjentom z jaskrą z zamkniętym kątem i zwiększonym ciśnieniem w oku. Ponadto często odnotowuje się takie objawy, jak suchość błony śluzowej jamy ustnej, naruszenie przepuszczalności jelitowej, zatrzymanie moczu w ciele, hipertermia.

Mogą wystąpić różne reakcje ośrodkowego układu nerwowego: bóle głowy i zawroty głowy, drażliwość, zmęczenie, koszmary senne i zaburzenia snu, zaburzenia uwagi, omdlenia, zmniejszenie wrażliwości ciała, drżenie kończyn itp. Czasami następuje spadek pożądania seksualnego.

Serce może reagować na przyjmowanie leków poprzez naruszenie rytmu pracy i przewodzenia mięśnia sercowego, niestabilność wskaźników ciśnienia krwi, pojawienie się objawów niewydolności serca.

Aby anulować leki przeciwdepresyjne, konieczne jest stopniowe wyeliminowanie zespołu odstawienia z charakterystyczną symptomatologią: migreną, podwyższoną pobudliwością ośrodkowego układu nerwowego z zaburzeniami snu i zachowania, reakcjami żołądkowo-jelitowymi.

Efekt takich leków rozwija się stopniowo. Namacalne wyniki można zobaczyć od 2-3 tygodni. Jeśli poprawa nie nastąpi dłużej niż 1 miesiąc, wówczas lek zostaje zastąpiony lub stosuje się inne metody leczenia anhedonii, w szczególności psychoterapii.

Zapobieganie

Anhedonia to choroba, której zwalczanie jest o wiele trudniejsze niż jej zapobieganie. Leczenie tej patologii może trwać wiele miesięcy, a nawet lat. Ale czy warto postawić się w tym stanie, jeśli zapobieganie anhedonii jest jedynie treningiem umiejętności dostrzegania pozytywnych chwil w życiu, które mogą wywoływać pozytywne uczucia i emocje.

Musimy nauczyć się widzieć we wszystkim pozytywną stronę, w tym przypadki, kiedy istnieje, wydaje się, nie. Na przykład, ominąłem samolot i nie dostałem się na ważne spotkanie. Gdzie mogę znaleźć dobrą stronę? Ale jest całkiem możliwe, że ta sytuacja uratowała ci życie (wypadki lotnicze i inne sytuacje zagrażające życiu nie zostały anulowane) lub zdrowie (nie fakt, że wynik spotkania nie doprowadziłby do depresji). Wszakże na bankiecie o zawarciu transakcji (lub jakiejkolwiek innej okazji) można spokojnie zatruć się alkoholem lub produktami nieprzyzwyczajonymi do ciała.

Czy można przewidzieć wszystkie konsekwencje wydarzeń, które się z nami dzieje? Prawdopodobnie nie. Czy warto więc popsuć sobie życie z powodu chwilowych niepowodzeń, które w rzeczywistości mogą okazać się szczęściem lub zwykłym szczęściem?

Jeśli nagle wystąpiła poważna stresująca sytuacja, musisz spróbować odciągnąć się od myślenia o niej, nie pozwalając, by depresja weszła w twoje życie. W takich sytuacjach pływanie, spacery po lesie lub parku oraz opieka nad zwierzętami i ludźmi, którzy potrzebują pomocy tak bardzo jak ty, bardzo pomaga. Pomóż odwrócić uwagę od złych myśli, sportu, tańca i przyjemnej muzyki dla duszy, szczególnie klasycznej, pełnej uczuć i emocji, którymi hojnie obdarowuje tych, którzy jej słuchają.

Inną dobrą radą jest częstsze komunikowanie się z dziećmi, ponieważ ich uczucia i emocje w większości mają pozytywne nastawienie. A żal ich dzieci sprawia, że czujesz się nawet najbardziej dojrzałym sercem, pozornie nieświeże. Ale nie można po prostu nie uśmiechać się w odpowiedzi na uśmiech dziecka.

Ulubiony zawód, hobby to kolejny antydepresant w naszym życiu. W trudnych okresach życia wielu znajduje relaks w tych czynnościach, które pomagają rozpraszać się, zwracając uwagę na rzeczy, które są przyjemne dla duszy. Ponadto, hobby, w którym dana osoba może osiągnąć wspaniałe wyniki, znacznie zwiększa poczucie własnej wartości, co również nie pozostawia miejsca na depresję i anhedonię.

Ważną rolę w stanie psychoemocjonalnym osoby odgrywa praca zawodowa, która zajmuje większość czasu. Jeśli dana osoba nie lubi swojej pracy, relacje z kolegami i przełożonymi nie rozwijają się, kolektyw ma negatywne nastawienie, nie zawsze jest konieczne trzymanie się swojego miejsca. W końcu koniec starego jest zawsze początkiem nowego, który może być lepszy i bardziej przydatny dla duszy. Musimy rozwinąć optymizm i pozytywne myślenie w sobie, ponieważ nie jest to na darmo, że twierdzą, że myśli są istotne.

Wszystkie te środki pomogą zapobiec rozwojowi państwa takiego jak anhedonia, którego prognozy zależą całkowicie od osoby, która pragnie ponownie nauczać swojego ciała, aby cieszyć się małymi rzeczami życia i cieszyć się życiem. 

[40], [41], [42], [43], [44],