Azytromycyna na ból gardła: dawkowanie, ilość i sposób przyjmowania

Tak popularna choroba jak angina najczęściej wiąże się z wnikaniem zakażenia do nosogardła, w wyniku czego w okolicy gardła i migdałków rozpoczyna się proces zapalny. Najczęściej czynnikiem sprawczym choroby są drobnoustroje oportunistyczne, które są obecne na skórze i błonach śluzowych człowieka prawie zawsze, ale wywołują chorobę tylko przy aktywnym rozmnażaniu pod wpływem niekorzystnych czynników, które obniżają obronę organizmu. Jeśli podejrzewa się infekcję bakteryjną, angina leczy się antybiotykami. Ale czy wszystkie antybiotyki są równie skuteczne w przypadku tej choroby i w jakim przypadku lekarze mogą przepisać azytromycynę na anginę?

Angina i makrolidy

Angina jest zakaźną i zapalną chorobą błony śluzowej gardła. W swojej popularności w okresie jesienno-zimowym ta patologia nie ustępuje grypie w okresie epidemii, a ludzie tak przyzwyczaili się do takich objawów jak zaczerwienienie i podrażnienie gardła, ból przy przełykaniu i gorączka, że czasami po prostu nie zwracają na chorobę należytej uwagi, zadowalając się płukaniem gardła i wchłanianiem środków antyseptycznych.

Ale zapalenie migdałków jest chorobą zakaźną, a jeśli nie mówimy o rzadkiej wirusowej lub grzybiczej postaci choroby, zapalenie migdałków i podniebienia jest spowodowane przez bakterie, z którymi bardzo trudno walczyć bez antybiotyków. Zazwyczaj wszystko zaczyna się od wirusów, które wnikają do organizmu i próbują przeniknąć do jego komórek, zmniejszając obronę organizmu. I już na tle obniżonej odporności organizmy oportunistyczne zaczynają się aktywować i mówimy o dodaniu infekcji bakteryjnej.

Jeśli organizm nie radzi sobie z mikroorganizmami, które aktywnie się rozmnażają i zatruwają organizm swoimi produktami przemiany materii, to potrzebuje pomocy, aby to zrobić. Płukanie gardła i przyjmowanie środków antyseptycznych będzie skutecznym leczeniem tylko na samym początku choroby, a jeśli te metody nie pomogą zatrzymać infekcji, trzeba uciec się do bardziej drastycznych środków - przyjmowania silnych leków przeciwdrobnoustrojowych z kategorii antybiotyków. Leki te będą miały nie tylko działanie miejscowe, ale i ogólnoustrojowe, niszcząc patogeny, które zdążyły przeniknąć do komórek krwi i limfy, z których zbudowane są migdałki.

Obecnie istnieje kilka różnych grup antybiotyków, z których większość jest w stanie skutecznie zwalczać zakażenia paciorkowcowe, pneumokokowe i gronkowcowe. To właśnie ziarniaki są uważane za najczęstsze czynniki wywołujące dusznicę bolesną, a pojawienie się ognisk ropnych na migdałkach (angina ropna) jest zwykle związane z jednym z najgroźniejszych gronkowców - Staphylococcus aureus lub paciorkowcami grupy A. Rzadziej mówimy o Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli, chlamydiach, mykoplazmach, grzybach i innych patogennych mikroorganizmach.

Choroba zazwyczaj rozwija się bardzo szybko. Już w pierwszym dniu objawów temperatura ciała może osiągnąć 39-40 stopni. Jednocześnie nie jest tak łatwo ją zbić lekami przeciwgorączkowymi. Ale antybiotyki pomagają w krótkim czasie znormalizować temperaturę i ogólny stan pacjenta.

Ale jak prawidłowo przepisać antybiotyki, skoro identyfikacja patogenu zajmuje trochę czasu, a środki lecznicze należy podjąć jak najwcześniej? Na ratunek przychodzą antybiotyki o szerokim spektrum działania. A zadaniem lekarza jest dobranie leku, który będzie aktywny wobec wszelkich możliwych patogenów dławicy piersiowej.

Najczęściej lekarze zwracają uwagę na leki penicylinowe i cefalosporynowe, a także antybiotyki z grupy makrolidów. W przypadku nietolerancji wyżej wymienionych leków sięgają po tetracykliny (głównie „Doxycycline”). Stosowanie fluorochinolonów i aminoglikozydów jest uzasadnione jedynie w ciężkich przypadkach ropnego zapalenia migdałków i jego powikłań.

Czym jeszcze oprócz spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego kieruje się lekarz przy wyborze leku? Oczywiście bezpieczeństwem leku dla organizmu człowieka. A za najbezpieczniejsze antybiotyki ze względu na ich minimalną toksyczność i rzadsze reakcje alergiczne w porównaniu do penicylin i cefalosporyn uważa się antybiotyki makrolidowe. Nie bez powodu te leki są najczęściej przepisywane przez pediatrów w leczeniu zapalenia migdałków.

„Azitromycyna” jest jednym z przedstawicieli wyżej wymienionej grupy antybiotyków, który ma 15 atomów wodoru w podstawie makrocyklicznego pierścienia laktonowego. Spektrum działania leku, obejmujące większość możliwych czynników wywołujących dusznicę bolesną, w tym H. influenzae, uważaną za czynnik wywołujący grypę, pozwala na jego stosowanie w leczeniu dusznicy bolesnej. A niska toksyczność substancji czynnej pozwala odpowiedzieć pozytywnie na pytanie, czy „Azitromycynę” można stosować w leczeniu dusznicy bolesnej.

Mimo że grupa makrolidów składa się z kilkudziesięciu nazw leków opartych na różnych substancjach czynnych, najczęściej w leczeniu dławicy piersiowej przepisuje się leki, których substancjami czynnymi są erytromycyna, azytromycyna i jozamycyna. Substancje te mają spektrum działania możliwie najbardziej zbliżone do penicylin, które są lekami z wyboru w przypadku dławicy piersiowej (przy braku reakcji alergicznych).

Leczenie anginy za pomocą Azithromycin, Summamed, Azitrox i innych makrolidów na bazie azithromycin pozwala uniknąć niebezpiecznych reakcji wywołanych przez penicyliny i cefalosporyny w przypadku nadwrażliwości na te antybiotyki. Ponadto terapia takimi lekami nie pociąga za sobą zaburzeń czynności układu nerwowego, nerek i narządów słuchu, które są typowe dla leków bardziej toksycznych (fluorochinolony, aminoglikozydy, nirofurany i niektóre nowe rodzaje antybiotyków).

[ 1 ], [ 2 ]

Wskazania Azytromycyna na zapalenie migdałków.

Nie będziemy wchodzić w szczegóły leczenia dławicy piersiowej różnymi antybiotykami z grupy makrolidów. Dzisiaj naszym celem będzie zrozumienie, w jakich przypadkach lekarz może przepisać lek „Azitromycyna” i jego analog „Azitrox 500” na dławicę piersiową, a także czy zaczerwienione gardło jest powodem do przepisania tego makrolidu.

Zaczerwienienie (przekrwienie) błony śluzowej gardła, ból gardła, ból przy połykaniu wody lub pokarmu, nieznaczne powiększenie migdałków, wzrost temperatury do 38-39 stopni - to wszystko objawy nieżytowego zapalenia migdałków, za którego sprawcę uważa się wirusy. W walce z wirusami niewskazane jest stosowanie antybiotyków, które zresztą mogą tylko pogorszyć sytuację, zaburzając mikroflorę jelitową i tym samym powodując poważny cios dla układu odpornościowego. W tym przypadku znacznie większą korzyść przyniesie odpoczynek i immunostymulanty, które poprawiają funkcjonowanie układu odpornościowego.

Jeśli układ odpornościowy nie pokona choroby w ciągu pierwszych dwóch dni, organizm słabnie. Stanowi to podstawę do rozprzestrzeniania się infekcji bakteryjnej i mówimy o ropnej postaci zapalenia migdałków. „Azytromycynę” na ropne zapalenie migdałków przepisuje się, gdy pojawiają się następujące objawy, wskazujące na zatrucie organizmu produktami przemiany materii mikroorganizmów (zjawisko to jest możliwe tylko przy dużej liczbie bakterii):

• wzrost temperatury ciała do 39-40 stopni,
• silne osłabienie i senność,
• pojawienie się bólu serca i stawów, bólu mięśni i osłabienia mięśni,
• szybkie zmęczenie,
• pojawienie się ropnego nalotu o barwie białej lub szarawej na podniebieniu, łukach podniebiennych i migdałkach,
• badania krwi wykazują leukocytozę i wysokie poziomy OB,
• Badania moczu mogą wykazać obecność białka i pojedynczych czerwonych krwinek.

Pojawienie się białawych zmian wypełnionych treścią ropną i nietypowych jasnych filmów na błonie śluzowej gardła i języka wskazuje na dodanie infekcji bakteryjnej. W takim przypadku brak odpowiedniego leczenia może grozić dalszym rozprzestrzenianiem się procesu zakaźnego do narządów słuchu (zapalenie ucha środkowego), nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek), przewodów nosowych (zapalenie zatok), zatok przynosowych lub szczękowych (zapalenie zatok).

Aby temu zapobiec, lekarze przepisują antybiotyki o szerokim spektrum działania, takie jak azytromycyna. Szeroki zakres aktywności przeciwbakteryjnej pomaga lekowi zwalczać nie tylko pojedynczy patogen, ale także kilka rodzajów bakterii jednocześnie, ponieważ testy na zapalenie migdałków często ujawniają mieszaną mikroflorę.

Nieżytowe zapalenie migdałków, które nie wymaga leczenia antybiotykami, może dość łatwo przekształcić się w postać ropną, zwłaszcza biorąc pod uwagę fakt, że przy pierwszych objawach choroby nie spieszymy się, aby spróbować leżenia w łóżku i nie dość często leczymy gardło środkami antyseptycznymi. Zazwyczaj do takich środków uciekają się, gdy choroba już faktycznie zwaliła cię z nóg, przekształcając się w postać ropną, a w zależności od kierunku rozprzestrzeniania się procesu ropno-zapalnego lekarze diagnozują zapalenie migdałków lakunarne lub mieszkowe.

W zapaleniu migdałków lakunarnych ropne ogniska można zobaczyć na powierzchni luk migdałków i na łukach podniebiennych; można je łatwo usunąć zapałką z owiniętym wokół niej bandażem. W zapaleniu migdałków mieszkowych same migdałki znacznie się powiększają, a proces ropny lokalizuje się bezpośrednio na tkance limfatycznej (mieszki stają się ropne). W tym przypadku białożółte ropne ogniska są niewielkich rozmiarów (jak główka szpilki) i są rozsiane po przerośniętych migdałkach.

„Azytromycynę” można przepisać zarówno na zapalenie migdałków pęcherzykowych, jak i zatokowych, ponieważ w obu przypadkach mówimy o zakażeniu bakteryjnym, którego rozprzestrzenianiu się należy zapobiegać. W przypadku ropnego zapalenia migdałków lek ten jest przepisywany częściej niż inne, uważając go za złoty standard leczenia tej choroby, ponieważ po krótkim cyklu przyjmowania antybiotyku objawy choroby całkowicie ustępują. Jednocześnie cykl terapeutyczny leczenia lekami na bazie azytromycyny jest zwykle prawie 2 razy krótszy niż w przypadku innych antybiotyków. Pacjent odczuwa ulgę już pierwszego lub drugiego dnia przyjmowania leku.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Formularz zwolnienia

Lek „Azithromycin”, który, jak się dowiedzieliśmy, jest szeroko stosowany na ból gardła, jest dostępny w różnych formach i dawkach dla łatwości stosowania. Większość form leku jest przeznaczona do podawania doustnego.

W ten sposób lek, którego nazwa jest podobna do substancji czynnej „Azytromycyna”, produkowany jest w postaci kapsułek i tabletek.

W zależności od dawki substancji czynnej tabletki nazywane są „Azithromycin 125”, „Azithromycin 250” i „Azithromycin 500”. Oznacza to, że zawierają odpowiednio 125, 250 i 500 mg azithromycyny. Opakowanie leku o dawce 125 i 250 mg zawiera 1 blister po 6 tabletek, opakowanie leku o dawce 500 mg zawiera tylko 3 tabletki, co zwykle wystarcza na 3-dniową kurację.

„Azithromycin” jest również dostępny w kapsułkach, których otoczka chroni żołądek przed drażniącym działaniem leku. Kapsułki mogą mieć dawkę 250 i 500 mg. Opakowanie zawiera również odpowiednio 6 i 3 sztuki.

Istnieją również informacje o takiej formie uwalniania jak liofilizat do sporządzania roztworu infuzyjnego w fiolkach produkowanych w Indiach, zwany „Azithromycin-J”. Jednak ta forma nie jest stosowana w leczeniu dławicy piersiowej. Jest przeznaczona do leczenia ciężkich przypadków pozaszpitalnego zapalenia płuc i skomplikowanych patologii zakaźnych narządów miednicy.

W aptekach można znaleźć również kompletne odpowiedniki krajowej „Azitromycyny”. Dlatego w przypadku bólu gardła można zastąpić nasz antybiotyk, jeśli nie jest dostępny, takimi importowanymi lekami jak „Azitrox” Turcja, „Sumamed” Izrael, „Azivok” Indie itp., które mogą różnić się jedynie substancjami pomocniczymi. Należy jednak skonsultować się z lekarzem w sprawie bezpieczeństwa takiego zamiennika, a przy zakupie leku upewnić się, że dawkowanie leku odpowiada przepisanej dawce.

Tak więc lek „Azitrox” można znaleźć w aptekach w postaci kapsułek o dawce 250 i 500 mg azytromycyny, odpowiednio 6 i 3 sztuki w opakowaniu, a także w postaci proszku do sporządzania zawiesiny o dawce 100 i 200 mg azytromycyny na 5 ml gotowego roztworu. Zawiesina, podobnie jak kapsułki, jest również przeznaczona do stosowania wewnętrznego.

Lek o nazwie „Azivok” dostępny jest w postaci kapsułek 250 mg (6 kapsułek w opakowaniu).

Lek „Sumamed”, który jest szczególnie lubiany przez pediatrów, dostępny jest w postaci:

• tabletki powlekane zawierające 125 i 500 mg azytromycyny (w opakowaniu odpowiednio 6 i 3 sztuki),
• kapsułki o dawce 250 mg (6 sztuk w opakowaniu),
• proszek do sporządzania zawiesiny doustnej w fiolkach (dawkowanie 100 i 200 mg azytromycyny na 5 ml gotowego roztworu),
• proszek do sporządzania roztworu do infuzji w butelce (nie stosowany w leczeniu zapalenia migdałków, wskazany w ciężkich zakażeniach układu moczowo-płciowego i pozaszpitalnym zapaleniu płuc o powikłanym przebiegu).

Jak widać, nie powinno być trudności z zakupem leku na bazie antybiotyku azytromycyny przepisanego przez lekarza. Ponadto koszt leku (zwłaszcza krajowego) jest uważany za dość przystępny. W tym przypadku sprawa zazwyczaj ogranicza się do zakupu tylko 1 opakowania antybiotyku na leczenie ropnego zapalenia migdałków.

[ 8 ]

Farmakodynamika

Według powszechnej opinii lekarzy i większości pacjentów azytromycyna jest uważana za jeden z najlepszych antybiotyków na ból gardła. Jeśli wcześniej preferowano leki penicylinowe, a przy braku pożądanego efektu pacjentów przenoszono na antybiotyki cefalosporynowe, to teraz terapeuci i pediatrzy coraz częściej przepisują środki przeciwdrobnoustrojowe z grupy makrolidów.

Ale dlaczego azytromycyna? Substancja ta została zsyntetyzowana później niż erytromycyna i niektóre inne makrolidy, a w trakcie procesu testowania ujawniono, że jest bardziej odporna na niszczące działanie enzymów trawiennych, co umożliwia skuteczne leczenie przy użyciu doustnych form leku. Ponadto stężenia, które lek wytwarza w chorych tkankach, są znacznie wyższe niż te potrzebne do zwalczania patogenów dławicy piersiowej. Oznacza to, że lek nie tylko pomaga skutecznie niszczyć bakterie chorobotwórcze, ale także chroni organizm przed powikłaniami przez jakiś czas po zażyciu antybiotyku.

Farmakodynamika leku jest podobna do mechanizmu działania innych makrolidów. W normalnych stężeniach lek ma działanie bakteriostatyczne, tzn. nie zabija bakterii, ale negatywnie wpływa na syntezę białka w ich komórkach, co prowadzi do zatrzymania wzrostu i rozmnażania się mikroorganizmów. Pod wpływem antybiotyku mikroby stają się nieaktywne, więc nie są już w stanie szkodzić organizmowi człowieka.

Jeśli dawka leku zostanie zwiększona, będzie on już wykazywał działanie bakteriobójcze, czyli niszczył bakterie, podobnie jak penicyliny i cefalosporyny, nie wywołując przy tym silnych reakcji alergicznych, charakterystycznych dla wyżej wymienionej grupy antybiotyków.

Lek jest uważany za aktywny środek zwalczający zakażenia paciorkowcowe i jest w stanie zniszczyć paciorkowce grupy A (główne czynniki wywołujące zapalenie migdałków), paciorkowce grupy C i G, czynniki wywołujące zapalenie płuc, zakażenia gronkowcowe (gronkowiec złocisty i naskórkowy).

Oprócz bakterii Gram-dodatnich, które są uważane za specyficzne czynniki wywołujące dusznicę bolesną, lek oddziałuje na bakterie Gram-ujemne: Haemophilus influenzae, Moraxella, Bordetella, Legionella, Gardnerella, Neseria. Niektóre beztlenowce są również wrażliwe na ten lek: Bacteroides, Clostridia, Peptococci i Peptostreptococci. Azytromycyna skutecznie zwalcza inne rodzaje patogenów: chlamydie, urea- i mykoplazmy, mykobakterie, krętki itp.

Niektóre z opisanych powyżej bakterii i pasożytów mogą również znajdować się w ognisku choroby lub być niespecyficznymi patogenami choroby zwanej „zapaleniem migdałków” (w terminologii medycznej choroba ta nazywana jest ostrym zapaleniem migdałków). Tak więc mykoplazmy, chlamydie i niektóre inne patogeny mogą powodować przejście zapalenia migdałków w postać przewlekłą. Są one również uważane za atypowe patogeny ciężkich postaci zapalenia płuc.

Mikroorganizmy oporne na poprzedniczkę erytromycynę uważa się za niewrażliwe na azytromycynę. Jednak takich bakterii nie ma tak wiele, a wśród nich nie ma więcej niż 6% czynników wywołujących dusznicę bolesną. Tak więc, napływają jedynie pojedyncze skargi na nieskuteczność leku w leczeniu dusznicy bolesnej, których liczba jest znacznie mniejsza niż w stosunku do innych leków z innymi substancjami czynnymi z kategorii antybiotyków.

Wysoki procent skuteczności przeciwko wszystkim możliwym patogenom jest szczególnie ważny w warunkach, w których nie ma czasu czekać na wyniki badań bakteriologicznych i konieczne jest pilne skuteczne leczenie w celu zapobiegania powikłaniom. A powikłania przy anginie są bardzo prawdopodobne i niebezpieczne: zapalenie ucha, powstawanie ropni i ropowicy, reumatyzm, patologie zapalne nerek, zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, zapalenie wyrostka robaczkowego, sepsa (i nie jest to pełna lista).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetyka

Przyjmowana doustnie azytromycyna łatwo przenika do krwi, a stamtąd do różnych tkanek organizmu, tworząc optymalne stężenie w gardle i zapalonych migdałkach, gdzie odnotowuje się gromadzenie głównej części patogenów. Lek wykazuje odporność na kwaśne środowisko żołądka i nie ulega zniszczeniu pod wpływem kwasu solnego. Substancja czynna jest podobna do związków organicznych, dlatego łatwo wchłania się w świetle przewodu pokarmowego.

Jedzenie wyraźnie spowalnia wchłanianie leku w układzie pokarmowym, dlatego zaleca się przyjmowanie tabletek, kapsułek i zawiesin poza posiłkami w odstępach godzinnych. Przy prawidłowym przyjmowaniu maksymalnego stężenia substancji czynnej w osoczu krwi można spodziewać się po 2,5-3 godzinach. Wraz z przepływem krwi antybiotyk szybko rozprzestrzeni się po miękkich tkankach organizmu, gdzie zacznie działać aktywnie, tworząc stężenie kilkadziesiąt razy wyższe niż w samym osoczu. Jednocześnie w obszarze dotkniętym chorobą (tkanki zapalne z wysiękiem ropnym) ilość leku przekracza jego stężenie w zdrowych tkankach o ponad 25%.

Makrolid słabo wiąże się z białkami krwi, co pozwala mu tworzyć wysokie stężenia w tkankach miękkich gardła, tkance limfatycznej migdałków i drogach oddechowych. Ułatwia to również długi okres półtrwania leku, który wynosi nieco mniej niż 3 dni.

Azitromycyna jest w stanie gromadzić się we krwi i tkankach organizmu, uzyskując stabilne stężenie po 5-7 dniach, tj. nawet po zakończeniu cyklu leczenia lek będzie wykazywał działanie przeciwbakteryjne w organizmie przez tydzień. W związku z tym stało się możliwe skrócenie cyklu antybiotykoterapii na ból gardła do 3-5 dni zamiast 7-10 zalecanych dla innych antybiotyków.

Antybiotyk azytromycyna na zapalenie migdałków i inne zakaźne i zapalne patologie o różnej lokalizacji (a wskazania do stosowania leku nie ograniczają się do ropnego zapalenia gardła) łatwo przenika do tkanek i komórek organizmu, nie wywierając na nie destrukcyjnego wpływu. Jest jednak w stanie zniszczyć wewnątrzkomórkowe pasożyty, które dostały się do organizmu, wywierając działanie lecznicze zarówno na powierzchni błony śluzowej gardła, jak i wewnątrz tkanki limfatycznej, gdzie gromadzą się patogeny.

Ponad połowa substancji czynnej wydalana jest w postaci niezmienionej wraz z żółcią przez jelita, a tylko niewielka część (około 6%) przedostaje się do moczu, nie wywierając toksycznego wpływu na nerki.

Lek jest uważany za dość bezpieczny, ponieważ nawet wysokie dawki azytromycyny nie są w stanie wywołać poważnych powikłań i problemów zdrowotnych. Dzięki temu w razie potrzeby można zwiększyć dawkę antybiotyku bez obawy o konsekwencje.

Terapia antybiotykowa to nie tylko skuteczna walka z bakteriami i pasożytami, ale także cios w ludzki układ odpornościowy. Taka walka często kończy się rozwojem wtórnych infekcji na tle osłabionej odporności. Tak więc leczenie anginy może zakończyć się rozwojem lub zaostrzeniem kandydozy (zakażenia grzybiczego). Zazwyczaj takiego wyniku oczekuje się, gdy konieczne jest długotrwałe stosowanie antybiotyków.

W przypadku krótkotrwałego leczenia azytromycyną, kandydoza może rozwinąć się tylko w odosobnionych przypadkach (zwykle mówimy o zaostrzeniu istniejącej choroby). Istnieje jednak możliwość leczenia skojarzonego z lekami przeciwgrzybiczymi.

[ 12 ], [ 13 ]

Dawkowanie i administracja

Bez względu na to, jak bezpieczny może się wydawać antybiotyk makrolidowy, pozostaje on silną substancją, którą można przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Istnieją różne schematy leczenia bólu gardła azytromycyną, przeznaczone na 3-5-dniowy cykl leczenia. W ciężkich przypadkach terapię lekiem można kontynuować przez 6 lub 7 dni, ale tylko na zalecenie lekarza.

Najczęściej lekarze uciekają się nie do wydłużania kuracji, lecz do zwiększania dawki leku, aby osiągnąć efekt bakteriobójczy niezbędny do szybkiego i całkowitego zniszczenia patogenów. Jak już powiedzieliśmy, opakowanie leku zawiera 3 lub 6 tabletek (kapsułek). I nie jest to przypadek, ponieważ jest ono przeznaczone na 3 lub 5-dniową kurację.

Jak często można przyjmować azytromycynę na ból gardła? Tabletki należy przyjmować tylko raz dziennie i najlepiej o tej samej porze. Przyjmowanie tabletek, kapsułek lub zawiesiny doustnej powinno być oddzielone czasem od jedzenia. Dlatego producenci zalecają przyjmowanie leku 1 godzinę przed jedzeniem. Jeśli nie jest to możliwe, lek można przyjmować 2 godziny po jedzeniu.

Na pytanie, jak przyjmować Azitromycynę na ból gardła, można odpowiedzieć, że lepiej robić to rano lub w ciągu dnia, aby można było ocenić obecność lub brak nieodpowiedniej reakcji na lek ze strony organizmu i w razie potrzeby podjąć odpowiednie działania.

Najczęściej Azitromycynę na zapalenie migdałków u dorosłych przepisuje się według następującego schematu: pierwszego dnia leczenia pacjent przyjmuje 1 tabletkę (kapsułkę) 500 mg lub 2 po 250 mg, drugiego i kolejnych dni dawkowanie pozostaje stałe - 250 mg 1 raz na dobę.

Innym popularnym sposobem leczenia, zalecanym w przypadku konieczności skrócenia cyklu leczenia, jest codzienne przyjmowanie tej samej dawki leku – 500 mg – przez 3 dni.

Jak widać, przebieg leczenia „Azithromycin” na dławicę piersiową zależy od schematu leczenia wybranego przez lekarza. Zazwyczaj trwa on 3 lub 5 dni.

Niektórzy pacjenci mają obawy, czy można przyjmować Azitromycynę dłużej niż 3 dni, czy jest to niebezpieczne dla organizmu? Ale już powiedzieliśmy, że czas trwania kuracji zależy od schematu terapeutycznego i dziennej dawki leku. 3-dniowa kuracja obejmuje przyjmowanie 500 mg Azitromycyny raz dziennie. Jeśli dawkę tę zmniejszymy o połowę, kuracja będzie dwa razy dłuższa.

Mówiąc o czasie trwania kuracji, lekarz ocenia stan pacjenta i zwiększa go, jeśli to konieczne. Nie ma się czym martwić w przypadku azytromycyny. Tak więc boreliozę zaleca się leczyć przez 5 dni, a dawka kuracji nie będzie wynosić 1,5, ale 3 g, co jest uważane za całkiem akceptowalne. A w celu zwalczania Helicobacter pylori, która powoduje zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzody żołądka, lek przyjmuje się w dawce dziennej 1 g w ciągu 3-dniowej kuracji, co ostatecznie wyniesie 3 g na kurację.

W przypadku dławicy piersiowej standardowa dawka leku wynosi 1,5 grama azytromycyny. W ciężkich przypadkach można przepisać dawkę uderzeniową 1 g pierwszego dnia, a zwykłą zwiększoną dawkę 500 mg w ciągu kolejnych dwóch dni. Takie przekroczenie dawki leku nie pociąga za sobą zwiększenia toksycznego działania leku na organizm, ale może spowodować zaburzenie jego mikroflory. Dlatego wraz z antybiotykiem zaleca się przyjmowanie probiotyków, które przywracają skład środowiska wewnętrznego organizmu.

[ 19 ], [ 20 ]

Aplikacja dla dzieci

Ciało dziecka jest zauważalnie inne od ciała osoby dorosłej. Jest delikatniejsze, ponieważ nie wszystkie ważne układy u niemowląt funkcjonują jeszcze na właściwym poziomie, więc toksyczne działanie leków może być dla nich szczególnie destrukcyjne. Zaburzenie różnych organów z kolei pozostawia straszne piętno na rozwoju dziecka.

Słabość układu odpornościowego i zwężenie dróg nosowych w dzieciństwie, które zmuszają dzieci do oddychania przez usta przy najmniejszym katarze, sprawiają, że dzieci cierpią na przeziębienia zakaźne znacznie częściej niż ich rodzice. Kiedy wirusy i bakterie dostają się do organizmu, słaby układ odpornościowy nie jest w stanie spowolnić ich rozmnażania, co oznacza, że konieczna jest pomoc leków, które mogą to zrobić.

Antybiotyki są właśnie takimi silnymi lekami. Jednak ich wpływ na organizm nie zawsze ogranicza się do niszczenia patogenów. Niszczą mikroflorę organizmu i mają toksyczny wpływ na różne organy i układy.

Makrolidy są uważane za łagodniejszą wersję antybiotyków pod względem toksyczności, dlatego na ból gardła u dzieci lekarze często przepisują Azithromycin, Sumamed i inne leki z tej grupy. Nie są one jednak zalecane w leczeniu niemowląt poniżej szóstego miesiąca życia. W ulotce podano, że leku nie można przepisywać dzieciom, których masa ciała jest mniejsza niż 5 kg.

W rzeczywistości „niezalecane” nie oznacza zabronione, a „Azytromycynę” przepisuje się niemowlętom w każdym miesiącu życia w poważnych sytuacjach, ustalając dla nich bezpieczną dawkę w każdym konkretnym przypadku.

Dla dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat pediatrzy przepisują postać leku w postaci zawiesiny, a zalecana dawka dobowa jest obliczana jako 5 mg azytromycyny na każdy kilogram masy ciała dziecka, czyli dla rocznego dziecka ważącego około 10 kg, do leczenia zapalenia migdałków wystarczy 50 mg azytromycyny na dobę. Jeśli w 5 ml zawiesiny znajduje się 100 mg substancji czynnej, to mówimy o 2,5 ml/kg itd., w zależności od dawkowania leku. Przebieg leczenia będzie wynosił co najmniej 3 dni.

W razie potrzeby lekarz może podwoić dawkę leku dla dzieci w wieku 1-3 lat, tj. na każdy kilogram masy ciała małego pacjenta konieczne będzie przyjęcie nie 5, a 10 mg azytromycyny. Dla naszego rocznego dziecka ważącego około 10 kg będzie to 100 mg (lub 5 ml zawiesiny zawierającej 100 mg substancji czynnej na każde 5 ml gotowego roztworu). Zazwyczaj taką dawkę przepisuje się pierwszego dnia przyjmowania antybiotyku, a następnie dziecko przyjmuje te same 5 mg na kg. Przy trzydniowym cyklu leczenia dziecko przyjmuje lek w dawce 10 mg na kg przez wszystkie 3 dni.

Dzieciom powyżej 3 roku życia podaje się 15 mg azytromycyny na kg masy ciała pierwszego dnia terapii antybiotykowej, a następnie utrzymuje się dawkę 10 mg na kg masy ciała. Jednak w niektórych przypadkach początkowa dawka nie jest zmieniana i leczenie kontynuuje się przez 3 dni.

Kilka leków z substancją czynną azytromycyną jest dostępnych w formie zawiesiny. W instrukcjach leków znajdują się informacje, jak przygotować gotowy roztwór. W zależności od ilości proszku w butelce należy dodać wymaganą objętość schłodzonej przegotowanej wody za pomocą strzykawki i dokładnie wstrząsnąć kompozycją. W ten sposób do butelki Azytromycyny zawierającej 20 g proszku (proszek może zawierać 300, 600 lub 1,5 tys. mg substancji czynnej) dodaje się 60 ml wody do kreski na butelce.

Formy uwalniania w postaci tabletek i kapsułek o dawce 250 i 500 mg są przeznaczone dla pacjentów dorosłych, których masa ciała wynosi ponad 45 kg. Tabletki 125 mg azytromycyny można stosować w leczeniu dzieci i młodzieży, które mogą połknąć tę formę.

Podobnie jak pacjenci dorośli, dzieci muszą przyjmować antybiotyk tylko raz dziennie.

Są to ogólne zalecenia, ale ustalając leczenie dla dziecka, pediatra bierze pod uwagę takie czynniki, jak: masa ciała dziecka, istniejące choroby wrodzone i nabyte, ogólny stan zdrowia, dlatego dawkowanie leku i czas trwania leczenia będą indywidualne.

[ 21 ], [ 22 ]

Stosuj Azytromycyna na zapalenie migdałków. podczas ciąży

Lek nie jest zabroniony do stosowania w leczeniu bólu gardła u kobiet w ciąży, ponieważ nie ma dowodów na jego negatywny wpływ na zdrowie matki i płodu lub przebieg ciąży. Jednak lekarze przepisują antybiotyk „Azithromycin” na ból gardła tylko wtedy, gdy istnieje realne zagrożenie dla zdrowia i życia kobiety w ciąży, które znacznie przewyższa ryzyko dla nienarodzonego dziecka.

Taka ostrożność jest ważna przy przepisywaniu jakichkolwiek leków kobietom w ciąży, zwłaszcza silnych leków, do których należą przede wszystkim antybiotyki. Z tego samego powodu, a także ze względu na dobre właściwości penetrujące azytromycyny, pozwalające jej przenikać do mleka matki, lek nie jest zalecany do karmienia piersią. Jeśli istnieje potrzeba terapii antybiotykowej, lepiej przerwać karmienie piersią dziecka w tym okresie.

Przeciwwskazania

Powszechne stosowanie antybiotyku „Azytromycyny” i jego analogów na ból gardła nie jest przypadkowe, ponieważ oprócz wysokiej skuteczności lek ten ma minimalną liczbę ograniczeń w stosowaniu. A ten fakt z kolei potwierdza bezpieczeństwo leku, który nie szkodzi nawet tym pacjentom, którzy oprócz bólu gardła mają inne poważne problemy zdrowotne.

Przeciwwskazania do stosowania antybiotyku z grupy makrolidów ograniczają się do nadwrażliwości na składniki leku, czyli lek nie nadaje się dla osób, których organizm odrzuca jego substancję czynną lub składniki pomocnicze. Nietolerancja choćby jednego ze składników leku jest uważana za przeciwwskazanie do stosowania całego leku. Jeśli jednak nie chodzi o substancję czynną, można zastąpić formę uwalniania leku inną, w której alergen jest nieobecny.

Leku nie przepisuje się również osobom, u których wcześniej wystąpiły reakcje nadwrażliwości na inne leki z grupy makrolidów, niezależnie od substancji czynnej.

Ostrożność w przepisywaniu leku powinni zachować również pacjenci, u których w przeszłości występowały reakcje alergiczne. W takim przypadku ważne jest monitorowanie ich stanu i zwracanie uwagi na wszelkie nietypowe objawy (katar, wysypka na ciele, kichanie, świąd, zwiększony obrzęk gardła i krtani itp.).

Ponieważ lek jest metabolizowany w wątrobie, a część wydalana jest przez nerki, w chorobach tych ważnych organów może być konieczne dostosowanie dawki i monitorowanie stanu pacjenta. To samo można powiedzieć o osobach z zaburzeniami rytmu serca, ponieważ mogą one mieć arytmie komorowe i wydłużenie odstępu QT.

Przyjmowanie leku „Azitromycyna” i jego analogów może powodować zawroty głowy i senność u niektórych osób. Takim pacjentom należy przepisać lek z inną substancją czynną lub ograniczyć ich aktywność do bezpiecznych rodzajów pracy. Prowadzenie pojazdu i wykonywanie potencjalnie niebezpiecznej pracy, gdy występują opisane skutki przyjmowania azitromycyny, jest niebezpieczne.

[ 14 ], [ 15 ]

Skutki uboczne Azytromycyna na zapalenie migdałków.

Lek „Azitromycyna” na ropne zapalenie migdałków jest często przepisywany nie tylko dlatego, że skutecznie zwalcza różne patogeny tej choroby, która jest niebezpieczna ze względu na swoje powikłania. Nie tylko makrolidy, ale także antybiotyki z innych grup wykazują dobre wyniki w tym zakresie. Na przykład, za najsilniejsze leki na procesy ropne uważa się nie makrolidy, ale fluorochinolony. Niemniej jednak, kierując się taką koncepcją, jak bezpieczeństwo stosowanego leku, lekarze wolą przepisywać leki na zapalenie migdałków o wystarczającej skuteczności i minimalnej liczbie skutków ubocznych spowodowanych toksycznym działaniem leków na organizm pacjenta.

„Azitromycyna” jest właśnie takim lekiem. Nie można powiedzieć, że nie ma on w ogóle skutków ubocznych. Nie można powiedzieć, że nie ma on w ogóle skutków ubocznych. Niektóre nieprzyjemne objawy czasami nadal pojawiają się u pacjentów, ponieważ każdy organizm jest indywidualny i oprócz zapalenia migdałków może mieć inne problemy zdrowotne, które ostatecznie mogą dać nietypowy obraz choroby po zażyciu leku. Ale pozytywnym punktem jest fakt, że skutki uboczne leku występują bardzo rzadko, a większość pacjentów nie odczuwa dyskomfortu podczas leczenia antybiotykiem.

Lepiej jednak zapoznać się z objawami, które mogą wystąpić podczas terapii azytromycyną:

• Możliwe reakcje ze strony przewodu pokarmowego to: nudności, rzadziej wymioty, biegunka i wzmożone tworzenie gazów, zwiększone stężenie enzymów wątrobowych, zwykle związane z istniejącymi patologiami układu pokarmowego. W rzadkich przypadkach występowała żółtaczka cholestatyczna, objawy anoreksji, zaburzenia trawienia, zapalenie błony śluzowej jelit związane z przyjmowaniem leków.
• Centralny układ nerwowy może reagować na podanie leku bólami głowy i zawrotami głowy, zmianami w odczuwaniu smaku i skurczami kończyn. Znacznie rzadziej po zażyciu antybiotyku obserwuje się senność lub wręcz przeciwnie, nerwowe pobudzenie, które zakłóca proces zasypiania, uczucie lęku, niezwykłe osłabienie i drżenie kończyn.
• Reakcja układu odpornościowego w postaci objawów alergicznych jest rzadka. Najczęściej jest to wysypka skórna i świąd na ciele, rzadziej obrzęk Quinckego i eozynofilia. W niektórych przypadkach obserwowano również reakcje skórne, takie jak zwiększona wrażliwość na światło słoneczne (promieniowanie UV), rozwój rumienia wielopostaciowego lub toksyczna nekroliza naskórka.
• Osoby ze słabym sercem mogą uskarżać się na ból w klatce piersiowej, kołatanie serca, arytmię i tachykardię.
• U kobiet czasami występuje patologia znana jako zapalenie pochwy, czyli zapalenie ścian pochwy spowodowane zaburzeniem mikroflory, które jest wywoływane przez terapię antybiotykową (antybiotyki nie działają wybiórczo, dlatego oprócz mikroflory patogennej niszczą także tę pożyteczną).
• Po zażyciu Azithromycinu w analizach poszczególnych pacjentów można zauważyć leuko-, trombocyto- i neutropenię (spadek poziomu leukocytów, trombocytów lub neutrofili we krwi). Spadek leukocytów i neutrofili wiąże się ze wzrostem podatności organizmu na infekcje, a trombocytopenia ma takie konsekwencje, jak zwiększone krwawienie i trudności z jego zatrzymaniem.
• Inne nieprzyjemne objawy mogą obejmować zwiększony poziom potasu w organizmie (hiperkaliemia), bóle stawów, przejściową utratę słuchu (niezwykle rzadką i występującą na tle istniejących już zaburzeń), rozwój patologii grzybiczych (kandydoza występuje rzadziej niż w przypadku leczenia innymi antybiotykami) i zapalenie nerek.

Wyjaśnijmy raz jeszcze, że opisano możliwe skutki uboczne. Pojawiają się one jednak dość rzadko i są odwracalne. Ponadto nie zawsze można z całą pewnością stwierdzić, co spowodowało objaw: bezpośrednio od przyjmowania antybiotyku, czy też jest to jeden z przejawów choroby.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Warunki przechowywania

Warunki przechowywania tabletek, kapsułek i proszku do sporządzania zawiesiny są typowe dla antybiotyków. Temperatura w pomieszczeniu, w którym przechowywany jest lek, nie powinna przekraczać 25 stopni. Lek należy chronić przed światłem słonecznym i wilgocią. Podobnie jak każdy antybiotyk, azytromycyna nie powinna dostać się w ręce dzieci, które mogą wykorzystać lek w innych celach.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Specjalne instrukcje

Pomimo faktu, że „Azithromycin” na ból gardła może być przepisywany w dużych dawkach, pojedyncza dawka jest ograniczona do 1000 mg (2 tabletki lub kapsułki po 500 mg). W przypadku przekroczenia tej dawki pacjent może odczuwać takie objawy, jak nudności, wymioty, luźne stolce i chwilowy zauważalny spadek wytrzymałości. Pojawienie się takich objawów po zażyciu dużych dawek antybiotyku wskazuje na przedawkowanie leku.

Objawy przedawkowania azytromycyny nie zagrażają życiu, a leczenie objawowe jest wystarczające, aby je wyeliminować: płukanie żołądka, przyjmowanie sorbentów i leków przeciwwymiotnych. Słuch powraca samoistnie, gdy część leku opuszcza organizm.

Kolejnym ważnym punktem, o którym zarówno lekarze jak i pacjenci muszą pamiętać, są interakcje leków i reakcje na spożyte pokarmy.

Jak już zauważyliśmy, przyjmowanie pokarmów negatywnie wpływa na wchłanianie leku, dlatego lek należy przyjmować na pusty żołądek. Ale nie tylko jedzenie może spowolnić i znacznie zmniejszyć wchłanianie azytromycyny w przewodzie pokarmowym. Takie właściwości mają również leki zobojętniające, które zmniejszają kwasowość żołądka i tworzą na jego ściankach warstwę ochronną. Leki tego typu i azytromycynę należy przyjmować w odstępach 2-godzinnych.

W instrukcji nie ma informacji o interakcji azytromycyny z alkoholem, ale istnieje niewypowiedziana zasada, aby nie pić alkoholu podczas terapii antybiotykowej. Zasada ta dotyczy wszystkich środków przeciwdrobnoustrojowych, ponieważ uważa się, że etanol zmniejsza wchłanianie doustnych antybiotyków.

Dotychczas wspominaliśmy o wpływie leków zobojętniających na metabolizm azytromycyny, a teraz zajmiemy się jej interakcją z innymi lekami. Uważa się, że stosowanie terapeutycznych dawek leku nie ma istotnego wpływu na wchłanianie, dystrybucję i wydalanie leków takich jak otorvastyna, karbamazepina, cetyryzyna, didanozyna, indinawir, medazolam, triazolam, flukonazol, teofilina. Jednak jednoczesne leczenie tymi lekami powinno odbywać się pod nadzorem lekarza.

Lek przeciwgrzybiczy Fluconazole ma niewielki wpływ na farmakokinetykę azytromycyny, więc ich łączone stosowanie nie jest zabronione. To samo dotyczy innych środków przeciwgrzybiczych, które mogą pomóc powstrzymać proliferację mikroflory grzybowej podczas terapii antybiotykowej.

Jednoczesne stosowanie wyżej wymienionych leków nie wymaga modyfikacji przepisanych dawek azytromycyny.

Jeśli pacjentowi z chorobami układu krążenia, które wymagają regularnego przyjmowania glikozydów nasercowych, przepisano terapię antybiotykową, ważne jest, aby wiedzieć, że azytromycyna może zwiększać stężenie digoksyny we krwi. W takim przypadku dawka tego ostatniego będzie musiała zostać dostosowana.

Ergotamina i dihydroergotamina przyjmowane jednocześnie z erytromycyną mogą powodować skurcze naczyń kończyn i skurcze w nich, a także naruszenie wrażliwości organizmu. Jest to spowodowane wzrostem toksyczności wyżej wymienionych leków.

Terfenadyna, heksobarbital, fenytoina i cyklosporyna mogą zwiększać stężenie azytromycyny we krwi. W takim przypadku dawka azytromycyny jest dostosowywana, jeśli jest to konieczne. Podczas leczenia azytromycyną i cyklosporyną należy monitorować stężenie obu leków we krwi. Istnieje ryzyko zwiększonej toksyczności i działań niepożądanych cyklosporyny.

Jednoczesne leczenie warfaryną wymaga monitorowania czasu protrombinowego.

Badania interakcji azytromycyny ze statynami nie wykazały zmian w farmakokinetyce leków. Jednakże odnotowano pojedyncze przypadki skrajnej miopatii w połączeniu z niewydolnością nerek (rabdomioliza).

Terfenadyny nie należy łączyć z żadnymi makrolidami, w tym azytromycyną, ze względu na ryzyko arytmii i wydłużenia odstępu QT. Podczas jednoczesnego przyjmowania azytromycyny i dyzopiramidu u pacjenta wystąpiło migotanie komór, ale nielogiczne jest wyciąganie wniosków o niebezpieczeństwie takiej interakcji na podstawie jednego epizodu.

Ryfabutyna zwiększa ryzyko wystąpienia leuko- i neutropenii, dlatego konieczne jest regularne monitorowanie stanu krwi, ponieważ zaburzenia te wskazują na silne osłabienie funkcji ochronnych organizmu i brak sił do walki z chorobą. Na tym tle nie wyklucza się dodania nadkażeń.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Okres przydatności do spożycia

Stosowanie jakichkolwiek leków wymaga od pacjenta kontrolowania daty ważności. Data ważności jest szczególnie niebezpieczna, jeśli chodzi o silne leki z klasy antybiotyków. Tak więc formy uwalniania leków do stosowania doustnego z substancją czynną azytromycyną można przechowywać nie dłużej niż 2-3 lata od daty uwolnienia. W przypadku kapsułek i tabletek „Azytromycyna” jest to 2 lata, w przypadku tych samych form leku „Sumamed” – 3 lata.

Proszek do sporządzania zawiesiny można przechowywać nie dłużej niż 2 lata. Przygotowaną zawiesinę „Azithromycin” należy zużyć w ciągu 3 dni, przechowując ją w chłodnym miejscu.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Analogi leku

„Azitromycyna” jest uważana za lek, który wykazuje wystarczającą skuteczność w leczeniu dławicy piersiowej w większości przypadków. Jednak ciało każdej osoby jest indywidualne, a udowodniona skuteczność leku nie zawsze jest gwarancją wyzdrowienia u konkretnego pacjenta.

Ponieważ, nawiasem mówiąc, trudno jest z góry przewidzieć, jaki patogen wywołał chorobę. Lekarze zazwyczaj przepisują antybiotyki o szerokim spektrum działania przed otrzymaniem wyników analizy bakteriologicznej lub zamiast nich. A jeśli patogen okaże się niewrażliwy na antybiotyk lub w trakcie choroby dołączy się jakaś nieswoista infekcja, wynik leczenia będzie negatywny.

Ale pozostawienie choroby bez dalszego leczenia i pozwolenie jej na wywołanie powikłań w różnych narządach jest niedopuszczalne. Dlatego pojawia się pytanie, czym zastąpić azytromycynę, jeśli nie pomaga na anginę? Jeśli w aptece nie ma leku „Azytromycyna”, można kupić jego analogi: „Sumamed”. „Azitrox”, „Azivok” itp., ale jest mało prawdopodobne, aby miało to wpływ na wynik terapii antybiotykowej, ponieważ substancja czynna leków jest taka sama. W takim przypadku ma sens przepisanie leku z inną substancją czynną, która pomoże pokonać oporny patogen.

Należy powiedzieć, że na zapalenie migdałków u dzieci i dorosłych, niemal tak samo często jak azytromycynę, przepisuje się leki na bazie amoksycyliny. Amoksycylina jest antybiotykiem z grupy penicylin, zdolnym do radzenia sobie z wieloma specyficznymi i nietypowymi patogenami zapalenia migdałków. Substancję czynną o tej nazwie znajdziemy w lekach „Amoksycylina”, „Augmentin”, „Amoxiclav”. Te dwa ostatnie leki są szczególnie popularne, ponieważ ich działanie jest wzmacniane przez kwas klawulanowy, który sprawia, że antybiotyk staje się odporny na destrukcyjne działanie enzymów wytwarzanych w organizmie bakterii opornych na penicylinę.

Ale który lek jest lepszy w tym przypadku: Amoxiclav czy Azithromycin? Należy powiedzieć, że oba leki są równie skuteczne w leczeniu bólu gardła i są mało toksyczne. Jednak wybór leku przez lekarza zależy od historii choroby pacjenta. Jeśli pacjent wcześniej miał reakcje nadwrażliwości na amoksycylinę lub kwas klawulanowy lub przyjmował Amoxiclav z powodu innej patologii, która spowodowała negatywne reakcje ze strony wątroby i innych narządów, jasne jest, że wybór padnie na bezpieczniejszą Azithromycinę lub jej analogi. To samo dotyczy obecności w historii choroby pacjenta indywidualnej wrażliwości na jakikolwiek inny lek z serii penicylin lub cefalosporyn.

Jeśli nie zaobserwowano wyżej opisanych reakcji, wszystko będzie zależało od preferencji lekarza. A jeśli nie ma efektu po zażyciu „Azithromycin”, lek można zastąpić „Amoxiclavem”, „Augmentinem” itp. lub odwrotnie. W przypadku braku pozytywnej dynamiki podczas podawania penicylin przepisuje się leki cefalosporynowe (na przykład „Ceftriakson”), które zwykle podaje się domięśniowo i działają dość szybko. W ciężkich przypadkach powikłanego zapalenia migdałków lekarz może również uciec się do fluorochinolonów, ale toksyczne działanie leku jest mniej niebezpieczne dla życia człowieka niż ciężki proces ropny, który przechodzi w posocznicę.

[ 35 ], [ 36 ]

Recenzje leku

Można by napisać wiele dobrego o makrolidach i samym leku „Azithromycin”, tak często przepisywanym na ból gardła, ale każda informacja teoretyczna będzie bardzo cenna, jeśli zostanie potwierdzona praktycznymi wynikami. Oczywiste jest, że sympatia lekarzy do leku nie jest przypadkowa. Gdyby skuteczność leku w leczeniu bólu gardła była niska, nie byłby on przepisywany tak często.

Nie można powiedzieć, że lekarze pomagają aptekom w tym przypadku, ponieważ cena krajowego leku o nazwie „Azithromycin” jest niska, a lekarze rzadko nalegają na zakup droższych importowanych analogów. Ponadto istnieją droższe leki, których sprzedaż byłaby bardziej opłacalna dla dystrybutorów.

A sami ludzie mówią, że 35-40 UAH za opakowanie antybiotyków, które mogą przywrócić im zdrowie bez szkody dla organizmu, to cena czysto symboliczna. Nawet jeśli weźmiemy pod uwagę fakt, że zawieszenie będzie kosztowało kupującego 4 razy więcej, to nie przeszkadza to rodzicom małych dzieci, które najczęściej leczą się tą formą leku. W końcu troskliwi rodzice przede wszystkim martwią się o bezpieczeństwo leku dla zdrowia swojego dziecka. A jak pokazują recenzje, skutki uboczne leku zdarzają się rzadko.

Zazwyczaj problemy pojawiają się u osób, które już mają choroby zapalne żołądka i jelit. Mimo to „Azithromycin”, podobnie jak inne leki, może mieć działanie drażniące na żołądek i jelita, zwłaszcza jeśli weźmiemy pod uwagę, że środki doustne (tabletki, kapsułki i zawiesina) muszą być przyjmowane praktycznie na pusty żołądek, aby jedzenie nie zaburzało wchłaniania substancji czynnej.

Pacjenci z zapaleniem błony śluzowej żołądka i wrzodami żołądka powinni zwrócić uwagę na postać leku w kapsułkach, które rozpuszczają się bezpośrednio w jelicie (gdzie lek jest wchłaniany), nie drażniąc zapalonych ścian żołądka. Lek należy popić dużą ilością wody.

Ale szybki efekt przyjmowania leku jest pozytywną cechą leku, którą podkreślają niemal wszyscy: zarówno byli pacjenci, jak i rodzice małych dzieci, które miały zapalenie migdałków. W wielu recenzjach można znaleźć stwierdzenie, że lek faktycznie uratował przed gorączką i upałem, których nie można było złagodzić innymi lekami.

Na pytanie, w którym dniu zaczyna działać Azithromycin, większość osób ma trudności z odpowiedzią, ponieważ wielu z nich odczuło wyraźną ulgę już pierwszego dnia leczenia lekiem. Owszem, są tacy, którzy odczuli efekt leczenia dopiero po 3-5 dniach, co jest wymagane w przebiegu leczenia. Niemniej jednak tylko nieliczni mówią o 10-dniowym cyklu leczenia, większości udało się pokonać chorobę w ramach terminów określonych w ulotce leku.

Negatywne opinie na temat antybiotyku są zazwyczaj związane z cechami organizmu pacjenta i opornością zidentyfikowanych szczepów patogenów. Na szczęście takich opinii jest bardzo mało.

Obietnice producentów leków potwierdzają opinie osób, które doświadczyły działania antybiotyku na sobie lub swoich bliskich, co wskazuje na wysoką skuteczność leku „Azitromycyna” na ból gardła. Jednak lek należy do kategorii silnych leków i nie powinien być stosowany w leczeniu ostrego zapalenia migdałków lub jakiejkolwiek innej patologii bez recepty lekarskiej. Leki przeciwbakteryjne są przeznaczone do zwalczania infekcji bakteryjnej, jeśli ustalono fakt jej obecności lub istnieje wysokie ryzyko infekcji. Jeśli lekarz uważa, że wyzdrowienie jest możliwe bez antybiotyków, to nie ma potrzeby ich przyjmowania, bez względu na to, jak bezpieczne mogą się wydawać.