Ból pleców pod żebrami - jako objaw choroby

Ból pleców pod żebrami może być objawem różnych chorób. Dla osoby niebędącej specjalistą bardzo trudno jest zrozumieć tak wiele chorób, dlatego diagnoza postawiona przez siebie często nie pokrywa się z tą, którą postawił nam wykwalifikowany lekarz. A nawet wtedy, aby postawić ostateczną diagnozę, lekarze zazwyczaj nie ograniczają się do identyfikacji objawów, ale przepisują dodatkowe badania.

Na co wskazuje lokalizacja bólu?

My, nie mając wystarczającej wiedzy i możliwości, możemy jedynie przypuszczać, z czym może wiązać się ból pod żebrami w plecach. Dokładna lokalizacja bólu powie nam o tym.

Ból po prawej stronie

Gdy ból pojawia się po prawej stronie pleców pod żebrami, trzeba pamiętać, jakie organy ma człowiek w tej okolicy. Po prawej stronie kręgosłupa mamy: prawe płuco, odpowiadającą mu część przepony, wątrobę (jej prawą część), pęcherzyk żółciowy, część żołądka, głowę trzustki, jedną z dwóch nerek. W przypadku braku zagęszczeń w mięśniach i więzadłach pleców, ognisk pourazowych, epizodów zwiększonego obciążenia pleców (kręgosłupa i mięśni), a także chorób kręgosłupa, można podejrzewać, że przyczyną bólu jest choroba narządów wewnętrznych (jednego z powyższych).

Ból po prawej stronie pleców pod żebrami jest typowy dla chorób wątroby. Ważne jest jednak, aby zrozumieć, że ten narząd jest słabo unerwiony i zaczyna boleć dopiero przy poważnym uszkodzeniu. Zespół bólowy o różnym nasileniu jest typowy dla procesu zapalnego w wątrobie (zapalenie wątroby), marskości wątroby, stłuszczenia narządu (stłuszczenie wątroby rzadko towarzyszy łagodny ból w prawym podżebrzu), procesów nowotworowych w narządzie. Ból po prawej stronie pod żebrami nie jest związany z uszkodzeniem hepatocytów (komórek wątroby, jej miąższu), ale z przejściem procesu patologicznego do torebki narządu, gdzie znajdują się wrażliwe receptory.

W ciężkich chorobach wątroby obserwuje się bardziej charakterystyczne objawy: zmiany w składzie krwi, wzrost bilirubiny we krwi i tkankach pacjenta (żółtaczka), zaburzenia krążenia, objawy zatrucia organizmu. Ból jest stały, ale może się nasilać przy ucisku na okolicę wątroby.

Pęcherzyk żółciowy z przewodami znajduje się obok wątroby. Podczas procesów zastoju w narządzie mogą tworzyć się złogi (kamienie), które są wypychane do przewodów żółciowych przez sok żółciowy. Procesowi temu towarzyszy silny ból w prawym podżebrzu z przodu, ale może również promieniować do tyłu. Ból nie jest stały. Ustępuje po usunięciu kamienia (do jelit).

Choroba kamicy żółciowej często towarzyszy zapaleniu pęcherzyka żółciowego, które może być również zakaźne. W tym przypadku ból będzie również zlokalizowany po prawej stronie bliżej dolnej części pleców, ale może również promieniować do łopatki i obojczyka. W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego ból jest silny, przeszywający, towarzyszy mu hipertermia, nudności, wymioty. Czasami, jak w chorobach wątroby, poziom bilirubiny może wzrosnąć, co odbija się na kolorze skóry i białek oczu.

Jeśli choroba jest przewlekła, ból jest zwykle umiarkowany i nasila się tylko podczas jedzenia tłustych i smażonych potraw, występują wymioty. Pacjenci mogą również skarżyć się na odbijanie i gorzki smak w ustach, niezwiązany ze spożywaniem gorzkich pokarmów.

Większość patologii trzustki nie charakteryzuje się bólem pod żebrami po prawej stronie od tyłu, czyli od tyłu, ponieważ większość narządu, z wyjątkiem jego głowy, znajduje się po lewej stronie kręgosłupa. Jednak zapalenie trzustki zaczyna się właśnie tutaj, czyli od wejścia do dwunastnicy, skąd wychodzą również przewody żółciowe. Zapaleniu narządu towarzyszy łagodny lub ostry ból w odpowiedniej lokalizacji. Jeśli zapalona jest tylko głowa trzustki, to ból będzie zlokalizowany głównie po prawej stronie. Przy ostrym zapaleniu ból jest silny, prawie jak przy zapaleniu wyrostka robaczkowego, ale jego ognisko znajduje się nieco wyżej. Przewlekłe zapalenie charakteryzuje się łagodnym bólem, pojawiającym się przy błędach żywieniowych i ustępującym po tym, jak trzustka ma szansę odpocząć.

Zapalenie trzustki charakteryzuje się bardziej bólem pasa pod żebrami i w plecach bliżej dolnej części pleców (w końcu wielkość gruczołu nie jest mała, u dorosłego człowieka długość narządu waha się w granicach 15-22 cm). Jednocześnie pacjenci częściej skarżą się na ból po lewej stronie pleców i brzucha niż na objaw po prawej stronie, być może dlatego, że większość trzustki znajduje się po lewej stronie, a my odczuwamy ból odbity.

Inne objawy obejmują: uczucie ciężkości w żołądku po jedzeniu przez 1,5–2 godziny, osłabienie, utratę apetytu, zmianę koloru skóry (staje się blada lub żółtawa), biegunkę trzustkową (zaburzenia stolca z bolesnymi skurczami), nadmierną potliwość, a czasem wymioty.

Jeżeli ból w przewlekłym zapaleniu trzustki staje się stały, można podejrzewać chorobę onkologiczną, czyli raka trzustki, który u osób z predyspozycjami dziedzicznymi rozwija się zwykle w głowie narządu.

Przewody trzustkowy i pęcherzyka żółciowego uchodzą do części jelita, która jest powszechnie nazywana dwunastnicą. Jej ściany zwykle nie są uszkadzane przez kwas, jak ściany żołądka, ale w niektórych patologiach sok żołądkowy jest wyrzucany do jelita, którego błona śluzowa nie jest przystosowana do tak agresywnego działania. Zasady w żółci i soku trzustkowym powinny gasić kwas, ale tak się nie dzieje, jeśli wątroba, pęcherzyk żółciowy lub trzustka są dysfunkcyjne, co prowadzi do zapalenia ścian początkowego odcinka jelita i tworzenia się na nim wrzodów.

Bulwa i zstępująca część dwunastnicy znajdują się po prawej stronie kręgosłupa i graniczą z wątrobą i prawą nerką. Gdy te segmenty są zapalone, pojawia się dokuczliwy ból po prawej stronie w nadbrzuszu, który często promieniuje do pleców, przypominając ból w zapaleniu trzustki. Przy wrzodzie prawych segmentów (a to one są najczęściej dotknięte) dwunastnicy pojawiają się nieprzyjemne bóle, szczególnie wieczorami i w nocy (bóle głodowe), które mogą promieniować do pleców, a nawet do ramienia. Ból jest najczęściej zlokalizowany w okolicy lędźwiowej i piersiowej, ustępując po pewnym czasie po jedzeniu.

Żołądek, jako część przewodu pokarmowego, znajduje się w okolicy dolnych żeber, nie dziwi fakt, że przy chorobach tego narządu może wystąpić ból pleców pod żebrami. Bardziej typowy jest nadal ból brzucha z przodu (nadbrzuszny), ale może on również promieniować do pleców. Objaw ten jest typowy dla zapalenia żołądka, które często występuje w postaci przewlekłej, ale może być również ostre z silnym bólem w okolicy lokalizacji stanu zapalnego.

Zapalenie błony śluzowej żołądka często powoduje także: odbijanie się, zgagę, nudności, wzdęcia, uczucie ciężkości w żołądku po jedzeniu, utratę apetytu oraz problemy z wypróżnianiem.

Bóle pleców występują również w przypadku wrzodziejąco-nadżerkowych zmian błony śluzowej żołądka, które często rozprzestrzeniają się na dwunastnicę.

Jeśli wrzód znajduje się w trzeciej części żołądka, która znajduje się po prawej stronie kręgosłupa lub sięga do początkowych odcinków dwunastnicy, ból pleców może pojawić się również po prawej stronie. Ból czasami się nasila, czasami ustępuje. Podczas zaostrzenia ma charakter sztyletu, zmuszając pacjenta do pochylania się w pasie. Silny ból pojawia się, gdy pojawia się głód, bezpośrednio po spożyciu pikantnego lub gorącego jedzenia lub w sytuacjach stresowych.

Inne objawy wrzodów żołądka obejmują nudności i wymioty (często z krwią), odbijanie, zgagę, wzdęcia, a krew może również pojawić się w kale. Jeśli ściana żołądka jest perforowana (wrzód perforowany), pojawiają się objawy zapalenia otrzewnej: wymioty, gorączka, silny ból i ostry ból w jamie brzusznej i plecach.

Nerki są parzystym narządem układu wydalniczego. Jedna nerka znajduje się po prawej, druga po lewej stronie. W przypadku chorób nerek o charakterze zapalnym ból pleców jest jednym z najbardziej charakterystycznych objawów. Jeśli dotknięta jest tylko prawa nerka, ból będzie zlokalizowany po prawej stronie. W przypadku obustronnego uszkodzenia nerek ból będzie odczuwalny zarówno po prawej, jak i lewej stronie pleców. Intensywność bólu będzie zależeć od stopnia zaawansowania procesu patologicznego.

Inne objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek (kłębuszkowego zapalenia nerek) to: gorączka (w ostrych przypadkach), obrzęk twarzy i kończyn, częste oddawanie moczu. Mocz staje się mętny i ciemny. W wyniku słabej filtracji i zatrucia organizmu pojawiają się nudności, wymioty, bóle głowy, ogólne osłabienie i zawroty głowy.

W wyniku zastoju w nerkach, a także w pęcherzyku żółciowym, mogą tworzyć się kamienie, które okresowo są wypłukiwane do moczowodu wraz z przepływem moczu. Kolka nerkowa jest charakterystyczna dla kamicy nerkowej, towarzyszy przemieszczaniu się kamienia lub piasku moczowego. Ból po prawej stronie występuje, jeśli kamień wydostaje się z prawej nerki. Kolka obustronna występuje rzadko.

Ból związany z chorobą kamieni nerkowych jest ostry, napadowy i może promieniować do pachwiny i brzucha. Lokalizacja bólu stale się zmienia, gdy kamień się przemieszcza. Występuje w okolicy dolnych żeber pleców, przesuwając się do okolicy lędźwiowo-krzyżowej.

Kamica moczowa charakteryzuje się również mętnym moczem, ale częste parcie na mocz nie zawsze kończy się pozytywnie. Często dochodzi do zatrzymania moczu w organizmie i w rezultacie obrzęku.

W przeciwieństwie do odmiedniczkowego zapalenia nerek, objaw bólowy kamieni nerkowych dobrze reaguje na leczenie środkami przeciwskurczowymi. Zabiegi termiczne również łagodzą ból.

Ból w prawym podżebrzu promieniujący do pleców, dolnej części pleców i odbytu może być jednym z objawów ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego (zapalenia kątnicy). W tym przypadku pacjenci zwykle odczuwają najsilniejszy ból w przedniej części miednicy, ale odczucia promieniujące do pleców mogą być podobne do kolki nerkowej. Inne objawy mogą również wskazywać na zapalenie wyrostka robaczkowego: gorączka, zaparcia połączone z wymiotami, biegunka z krwią, nadmierna potliwość, dreszcze itp. W tym przypadku ucisk w okolicy wyrostka robaczkowego jest mniej bolesny niż moment, gdy ręka zostaje nagle cofnięta.

Podobieństwo objawów zapalenia wyrostka robaczkowego do kolki nerkowej powoduje niekiedy poważne powikłania. Uśmierzając ból za pomocą leków rozkurczowych, pacjent jedynie komplikuje diagnozę zapalenia wyrostka robaczkowego, a zwłoka w tym przypadku może kosztować go życie. Gdy zapalony wyrostek pęka, jego zawartość wylewa się do jamy brzusznej, powodując zapalenie otrzewnej (peritonitis) - stan potencjalnie bardzo zagrażający życiu.

Przy wyżej opisanych chorobach ból pleców pod żebrami występuje najczęściej w odcinku lędźwiowym i dolnym odcinku piersiowym, chociaż w niektórych przypadkach może promieniować do górnej części pleców. Jeśli ból jest zlokalizowany pod żebrami w okolicy łopatki, można podejrzewać choroby dolnych dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej).

Przy zapaleniu oskrzeli ból pleców pod żebrami występuje zazwyczaj podczas kaszlu. Trudno powiedzieć, w której części pleców jest on odczuwany silniej. Przy zapaleniu płuc i odoskrzelowym zapaleniu płuc lokalizacja bólu wskazuje, która część układu oddechowego jest dotknięta chorobą. Przy uszkodzeniu po prawej stronie plecy będą boleć w okolicy łopatek i trochę niżej po prawej stronie. Ból będzie się również nasilał przy kaszlu. Często ból pleców przy tej patologii jest jedynym objawem, co komplikuje diagnozę i leczenie tej niebezpiecznej choroby.

Ból pleców pod żebrami przy wdechu może mieć różne przyczyny. Przemieszczenie kości klatki piersiowej i ruch przedniej ściany brzucha może zwiększyć nacisk na chory narząd, powodując ból (lub nasilenie bólu). Z powodu przemieszczenia kości, właśnie w takich momentach często daje o sobie znać neuralgia międzyżebrowa, ból, w którym, szczególnie w środkowych częściach klatki piersiowej poniżej gruczołów sutkowych, przypomina ataki dusznicy bolesnej. Ale jednocześnie nie występują objawy charakterystyczne dla choroby serca: wzmożone pocenie się, uczucie duszności, uczucie ucisku w klatce piersiowej, duszność, nudności. Problemy z oddychaniem tłumaczy się jedynie tym, że przy głębokim oddechu ból się nasila (staje się ostry, kłujący), więc osoba stara się oddychać płytko, dlatego może nadal brakować powietrza.

Neuralgia, mimo silnego bólu, nie stanowi szczególnego zagrożenia dla życia człowieka, w przeciwieństwie do chorób układu krążenia i zapalenia opłucnej. To ostatnie jest patologią zapalną i najczęściej występuje jako powikłanie chorób zakaźnych układu oddechowego (zapalenie płuc). Zarówno w postaci suchej, jak i wysiękowej zapalenia opłucnej, ból podczas oddychania jest jednym z charakterystycznych objawów choroby, obok płytkiego, szybkiego oddechu. Doznania bólowe, które zmuszają pacjenta do przyjęcia wymuszonej pozycji, pojawiają się również podczas kaszlu, czkawki lub próby pochylenia się w kierunku przeciwnym do zmiany chorobowej. Przykładowo, jeśli stan zapalny jest zlokalizowany w prawej części opłucnej, to ostry ból po prawej stronie pleców występuje podczas pochylania się w lewo.

Bolesny ból odbity w plecach pod prawym dolnym żebrem występuje czasami u kobiet z chorobami układu rozrodczego, na przykład z anomalią w lokalizacji macicy lub zapaleniem endometrium, a także z bolesnymi miesiączkami, kiedy ból brzucha może promieniować do pleców, ale z mniejszym nasileniem. Prawostronny charakter bólu odbitego może świadczyć o procesie zapalnym w prawym jajniku. Ból pleców nie jest intensywny, nie ma wyraźnej lokalizacji, ale jest nieprzyjemny, ponieważ powoduje niepokój i zmartwienie, co tylko pogarsza sytuację.

Kobiety w ciąży często skarżą się na ból pleców pod żebrami i w dolnej części pleców. W przypadku patologii ciąży najczęściej mówimy o bólu po prawej stronie. Chociaż ból często jest spowodowany zmęczeniem kręgosłupa, który w odcinku lędźwiowym musi przyjąć niezwykle silne zgięcie, ponieważ płód rośnie w macicy.

Ból po lewej stronie

Po lewej stronie kręgosłupa w naszym ciele znajdują się: serce, lewe płuco z odchodzącym od niego lewym oskrzelem, lewa część przepony, śledziona, główna część żołądka i trzustka oraz lewa nerka.

Bóle po lewej stronie pleców pod żebrami mogą wskazywać na stan zapalny lewej nerki lub tworzenie się w niej kamieni, które przemieszczając się przez przewody powodują bólowe odczucia promieniujące do pleców i na boki. U kobiet bóle o mniejszym nasileniu występują przy zapaleniu lewego jajnika. Przy silnym zapaleniu występują naprzemiennie z ostrym bólem w jamie brzusznej.

Ból po lewej stronie od tyłu może być również odczuwany przez kobiety w ciąży, zwłaszcza w późniejszych stadiach. We wczesnych stadiach może wystąpić przejściowy, słaby objaw bólowy (po prawej lub lewej stronie) podczas penetracji zarodka do macicy i podczas zagnieżdżania się, który wcale nie wskazuje na patologię. Jednak takiego objawu nie należy traktować lekkomyślnie. Czasami kobiety, u których później zdiagnozowano ciążę pozamaciczną, skarżą się na ból w podbrzuszu (po prawej lub lewej stronie). Innymi objawami tej patologii są brązowa wydzielina i dość silny ból w podbrzuszu poniżej po jednej stronie (lokalizacja bólu wskazuje na lokalizację zarodka).

Bóle przy zapaleniu trzustki mają mniej więcej taką samą lokalizację po lewej stronie. Jeśli stan zapalny obejmuje nie tylko głowę trzustki, bóle stają się okrężne. Najczęściej promieniują na lewą stronę pleców, ale mogą sięgać również prawej. W takim przypadku pacjentowi bardzo trudno jest określić, gdzie dokładnie boli i jaki to rodzaj bólu. Intensywność bólu przy przewlekłym zapaleniu trzustki jest niewielka, a przy ostrym zapaleniu trzustki staje się kłujący, z okolicy nadbrzusza stopniowo schodzi do podżebrza i niżej, okrążając zarówno brzuch, jak i plecy. W takim przypadku ani leki rozkurczowe, ani przeciwbólowe nie pomagają znacząco zmniejszyć bólu. Inne objawy to: nudności, wymioty, rozstrojony stolec, silne osłabienie.

Ból pleców po lewej stronie pod żebrami często odczuwają pacjenci z patologiami żołądka (zapalenie lub wrzód). Zasadniczo ból pleców nie jest typowy dla zapalenia żołądka, zwłaszcza na wczesnym etapie procesu zapalnego. Zazwyczaj pacjenci skarżą się na dyskomfort i ból w jamie brzusznej, odbijanie, nudności, zgagę. Ból pleców dołącza do tych objawów później, podczas zaostrzeń choroby, która nabrała przewlekłego przebiegu. Choroby przewlekłe mają tendencję do osłabiania organizmu, więc u człowieka rozwijają się lub pogarszają inne patologie. Mogą to być choroby nerek, wątroby, pęcherzyka żółciowego. Całkiem możliwe, że ból może być związany z tymi narządami, więc mogą być one zarówno lewostronne, jak i prawostronne (w zależności od lokalizacji chorego narządu).

Ale zaawansowane zapalenie błony śluzowej żołądka (zwłaszcza przy zwiększonej kwasowości soku żołądkowego) grozi rozwinięciem się wrzodu żołądka. W tym przypadku ból staje się znacznie silniejszy, ściśle związany z przyjmowaniem pokarmu (bóle głodowe i te, które występują podczas jedzenia pikantnych potraw) i stanem psycho-emocjonalnym człowieka. Bóle pleców są zlokalizowane w okolicy lędźwiowej, ale mogą rozprzestrzeniać się również pod łopatkami. Ich intensywność jest nieco niższa niż bólów brzucha. Ale gdy wrzód przebija, ból staje się okrążający, kłujący, człowiek nie może znaleźć wygodnej pozycji, zaczyna wymiotować krwią, a jego temperatura ciała wzrasta.

Zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzody żołądka to choroby, które nie mogą przebiegać bezobjawowo przez długi czas, dlatego ból pleców pod żebrami przy braku objawów ze strony przewodu pokarmowego raczej nie jest związany z procesami zapalnymi lub erozjno-wrzodziejącymi w układzie pokarmowym. Najprawdopodobniej ich przyczyny należy szukać w stanie nerek lub kręgosłupa.

Ból w górnej części brzucha pod żebrami, promieniujący do pleców, jest również charakterystyczny dla patologii śledziony. Ból występuje zwykle przy powiększeniu narządu, co z kolei występuje przy urazach śledziony, chłoniaku, białaczce, niedokrwistości hemolitycznej, mononukleozie zakaźnej, nadciśnieniu wątrobowym, zapaleniu wsierdzia, toczniu rumieniowatym i niektórych innych patologiach. Oznacza to, że ból pleców przy powiększonej śledzionie może być objawem wielu chorób, które tylko pośrednio dotyczą tego narządu. A nawet pęknięcie śledziony, które jest możliwe zarówno w wypadku komunikacyjnym, jak i w wyniku powiększenia narządu, i towarzyszy mu niebieska tkanka wokół pępka, wymaga dokładnego zbadania przyczyn zdarzenia.

Co może wskazywać na chorobę śledziony, oprócz bólu pleców i brzucha po lewej stronie, nasilających się przy każdym ruchu? Pojawienie się dreszczy, gorączki, nudności, wymiotów może być również objawem choroby śledziony. Czasami pacjenci zauważają niezrozumiałe swędzenie na ciele.

Ból po lewej stronie pod żebrami w okolicy łopatek i nieco poniżej jest typowy dla lewostronnego zapalenia płuc, które jest diagnozowane rzadziej niż prawostronne zapalenie płuc, ale ma cięższy przebieg, problemy z terapią i duże ryzyko powikłań, a także lewostronne zapalenie opłucnej i uszkodzenie przepony po tej samej stronie. Ból pleców związany z patologią układu oddechowego jest zwykle związany z czynnościami wdechu i wydechu. Przy wdechu ból się nasila, przy wydechu słabnie.

Ból pleców pod żebrami po lewej stronie może być objawem chorób układu krążenia: dusznicy bolesnej, choroby niedokrwiennej serca, zawału mięśnia sercowego, udaru rdzenia kręgowego. W przypadku zawału mięśnia sercowego niektórzy pacjenci nie odczuwają bólu w klatce piersiowej w zwykłej lokalizacji, ale skarżą się na ból pleców. Najczęściej jest to ból między łopatkami (najczęściej po lewej stronie), który może promieniować do lewego barku, żuchwy.

Ból pleców i dyskomfort, który występuje podczas chodzenia, stresu fizycznego i emocjonalnego, a który natychmiast ustępuje po odpoczynku, może być jednym z objawów rozwijającej się niedokrwistości serca. Ból w dusznicy bolesnej i chorobie wieńcowej można łatwo złagodzić za pomocą nitrogliceryny.

W przypadku tętniaka i rozwarstwienia aorty serca ból występuje po lewej stronie klatki piersiowej i może promieniować do pachwiny, okolicy potylicznej lub do pleców.

W przypadku udaru rdzenia kręgowego ból za żebrami można nazwać prekursorem tej rzadkiej, ale niezwykle niebezpiecznej choroby, która często jest powikłaniem osteochondrozy lub przepukliny krążka międzykręgowego (czasem przyczyną udaru jest guz). To właśnie z zaostrzeniem choroby podstawowej pojawia się ostry ból pleców w połączeniu z napięciem jego mięśni. Jeśli następnie człowiek zaczyna odczuwać osłabienie i ból nóg, zmniejszoną wrażliwość, zaburzenia czynności defekacji i oddawania moczu, występowanie kulawizny ruchowej w połączeniu z bólem pleców - są to już niepokojące objawy, które wymagają wizyty u lekarza.

Lokalizacja bólu w chorobach neurologicznych i patologiach kręgosłupa (osteochondroza, przepuklina dysków, zapalenie stawów kręgosłupa, skolioza itp.) wskazuje na obszar uszkodzonego nerwu. Należy jednak wziąć pod uwagę, że pobudzenie może być przekazywane wzdłuż włókna nerwowego. Jego ucisk lub zapalenie to miejscowe czynniki drażniące, które zwiększają wrażliwość nerwu, ale sygnał bólu będzie przekazywany z neuronu na neuron, więc ból może promieniować do szyi, kończyn, krocza, co uniemożliwia określenie gołym okiem, gdzie dokładnie nerw jest uszkodzony.

Natura i intensywność bólu

Ból pleców pod żebrami może mieć nie tylko różne przyczyny i lokalizacje, ale także różną intensywność. Oczywiste jest, że silny ból zawsze zwraca naszą uwagę, chociaż nie często staje się oznaką niebezpiecznej choroby.

Przykładowo w chorobach neurologicznych pacjent odczuwa zazwyczaj silny ból, ponieważ mówimy o wpływie na nerwy – struktury odpowiadające za nasze odczucia. Jednak neuralgia, jako choroba ucisku nerwu, jest mniej groźna niż wrzód żołądka, w którym ból pleców rzadko jest bardzo intensywny, lub zawał mięśnia sercowego, który objawia się dyskomfortem w plecach.

Neuralgia i choroby kręgosłupa, które często powodują ból pod żebrami promieniujący do pleców, są groźniejsze nie same w sobie, ale ze względu na swoje powikłania, dlatego też nie można ich pozostawiać samym sobie.

Zazwyczaj więcej informacji o patologii dostarcza nam nie intensywność zespołu bólowego, ale jego natura. Biorąc pod uwagę rodzaje bólu, nie zawsze można zdiagnozować konkretną chorobę, ale można określić charakter przebiegu choroby. Tak więc ból w plecach pod żebrami najczęściej wskazuje na powolny proces zapalny. Ten sam ból może również wystąpić przy zmęczeniu pleców, w wyniku zmęczenia mięśni i kręgosłupa, w czasie menstruacji i ciąży.

Tępy, pulsujący ból po lewej stronie pleców pod żebrami może być zwiastunem zawału mięśnia sercowego lub konsekwencją innej stopniowo postępującej choroby układu krążenia. Występuje również przy powiększonej śledzionie, przewlekłych chorobach żołądka, nerek, osteochondrozie w przededniu zaostrzenia itp. Ale przy nawrotach jakichkolwiek patologii ból zwykle zmienia swój charakter.

Tak więc ostry ból w plecach pod żebrami może być wynikiem nerwobólu lub osteochondrozy (pojawia się podczas ruchu i nasilają się podczas niego), jak również następstwem zaostrzenia różnych chorób zapalnych narządów wewnętrznych, przejścia kamieni przez drogi nerkowe lub żółciowe, ostrego zawału, zaostrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego, perforacji wrzodu żołądka.

Ostry ból w plecach pod prawymi żebrami jest bardziej typowy dla ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego i kamicy żółciowej, a przy marskości wątroby i zapaleniu wątroby pacjent cierpi na tępy, pulsujący ból, który pojawia się podczas wysiłku fizycznego. Przy kolce wątrobowej na tle utajonej kamicy żółciowej ból znów przybiera ostry, kłujący charakter.

Diagnozę bólu pleców pod żebrami utrudnia fakt, że w przypadku tej samej choroby ból może mieć różną intensywność i charakter, a obecność bólu odbitego nie pozwala na dokładne określenie lokalizacji chorego narządu lub struktury.