Aorta

Aortajest największym nieparzystym naczyniem tętniczym krążenia systemowego. Aorta dzieli się na trzy sekcje: aortę wstępującą, łuk aorty i aortę zstępującą, która z kolei dzieli się na sekcję piersiową i brzuszną.

Aorta wstępująca (pars ascendens aortae) wychodzi z lewej komory za lewą krawędzią mostka na poziomie trzeciej przestrzeni międzyżebrowej. W początkowym odcinku ma poszerzenie - opuszkę aorty (bulbus aortae, 25-30 mm średnicy). W miejscu zastawki aortalnej, po wewnętrznej stronie aorty znajdują się trzy zatoki (sinus aortae). Każda z nich znajduje się między odpowiadającą jej zastawką półksiężycowatą a ścianą aorty. Od początku aorty wstępującej odchodzą tętnice wieńcowe prawa i lewa. Aorta wstępująca leży za i częściowo na prawo od pnia płucnego, wznosi się ku górze i na poziomie połączenia chrząstki drugiego prawego żebra z mostkiem przechodzi do łuku aorty (tu jej średnica wynosi 21-22 mm).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Gałęzie aorty

Gałęzie aorty wstępującej

1. Tętnice wieńcowe

Gałęzie łuku aorty

1. Tułów ramienno-głowowy
2. Tętnica szyjna wspólna lewa
3. Tętnica podobojczykowa lewa

Gałęzie aorty zstępującej

1. Aorta piersiowa
   • Gałęzie oskrzelowe
   • Gałęzie śródpiersia
   • Gałęzie przełykowe
   • Tętnice przeponowe górne
   • Gałęzie osierdziowe
   • Tętnice międzyżebrowe tylne
2. Aorta brzuszna
   • Nieparzyste gałęzie
     • Pień celiakii
     • Krezka górna
     • Krezka dolna
     • Krzyżowa środkowa
   • Gałęzie parzyste
     • Tętnice przeponowe dolne
     • Tętnica środkowa nadnerczy
     • Tętnice nerkowe
     • Tętnica jąderkowa (jajnikowa)
     • Tętnice lędźwiowe
     • Tętnica biodrowa wspólna

Łuk aorty (arcus aortae) skręca w lewo i do tyłu od tylnej powierzchni chrząstki 2. żebra do lewej strony trzonu 4. kręgu piersiowego, gdzie przechodzi w aortę zstępującą. W tym miejscu występuje niewielkie zwężenie - przesmyk aorty (isthmus aortae). Krawędzie odpowiadających worków opłucnowych zbliżają się do przedniego półkola aorty po jej prawej i lewej stronie. Lewa żyła ramienno-głowowa sąsiaduje z przodu z wypukłą stroną łuku aorty i początkowymi odcinkami dużych naczyń odchodzących od niej (pień ramienno-głowowy, lewa tętnica szyjna wspólna i podobojczykowa), a prawa tętnica płucna zaczyna się pod łukiem aorty , przy czym rozwidlenie pnia płucnego znajduje się poniżej i nieznacznie po lewej stronie . Rozwidlenie tchawicy znajduje się za łukiem aorty . Pomiędzy wklęsłym półkolem łuku aorty a pniem płucnym lub początkiem lewej tętnicy płucnej znajduje się więzadło tętnicze (lig. arteriosum). W tym miejscu cienkie tętnice odchodzą od łuku aorty do tchawicy i oskrzeli. Od wypukłego półkola łuku aorty zaczynają się trzy duże tętnice: pień ramienno-głowowy, lewa tętnica szyjna wspólna i lewa tętnica podobojczykowa.

Aorta zstępująca (pars descendes aortae) jest najdłuższą częścią aorty, rozciągającą się od poziomu czwartego kręgu piersiowego do czwartego kręgu lędźwiowego, gdzie dzieli się na prawą i lewą tętnicę biodrową; miejsce to nazywa się rozwidleniem aorty (bifurcatio aortae). Aorta zstępująca dzieli się z kolei na część piersiową i brzuszną.

Aorta piersiowa (pars thoracica aortae) znajduje się w jamie klatki piersiowej, w tylnym śródpiersiu. Jej górny odcinek znajduje się z przodu i po lewej stronie przełyku. Następnie, na poziomie kręgów piersiowych VIII-IX, aorta zagina się wokół przełyku po lewej stronie i przechodzi na jego tylną powierzchnię. Po prawej stronie aorty piersiowej znajdują się żyła nieparzysta i przewód piersiowy, po lewej stronie przylega do opłucnej ściennej, w miejscu, gdzie przechodzi w tylną część lewej opłucnej śródpiersia. W jamie klatki piersiowej aorta piersiowa oddaje parzyste gałęzie ścienne - tętnice międzyżebrowe tylne, a także gałęzie trzewne do narządów tylnego śródpiersia.

Aorta brzuszna (pars abdominalis aortae), będąca przedłużeniem aorty piersiowej, rozpoczyna się na poziomie 12. kręgu piersiowego, przechodzi przez otwór aortalny przepony i ciągnie się do poziomu środka trzonu czwartego kręgu lędźwiowego. Aorta brzuszna znajduje się na przedniej powierzchni trzonów kręgów lędźwiowych, na lewo od linii środkowej, leży retroperitonealnie. Na prawo od aorty brzusznej znajduje się żyła główna dolna, z przodu - trzustka, pozioma (dolna) część dwunastnicy i korzeń krezki jelita cienkiego. Na aorcie znajduje się splot aorty brzusznej (wegetatywny), węzły trzewne, splot aortalno-nerkowy i międzykrezkowy. Aorta brzuszna oddaje parzyste gałęzie ścienne do przepony i ścian jamy brzusznej, a sama aorta przechodzi bezpośrednio do cienkiej tętnicy krzyżowej środkowej. Gałęzie trzewne aorty brzusznej to pień trzewny, tętnice krezkowe górna i dolna (nieparzyste gałęzie) oraz parzyste - tętnice nerkowe, środkowa nadnercza, tętnice jąderkowe (jajnikowe).