Bezpośrednia bilirubina we krwi

Bilirubina bezpośrednia we krwi jest jednym z ważnych rodzajów żółciowych tetrapiroli - pigmentów. Oprócz bezpośredniej bilirubiny istnieje inny typ - pośredni. Przede wszystkim przypomnijmy sobie, co jest bilirubiną właściwą. Jest to pochodna bilinogenowa z utlenionym rdzeniem, barwa żółtawo-czerwona. Mioglobina, peroksydaza, katalaza i hemoglobina okresowo rozpadają się, a produkty tego procesu tworzą się na tetrapirole - pigmenty. Rozszczepienie jest przeprowadzane przez specyficzne komórki, które znajdują się w narządzie krwiotwórczym - szpiku kostnym, a głównie w wątrobie i narządu limfoidalnego - śledzionie. Niemal wszystkie bilirubiny można uznać za "pomysł" hemoglobiny erytrocytów. Kiedy czerwone krwinki spełniają swoją funkcję i zaczynają się "starzeć", przekształcają się w śledzionę w wolnej od nierozpuszczalnej postaci bilirubiny, której nerki nie mogą wywnioskować z powodu jej dużej gęstości. Do pomocy przychodzi albumina, która jest ogólnie znana z funkcji "transportu", wiąże toksyczny pośredni pigment żółciowy i przepływ krwi przenosi ją bezpośrednio do przewodów wątrobowych. Bezpośrednią bilirubinę we krwi uzyskuje się przez związanie wolnego, pośredniego pigmentu z określonym kwasem - kwasem glukuronowym. W tej formie bilirubina nie jest już niebezpieczna dla organizmu człowieka, dobrze rozpuszcza się w środowisku wodnym i wydalana jest normalnie z kałem, a także częściowo z nerkami. Bilirubina bezpośrednia jest również nazywana, ponieważ jest łatwa do wykrycia w testach laboratoryjnych poprzez barwienie odczynnikiem. Pośrednie plamy pigmentowe tylko po oddzieleniu białek w osadach pod wpływem płynów zawierających alkohol.

Wartości odniesienia (norma) zawartości bilirubiny bezpośredniej w surowicy wynoszą 0-0,2 mg / dl lub 0-3.4 μmol / l.

Bezpośredni bilirubiny we krwi - jest głównym markerem pokazujący jak wrażeniem wątrobę, jak również stan zewnętrznych i wewnątrzwątrobowych przewodów. Przez określenie poziomu bezpośredniej bilirubiny we krwi może ujawnić ukryte utajonej formy zapalenia wątroby (żółtaczka), gdy twardówki i skóra ludzka nie zabarwia się w zwykły koloru żółtawego objawowo. Również bezpośrednia bilirubina we krwi pomaga określić etiologię napadów złośliwych, zgodnie z objawami podobnymi do kamicy żółciowej. Takie łagodne objawy często są podobne do tych, bolesne odczucia w procesie wrzodziejące w początkowej części jelita cienkiego, w dwunastnicy, - z kolka nerek i innych. W przypadku bezpośredniej bilirubiny we krwi powyżej wskazanej normy, oznacza konkrecji w dróg żółciowych, zwłaszcza typowy wzrost bezpośredniej bilirubiny w przypadku gdy kamień zamyka kanał stożkowy. Ponadto, zwiększona sygnalizacja w bezpośredni barwnik krwi możliwe - guzy pęcherzyka żółciowego lub wątroby, zapalenia wątroby, prawdopodobieństwo regeneracji tkanek miąższu wątroby w zwłóknieniowe - marskość wątroby. U kobiet w ciąży bezpośrednia bilirubina może być również podwyższona, jeśli procesowi ciążowemu towarzyszy ciężka tokemia. Białko zwyrodnienie komórek wątroby - zanikowe zapalenie wątroby związane z kiły, zapalenie wewnątrzwątrobowych przewodów - zapalenie dróg żółciowych (angiocholitis) lek żółtaczka, zatrucie lekami fosforu - Nie jest to pełna lista chorób, co oznacza bezpośrednie bilirubiny we krwi, wyższego niż normalnie. Jeśli choroba jest przewlekłą i występuje przez dłuższy czas w formie utajonej, test krwi mogą wykazywać nadmiar normy i bilirubiny bezpośredniej i pośredniej.

Bezpośrednią bilirubinę we krwi określa się za pomocą analizy surowicy. Badanie prowadzone jest rano, na czczo. Zwiększona wartość bilirubiny bezpośredniej nazywana jest hiperbilirubinemią.

[1], [2], [3], [4]

Przyczyny wzrostu bilirubiny bezpośredniej wzrosły

• wszystkie rodzaje wirusowego zapalenia wątroby; 
• zakaźne choroby wątroby; 
• wszystkie problemy związane ze złym funkcjonowaniem pęcherzyka żółciowego (zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego); 
• Marskość żółciowa - żółć; 
• zwężenie przewodów wewnątrzwątrobowych, niedrożność spowodowana guzem trzustki; 
• helminthiases; 
• oncoprocesses; 
• dziedziczna hepatoza - zespół rotora; 
• hepatoza barwnikowa - zespół Dabina-Johnsona.

Bezpośrednia bilirubina we krwi wraz z jej bardziej toksycznym odpowiednikiem - bilirubina pośrednia w rzeczywistości i tworzą pigment z żółci, czyli bilirubiny. W przypadku, gdy ilość nietoksycznej bilirubiny przekracza normalne limity, jej nadmiar dąży do znalezienia wyjścia w skórze, twardówki oczu. Uzyskany przez nich żółtawy odcień świadczy o przekroczeniu normy bilirubiny bezpośredniej.