Biały znamię

Nerw beztlenowy, lub, w zwykłych ludziach, biały pieprzyk, jest małą, okrągłą lub owalną plamą o jasno określonych granicach. Biały pieprzyk, w przeciwieństwie do innych rodzajów znamion, powstaje z powodu braku wzrostu i niższej zawartości melanocytów w skórze.

Miejsce bez pigmentacji jest uważane za jeden z rodzajów łagodnych nowotworów. Nie znika samoczynnie, ale z reguły nie powoduje specjalnego dyskomfortu.

Przyczyny biały kret

Białe pieprzyki są konsekwencją zmniejszonej aktywności komórek skóry odpowiedzialnych za produkcję barwnika - melaniny. Takie formacje zwykle różnią się wielkością i kształtem, ponieważ mogą być duże, małe, równe lub elipsoidalne.

U dzieci pojawienie się moli bez pigmentu jest najczęściej wrodzone, co wiąże się z nieprawidłowym funkcjonowaniem procesu przemieszczania się melanoblastów nawet w okresie wewnątrzmacicznym.

Pojawienie się białych plam u dorosłych może mówić o chorobie dermatologicznej - bielaku. Inną nazwą tej choroby jest achromia, której przyczyny mogą być następujące:

• długotrwałe narażenie na bezpośrednie działanie promieni słonecznych;
• zaburzenia neuroendokrynne (choroby gruczołów dokrewnych);
• patologia autonomicznego układu nerwowego;
• uraz psychiczny, stres;
• choroby autoimmunologiczne.

Ogromną rolę w rozwoju choroby odgrywają częste stresy, toksyczne substancje, mechaniczne uszkodzenia skóry, a także brak witamin i pierwiastków śladowych w warstwach skóry.

Jeśli początkowo ciemny mole stał się biały, przyczyną tego może być naruszenie pigmentacji w melanocytach i malignizacja znamienia, to znaczy jego degeneracja w nowotwór złośliwy.

W przypadku, gdy rozjaśnieniu znamienia towarzyszy jego szybki wzrost, pojawienie się nieprzyjemnych wrażeń (ból, pieczenie) lub zmiany kształtu, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem - chirurgiem lub dermatologiem.

Patogeneza

Melanina - ciemny pigment skóry - powstaje w komórkach - melanocytach ze specjalnego aminokwasu - tyrozyny. Tyrozyna wchodzi do organizmu człowieka z pokarmem i jest wytwarzana przez wątrobę z fenyloalaniny. Transformacja ta może nastąpić jedynie przy udziale tyrozynazy, enzymu zawierającego miedź i ułatwiającego przekształcenie aminokwasu w melaninę.

Przy tworzeniu melaniny wyróżnia się następujące etapy:

• przygotowanie melanocytów z najbliższych komórek do produkcji enzymu tyrozynazy;
• konwersja tyrozyny w melaninę;
• asymilacja transportu melaniny w strukturach komórkowych.

Ilość melaniny, przyswojonej przez komórki, może zależeć od samego organizmu, rasy, częstotliwości i mocy promieniowania słonecznego.

Niepowodzenia w funkcjonowaniu melanocytów lub ich niszczenie mogą prowadzić do obniżenia poziomu melaniny w komórkach naskórka, co jest czynnikiem wyzwalającym pojawianie się białych moli.

[1], [2], [3]

Objawy biały kret

Biały znamię różni się znacznie od zwykłego znamię i ma następujące objawy:

• powierzchnia znamię nie jest sztywna, elastyczna;
• odcień miejsca może być lżejszy niż otaczająca go skóra;
• Kontury edukacji są równe, wyraźnie ograniczone;
• nie ma oznak otaczającego zapalenia.

Często wystający biały kret może przypominać płaski brodawkę lub być podobny do malinowej jagody - na przykład tak wyglądają białe dyndające krety. Nowotwór może być pojedynczy lub wielokrotny na ciele.

Rozmiar znamienia wynosi od 2 mm do 20 mm. Po dokładniejszym zbadaniu można znaleźć wewnątrz niej sieć kapilarną lub małe brązowe kropki.

Pierwsze oznaki to pojawienie się niewielkiej plamki na skórze, która stopniowo ulega odbarwieniu. Szybkość wzrostu mola może zależeć od indywidualnych cech organizmu i od stopnia zaburzeń metabolizmu pigmentu.

Białe pieprzyki na skórze najczęściej występują na szyi, w pachach, na zewnętrznych narządach płciowych, na klatce piersiowej. Rzadziej można je znaleźć na brzuchu lub kończynach.

Białe pieprzyki u dziecka mogą pojawiać się od urodzenia lub od 2-3 miesiąca życia i do 10 lat. Zazwyczaj są to łagodne formacje, które nie stanowią zagrożenia dla dziecka. Wrodzone znamiona znamionowe na przestrzeni lat mogą rosnąć, gdy ciało rośnie. Jeśli nie ma innych oznak złośliwości, jest to wariant normy i nie wymaga żadnego leczenia.

Komplikacje i konsekwencje

Jedyną możliwą niebezpieczną konsekwencją białego znamię jest jej złośliwość. Ta komplikacja jest rzadka, ale należy pamiętać. Dotyczy to szczególnie pacjentów, którzy są narażeni na ryzyko:

• właściciele wrodzonych dużych białych znamion;
• osoby, które mają znamiona po 60 latach;
• Właściciele białych plam o średnicy powyżej 30 mm;
• Właściciele wielu białych znamion (kilkadziesiąt lub więcej).

Czynnikami ryzyka są również mole, które są stale narażone na urazy lub kontakt z elementami odzieży lub okresowe pojawianie się nowych formacji na ciele.

Na przykład, jeśli biały kret jest pokryty skorupą lub krwawieniem, a to nie jest konsekwencją niedawnego urazu

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Diagnostyka biały kret

Przed przystąpieniem do diagnozy lekarz przede wszystkim zapyta pacjenta o czas narodzin znamienia, o ewentualne zmiany w nim, o inne oznaki, które mogą przeszkadzać pacjentowi.

Podczas badania lekarz powinien zwracać uwagę na wygląd, kształt, średnicę znamię, a także na cechy jego rozwoju lub lokalizacji.

W większości przypadków do ustalenia ostatecznej diagnozy mogą być wymagane dodatkowe metody diagnostyczne.

• Analizy są przepisywane w celu obalenia przemiany znamion w czerniaku. Wraz z rozwojem guza nowotworowego we krwi pacjenta możliwe jest wykrycie specyficznych markerów onkologicznych - TA90 i SU100.

Lekarz również pobiera rozmaz z powierzchni guza. Analiza ta jest szczególnie istotna w przypadku krwawienia, wydalin melasy lub wrzodów na powierzchni znamienia. Materiał pobrany podczas zabiegu jest poddawany dokładnemu badaniu, które pomaga określić charakter i stopień zagrożenia znamię.

• Diagnostyka instrumentalna obejmuje przede wszystkim mikroskopię luminescencyjną - jest to badanie znamię z wielokrotnym powiększeniem, bezpośrednio na ciele pacjenta. Wcześniej na plamę nakładano specjalną oleistą ciecz, która wzmacnia odbicie pigmentu. Metoda mikroskopii luminescencji jest uważana za jedną z najbardziej dokładnych i wygodnych procedur dla pacjenta.

Oprócz mikroskopii można przydzielić badania komputerowe - warstwowe badanie znamię za pomocą monitora, a następnie zachowanie obrazu na filmie.

Oprócz powyższego, metodą diagnostyczną jest bezpośrednie usunięcie znamienia. Po operacji, znamię jest koniecznie wysyłane do histologii - odbywa się to w celu określenia z 100% złośliwości lub dobrej jakości procesu.

[10], [11]

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyki różnicowej wykonuje się w zwykłych, brodawek siringomoy warty znamię, rak podstawnokomórkowy, mięczak zakaźny, grudkowo syphilides, rzeżączki rogowacenie, zespół pęcherzykowy dyskeratoza, włókniak.

[12], [13]

Leczenie biały kret

Przepisywanie jakichkolwiek leków z białych moli jest praktycznie niewskazane, ponieważ niemożliwe jest spowolnienie lub zablokowanie rozwoju łagodnego guza. Jedynym skutecznym leczeniem jest usunięcie znamię za pomocą operacji lub innych dostępnych metod.

Czy mogę usunąć białego kreta? I jak to najlepiej zrobić?

Przed podjęciem decyzji o usunięciu znamię, na początek warto skonsultować się z lekarzem i przejść przez niezbędną diagnostykę. Robi się to, aby dokładnie wiedzieć, z jakim nowotworem mamy sobie poradzić. Jeśli lekarz uzna, że możliwe jest usunięcie białego pieprzyka, można zastosować jedną z proponowanych metod.

1. Metodą operacji chirurgicznej jest usunięcie guza za pomocą skalpela. Ta operacja jest szczególnie powszechna w małych szpitalach i klinikach, w których nie ma niezbędnego wyposażenia dla innych metod resekcyjnych. W niektórych przypadkach operację można wyświetlić z innych powodów - na przykład podczas usuwania dużego znamię.

Podczas operacji w większości przypadków stosuje się miejscowy rodzaj znieczulenia. Małe białe mole są całkowicie usuwane, a duże nowotwory czasami muszą być wycinane w częściach.

1. Metoda kriodestrukcyjna polega na usunięciu białego pieprzyka za pomocą zamrażania ciekłego azotu lub kwasu węglowego. Technika jest dość skuteczna i bezbolesna, nie wymaga znieczulenia. Czasami jednak nie można usunąć plamy przez kriodestrukcję w jednej procedurze. Musimy odbywać powtarzające się sesje.
2. Metoda elektrokoagulacji polega na usunięciu guza za pomocą noża elektronowego lub elektrokoagulatora. Zabieg może wywoływać pewien dyskomfort u pacjenta, ponieważ jest bolesny i wymaga znieczulenia miejscowego. Elektrokoagulacja służy tylko do usuwania małych białych moli.
3. Laserowa metoda usuwania jest najczęstszym sposobem na pozbycie się znienawidzonego nowotworu. Promieniowanie laserowe może precyzyjnie określić granice guza, praktycznie bez wpływu na otaczającą tkankę. Nie występują blizny lub oparzenia. Laserowe usuwanie można zastosować do małych znamion.

1. Metodą radiochirurgii jest zastosowanie aparatu Surgitron (nóż radiowy), za pomocą którego można usunąć guz za pomocą wiązki skierowanych fal radiowych. Taka metoda jest istotna, jeżeli jest niezawodnie potwierdzona dobra jakość białego pieprzu. Nóż radiowy jest skuteczny, bezpieczny, ale nie służy do usuwania nevusów o dużej średnicy.

Alternatywne traktowanie białych moli

Leczenie ziołami i innymi alternatywnymi metodami powinno być stosowane bardzo ostrożnie, aby nie zaszkodzić i sprowokować złośliwości kretów. Idealnym rozwiązaniem jest tradycyjna terapia w centrum medycznym przez specjalistę, z obowiązkowym badaniem histologicznym odległego znamię.

Proponowane alternatywne przepisy są niepożądane bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

• Weź świeży sok z glistnika, rozprowadź powierzchnię białego pieprzyka i przykryj bandażem lub gipsem. Procedurę powtarza się 3 razy dziennie, aż do opróżnienia się naczynia.
• Najpierw nasmaruj znamię soku czosnkowym, a zaraz potem sokiem z cytryny. Procedurę powtarza się 3 razy dziennie przez 7-10 dni.
• Smaruj plamę sokiem z niedojrzałych fig, raz dziennie.
• Przygotuj mieszaninę startej kredy i oleju z konopi (proporcja 1: 4). Przygotowaną mieszaninę smaruje się znamię kilka razy dziennie przez 7-110 dni.
• Przygotuj nalewkę z dwoma ząbkami czosnku na 200 ml octu jabłkowego (nalegaj 14 dni). Otrzymany lek stosuje się do kompresji przez noc.
• Wymieszaj równe części miodu i oleju rycynowego. Otrzymaną masę nakłada się przez 10 minut na znamię dwa razy dziennie, po czym przemywa się ją wodą.

Zaleca się również przeprowadzenie leczenia w celu oczyszczenia wątroby: pomaga to w ustaleniu procesu pigmentacji.

Zapobieganie

Nie istnieją określone metody zapobiegania występowaniu i złośliwości białych kretów. Niemniej jednak zaleca się, aby osoby uzależnione od zaburzeń pigmentowych przestrzegały następujących zasad:

• Nie dopuszczaj do długotrwałego kontaktu ze słońcem, szczególnie w południe, kiedy promieniowanie słoneczne jest najbardziej aktywne;
• nie korzystaj z solarium;
• nie należy polegać na produktach kosmetycznych w celu ochrony skóry: leki te chronią przed oparzeniem słonecznym, ale nie zapobiegają czerniakowi;
• Gdy pojawiają się nowe krety lub zmieniają wygląd znamion, należy skonsultować się ze specjalistą.

Nie należy też niepotrzebnie dotykać kretów, szczególnie naciskać na nie, ani szczególnie uszkodzić go środkami chemicznymi. Jeśli często szkodzisz swoją edukacją ubraniem lub dodatkami, powinieneś odwiedzić lekarza i omówić z nim możliwość usunięcia znamię.

[14], [15],

Prognoza

Rokowanie może być korzystne, jeśli pacjent regularnie zwraca uwagę na stan, kolor, postać znamion, ustala możliwe zmiany i niezwłocznie konsultuje się z lekarzem. W większości przypadków biały kret istnieje na skórze przez długi czas, nie zakłócając jego właściciela.

[16]