Antybiotyki na ropne zapalenie gardła

Antybiotyki z powodu ropnej dławicy powinny być przepisywane przez lekarza, najlepiej po wstępnym badaniu i badaniu wrażliwości na lek.

W przypadku ropnej dławicy, spowodowanej streptokokiem grupy A, zazwyczaj przepisuje się penicylinę lub pochodne leku. Zwykle są przyjmowane doustnie przez dziesięć dni. W przypadku wstrzyknięcia gardła bakteryjnego penicylinę stosuje się raz, inne pochodne leku (augmentynę, azytromycynę, ampicylinę) można również przepisać na ropne zapalenie gardła.

Syntetyczne pochodne penicyliny to amoksycylina, która nie zabija bakterii, ale zatrzymuje ich rozwój. Lek zapobiega tworzeniu ścian, które są niezbędne do życia bakterii.

Cefalosporyny mają podobne składniki chemiczne z penicyliną.

Ta grupa antybakteryjna obejmuje cefaleksynę, która nie tworzy ściany komórkowej, co powoduje śmierć bakterii.

W przypadku alergii na penicylinę przyjmuje się erytromycynę lub tetracyklinę, które należą do makrolidów.

Erytromycyna w sposób drastyczny wpływa na dużą liczbę patogennych mikroorganizmów, ma działanie podobne do penicyliny.

Tetracyklina niszczy syntezę białek i zapobiega wytwarzaniu białka przez bakterie. Lek jest lekiem uniwersalnym i jest przepisywany na alergię na penicylinę w leczeniu szerokiego zakresu chorób bakteryjnych.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Wskazania do stosowania antybiotyków w ropnej dławicy piersiowej

Antybiotyki do ropne zapalenie migdałków mianowany praktycznie dowolną postać dławicy piersiowej (z wyjątkiem martwicze zapalenie migdałków, który jest łagodny, bez gorączki, gorączka i wpływa na martwicze zapalenie nalot często jedno ciało migdałowate). Leczenie ropnego bólu gardła wymaga zintegrowanego podejścia, najlepiej pod nadzorem lekarza, co zapobiegnie możliwym powikłaniom.

Forma wydania

Antybiotyki na ropne zapalenie gardła są dostępne w dwóch postaciach: tabletki doustne i roztwory do wstrzykiwań.

[7], [8], [9], [10]

Farmakodynamika antybiotyków dla ropnej dławicy piersiowej

Antybiotyki do ropnej serii penicylin anginowych są naturalne i półsyntetyczne. Naturalne penicyliny mają wąskie spektrum działania i wpływają na mikroorganizmy kokcy i gram-dodatnie. Antybiotyki niszczą bakterie, mają niski efekt toksyczny. Jednak antybiotyki penicylinowe są silnymi alergenami.

Semisyntetyczne penicyliny są aktywne przeciwko ziarniakom gram dodatnim, które rozwinęły aktywność dla naturalnych penicylin, często są przepisywane na alergie na naturalne penicyliny.

Preparaty antybakteryjne z serii makrolidów zakłócają syntezę białek bakteryjnych. Preparaty z tej grupy tłumią reprodukcję patogennej flory, a także przenikają do komórek zakażonych bakteriami. Makrolidy są aktywne przeciwko chlamydiom, mykoplazmom, ureaplasmie, ziarniniakom, wąglikowi, bladym treponemie itp.

Wśród antybiotyków z grupy cefalosporyn izolowane są cztery pokolenia, z których pierwsze trzy są przeznaczone do podawania doustnego i wstrzykiwania. Preparaty z tej grupy mają niską toksyczność i wysoki efekt terapeutyczny. Antybiotyki cefalosporynowe są najczęściej przepisywane.

Farmakokinetyka antybiotyków dla ropnej dławicy piersiowej

Antybiotyki dla ropnej dławicy z grupy penicylin są szybko wydalane z organizmu (od 30 do 60 minut), więc leki te muszą być podawane dość często, szczególnie w ciężkich przypadkach (co 4-6 godzin).

Penicyliny dobrze absorbują zarówno zastrzyki doustne, jak i iniekcyjne. Wysokie stężenia leku obserwuje się w nerkach, wątrobie, płucach, mięśniach i tkance kostnej.

Skuteczność iniekcji jest 3-4 razy większa niż skuteczność doustnych leków z tej grupy.

Okres półtrwania wynosi od 30 do 60 minut, lek jest wydalany głównie przez nerki.

Wchłanianie leków przeciwbakteryjnych grupa makrolidów zależy od kilku czynników: spożycia, postaci (wstrzyknięcia, tabletki), rodzaju leku. Przyjmowanie pokarmu zmniejsza kilkakrotnie biodostępność erytromycyny, ma wpływ na biodostępność josamycyny, klarytromycyny, spiramycyny.

Najwyższe stężenia w surowicy obserwuje się w roksytromycynie, najniższej w azytromycynie.

Antybiotyki makrolidowe wiążą się z różnymi poziomami białek krwi (maksymalnie wiąże roksitromitin, a najmniej - spiramycynę). Po rozprowadzeniu w ciele w tkankach i narządach obserwuje się różne stężenia substancji.

Makrolidy wytwarzają wysokie stężenia w komórce.

Bariera krew-mózg makrolidy pokonuje źle, może przenikać przez łożysko, a także do mleka matki.

Metabolizm występuje w wątrobie, wydalanie następuje z żółcią. W rozpadzie klarytromycyny powstaje metabolit o działaniu przeciwdrobnoustrojowym.

Okres półtrwania wynosi od 60 minut do 55 godzin.

Parametry okresu półtrwania eliminacji w niewydolności nerek nie ulegają zmianie (z wyjątkiem roksitromycyny i klarytromycyny).

Marskość wątroby może znacznie wydłużyć okres półtrwania josamycyny i erytromycyny.

Cefalosporyny do podawania doustnego są dobrze wchłaniane w układzie pokarmowym. Biodostępność w organizmie zależy od leku (od 40% do 95%).

Jedzenie może wpływać na wchłanianie antybiotyków, takich jak cefiksym, ceftibuten, cefaklor.

Wstrzyknięcia domięśniowe również wnikają również do organizmu. Dystrybucję obserwuje się prawie we wszystkich narządach i tkankach. Najwyższe stężenia obserwuje się w mięśniach, wątrobie, nerkach itp., A także w opłucnej, otrzewnej i innych płynach.

Ceftriakson i cefoperazon maksymalnie gromadzą się w żółci.

Preparaty z tej grupy przenikają do płynu wewnątrz oka (szczególnie ceftazydymu, cefuroksymu), jednak nie ma poziomu dla efektu terapeutycznego w tylnej komorze oka.

Cefalosporyny, szczególnie trzecia generacja, przenikają przez barierę krew-mózg i tworzą stężenie niezbędne do działania terapeutycznego w płynie mózgowo-rdzeniowym.

Większość antybiotyków cefalosporynowych nie jest metabolizowana (z wyjątkiem cefotaksymu).

Wydalanie odbywa się z moczem, czasami w dość wysokich stężeniach.

Ceftriakson i cefoperazon są wydalane przez wątrobę i nerki.

Okres półtrwania głównej części cefalosporyn wynosi od 60 do 120 minut.

Dłuższe są wydalane cefaksym, ceftibuten, ceftriakson (do 9 godzin), dzięki czemu można je stosować raz dziennie.

W przypadku niewydolności nerek konieczne jest dostosowanie dawki (z wyjątkiem cefepesaronu i ceftriaksonu).

Jakie antybiotyki dla ropnego bólu gardła?

Antybiotyki dla ropnej dławicy jako główne leczenie. Leki przeciwbakteryjne można podawać w postaci tabletek lub w postaci zastrzyków (w ciężkich warunkach).

Najczęściej czynnikiem sprawczym dławicy jest paciorkowiec, który jest podatny na penicyliny. Lekarze zwykle z ropnym bólem gardła wskazują na ampicylinę lub amoksycylinę.

Amoksycylina w większości przypadków jest dobrze tolerowana, wydalanie z organizmu następuje wystarczająco wolno, więc lek przyjmuje się 2-3 razy dziennie, co znacznie odróżnia go od innych penicylin.

Także wyznaczony ampiox, oxacillin, fenoksymetenicillin, itp.

Dawkowanie oblicza się w zależności od wagi, wieku pacjenta, ciężkości stanu i możliwych powikłań.

W przypadku uczulenia na penicylinę lekarz może przepisać leki przeciwbakteryjne z grupy makrolidów lub cefalosporyn.

Spośród makrolidów najczęściej przepisywane są spiramycyna, sumamed, midecamycyna, roksytromycyna.

Od cefalosporyn z ropnym bólem gardła wykazuje dobrą skuteczność cefuroksymu, cefaleksyny. Przy opracowywaniu komplikacji należy stosować meropenem lub imipenem, które są szkodliwe dla większości patogennych mikroorganizmów.

Przy ropnym zapaleniu gardła można również przepisać preparat do miejscowego leczenia - bioparoks, który zawiera fizafunginę. Lek jest dostępny w postaci sprayu, który leczy ból gardła. Bioparcos ma również działanie przeciwzapalne.

Bioparox jest przepisywany jako część kompleksowej terapii z układowymi antybiotykami.

Lek nie jest wchłaniany do krwioobiegu, dzięki czemu jest stosowany przez kobiety w ciąży i karmiące piersią.

Antybiotyk dla dzieci z ropnym bólem gardła

Antybiotyki ropnych dusznicy potomków przypisane przy wysokiej temperaturze (powyżej 380 ° C), który nie wchodzi w dół do kilku dni, detekcja miażdżycowej lub pęcherzyków w migdałkach, powiększenie węzłów chłonnych w szyi.

Podobnie jak u dorosłych, dzieciom można przepisać leki przeciwbakteryjne z grupy penicylin, cefalosporyn lub makrolidów.

Paciorkowiec jest najczęstszym patogenem ropne zapalenie migdałków, to specjaliści zazwyczaj przepisać antybiotyki szereg penicylinę - ekoklav, amoxiclav, amoksycylina, flemoksin, Augmentin. Z dostępnymi reakcjami alergicznymi na makrolidy penicyliny - azithrox, sumamed, macropen, chemomycin.

Antybiotyki cefalosporynowe stosuje się tylko wtedy, gdy leki z grupy penicyliny i makrolidów nie wykazują właściwego działania.

Zwykle dzieciom przypisuje się cefaleksynę, cefuroksym, cefurus, auksynę, suprax, panceph.

Antybiotykoterapia trwa od 7 do 10 dni (z wyjątkiem sumamedu, który jest przyjmowany maksymalnie przez 5 dni).

[14],

Dawkowanie i administracja

Antybiotyki z powodu ropnego bólu gardła mogą być przepisywane przez lekarza w dowolnej postaci: pigułki, wstrzyknięcia dożylne lub domięśniowe. Dawkowanie antybiotyków z serii penicylin jest ustalane przez lekarza, biorąc pod uwagę różne czynniki: stan pacjenta, zwykle przyjmowanie leku co 4-6 godzin.

Najbardziej skuteczny jest zastrzyk domięśniowy.

Sposób przyjmowania i dawkowania makrolidów zależy od przygotowania i stanu pacjenta. Tabletki są przepisywane przed posiłkami lub niezależnie od posiłków 1-2 razy dziennie, zastrzyki antybiotykowe są przepisywane raz dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 3-7 dni.

Leki na cefalosporyny w postaci tabletek są przepisywane co 6-12 godzin.

Zastrzyki są przepisywane 2-4 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 7-10 dni.

[15], [16], [17], [18]

Stosowanie antybiotyków w przypadku ropnej dławicy piersiowej podczas ciąży

Antybiotyki dla ropnej serii penicylin dławicowych podczas ciąży są uważane za względnie bezpieczne. We wczesnych okresach amoksycylina, amoksyklaw, może być leczona, ale antybiotyki są podawane kobietom w ciąży tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Zwykle z ropne angina kobiety w ciąży w dowolnym czasie wyznaczone przeciwbakteryjne przygotowanie lokalnych efektów (bioparox).

Klarytromycyna z grupy antybiotyków makrolidowych niekorzystnie wpływa na płód, dlatego ten lek nie jest przepisywany kobietom w ciąży.

Nie udowodniono bezpieczeństwa stosowania roksitromycyny i midekamycyny w czasie ciąży, dlatego stosowanie tych leków jest niepożądane.

Erytromycyna, josamycyna, spiramycyna są przepisywane kobietom w ciąży, ponieważ nie stwierdzono niekorzystnego wpływu na płód.

Azytromycyna jest przepisywana kobietom w ciąży tylko w skrajnej konieczności.

Preparaty antybakteryjne z serii cefalosporyn są stosowane w czasie ciąży prawie bez ograniczeń, jednak nie przeprowadzono badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania takich leków.

Przeciwwskazania do stosowania antybiotyków w przypadku ropnego zapalenia gardła

Antybiotyki stosowane w ropnej serii penicylin dławicowych są przeciwwskazane w przeszłości do reakcji alergicznych na penicylinę, astmę oskrzelową, katar sienny, pokrzywkę i inne choroby o charakterze alergicznym.

Leki przeciwbakteryjne z grupy makrolidów nie są stosowane w przypadku alergii na tego typu antybiotyki.

Podczas ciąży nie zaleca się stosowania midekamycyny, roksytromycyny, klarytromycyny.

Kobiety karmiące piersią nie są przepisywane josamycynie, klarytromycynie, midecamycynie, roksotromycynie, spiramycynie.

Cefalosporyny nie są przepisywane w przypadku reakcji alergicznych na tego typu antybiotyki.

[11], [12], [13],

Skutki uboczne antybiotyków na ropne zapalenie gardła

Antybiotyki z serii ropnej anginy penicyliny mają niską toksyczność. Ich aplikacja może wywołać reakcje alergiczne, wysypki skórne, wstrząs anafilaktyczny, nudności, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zaburzenia stolca, zapalenie języka, śluzową, skórą lub organów wewnętrznych grzybów Candida. W dużych dawkach lek wywołuje stan delirium, drgawki.

Grupa antybiotyków makrolidowych jest uważana za najbezpieczniejszą formę leków, reakcje niepożądane występują niezwykle rzadko.

W niektórych przypadkach została ustalona wymioty, nudności, rozstrój krzesło (zwykle po erytromycyna), zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, zastój żółci (rodzaj przewlekłego zapalenia wątroby), bóle głowy, zawroty głowy (po dożylnym podaniu dużych dawek klarytromycyna lub erytromycyna ewentualnej utraty słuchu), zmiany w rytmie serca . Ponadto możliwe są reakcje miejscowe: zapalenie żył (ewentualnie skrzeplina).

Antybiotyki cefalosporynowe w rzadkich przypadkach może powodować różne reakcje alergiczne (wysypka, swędzenie, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, itd.), wstrząs anafilaktyczny, zmiany składu krwi (zwiększyć lub zwiększenia liczby płytek krwi, białych ciałek krwi, hemoglobina, i tym podobne).

Cefoperazon może powodować krzepnięcie krwi i powiązane krwawienie.

Cefalosporyny mogą powodować drgawki (w dużych dawkach nerek), zwiększone transaminazę wątroby stagnacji lub obniżone wydzielanie żółci, bóle brzucha, wymioty, biegunkę, miesza się z krwią, kandydoza błon śluzowych, a także na lokalny charakter reakcji (ból yl obrzęk w miejscu wstrzyknięcie, zapalenie ścianek żyły itp.).

Przedawkowanie

Antybiotyki do ropnej serii penicylin dławicowych w przypadku przedawkowania z reguły nie stanowią zagrożenia dla zdrowia i życia pacjenta. Objawy przedawkowania: wymioty, biegunka. W przypadku niewydolności nerek wysokie dawki soli potasu mogą powodować wzrost stężenia potasu w surowicy.

Po wprowadzeniu domięśniowych zastrzyków w podwyższonych dawkach (ponad 50 milionów jednostek) możliwe jest dopasowanie padaczki.

W przypadku przedawkowania leków z grupy makrolidów i wystąpienia charakterystycznych objawów (zawrotów głowy, bólów głowy, nudności, wymiotów, biegunki) konieczne jest pilne płukanie żołądka.

Gdy lek podaje się domięśniowo (dożylnie), sztuczne oczyszczanie krwi jest nieskuteczne.

Przedawkowanie cefalosporyn może wywołać zwiększoną pobudliwość mózgu i drgawki. Sztuczne oczyszczanie krwi z reguły pomaga obniżyć poziom substancji czynnej w surowicy krwi.

Warunki przechowywania antybiotyków w ropnej anginie

Antybiotyki na ropne zapalenie gardła należy przechowywać w miejscu chronionym przed promieniami słonecznymi i wilgocią, z dala od dzieci. Temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 300C.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Data wygaśnięcia

Antybiotyki dla ropnej dławicy są odpowiednie przez średnio trzy lata od daty produkcji, która jest zwykle wskazana na opakowaniu. Antybiotyki nie mogą być stosowane, jeśli warunki przechowywania są naruszone lub po upływie daty ważności.

Najlepszy antybiotyk na ropne zapalenie gardła

Jak pokazuje praktyka, najlepsze antybiotyki dla ropnej dławicy z serii penicylin. Zazwyczaj lekarze preferują augmentinu lub amoksycylinę.

W przypadku uczulenia na penicylinę, przepisane są preparaty z grupy makrolidów.

Na koniec, jeśli leczenie dwiema wcześniejszymi grupami leków nie przyniosło spodziewanego efektu, przepisuje się cefalosporyny.

Antybiotyki stosowane w ropnej dławicy są główną metodą leczenia choroby, która pomoże szybko poradzić sobie z infekcją i zapobiec możliwym powikłaniom. Najczęstsze patogeny paciorkowca - paciorkowce i gronkowce z nieprawidłowym leczeniem mogą prowadzić do poważnych powikłań, w szczególności do rozwoju reumatyzmu (zwłaszcza w dzieciństwie).