Badania hormonalnej regulacji funkcji rozrodczych

Badanie radiacyjne regulacji hormonalnej funkcji rozrodczej kobiecego ciała

Regulacja wszystkich funkcji układu płciowego kobiety odbywa się z udziałem kory mózgowej, struktur podkorowych, przysadki, jajników, a także macicy, pochwy, gruczołów sutkowych. Współzależność i skoordynowane interakcje wszystkich elementów tego złożonego systemu realizowane są za pomocą mechanizmu wieloetapowego negatywnego i pozytywnego sprzężenia zwrotnego. Łamaniu jednego z ogniw w łańcuchu mechanizmów regulacyjnych nieuchronnie towarzyszy niewspółosiowość pozostałych związków hormonalnych. Wczesne wykrycie tych zaburzeń pozwala na zastosowanie metod diagnostyki radioimmunologicznej.

Badania radioimmunologiczne dotyczące statusu hormonalnego kobiet wykonuje się z częścią krwi (in vitro), tj. Bez wprowadzania związków radioaktywnych do organizmu, więc nie stanowią zagrożenia dla ciężarnych ani zarodków.

Cykl menstruacyjny zdrowej kobiety jest dwufazowy. W pierwszej fazie - wzrost i dojrzewanie pęcherzyka (estrogenna lub pęcherzykowa faza), jajniki wydzielają hormon estradiol. Jego stężenie wynosi 0 1-03 nmol / li wzrasta wraz z dojrzewaniem pęcherzyka. Maksymalne stężenie 0-6-1,3 nmol / L obserwuje się w środku cyklu, 1 do 2 dni przed owulacją. W drugiej fazie cyklu - fazie żółtego ciała (faza lutealna) - poziom estradiolu zmniejsza się do 0,3-0,8 nmol / l. Estradiol powoduje proliferację błony śluzowej macicy.

Innym hormonem produkowanym przez jajniki jest progesteron. Jest wydzielany głównie przez ciało żółte, a co za tym idzie jego stężenie jest maksymalne w drugiej fazie cyklu menstruacyjnego - 25-55 nmol / l, podczas gdy w pierwszej fazie cyklu - tylko 2-6 nmol / l. Funkcja progesteronu polega na przygotowaniu endometrium do implantacji zapłodnionego jaja.

Zmiana w wydzielaniu hormonów płciowych jest regulowana przez przysadkę mózgową poprzez uwalnianie hormonów gonadotropowych - lutropiny i folitropiny oraz prolaktyny. Lutropina stymuluje biosyntezę progesteronu i reguluje funkcję żółtego ciała. Jest to czynnik wyzwalający owulację. Zawartość lutropiny na początku i na końcu cyklu wynosi 7-15 jednostek / l, a na szczycie owulacji wzrasta do 40-100 U / l.

Follotropina stymuluje wzrost ziarnistych komórek jajnika i sprzyja dojrzewaniu pęcherzyka. Podobnie jak lutropina wyzwala mechanizm owulacji. Fluktuacje jego stężenia we krwi są podobne do stężenia lutropiny: jest ona minimalna na początku i na końcu cyklu (6-12 U / L) i jest największa w szczycie owulacji (20-40 U / L).

Fizjologiczna rola prolaktyny jest zróżnicowana. Podobnie jak lutropina, stymuluje wydzielanie progesteronu w żółtym ciele. Fluktuacje jego zawartości we krwi podlegają tym samym wzorom co lutropina: pik obserwuje się w fazie owulacji, tj. W środku cyklu menstruacyjnego. Stężenie prolaktyny dramatycznie wzrasta podczas ciąży i laktacji.

Funkcja gonadotropowych przysadki jest pod kontrolą podwzgórza Hormony Ostatni produkuje uwalniające lyuliberin i folliberin które stymulują wydzielanie gonadotropin. Ostatnio opracowano syntetyczne hormony uwalniające podwzgórze, które są stosowane w diagnostyce radioimmunologicznej w celu odróżnienia zmian podwzgórzowych i przysadkowych. Opracowano szczególnie dokładne testy radioimmunologiczne, które pozwalają określić stężenie we krwi hormonów uwalniających. Otwiera to możliwość jednoetapowego badania radioimmunologicznego całej hormonalnej "hierarchii": podwzgórza-przysadki-jajników.