Ból pleców pod żebrami - jako objaw choroby

Ból pleców pod żebrami może być objawem różnych chorób. Niespecjalistowi bardzo trudno jest zrozumieć tak różnorodne choroby, dlatego własnoręcznie postawiona diagnoza często nie pokrywa się z tą postawioną przez wykwalifikowanego lekarza. Co więcej, aby postawić ostateczną diagnozę, lekarze zwykle nie ograniczają się do ustalenia objawu i przepisują dodatkowe badania.

Co mówi nam lokalizacja bólu?

My jednak, nie mając wystarczającej wiedzy i możliwości, możemy się jedynie domyślać, z czym może wiązać się ból pod żebrami pleców. Dokładna lokalizacja bólu nam powie.

Ból prawej strony

Kiedy ból pojawia się po prawej stronie pleców pod żebrem, należy pamiętać, jakie narządy ma dana osoba w tym obszarze. Na prawo od kręgosłupa mamy: prawe płuco, odpowiednią część przepony, wątrobę (jej prawa część), pęcherzyk żółciowy, część żołądka, głowę trzustki, jedną z dwóch nerek. W przypadku braku zgrubień mięśni i więzadeł pleców, ognisk urazowych, epizodów zwiększonego obciążenia pleców (kręgosłupa i mięśni), a także chorób kręgosłupa, można podejrzewać, że przyczyną bólu jest choroba narządów wewnętrznych narządy (jeden z powyższych).

Ból po prawej stronie pleców pod żebrami jest charakterystyczny dla chorób wątroby. Należy jednak rozumieć, że narząd ten jest słabo unerwiony i zaczyna boleć tylko przy poważnych uszkodzeniach. Zespół bólowy o różnym nasileniu jest charakterystyczny dla procesu zapalnego w wątrobie (zapalenie wątroby), marskości, zwyrodnienia tłuszczowego narządu (wątrobie tłuszczowej rzadko towarzyszy niewyrażony ból w prawym obszarze podżebrowym), procesów nowotworowych w narządzie. Ból po prawej stronie pod żebrami jest związany nie z uszkodzeniem hepatocytów (komórek wątroby, jej miąższu), ale z przejściem procesu patologicznego do torebki narządu, gdzie znajdują się wrażliwe receptory.

W ciężkiej chorobie wątroby występują także bardziej charakterystyczne objawy: zmiany w składzie krwi, zwiększenie stężenia bilirubiny we krwi i tkankach pacjenta (żółtaczka), zaburzenia krążenia, objawy zatrucia organizmu. Ból jest stały, ale może się nasilić poprzez ucisk na okolicę wątroby.

Obok wątroby znajduje się pęcherzyk żółciowy z przewodami. W przypadku zastoju narządu mogą tworzyć się konkrecje (kamienie), które sok żółciowy wypycha do dróg żółciowych. Procesowi temu towarzyszy silny ból w prawej okolicy podżebrowej z przodu, ale może również promieniować do tyłu. Bóle nie są ciągłe. Ustępują, gdy kamień zostanie wydalony na zewnątrz (do jelita).

Kamieni żółciowej często towarzyszy zapalenie pęcherzyka żółciowego, które może mieć również charakter zakaźny. W tym przypadku ból będzie również zlokalizowany po prawej stronie, bliżej okolicy lędźwiowej, ale może również promieniować do łopatki i obojczyka. W przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego ból jest silny, przenikliwy, któremu towarzyszy hipertermia, nudności, wymioty. Czasami, jak w przypadku chorób wątroby, może wzrosnąć poziom bilirubiny, co odbija się na kolorze skóry i białek oczu.

Jeśli choroba jest przewlekła, ból jest zwykle łagodny i nasila się jedynie w przypadku tłustych i smażonych potraw oraz pojawiają się wymioty. Pacjenci mogą również skarżyć się na odbijanie i gorzki smak w ustach, który nie jest kojarzony z gorzkimi pokarmami.

W przypadku większości patologii trzustka nie charakteryzuje się bólem pod żebrami po prawej stronie, czyli od tyłu, ponieważ większość narządu, z wyjątkiem głowy, znajduje się po lewej stronie kręgosłupa. Niemniej jednak zapalenie trzustki zaczyna się właśnie stąd, czyli od miejsca ujścia dwunastnicy, skąd wychodzą drogi żółciowe. Zapaleniu narządu towarzyszy niewyrażony lub ostry ból odpowiedniej lokalizacji. Jeśli stan zapalny dotyczy tylko głowy trzustki, ból będzie zlokalizowany głównie po prawej stronie. W ostrym zapaleniu ból jest silny, prawie jak w zapaleniu wyrostka robaczkowego, ale jego ognisko jest zlokalizowane nieco wyżej. Przy przewlekłych stanach zapalnych charakterystyczny jest niewielki ból, który pojawia się przy błędach żywieniowych i ustępuje, gdy trzustka dostanie szansę na odpoczynek.

W przypadku zapalenia trzustki bardziej charakteryzuje się gontowym bólem pod żebrami i w plecach bliżej okolicy lędźwiowej (w końcu wielkość gruczołu nie jest mała, u osoby dorosłej długość narządu waha się w granicach 15-22 cm). Jednocześnie pacjenci częściej skarżą się na ból po lewej stronie pleców i brzucha niż na objaw prawostronny, prawdopodobnie dlatego, że większość trzustki znajduje się po stronie lewej, a my odczuwamy ból odbity.

Za inne objawy uważa się: uczucie ciężkości w żołądku po jedzeniu po 1,5-2 godzinach, osłabienie, pogorszenie apetytu, przebarwienia skóry (staje się blada lub żółtawa), biegunkę trzustkową (zaburzenia stolca z bolesnymi skurczami), nadmierną potliwość, czasami wymioty.

Jeśli ból w przewlekłym zapaleniu trzustki nie ustępuje, można podejrzewać onkologię, czyli raka trzustki, który u osób z dziedziczną predyspozycją rozwija się zwykle w głowie narządu.

Przewody trzustki i pęcherzyka żółciowego uchodzą do tej części jelita, która jest powszechnie nazywana 12-otrzewną. Jego ściany zwykle nie są uszkadzane przez kwas, jak w żołądku, ale w niektórych patologiach następuje wyrzucanie soku żołądkowego do jelita, którego błona śluzowa nie jest przeznaczona na tak agresywne działanie. Alkalia w składzie żółci i soku trzustkowego powinny gasić kwas, ale przy dysfunkcji wątroby, pęcherzyka żółciowego lub trzustki tak się nie dzieje, co prowadzi do zapalenia ścian jelita początkowego i powstawania na nim wrzodów.

Opuszka i zstępująca część 12-odbytnicy znajdują się po prawej stronie kręgosłupa i graniczą z wątrobą i prawą nerką. Kiedy te segmenty ulegają zapaleniu, pojawia się dokuczliwy ból po prawej stronie nadbrzusza, który często promieniuje do tyłu, przypominając ból zapalenia trzustki. Przy wrzodach prawych odcinków (a najczęściej są one dotknięte) dwunastnicy pojawiają się nieprzyjemne bóle bólowe, szczególnie wieczorami i w nocy (bóle głodowe), które mogą cofać się do pleców, a nawet do ramienia. Ból najczęściej zlokalizowany jest w okolicy lędźwiowej i piersiowej, ustępuje po pewnym czasie od posiłku.

Żołądek, jako część przewodu pokarmowego, znajduje się w obszarze przejścia dolnych żeber, nic dziwnego, że przy chorobach tego narządu może wystąpić ból pleców pod żebrami. Bardziej charakterystyczny jest nadal ból brzucha z przodu (w nadbrzuszu), ale może również cofać się i z tyłu. Taki objaw jest charakterystyczny dla zapalenia błony śluzowej żołądka, które często występuje w postaci przewlekłej, ale może być ostre z silnym zespołem bólowym w obszarze lokalizacji stanu zapalnego.

Gdy zapalenie błony śluzowej żołądka nie jest rzadkością: odbijanie, zgaga, nudności, wzdęcia, uczucie ciężkości w jamie brzusznej po jedzeniu, pogorszenie apetytu, zaburzenia stolca.

Bóle pleców pojawiają się także w przypadku zmian wrzodziejąco-nadżerkowych błony śluzowej żołądka, które często rozciągają się aż do dwunastnicy.

Jeżeli wrzód zlokalizowany jest w trzeciej części żołądka, która znajduje się po prawej stronie kręgosłupa lub sięga do początkowych odcinków 12-otrzewnej, ból pleców może pojawić się także po stronie prawej. Ból wzrasta, a następnie ustępuje. W zaostrzeniu ma charakter sztyletu, zmuszając pacjenta do zgięcia dolnej części pleców. Silny ból pojawia się na początku głodu, bezpośrednio po zjedzeniu pikantnego lub gorącego jedzenia lub w sytuacjach stresowych.

Inne objawy choroby wrzodowej żołądka to: nudności i wymioty (często z krwią), odbijanie, zgaga, wzdęcia, w kale może pojawić się krew. W przypadku perforacji ściany żołądka (perforowany wrzód) pojawiają się objawy zapalenia otrzewnej: wymioty, gorączka, silny ból i ostry ból brzucha i pleców.

Nerki są sparowanym narządem układu wydalniczego. Jedna z nerek znajduje się po prawej stronie, druga po lewej. W zapaleniu nerek ból pleców jest jednym z najbardziej charakterystycznych objawów. Jeśli dotyczy to tylko prawej nerki, ból będzie zlokalizowany po prawej stronie. W przypadku obustronnego uszkodzenia nerek ból będzie odczuwalny zarówno po prawej, jak i lewej stronie pleców. Intensywność bólu będzie zależeć od ciężkości procesu patologicznego.

Inne objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek) to: gorączka (w ostrym przebiegu choroby), obrzęk twarzy i kończyn, częste oddawanie moczu. Mocz staje się mętny i ciemny. W wyniku złej filtracji i zatrucia organizmu pojawiają się nudności, wymioty, bóle głowy, ogólne osłabienie, zawroty głowy.

W wyniku zastoju w nerkach, a także w pęcherzyku żółciowym mogą tworzyć się konkrecje, które okresowo wypłukiwane są do moczowodu wraz z moczem. Kamica nerkowa charakteryzuje się kolką nerkową, której towarzyszy powstawanie kamienia lub piasku w moczu. Ból po prawej stronie pojawia się, gdy kamień wydostaje się z prawej nerki. Kolka obustronna jest rzadka.

Ból w kamicy nerkowej jest ostry, napadowy, może promieniować do pachwiny i brzucha. Lokalizacja bólu w miarę postępu kamienia stale się zmienia. Występuje w okolicy dolnych żeber grzbietu, przechodząc w okolicę lędźwiowo-krzyżową.

Kamicę nerkową charakteryzuje także mętny mocz, jednak częste parcie na mocz nie zawsze kończy się pozytywnie. Często dochodzi do zatrzymania moczu w organizmie i w konsekwencji obrzęku.

W przeciwieństwie do odmiedniczkowego zapalenia nerek, objawy bólowe kamieni nerkowych można dobrze leczyć lekami przeciwskurczowymi. Zabiegi cieplne łagodzą również ból.

Ból w prawej okolicy podżebrowej po napromieniowaniu pleców, dolnej części pleców, odbytu może być jednym z objawów ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego (zapalenie jelita ślepego). W tym przypadku najsilniejszy ból odczuwany jest przez pacjentów w przedniej części miednicy, natomiast odczucia promieniujące do tyłu mogą przypominać kolkę nerkową. Na zapalenie wyrostka robaczkowego mogą wskazywać również inne objawy: gorączka, zaparcia połączone z wymiotami, biegunka z krwią, nadmierna potliwość, dreszcze i inne. W tym przypadku ucisk okolicy wyrostka robaczkowego jest mniej bolesny niż moment gwałtownego odsunięcia ręki.

Podobieństwo objawów zapalenia wyrostka robaczkowego do kolki nerkowej powoduje czasami poważne powikłania. Łagodząc ból za pomocą leków przeciwskurczowych, pacjent tylko komplikuje rozpoznanie zapalenia wyrostka robaczkowego, a opóźnienie w tym przypadku może kosztować go życie. Kiedy zapalenie wyrostka robaczkowego pęka, jego zawartość przedostaje się do jamy brzusznej, powodując zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej), stan potencjalnie bardzo zagrażający życiu.

W powyższych schorzeniach ból pleców pod żebrami najczęściej pojawia się w odcinku lędźwiowym i dolnym odcinku piersiowym, chociaż w niektórych przypadkach może promieniować do górnej części pleców. Jeśli ból zlokalizowany jest pod żebrami w okolicy łopatek, można podejrzewać choroby dolnych dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej).

W zapaleniu oskrzeli ból pleców pod żebrami zwykle pojawia się podczas kaszlu. W tym przypadku trudno powiedzieć, w której części pleców jest to odczuwalne mocniej. W przypadku zapalenia płuc i odoskrzelowego zapalenia płuc lokalizacja bólu wskazuje, która część układu oddechowego jest dotknięta chorobą. W przypadku zmiany prawostronnej plecy w okolicy łopatek i nieco poniżej będą bolały po prawej stronie. Ból będzie się również zwiększał podczas kaszlu. Często ból pleców z tą patologią jest jedynym objawem, który komplikuje diagnozę i leczenie tej niebezpiecznej choroby.

Ból pleców pod żebrami podczas wdechu może mieć różne przyczyny. Przemieszczenie kości klatki piersiowej i ruchy przedniej ściany jamy brzusznej mogą zwiększyć nacisk na chory narząd, powodując (lub nasilając) ból. Z powodu przemieszczenia kości często objawia się to neuralgią międzyżebrową, bólem, który szczególnie w środkowej części klatki piersiowej, poniżej gruczołów sutkowych, przypomina ataki dusznicy bolesnej. Nie wydaje się to jednak charakterystyczne dla objawów chorób serca: wzmożona potliwość, uczucie duszności, uczucie ucisku w klatce piersiowej, duszność, nudności. Problemy z oddychaniem tłumaczy się jedynie tym, że przy głębokim oddechu ból wzrasta (staje się ostry, sztyletowy), więc osoba stara się oddychać płytko, przez co może nadal brakować powietrza.

Neuralgia, mimo silnego bólu, nie jest szczególnie groźna dla życia, w przeciwieństwie do chorób układu krążenia i zapalenia opłucnej. Ta ostatnia jest patologią zapalną i najczęściej działa jako powikłanie chorób zakaźnych układu oddechowego (zapalenie płuc). Zarówno w suchej, jak i wysiękowej postaci zapalenia opłucnej, ból podczas oddychania jest jednym z charakterystycznych objawów choroby, obok płytkiego, częstego oddychania. Bolesne odczucia, zmuszające pacjenta do przyjęcia wymuszonej pozycji, pojawiają się również podczas kaszlu, czkawki, próby pochylenia się w kierunku przeciwnym do ogniska zmiany chorobowej. Na przykład, jeśli ognisko stanu zapalnego jest zlokalizowane w prawej części opłucnej, wówczas podczas pochylania się w lewo pojawia się ostry ból po prawej stronie pleców.

Pękający ból odbity w plecach pod prawym dolnym żebrem czasami pojawia się u kobiet z chorobami układu rozrodczego, takimi jak nieprawidłowości w macicy lub zapalenie endometrium, a także przy bolesnym miesiączkowaniu (bolesne okresy), gdy ból brzucha może promieniować do pleców , ale z mniejszą intensywnością. Prawostronny charakter bólu odbitego może świadczyć o zapaleniu prawego jajnika. Ból pleców nie jest intensywny, nie ma wyraźnej lokalizacji, ale jest nieprzyjemny, ponieważ powoduje niepokój i zmartwienie, co tylko pogarsza sytuację.

Na ból pleców pod żebrami i w dolnej części pleców często skarżą się kobiety w ciąży. W patologii ciąży najczęściej mówimy o bólu prawej strony. Chociaż często przyczyną bólu jest zmęczenie kręgosłupa, który w odcinku lędźwiowym musi przyjąć nietypowe, wcześniej silne wygięcie, gdy płód rośnie w macicy.

Ból lewej strony

Po lewej stronie kręgosłupa w naszym organizmie znajdują się: serce, lewe płuco z lewym oskrzelem, lewa część przepony, śledziona, główna część żołądka i trzustka, lewa nerka.

Ból po lewej stronie pleców pod żebrami może wskazywać na zapalenie lewej nerki lub tworzenie się w niej złogów, które poruszając się wzdłuż przewodów powodują jedynie bolesne odczucia promieniujące do tyłu i boku. U kobiet ból o mniejszej intensywności obserwuje się przy zapaleniu lewego jajnika. W przypadku ciężkiego stanu zapalnego przeplatają się one z ostrym bólem brzucha.

Ból po lewej stronie od tyłu może skarżyć się i przyszłe matki, szczególnie w późnym okresie. Na początku może wystąpić przejściowy słaby objaw bólowy (prawy lub lewy) podczas penetracji zarodka do macicy i okresu łożyska, co wcale nie wskazuje na patologię. To prawda, że ​​​​takiego objawu nie należy traktować nieostrożnie. Czasami kobiety, u których później rozpoznano ciążę pozamaciczną, skarżą się na bóle w okolicy podżebrowej (prawej lub lewej). Innymi objawami tej patologii są brązowa wydzielina i dość silny ból brzucha po jednej stronie (lokalizacja bólu wskazuje na lokalizację zarodka).

Mniej więcej w tej samej lokalizacji po lewej stronie występuje ból z zapaleniem trzustki. Jeśli zapalenie obejmuje nie tylko głowę trzustki, ból przechodzi w półpasiec. Najczęściej napromieniowują lewą stronę pleców, ale mogą sięgać także prawej. W takim przypadku pacjentowi bardzo trudno jest określić, gdzie dokładnie boli i jaki jest charakter bólu. Intensywność bólu w przewlekłym zapaleniu trzustki jest niewielka, ale w ostrym zapaleniu trzustki staje się sztyletem, z okolicy trzustki stopniowo schodzi do okolicy podżebrowej i poniżej, opasując brzuch i plecy. W tym przypadku ani leki przeciwskurczowe, ani przeciwbólowe nie pomagają zauważalnie zmniejszyć odczuwania bólu. Brane są pod uwagę inne objawy: nudności, wymioty, niestrawność stolca, silne osłabienie.

Ból pleców po lewej stronie pod żebrami często odczuwają pacjenci z patologiami żołądka (stan zapalny lub wrzód). Zasadniczo ból pleców nie jest charakterystyczny dla zapalenia błony śluzowej żołądka, szczególnie na wczesnym etapie procesu zapalnego. Zwykle pacjenci skarżą się na dyskomfort i ból brzucha, odbijanie, nudności, zgagę. Bóle pleców do tych objawów dołączają się później, wraz z zaostrzeniami choroby, która nabrała przewlekłego przebiegu. Choroby przewlekłe mają tendencję do osłabiania organizmu, więc osoba pojawia się lub zaostrza inne patologie. Mogą to być choroby nerek, wątroby, pęcherzyka żółciowego. Jest prawdopodobne, że bóle mogą być związane z tymi narządami, zatem mogą być zarówno lewostronne, jak i prawostronne (w zależności od umiejscowienia chorego narządu).

Ale zaniedbane zapalenie błony śluzowej żołądka (szczególnie ze zwiększoną kwasowością soku żołądkowego) grozi przekształceniem się w wrzód żołądka. W tym przypadku ból staje się znacznie silniejszy, ściśle związany z przyjmowaniem pokarmu (bóle głodowe i te, które pojawiają się podczas jedzenia pikantnych potraw) i stanem psycho-emocjonalnym danej osoby. Ból pleców zlokalizowany jest w okolicy lędźwiowej, ale może promieniować i pod łopatkami. Ich intensywność jest nieco mniejsza niż ból brzucha. Ale wraz z perforacją wrzodu ból staje się gontowy, cinchal, osoba nie może znaleźć wygodnej pozycji, ma krwawe wymioty, wzrasta temperatura ciała.

Zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzód trawienny to choroby, które przez długi czas nie mogą przebiegać bezobjawowo, dlatego jest mało prawdopodobne, aby ból pleców pod żebrami przy braku objawów ze strony przewodu pokarmowego był powiązany z procesami zapalnymi lub nadżerkowo-wrzodowymi w układzie pokarmowym. Najprawdopodobniej ich przyczyny należy szukać w stanie nerek lub kręgosłupa.

Ból w górnej części brzucha pod żebrami, promieniujący do pleców, jest również charakterystyczny dla patologii śledziony. Ból zwykle pojawia się przy powiększeniu narządu, co z kolei występuje w przypadku urazów śledziony, chłoniaka, białaczki, niedokrwistości hemolitycznej, mononukleozy zakaźnej, nadciśnienia wątrobowego, zapalenia wsierdzia, tocznia rumieniowatego i niektórych innych patologii. Oznacza to, że ból pleców przy powiększonej śledzionie może być objawem wielu chorób, tylko pośrednio związanych z tym narządem. Nawet pęknięcie śledziony, które może nastąpić zarówno w wyniku wypadku drogowego, jak i na skutek powiększenia narządu, a towarzyszy mu zasinienie tkanek w okolicy pępka, wymaga dokładnego zbadania przyczyn tego, co się stało.

Co może świadczyć o chorobie śledziony, oprócz bólu pleców i brzucha po lewej stronie, który nasila się przy każdym ruchu? Pojawienie się dreszczy, gorączki, nudności, wymiotów może być również objawem choroby śledziony. Czasami pacjenci zauważają niewyjaśnione swędzenie na ciele.

Ból po lewej stronie pod żebrami w okolicy łopatek i tuż poniżej jest charakterystyczny dla lewostronnego zapalenia płuc, które rozpoznawane jest rzadziej niż prawostronne, ale ma cięższy przebieg, problemy z leczeniem i wysoką ryzyko powikłań, a także lewostronnego zapalenia opłucnej i uszkodzeń przepony po tej samej stronie. Ból pleców związany z patologią dróg oddechowych jest zwykle związany z czynnościami wdechowymi i wydechowymi. Ból nasila się przy wdechu i staje się łagodniejszy przy wydechu.

Ból pleców pod żebrami po lewej stronie może być objawem chorób układu krążenia: dusznicy bolesnej, choroby niedokrwiennej serca, zawału mięśnia sercowego, udaru rdzenia kręgowego. W przypadku zawału mięśnia sercowego niektórzy pacjenci nie odczuwają bólu w klatce piersiowej o zwykłej lokalizacji, ale skarżą się na ból pleców. Najczęściej jest to ból pomiędzy łopatkami (częściej po lewej stronie), który może promieniować do lewego barku, żuchwy.

Ból pleców i dyskomfort, który pojawia się podczas chodzenia, wysiłku fizycznego i emocjonalnego i ustępuje natychmiast po odpoczynku, może być jednym z objawów rozwijającego się niedokrwienia mięśnia sercowego. Ból dławicy piersiowej i IBS można łatwo złagodzić za pomocą nitrogliceryny.

Tętniak i rozwarstwienie aorty serca powoduje ból po lewej stronie klatki piersiowej, który może promieniować do pachwiny, okolicy potylicznej lub pleców.

W przypadku udaru rdzenia kręgowego ból pleców pod żebrami można nazwać prekursorami tej rzadkiej, ale niezwykle niebezpiecznej choroby, która często okazuje się powikłaniem osteochondrozy lub przepukliny krążków międzykręgowych (czasami przyczyną udaru jest guz). Polega na zaostrzeniu choroby podstawowej i wiąże się z ostrym bólem pleców połączonym z napięciem mięśni. Jeśli później dana osoba zacznie odczuwać osłabienie i ból nóg, zmniejszenie ich wrażliwości, zaburzenia defekacji i oddawania moczu, pojawienie się utykania w połączeniu z bólem pleców - są to już niepokojące objawy wymagające pomocy lekarskiej.

Lokalizacja bólu w chorobach neurologicznych i patologiach kręgosłupa (osteochondroza, przepuklina krążków międzykręgowych, zapalenie stawów kręgosłupa, skolioza itp.) wskazuje obszar przejścia dotkniętego nerwu. Należy jednak wziąć pod uwagę, że wzbudzenie może być przekazywane wzdłuż włókna nerwowego. Jego ucisk lub zapalenie są lokalnymi czynnikami drażniącymi, które zwiększają wrażliwość nerwu, ale sygnał bólu będzie przekazywany z neuronu na neuron, więc ból może promieniować na szyję, kończyny, krocze, co nie pozwala na określenie na oko dokładnie w miejscu uszkodzenia nerwu.

Charakter i intensywność bólu

Ból pleców pod żebrami może mieć nie tylko różne przyczyny i lokalizację, ale także różnić się intensywnością. Wiadomo, że silny ból zawsze przyciąga naszą uwagę, choć nieczęsto jest oznaką groźnej choroby.

Na przykład w przypadku chorób neurologicznych pacjent zwykle odczuwa duży ból, ponieważ dotknięte są nerwy, struktury odpowiedzialne za nasze wrażenia. Neuralgia, jako choroba uciskanego nerwu, jest jednak mniej niebezpieczna niż wrzód żołądka, w którym ból pleców rzadko jest bardzo intensywny, czy zawał mięśnia sercowego, który objawia się dyskomfortem pleców.

Nerwobóle i choroby kręgosłupa, w których często pojawia się ból pod żebrami przechodzący w plecy, ból nie jest groźny sam w sobie, lecz jego powikłania, dlatego nie należy ich zostawiać samym sobie.

Zwykle to nie intensywność zespołu bólowego dostarcza więcej informacji o patologii, ale jej charakter. Biorąc pod uwagę rodzaje bólu, nie zawsze można zdiagnozować konkretną chorobę, ale można określić charakter przebiegu choroby. Zatem ból pleców pod żebrami najczęściej wskazuje na wolno postępujący proces zapalny. Ten sam ból może wystąpić przy przepracowaniu pleców, na skutek zmęczenia mięśni i kręgosłupa, podczas menstruacji i ciąży.

Tępy ból bólowy po lewej stronie pleców pod żebrami może być zapowiedzią zawału mięśnia sercowego lub konsekwencją innej stopniowo postępującej choroby układu krążenia. Występuje również z powiększeniem śledziony, przewlekłymi chorobami żołądka, nerek, osteochondrozą w przededniu zaostrzenia itp. Ale przy nawrotach jakichkolwiek patologii ból zwykle zmienia swój charakter.

Tak więc ostry ból pleców pod żebrami może być wynikiem nerwobólów lub osteochondrozy (pojawia się podczas ruchu, z niego i nasila się), a konsekwencją zaostrzenia wszelkiego rodzaju chorób narządów wewnętrznych o charakterze zapalnym, przejścia kamieni w nerkach lub drogach żółciowych, ostry zawał serca, zaostrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego, perforacja wrzodu żołądka.

Ostry ból pleców pod prawymi żebrami jest bardziej charakterystyczny dla ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego i kamicy żółciowej, a przy marskości wątroby i zapaleniu wątroby pacjenta dręczy tępy ból, który pojawia się podczas wysiłku fizycznego. W kolce wątrobowej na tle utajonej kamicy żółciowej ból ponownie nabiera ostrego, kłującego charakteru.

Rozpoznanie bólu pleców pod żebrami komplikuje fakt, że w tej samej chorobie ból może mieć różną intensywność i charakter, a obecność bólu odbitego nie pozwala na dokładne określenie lokalizacji chorego narządu czy struktury.