Ból brzucha z gorączką
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wśród objawów, które powodują, że osoba szuka pomocy w nagłych wypadkach, jedną z najczęstszych jest wysoka gorączka i ból brzucha. W takim przypadku najlepiej jest skontaktować się z lekarzem. Nawet jeśli są to jedyne skargi pacjenta, mogą to być objawy bardzo niebezpiecznych warunków wymagających pilnej interwencji medycznej, często niezwłocznej.
Przyczyny
Jeśli oprócz bólu brzucha osoba rozumiana jest jako temperatura, oznacza to rozwój ostrego i niebezpiecznego stanu. Najczęstszą przyczyną takich dolegliwości jest zapalenie wyrostka robaczkowego - najczęstsza patologia chirurgiczna jamy brzusznej. Mogą również ulegać stanom zapalnym wszelkie narządy znajdujące się w jamie brzusznej - nerki, drogi moczowe, trzustka, wątroba, narządy płciowe, jelita i żołądek. Temperaturze i bólowi brzucha towarzyszą zapalenia wątroby i infekcje jelitowe - salmonelloza, czerwonka, cholera, infekcja rotawirusowa, zatrucie pokarmowe. Takie objawy można zaobserwować w końcowym stadium raka otrzewnej.
Ból brzucha i temperatura mogą być spowodowane zapaleniem otrzewnej lub zapaleniem otrzewnej, co w większości przypadków jest powikłaniem procesu zapalnego lub onkologicznego narządów danej lokalizacji. Ponad połowa zapalenia otrzewnej rozwija się z zapaleniem wyrostka robaczkowego. Pierwotne zapalenie otrzewnej występuje niezwykle rzadko.
Ponadto, podwyższenie temperatury w związku z bólem brzucha, mogą występować w powłokach zapalnych lub zaworów mięśnia serca i płuc i innymi chorobami, promowanie śródotrzewnowe zapalenie węzłów chłonnych.
Czynniki ryzyka stany rozwoju, którym towarzyszą bóle brzucha i gorączka - jest obecność zapalnym narządu, ostrych i przewlekłych zakażeń i ich powikłań, niedostateczne wydzielanie soku żołądkowym, kamienie i / lub zmian naczyniowych w pęcherzyku żółciowym i przewodach, innych narządów, choroby kości miednicy stawy.
Również - złe warunki sanitarne, wody pitnej i wątpliwej żywności pochodzenia, preferencji żywieniowych - pokarmów tłustych i pikantnych, fast food, garmażeryjnych, przeciążenia fizycznego i nerwowego, uraz (chirurgia) na narządach otrzewnej i ich skutków, hipotermia, obniżonej odporności, niesymetryczne dieta, nadużywanie alkoholu , choroby autoimmunologiczne, endokrynologiczne i onkologiczne.
Temperatura i ból brzucha jako objaw choroby
Choroby, których pierwsze oznaki objawiają się gorączką i bólem brzucha, wymagają w zasadzie natychmiastowego zbadania pacjenta, ponieważ takie objawy są możliwe w wielu stanach patologicznych. Niektóre z nich odnoszą się do syndromu "ostrego brzucha" i, nie będąc rzadkimi stanami, wymagają jednak podjęcia środków ratunkowych w celu ratowania życia pacjenta.
Kod osoba twierdzi, że ma ból brzucha, temperatury i zmęczenie może być objaw wielu chorób, - ostre zapalenie wyrostka robaczkowego kątnicy, nerek, wątroby, trzustki, męskich i żeńskich narządów płciowych, infekcje jelit lub zapalenie otrzewnej, a w wyniku tego samego wyrostka inne stany zapalne, perforacja owrzodzenia, niedrożność jelit, nowotwór w jamie brzusznej. Różnicować je w domu nie jest możliwe, trzeba profesjonalną kontrolę, która będzie w stanie analizować jednocześnie inne objawy, wyniki badań, może wymagać dodatkowych badań instrumentalnych.
Biegunka, ból brzucha i temperatura, w pierwszej kolejności sugerują obecność ostrej infekcji jelitowej. Występowanie objawów zwykle związanych z trafienia drogą doustną na patogeny przewodu pokarmowego - bakterie, wirusy, pasożyty, które powodują zapalenie śluzówki na dowolnej części - żołądka, dwunastnicy, jelita cienkiego lub okrężnicy. Dodatkowymi objawami infekcji jelitowych są: osłabienie, wymioty, ból głowy, dudnienie w jamie brzusznej, wzdęcia. Temperatura może być różna - od normalnej lub podgorączkowej do bardzo wysokiej, ponadto niektóre infekcje mają określone objawy, które pomagają zdiagnozować chorobę.
Zakażenia jelit przez etiologię dzieli się na bakteryjne, wirusowe i pierwotniakowe. Mogą być one wywołane przez bakterie - patogenów (Salmonella, czerwonka, jersinioza, cholerę, dur, etc.) i oportunistycznych (Escherichia coli, Staphylococcus aureus), które są obecne w niewielkich ilościach w mikrobiocenozy jelit i powodować choroby, gdy asymetria użyteczne i szkodliwe mikroorganizmy. Rotawirusy, adenowirusy, koronawirusy i inni przedstawiciele rodziny wirusów, oprócz - ameba, Giardia, robaki i inne pasożyty produkować choroby, towarzyszą biegunki w połączeniu z bólem brzucha i gorączki.
Biegunka lub biegunka, a także ból spastyczny w okolicy jelita - główny objaw jej pokonania przez czynniki zakaźne, pojawia się z reguły jako pierwszy.
Na przykład, przy tak niebezpiecznej infekcji jak cholera, pierwszym objawem jest ciężka biegunka, podczas gdy żołądek nie bolą zbytnio, czasami pojawia się lekka bolesność w obszarze pępka. Typowe wypróżnienia (gdy kał wychodzi) przypominają kształt i konsystencję bulionu ryżowego (przejrzysty śluz z białawymi płatkami). Podwyższona temperatura na cholerę również nie jest typowa, a podczas okresu odwodnienia spada nawet poniżej 36 ℃. Około pięć godzin po wystąpieniu choroby wymioty (bez nudności) występują, czasami rzadko, tylko dwa razy dziennie, ale mogą być bardzo częste - około dwadzieścia razy.
Dyzantka występuje jako bakteria (shigelloza) i ameba (głównie w gorących krajach). Pierwsze oznaki choroby manifestują objawy zatrucia - podwyższona temperatura ciała, jest gorączka, zmęczenie, bóle głowy, a następnie są skurcze bóle brzucha, gorzej chęć defekacji. Jelitowe Objawy choroby pojawiają się umiarkowane w ciągu dwóch do trzech godzin, wypróżnienia będzie od dziesięciu do dwudziestu razy treści - śluz smugami krwi. W ciężkich przypadkach występują mdłości i wymioty.
Jeśli dwie pierwsze infekcje rozwijają się głównie w obszarach o niskim poziomie zdrowia, salmonella nazywane „chorobą cywilizacyjną”, to jest powszechne w dużych społecznościach krajobrazowych gdzie emisja scentralizowane i sprzedaży żywności. Choroba zaczyna się ostro, najbardziej typowy początek - ból brzucha, wymioty i gorączka, towarzyszy pokłonu, bóle mięśniowe. Pacjent skarżył się, że miał ból głowy, żołądka - obszar pępkowa i nadbrzuszu, wymioty - powtarzane. Biegunka zaczyna się dość szybko. Po ustąpieniu stolca stolec staje się wodnisty, spieniony, często zielonkawy. Zapach jest bardzo nieprzyjemny. Mogą występować krwawe smugi, temperatura zależy od postaci choroby i może być zarówno podgorączkowa, jak i bardzo wysoka.
We wszystkich infekcjach jelitowych wyraźna utrata wody i elektrolitu stanowi wielkie niebezpieczeństwo, aż do śmiertelnego wyniku. Istnieje około trzydziestu wspólnych infekcji jelitowych, wiele z nich to tak zwane zatrucia pokarmowe. W zależności od masowości infestacji, rodzaju patogenu i odporności pacjenta, niektóre z nich łatwiej płyną, na przykład ból brzucha i biegunka bez temperatury mogą przejść przez cały dzień. Często towarzyszą jej ciężkie objawy z objawami ogólnego zatrucia - spadek siły, ból głowy, gorączka. Wysoka gorączka (39-40 ℃), bóle brzucha i biegunka w połączeniu z nudnościami i wymiotami występują także w ciężkim zatruciu pokarmowym.
Obecności powyższych objawów nie można wykluczyć nawet w przypadku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, a także w przypadku zapalenia wątroby. Chociaż biegunka w tym przypadku - nie jest typowym objawem.
Najczęstsza patologia chirurgiczna - ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, po pierwsze, objawia się nagle ból, który nie puścić. Klasyczna lokalizacja bólu - najpierw w rejonie żołądka, następnie schodzi w prawy dolny róg brzucha, gdzie znajduje się kątnica. Ból jest dość wyraźny, ale całkiem znośny. Może pulsować, skurcze lub nawet. Temperatura zwykle wynosi 38-39 ℃, ale może być podporządkowana. Wymioty u dorosłych nie więcej niż dwa razy, może nie być. Często obecne są nudności, często całkiem znośne. Biegunka jest niezwykle rzadka, częściej występują bóle w jamie brzusznej, zaparcia i temperatura, wzdęcia i pękanie spowodowane nagromadzonymi i niewyczerpującymi gazami. Charakterystyczną cechą jest całkowity brak apetytu.
Zapalenie otrzewnej, jako powikłanie zapalenia wyrostka robaczkowego i innych procesów zapalnych w otrzewnej, pojawia się w większości przypadków nie nagle. Pacjent powinien już odczuwać niewygodne odczucia w okolicy brzucha. Głównymi objawami zapalenia otrzewnej są silne bóle brzucha i gorączka. Niektórzy opisują ból jako najsilniejszy, jednak jest to przesada, nie wszyscy pacjenci reagują na to tak. Czasami ból może być tolerowany, ale nie słabnie i istnieje poczucie nieuchronności kłopotów. Pacjent ma hipertermię, niedociśnienie, zdezorientowaną świadomość, bladość skóry. Muskulatura otrzewnej jest sztywna, mogą występować wymioty jedno- i dwukrotne oraz inne objawy dyspeptyczne. Tacy pacjenci wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej.
Wirusowe zapalenie wątroby może również rozpocząć za pomocą wzrostu temperatury, często 39 ℃ wyżej, co więcej, nie jest wykluczone, bóle brzucha i wymioty mogą się powtarzać, jednakże, nie jest bardzo częste (1-2 razy). Czasami po prostu chory. Taki stan jest zazwyczaj charakteryzują się anicteric stadium choroby, temperatura później spada żółto twardówki oka, na skórę, a objawy się bardziej oczywiste - zaciemnione mocz i kał się biało-szara jak papier gazetowy.
Wymioty i bóle brzucha bez temperatury mogą być również objawami choroby Botkina (w jaśniejszej postaci), należy monitorować kolor moczu i kału. W ten sam sposób można poczuć żołądek, wrzód trawienny, nowe formacje danej lokalizacji, dyspepsję czynnościową, przewlekłe zapalenie trzustki. W tym przypadku zwykle występuje bękot, zgaga, uczucie ciężkości w nadbrzuszu.
Wymioty i niezbyt silna tkliwość brzucha w przypadku braku gorączki mogą wskazywać na wstrząs. Należy pamiętać o upadkach i uderzeniach w głowę dzień wcześniej. Zwykle występują również zawroty głowy i / lub ból głowy. Jeśli wykluczone są obrażenia, można podejrzewać inne patologie mózgu, nerwice lub zaburzenia psychiczne. Towarzyszy im również ból głowy, nadciśnienie, czasami - zamęt świadomości.
Farmakoterapia, w szczególności ilość fluorowanych chinolonów antybiotyków i preparatów żelaza, a ponadto antykoncepcja hormonalna może powodować bóle brzucha i wymioty bez gorączki. Przyczyną tego stanu może być zatrucie, na przykład metale ciężkie.
Ból brzucha, nudności, a temperatura jest niemal zawsze występuje w objawów ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie trzustki, wstępny etap (lokalne), zapalenie otrzewnej, współwystępowania tych narządów. Biegunka na te choroby nie jest typowa, choć nie można jej całkowicie wykluczyć.
Pierwszym objawem ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest bolesny atak tuż poniżej prawego żebra, który wnika do łopatki i barku z tej samej strony lub strefy nadobojczykowej. Ból jest nudny, a wraz z upływem czasu towarzyszą mu nudności i powtarzające się wymioty (u większości pacjentów). Temperatura wzrasta do 38 ℃, w bardziej skomplikowanych przypadkach - do 40 ℃, gorączka, kołatanie serca. Żółta twardówka może żółknąć, a żółtaczka obserwuje się w niedrożności przewodu żółciowego (kamień lub zwężenie). W prawym podżebrzu mięśnie otrzewnej są napięte. Specyficznym objawem choroby jest nasilenie bólu podczas naciskania na prawy podbrzuszek podczas wdechu (w momencie palpacji pacjent nie może oddychać). Pacjenci muszą być hospitalizowani w oddziale chirurgicznym.
Ostre zapalenie trzustki rozpoczyna się od natychmiastowego zespołu bólowego. Zasadniczo dzieje się to po obfitych ucztach. Ból zlokalizowany jest w górnej części brzucha - obszar żołądka, w lewo lub w prawo, w podbrzuszu, w rejon talii - "pasuje" pacjenta. Triada głównych objawów tej choroby to ból, wymioty i wzdęcia. Temperatura zmienia się od wskaźników powyżej stanu podgorączkowego do spadku sił, fluktuacje są częste, wyniszczające. Konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja pacjenta.
Bóle brzucha i niskiej temperatury (poniżej normy) może być obserwowany w postaci ostrego zapalenia trzustki, cholera, wrzodu trawiennego i zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, narządów otrzewnowe nowotwory, anemie, stanów niedoboru odpornościowego, jako nietypowy reakcji - zatrucie żywności.
Ból brzucha, kaszel i temperatura mogą być obserwowane przy wirusowych infekcjach jelitowych, które są bardziej podatne na dzieci. Zwykle w takich przypadkach, oprócz wskazanych objawów w obecności - nudności, wymioty i może być katar.
Zapalenia płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy i innych chorób układu oddechowego długotrwałego i ciągłego silnego kaszel może występować w czułości brzusznej.
Bóle brzucha, zaparcia i gorączka również wymagają porady lekarskiej. Takie objawy mogą być z zapaleniem wyrostka robaczkowego, a następnie boli bezpośrednio w podbrzuszu. W ten sam sposób manifestuje się zapalenie uchyłka - podobne do worka wypukłości w jelicie grubym (uchyłki), w których kumuluje się kał. Jego operacja nazywana jest lewostronnym zapaleniem wyrostka robaczkowego, ponieważ symptomy są bardzo podobne, ale ból jest niepokojący przez zdecydowaną większość pacjentów po lewej stronie w dolnej części brzucha. Zagrożone - osoby starsze, które wolą potrawy mięsne i mączne.
Gorączka i bóle stawów i brzucha mogą wskazywać na początkowe stadium choroby Whipple'a, dość rzadką chorobą, która dotyka mężczyzn, najczęściej między 40 a 50 lat okupacji, większość z nich było związanych z rolnictwem. Jednak sama wysoka gorączka może powodować bóle stawów i mięśni, ból w całym ciele.
Sugerować kierunek działań diagnostycznych może dokładnie opisać charakter bólu. Ciężkie bóle brzucha i temperatura powyżej 38 ℃ są charakterystyczne dla zapalenia wyrostka jelita ślepego. Bóle w większości przypadków pojawiają się w okolicy brzucha, a po chwili spadają w prawy dolny róg brzucha.
Ostry ból brzucha i temperatura pojawiają się w przypadkach ostrego zapalenia trzustki, którego objawy przypominają ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, jednak charakter bólu pomaga odróżnić te dwie choroby. Zapalenie trzustki towarzyszy iryzacji w okolicy barku lub obojczyka, opasaniu brzucha w jamie brzusznej i temperaturze powyżej podgorączka. U połowy pacjentów rozwija się twardówka i skóra.
Zapalenie nerek (ostre zapalenie nerek), choroby wywołane przez zakażenia narządów i pojawiają się jako ostry ból brzucha, temperatura nie jest zbyt wysoka, co w niektórych przypadkach może być zwiększona. Ból jest zlokalizowany w okolicy lędźwiowej. Również typowy ból głowy, opuchlizna i bladość twarzy, skąpe wydzielanie moczu, które staje się mętne, często z czerwonawym odcieniem. W zapaleniu nerek niektórzy pacjenci skarżą się na nudności, mogą wystąpić wymioty.
Podwyższona temperatura i skurcze w jamie brzusznej są charakterystyczne dla czerwonki. Są zlokalizowane w obrębie jelit i koniecznie towarzyszy im ostra biegunka.
W przypadku ostrego zapalenia jajowodów (zapalenie przydatków, zapalenie wyrostków) charakterystyczny jest także skurczowy charakter bólu. Temperatura wzrasta do 39 ℃, symptomatologia przypomina ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. Niższy brzuszek boli, często z jednej strony, a ból jest podawany okolicy lędźwiowej. Nie ma biegunki. W przeciwieństwie do zapalenia wyrostka robaczkowego, wydzielina z pochwy i bolesność z oddawaniem moczu.
Temperatura i bóle skurczowe w dolnej części brzucha mogą być oznakami zapalenia błony śluzowej macicy, co często łączy się z procesem zapalnym w rurkach lub jajnikach.
Skurcz (spastyczny) ból, a następnie wzrastający, a następnie praktycznie zanikający, jest zwykle wynikiem nadmiernego tworzenia się gazu i specyficznego oznak infekcji jelitowych.
Stały intensywny ból brzucha i temperatura są bardziej charakterystyczne dla patologii chirurgicznych i są zjednoczone w koncepcji "ostrego brzucha". Niemożliwe jest wykluczenie opcji z umiarkowanym tępym bólem i gorączką podskórną, jednak ogólny stan pacjenta jest zły - osłabienie, nudności, wymioty.
Stała temperatura i ból brzucha, których znaczenie jest zadawane w Internecie, może być objawem wielu przewlekłych patologii. Zakłada się, że stała temperatura na poziomie podgorączka i ból umiarkowany, jest mało prawdopodobne, że ktoś będzie w stanie stale tolerować temperaturę około 39 ℃ i bardzo silny ból. Takie objawy wymagają starannego zbadania i obowiązkowej pomocy lekarskiej.
Lokalizacja bólu jest oczywiście ważnym objawem sugerującym patologię, jednak tylko na tej podstawie nie można postawić diagnozy.
Tak więc, bóle brzucha i dolnej części pleców, a temperatura może być objawy zapalenia nerek (gdy gwintowany na nerki - ból wzrostu) lub zapalenie moczowodu zapalnych narządów miednicy - zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy (najczęściej towarzyszy upławy), przy jednoczesnym unikaniu zapalenie wyrostków takie umiejscowienie odczuć bólowych również nie jest możliwe, jest to możliwe wraz z lokalizacją procesu kątnicy przed nim. Taki ból jest często podawany biodrowi i zewnętrznym genitaliom.
Bóle brzucha i temperatura mogą być spowodowane przez choroby ginekologicznej, ostre zapalenie pęcherza, infekcje jelit i ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, gdy położenie miednicy - ból odczuwa tuż powyżej spojenia.
Temperatura, ból krzyża i podbrzusze są również charakterystyczne dla procesów zapalnych w miednicy małej. Zwykle w takich przypadkach ból od dołu daje w dolnej części pleców. U kobiet, przyczyny takiego bólu jest zwykle zapalenie jajnika i endometrium, mężczyźni - zapalenie jąder i ich przydatków (zapalenie jąder, epidimit, kombinacja obu), a gorączka i wymioty pacjenta. Zapalenie gruczołu krokowego również objawia się bólem brzucha, promieniuje do tyłu, ale u większości pacjentów temperatura utrzymuje się w normalnym zakresie, ale zwiększa ból przy opróżnianiu pęcherza, a nawet akt powoduje trudności. Infekcje dróg moczowych: zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej i ich połączenia, infekcje jelitowe i bakteryjne zapalenie okrężnicy u obu płci powodują podobny stan. Również nie wyklucza zapalenie wyrostka robaczkowego i zapalenie otrzewnej wywołane notorycznie miejscowego do pęknięcia torbieli jajnika działa zapalenia narządów miednicy, nowotworami układu moczowo-płciowego oraz narządów trawiennych.
Osteochondroza kręgów lędźwiowych powoduje bolesność w dolnej części pleców, dając strefę nadłonową i nogę. Zwykle temperatura jest normalna, jednak jeśli atak rozwija się po hipotermii, objawy zimna o podwyższonej temperaturze mogą objąć kliniczny obraz choroby.
Bóle w górnej części brzucha, a temperatura może być objawem ostrego zapalenia trzustki (skoki temperatury od niskich do bardzo wysokich wartości), zapalenie błony śluzowej żołądka i choroba wrzodowa ostrego ataku (zwykle niskiej jakości, ale może wzrosnąć powyżej), zatrucie (zwykle - wysoka temperatura).
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego zaczyna się od bólu powyżej pępka, z czasem po prawej stronie występuje gorączka i ból brzucha. Zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie dróg żółciowych może również rozpocząć się bólem tej lokalizacji, a także zapaleniem trzustki, częściami grubego i cienkiego jelita, miejscowym zapaleniem otrzewnej.
Temperatura i ból w prawej części brzucha mogą być objawami wirusowego zapalenia wątroby, procesem zapalnym w prawym sparowanym orgnie - nerka, jajnik, jądro.
Objawy te mogą wystąpić w przypadku zapalenia opłucnej przepony, prawostronnego zapalenia płuc, patologii naczyniowych, prowadzących do niedotlenienia tkanek, miejscowego zapalenia otrzewnej, zapalenia węzłów chłonnych.
Temperatura i bóle brzucha po lewej stronie, szczególnie u osób w podeszłym wieku, są głównymi objawami zapalenia uchyłków. Te same objawy pojawiają się przy stanach zapalnych narządów otrzewnowych lewej strony, naczyń, węzłów chłonnych, kości miednicy i stawów. W większości przypadków ból po lewej stronie dolnej części brzucha jest spowodowany przez ostre procesy zapalne w narządach układu moczowo-płciowego. Dość często, takie bóle powodują zapalenie lub zawał narządów trawiennych - śledzionę, cienką (jej druga część) i grube (lewa strona poprzecznej i zstępującej części okrężnicy). Rzadziej takie objawy obserwuje się w patologiach stawów i kości obręczy miednicy, a także nerwów, naczyń lub węzłów chłonnych tej lokalizacji.
Wysoka gorączka i bóle brzucha u dorosłych wskazują na szereg poważnych patologii, które mogą być różnicowane tylko przez specjalistę, ponieważ objawy rezonują ze sobą. Wysoka temperatura jest dowodem intensywnego procesu zapalnego lub urazu z zagrożeniem naruszenia integralności narządów wewnętrznych, więc musisz pilnie udać się do placówki medycznej.
Ból brzucha i gorączka podczas ciąży
Objawy te w przyszłej mumii mogą być przejawami któregokolwiek z powyższych powodów. Zastanówmy się nad najczęstszymi patologiami, które występują w tym okresie.
W okresie ciąży wiele chorób przewlekłych ulega nasileniu, co nie przypominało o sobie aż do początku ciąży. Jest to spowodowane upadkiem odporności w pierwszych miesiącach i zwiększonym obciążeniem organizmu. Uśpione przewlekłe zapalenie żołądka jest często zaostrzone - ból lokalizuje się w okolicy nadbrzusza, tępy, uciskany, w połączeniu z nudnościami, zgagą, pobudzeniem i nieznacznym wzrostem temperatury. Często ułatwia to gastronomiczna preferencja przyszłej mumii na rzecz produktów kwaśnych, tłustych, słodkich lub pikantnych, które pojawiły się właśnie podczas noszenia dziecka.
Te same przyczyny mogą powodować zaostrzenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Ostre zapalenie trzustki u kobiet w ciąży jest niezwykle rzadkie, ponieważ jest często wywoływane przez obfite libacje, jednak półpasiec w połączeniu z gorączką powinien ostrzec.
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego może rozwinąć się u kobiet w ciąży, jego obraz kliniczny, zwłaszcza w drugiej połowie, ma pewne różnice. W szczególności, ze względu na ruch procesu jelita ślepego, lokalizacja bólu jest często nietypowa, dlatego do diagnozy konieczne jest dokładne zbadanie pacjenta.
Ciąża przyczynia się również do zaostrzenia zapalenia ginekologicznego. Wysoka gorączka może wskazywać na nasilenie procesu zapalnego, ponieważ ból brzucha może być spowodowany takimi przyczynami jak rozciąganie aparatu więzadłowego z powodu wzrostu macicy. U kobiet, u których w przeszłości wystąpiły zapalne choroby ginekologiczne i związane z nimi zrosty, występuje silny ból w rozciągnięciu mięśni brzucha w czasie ciąży, ale nie towarzyszy im wzrost temperatury.
Najniebezpieczniejszym stanem jest zaburzona ciąża pozamaciczna. Jest on określany jako "ostry brzuch", wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Zazwyczaj temperatura jest zwiększana, pacjent nie jest jednak, niskie temperatury klasy mogą występować w rzadkich przypadkach, spowodowane wpływem progesteronu i ssące krew płynie do otrzewnej. W drugim i trzecim tygodniu, z opóźnieniem w miesiączce, pojawiają się skurcze bólów w podbrzuszu, które dają odbytnicę i niewielkie odchody z pochwy. Czasami z małą utratą krwi występują umiarkowane bóle ciągnące. Dopiero kiedy wszedł jamy brzusznej krew ilościowo osiągnie 500ml, objawy stają się bardziej dotkliwe - bóle nasiliły się, a pacjent nie może zająć wygodną s pozycję ( „Kulka” syndrom): kłamstwo nie może być wynikiem zwiększonego bólu, ponieważ nie jest podrażnienie nerwu przeponowego, ale nie możesz usiąść z powodu zawrotów głowy (omdlenia).
Dyskomfort w jamie brzusznej kobiet w ciąży w różnym czasie nie jest rzadkością, aw wielu przypadkach nie jest niebezpieczny, nieznacznie podwyższona temperatura, szczególnie we wczesnych stadiach, nie zawsze jest objawem zagrażającym. Niemniej jednak, ciężarna kobieta musi o tym poinformować lekarza, a silny zespół bólowy z wysoką temperaturą jest okazją do obowiązkowego leczenia.
Żołądek i temperatura dziecka boli
Najczęstszą przyczyną takich objawów u dzieci są infekcje jelitowe. Dziecko, zwłaszcza najmniejsze, prawie próbuje wszystkich nowych rzeczy, smakuje zabawki i palce w ustach, które nie zawsze są sterylne, więc nie warto być zaskoczonym infekcją. Objawy infekcji jelitowych, oprócz tych już wymienionych, to ostra biegunka, nudności, wymioty. W wysokiej temperaturze może być pomieszana świadomość, delirium. Dziecko szybko odwodni.
Zakażenie grypą jelitową lub rotawirusem może towarzyszyć objawom ze strony układu oddechowego, a "złapać" dziecko może unieść się w powietrzu.
Temperatura u dziecka w przypadku infekcji jelit może być bardzo wysoka i podgorączkowa. Aby dokonać trafnej diagnozy, dziecko powinno zostać zbadane przez lekarza.
Niemowlęta nie mogą narzekać na bóle brzucha, ale temperatura jest wyższa niż zwykle i objawy, że dziecko ma bóle brzucha - płacze, zgina się lub odwrotnie - naciska nogi, aby zachęcić rodziców do wizyty u lekarza.
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego często rozwija się w wieku ponad dziewięciu lat, jednak może się zdarzyć u bardzo małego dziecka. Dziecko nie dotyka brzucha, często leży w pozycji płodowej. Stan szybko się pogarsza. Wymioty zdarzają się raz, ale czasami dziecko ciągle łzy. Temperatura jest od normalnej do bardzo wysokiej (39,5 ℃). Gdy ropne zapalenie wyrostka robaczkowego charakteryzuje się silnym pragnieniem, suchość błony śluzowej jamy ustnej i warg.
Zapalenie otrzewnej może rozwinąć się u dziecka w wyniku zapalenia wyrostka robaczkowego, a gdy otrzewna jest zakażona paciorkowcem lub pneumokokiem. Ból jest rozproszony, temperatura wynosi 39-40 ℃, dziecko jest blade, ma białą powłokę na języku. W przypadku bakteryjnego zapalenia otrzewnej biegunka może zacząć się od żółtawozielonego odoru.
Ostre zapalenie uchyłka Meckela u dziecka jest wynikiem wrodzonej deformacji jelita krętego. Objawy przypominają ostre zapalenie wyrostka robaczkowego i często są diagnozowane jako wynik zabiegu chirurgicznego. Zapalenie ucha często prowadzi do jego perforacji i rozwoju zapalenia otrzewnej.
Brzuch i temperatura 39 ℃ i więcej u dziecka z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego i jego przewodów. Objawy, takie jak u dorosłych, charakteryzują się obrzękiem i napięciem w prawej części brzucha, brakiem apetytu, wymiotami z domieszką żółci, nudnościami, defekacją. Starsze dziecko może skarżyć się, że ból jest podawany prawej ręce.
Ból brzucha i temperaturę niemowlęcia 37 ℃ nieco powyżej przy ostrym zapaleniu trzustki, które mogą wystąpić w przypadku błędów w diecie z przewagą tłustych, a także - jak powikłań czasami świń (świński). Ból jest owiana naturą, obserwuje się anoreksję, dziecko jest chore, często łzy i przekleństwa. Prosi o picie, na języku - białą powłoką.
Ból brzucha i temperatura 38 ℃ i dużo wyższa u dziecka mogą być obserwowane w różnych chorobach (infekcje wieku dziecięcego, dławica piersiowa, ostre zakażenie wirusowe dróg oddechowych, grypa) w wyniku zapalenia węzłów chłonnych wewnątrzotrzewnowych. Specyficznym symptomem tego stanu jest wzrost bólu wdechowego, gdy ciśnienie przepony występuje na zapalonych węzłach.
Bardzo emocjonalny dzieci dorastające w niekorzystnym klimacie psycho-emocjonalnym może wystąpić ból brzucha psychogenne naturę, wraz lekkim gorączka, ból migrenowy, zmiana koloru skóry - przekrwienie lub bladość, nudności, biegunka lub zaparcia.
U dzieci, podobnie jak u dorosłych, te dwa objawy mogą mówić o wielu chorobach, więc gdy dziecko skoczyło na gorączkę i skarży się na ból brzucha - należy skonsultować się z lekarzem i bezzwłocznie.
Z kim się skontaktować?
Diagnostyka
Ból brzucha i temperatura są przede wszystkim objawy „ostrego brzucha”, tak Diagnostyka obejmuje badania, które potwierdziły potrzebę pilnego zabiegu lub zezwolić pacjentowi obserwować i doobsledovat dla patologii, które nie wymagają nadzwyczajnych interwencji chirurgicznych.
Główne działania diagnostyczne badanie pacjenta, powierzchowne badanie palpacyjne jamy brzusznej, by sprawdzić objawy podrażnienia otrzewnej, dotykając i słuchając dźwięków organów funkcjonujących, badania krwi i moczu, oraz - badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, przestrzeni zaotrzewnowej i miednicy. Można zalecić inną diagnostykę instrumentalną - tomografię, radiografię, laparotomię.
Jeśli podejrzewa się zakażenie jelitowe lub seksualne poprzez szybkie wykrycie antygenów immunoenzymu patogenowego, metodą radioimmunologiczną, stosując reakcję aglutynacji lateksu. Ostatecznie, postać czynnika zakaźnego ustala się, stosując reakcję łańcuchową polimerazy lub metody serologiczne. Dłuższy odstęp czasu obejmuje izolację patogenów z masy wymiocinowej lub hodowli kału przy użyciu metody bakteriologicznej.
Cel testów zależy od wykrytych objawów i oczekiwanej patologii. Mogą to być testy wątroby, biochemiczna analiza krwi i moczu.
Może zaistnieć potrzeba endoskopowego badania przewodu żołądkowo-jelitowego. W celu różnicowania zespołu pseudo-brzusznego, ECHO i elektrokardiografii, można zalecić badania układu oskrzelowo-płucnego oraz radiografię kości miednicznych i klatki piersiowej.
Diagnostyka różnicowa
Rozróżnienie jest wykonywane pomiędzy chirurgicznych i terapii patologii, a także - między operacyjnego wydzielają ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, wrzodu, ostre i obturacyjnych (ze względu na obecność guza), niedrożność jelit, ropowicy jelit i żołądka, zapalenie uchyłków, zaburzenia ciąży pozamacicznej krwawienia w jajniku, guzki przepuklina obecność zapalenia otrzewnej oraz innych chorób.
Również podkreślić patologię otrzewnej, które nie wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej - pierwszy odkrył nieskomplikowany zapalenie pęcherzyka żółciowego i trzustki, ostre krezkowych węzłów chłonnych, zaostrzenie choroby wrzodowej, choroba Crohna, mobilność zespołem kątnicy, endometrioza i tłuszczakowatość zastawki krętniczo-kątniczej, kolkę nerkową.
Patologia niechirurgicznych odróżnić od zabiegu - dyskinezy jelit, ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, pasożytami, zakażeń jelitowych (cholery, salmonellozy, czerwonka, promienica, zatrucia, itp), ołowiu kolki, ostre zapalenie ginekologicznych bez perforacji narządów i otrzewnej, zespół psevdoabdominalny (ostrego zapalenia płuc i opłucnej, choroby układu krążenia, choroby kręgosłupa, „złamanie sprinter”).
Leczenie bólu brzucha z gorączką
Nagły ból w jamie brzusznej, nawet bez temperatury, jest już alarmującym objawem, a jeśli występuje gorączka, szczególnie powyżej niskiej jakości, wymaga to natychmiastowej porady lekarskiej. W takim przypadku opóźnienie może być śmiertelne. Przy objawach takich jak ból brzucha i wysoka gorączka konieczne jest zapewnienie pacjentowi spokoju, jeśli wystąpią wymioty, odwróć głowę na bok, aby nie zadławił się wymiocinami i wezwij pogotowie ratunkowe. Pacjentowi nie zaleca się podawania leków znieczulających (aby nie zniekształcić obrazu klinicznego) i nigdy nie wkładać podkładki grzejnej na brzuch. Nawet jeśli temperatura ma niskie wartości, a zespół bólowy jest łagodny i znośny, lepiej nie dopuścić chorego do polikliniki, ale wezwać lekarza w domu.
Temperatura i ból w jamie brzusznej są tylko objawami bardzo długiej listy chorób, których leczenie będzie podawane w zależności od diagnozy.
Jeśli to konieczne, pacjent natychmiast poddawany jest zabiegowi chirurgicznemu, w wątpliwych przypadkach będzie poddawany obserwacji przez kilka dni w szpitalu chirurgicznym. W przypadku stwierdzenia ciężkich patologii pacjent jest hospitalizowany w odpowiednim oddziale, w bardziej łagodnych przypadkach zaleca się leczenie ambulatoryjne.
Nie należy przyjmować leków na gorączkę i ból w żołądku, leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe mogą zakłócać kompleks objawów i utrudniać rozpoznanie.
To samo dotyczy ludowych metod leczenia.
Homeopatia może pomóc w przypadkach, gdy leczenie chirurgiczne nie jest wymagane, jednak decyzja o zasięgnięciu opinii lekarza homeopatycznego nie wyklucza dokładnego nowoczesnego badania i ustalenia prawidłowej diagnozy.
Konsekwencje i komplikacje
Nieskomplikowane zapalnych narządów jamy brzusznej można łatwo usunąć, która nie jest w przypadku powikłań, takich jak perforacje, kiedy ropę i martwicze fragmenty narządów zapalny tkanki wchodzą do jamy brzusznej. Istnieje rozproszone zapalenie otrzewnej, można go wyleczyć tylko w początkowych stadiach jego rozwoju. Operacja czyszczenia jamy brzusznej może trwać kilka godzin, po czym pacjent jest unieruchomiony długi przebieg leczenia przeciwbakteryjnego i detoksykacji terapii. Gdy rozproszone otrzewnej zabite co czwartego pacjenta, przyczyna bólu brzucha i temperatury powyżej normy powinno być ustalone tak szybko, jak to możliwe, co najmniej wyeliminowane choroby wymagające natychmiastowej operacji - ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego i trzustki, wrzodu, dootrzewnowe krwotok .
Temperatura i ból w jamie brzusznej z infekcjami jelitowymi są utrudnione przez częste wymioty i biegunkę, zagrażające rozwojowi odwodnienia, co może również prowadzić do śmierci. W ciężkich postaciach zakażeń jelitowych, na przykład, salmonelloza może rozwinąć wstrząs toksyczno-zakaźny z dalszym obrzękiem mózgu, niewydolnością nerek lub układu sercowo-naczyniowego. Dyzucja może być skomplikowana w wyniku wypadnięcia błony śluzowej odbytnicy.
Poważnych konsekwencji można uniknąć, szukając pomocy medycznej w odpowiednim czasie, ponieważ praktycznie wszystkie nieskomplikowane choroby, które powodują ból i temperaturę brzucha, są obecnie uleczalne, jeśli nie konserwatywne, a następnie metodami chirurgicznymi.
Zapobieganie
Głównymi środkami zapobiegającymi rozwojowi chorób przejawiających się bólem brzucha i temperaturą są prawidłowe odżywianie, likwidacja złych nawyków, przestrzeganie podstawowych norm sanitarno-higienicznych i higieny życia seksualnego.
Prognoza
W większości przypadków choroby, którym towarzyszą objawy, takie jak ból brzucha i gorączka, z szybkim dostępem do lekarza są całkowicie uleczalne.
Jeśli zignorujesz takie objawy, konsekwencje mogą być bardzo smutne, aż do skutku śmiertelnego.
[33]