Ból pod lewym żebrem

Ból pod lewym żebrem to objaw, którego nie można uznać za specyficzny bez uwzględnienia towarzyszących mu objawów klinicznych; ponadto w sensie diagnostycznym ważna jest dokładna znajomość lokalizacji i charakteru bólu, jego zależności od przyjmowanego pokarmu lub innych czynników etiologicznych.

W okolicy lewego podżebrza znajduje się wiele narządów, zakończeń nerwowych, naczyń, węzłów chłonnych, tkanki podskórnej, mięśni - wszystkie one mogą być źródłem wywołującym ból. Ból pod lewym żebrem może być związany z następującymi narządami:

• Lewe płuco.
• Trzustka (ogon).
• Serce i śródpiersie (śródpiersie).
• Górna część żołądka (dno).
• Górny biegun lewej nerki.
• Lewa strefa przepony.
• Lewe przydatki macicy u kobiet.
• Lewostronne zgięcie okrężnicy.

Do postawienia dokładnej diagnozy objawu bólu pod lewym żebrem konieczna jest kombinacja objawów, badań instrumentalnych i laboratoryjnych, które połączone w obraz kliniczny pozwalają ustalić rzeczywistą przyczynę bólu.

[ 1 ]

Przyczyny bólu pod lewym żebrem

Z punktu widzenia patofizjologicznego ból jest sygnałem zaburzenia dopływu krwi do określonego obszaru narządu wewnętrznego, zmian w trofizmie tkanek, zakończeniach nerwowych, obrzęku itp. Z reguły przyczyny bólu pod lewym żebrem są ściśle związane z następującymi rodzajami czynników prowokujących:

1. Obrzęk tkanek wywołany procesem zapalnym w pobliskim narządzie.
2. Zmiany w trofizmie zakończeń nerwowych i tkanek spowodowane niedokrwieniem i niedotlenieniem (niedokrwienie).
3. Przyczyna mechaniczna – uraz powstały w wyniku upadku, uderzenia, wypadku.
4. Naruszenie integralności błony śluzowej narządów pustych położonych w lewym podżebrzu na skutek działania czynnika bakteryjnego, patogennego (wrzód, nadżerka, perforacja).
5. Ból pooperacyjny jako objaw obiektywny po leczeniu operacyjnym trzustki, nerki lewej, śledziony, żołądka.
6. Ból promieniujący, którego źródło zlokalizowane jest zwykle powyżej miejsca bólu - w rozcięgnie, mięśniach przestrzeni międzyżebrowych (neuralgia międzyżebrowa, osteochondroza).

W praktyce klinicznej za najczęstsze przyczyny bólu pod lewym żebrem uważa się:

• Ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki, zapalenie trzustki.
• Splenomegalia, zapalenie śledziony, pęknięcie śledziony.
• Ostre lub przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego.
• Proces zapalny błony śluzowej ściany żołądka, zapalenie błony śluzowej żołądka.
• GU – choroba wrzodowa żołądka.
• Proces zapalny w dolnym płacie płuca lewego.
• DG – przepuklina przeponowa.
• Przewlekła białaczka szpikowa.
• Zapalenie uchyłków.
• Niedokrwienne zapalenie jelita grubego.
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek.
• Kardiopatia – zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego.
• Kryzysy wegetatywne.
• Procesy zapalne reumatoidalne, osteochondroza, neuralgia międzyżebrowa.
• Bębnica.
• Rzadko – zapalenie wyrostka robaczkowego.
• Rozszerzenie układu oskrzelowo-płucnego w czasie ciąży.

Patologie układu pokarmowego:

• Zapalenie błony śluzowej żołądka, które charakteryzuje się zaburzeniem czynnościowym lub stanem zapalnym i, w konsekwencji, bólem. Objawem bólu jest uczucie pieczenia, zgaga, ma charakter bolesny i jest związany z przyjmowaniem pokarmu. Ponadto, przy zapaleniu błony śluzowej żołądka, osoba odczuwa nudności, ciężkość, ucisk w podżebrzu, często po lewej stronie, a zaburzeniami ogólnymi mogą być osłabienie, wzmożone pocenie, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, anemia (niedobór witaminy B12), nietypowy smak w ustach.
• PUD to wrzód żołądka, którego objawy mogą pojawić się w lewym podżebrzu. Różnica między PUD a procesem wrzodowym w dwunastnicy polega na tym, że żołądek erozyjny reaguje na przyjmowanie pokarmu, ból pojawia się po jedzeniu, bóle „głodowe” nie są dla niego typowe.
• Perforacja wrzodu to stan uznawany za nagły przypadek wymagający natychmiastowej interwencji lekarskiej. Objawy perforacji są bardzo specyficzne – nagły, ostry (kłujący) ból, sinica skóry, zawroty głowy i często – utrata przytomności.
• Gruczolakorak żołądka, który w początkowym stadium nie daje wyraźnych objawów klinicznych, ale rozwijając się, odczuwany jest jako stały ból, niezależny od czasu i ilości spożywanego pokarmu. Do drobnych objawów raka można zaliczyć również utratę apetytu, utratę masy ciała, niedokrwistość, nietolerancję białka, zwłaszcza pokarmów mięsnych, uczucie ciężkości w żołądku. Oczywistymi objawami złośliwości procesu są dokuczliwe bóle, promieniujące pod prawym lub lewym żebrem (w miejscu umiejscowienia guza), smoliste stolce (czarne stolce), wymioty, których konsystencja przypomina fusy kawy.
• Zaparcia, zwłaszcza wtórne w wyniku uszkodzenia jelita grubego.
• Powiększenie śledziony (splenomegalia). Rozciągnięcie torebki narządu najczęściej jest wywoływane przez mononukleozę zakaźną i objawia się osłabieniem, bólami głowy podobnymi do migreny, bólami stawów i mięśni, wzmożonym poceniem, guzem w gardle, zapaleniem węzłów chłonnych, wysypką opryszczkową i charakterystycznym bólem pod lewym żebrem.
• Pęknięcie torebki śledziony o etiologii urazowej lub zakaźnej objawia się ostrym, ostrym bólem po lewej stronie pod żebrem, promieniującym do pleców, sinicą skóry wokół pępka, lewej okolicy brzucha. Stan ten jest klasyfikowany jako pilny, wymagający natychmiastowej hospitalizacji.
• Zaostrzenie zapalenia trzustki, które powoduje uczucie ciężkości i silny ból po lewej stronie, o charakterze pasowym. Często ból pod lewym żebrem promieniuje do pleców, towarzyszy mu nudności, wymioty, hipertermia.
• DG – przepuklina przeponowa, która w początkowym okresie klinicznie może się objawiać zgagą z powodu refluksu kwasu do przełyku – przełyku, następnie tępym, ciągłym bólem w lewym podżebrzu, uczuciem nudności, ciężkości w nadbrzuszu. Jeśli żołądek jest ściśnięty, możliwe są ostre bóle.

Przyczyny bólu po lewej stronie związanego z chorobami serca:

• Wszystkie rodzaje patologii czynnościowej, strukturalnej mięśnia sercowego - kardiomiopatia. Ból pod lewym żebrem jest wywoływany przez nadmierny wysiłek fizyczny, rzadziej - stres. Objawami chorób kardiomiopatycznych mogą być: ból po lewej stronie, tachykardia, zmniejszona aktywność ruchowa, osłabienie.
• Niedokrwienie – IHD (choroba niedokrwienna serca), stan, w którym przepływ krwi, dopływ krwi do mięśnia sercowego jest zaburzony z powodu zwężenia, niedrożności tętnic wieńcowych. Objawowo IHD objawia się bólem, pieczeniem po lewej stronie, pod żebrami, ciężkością, trudnościami w oddychaniu, nudnościami.
• Zawał, martwica niedokrwienna, zawał mięśnia sercowego – stan wymagający natychmiastowej opieki i objawiający się uczuciem ciężkości rozprzestrzeniającym się od środkowej części klatki piersiowej, najczęściej w kierunku lewym, pod żebro, łopatkę, pod żuchwę, w szyję, w ramię. Zawałowi może towarzyszyć duszność, tachykardia, uczucie silnego pieczenia w przestrzeni zamostkowej.

Choroby oskrzelowo-płucne:

• Zapalenie płuc lewostronne, w którym ból jest wywoływany przez proces zapalny w dolnym płacie płuca, jest odczuwane jako tępe, niewyraźne, bolesne. Objawy bólowe nasilają się wraz z odruchem kaszlu, następnie ból jest odczuwany jako kłujący.
• Suche zapalenie opłucnej lewego płuca. Choroba objawia się przyspieszonym oddechem, hipertermią, bólem związanym z uporczywym kaszlem, skrętami ciała, pochyleniami. Jeśli zapalenie opłucnej występuje w postaci wysiękowej, ból jest dokuczliwy, towarzyszy mu uczucie ciężkości, ucisku w klatce piersiowej, sinica skóry twarzy, palców.

Choroby neurologiczne:

• Neuralgia międzyżebrowa spowodowana podrażnieniem korzeni nerwowych. W fazie ostrej objawia się ostrym, silnym bólem; w przypadkach przewlekłych objawy kliniczne mogą obejmować ból pod żebrem, związany z ruchami, zmianami postawy i pochylaniem się. Ból nasila się przy intensywnej aktywności fizycznej, wdychaniu, gwałtownych skrętach i kichaniu. Neuralgia międzyżebrowa charakteryzuje się również pewnymi punktami bólowymi, które reagują na palpację. Ból często promieniuje i rozprzestrzenia się na łopatkę i ramię, co utrudnia różnicowanie chorób.
• Kryzysy wegetatywne, które nie są związane z chorobami serca, ale objawiają się bólem pod lewym żebrem, uczuciem ucisku w klatce piersiowej, przyspieszonym tętnem, poceniem się, uczuciem strachu, paniką.

Choroby układu ruchu, kręgosłupa:

• Osteochondroza kręgosłupa piersiowego.
• Zapalenie reumatoidalne tkanki łącznej – tkanki łącznej, stawów.
• Radikulopatia szyjno-ramienna.
• Urazy żeber – siniaki, złamania.

Objawy bólu pod lewym żebrem

Objawy bólu pod lewym żebrem zależą od mechanizmu patogenetycznego (pochodzenia i rozwoju) i są dość trudne do odróżnienia ze względu na ich niespecyficzność. Można je jednak łączyć według następujących objawów:

• Objawy trzewne, które są typowe dla patologii przewodu pokarmowego. Objawy najczęściej pojawiają się jako bóle skurczowe z kolką, skurcze lub jako tępe, bolesne bóle z przewlekłą formą patologii. Bóle trzewne charakteryzują się również odbiciem, to znaczy, że mogą promieniować do pobliskich obszarów, najczęściej w lewo lub w prawo.
• Miejscowy ból otrzewnej, typowy dla pęknięć lub perforacji. Ten objaw bólu jest ostry, ostry i nasila się przy napięciu, ruchu, oddychaniu.
• Objawy napromieniowania charakterystyczne dla procesów zapalnych w układzie oskrzelowo-płucnym.

Ponadto, w sensie diagnostycznym, istnieje wystarczająco dużo typowych opisów klinicznych, dzięki czemu objawy bólu pod lewym żebrem można usystematyzować w następujący sposób:

Ból pod lewym żebrem, któremu towarzyszy uczucie rozdęcia, ciężkości, nudności	Choroby dna żołądka, części sercowej żołądka
Pulsujący ból, który nasila się podczas kaszlu i głębokiego oddychania (wdychania)	Zapalenie opłucnej, zapalenie dolnego płata płuca
Stały, tępy, bolący ból	Choroby śledziony, rzadziej nerki lewej
Ból nasilający się podczas wydechu, okresowe parestezje rąk	Osteochondroza kręgosłupa piersiowego, neuralgia międzyżebrowa
Ból palący rozprzestrzeniający się od środka klatki piersiowej w lewą stronę, mdłości, ból odbijający się w ramieniu, pod łopatką	Patologie kardiologiczne – choroba wieńcowa, zawał mięśnia sercowego

Ból pod lewym żebrem z przodu

Objaw bólowy zlokalizowany w lewym podżebrzu od strony klatki piersiowej może wskazywać na choroby żołądka lub śledziony. Jeśli ból jest tępy, tępy i występuje okresowo, niezależnie od przyjmowania pokarmu, może być objawem zapalenia śledziony, splenomegalii w początkowym stadium. Ponadto ból pod lewym żebrem z przodu może sygnalizować przepuklinę przeponową, ropień, w takich sytuacjach objaw jest ostry, ostry, ból szybko się nasila, nasila się przy obracaniu, kaszlu, oddychaniu. Należy odróżnić objaw bólowy od prostego zapalenia jelita grubego, które może również objawiać się w lewym podżebrzu, zwłaszcza jeśli są związane z górnymi pętlami jelitowymi. Ponadto w ten sposób można odczuwać zapalenie mięśni, zapalenie pęcherzyka żółciowego, przemieszczone na lewo i objawiające się nietypowymi objawami. Najgroźniejszym czynnikiem wywołującym ból w dolnej części lewego żebra jest zawał mięśnia sercowego.

Ostry ból pod lewym żebrem

Silny, ostry ból w lewym podżebrzu może być objawem perforacji ściany żołądka lub perforacji górnych pętli jelita cienkiego. Takie „sztyletowate” bóle są powodem natychmiastowego wezwania pogotowia ratunkowego i pilnej hospitalizacji. Ponadto ostry ból pod lewym żebrem jest często sygnałem pęknięcia torebki śledziony. Jeśli ból ma charakter pasowy, może to być dowód ataku zapalenia trzustki, który zaczyna się ostro, nagle, dla takich bólów charakterystyczna jest stałość, nie zależą one od kaszlu, zmian postawy ciała, ruchów itp. Lewostronne ostre bóle w podżebrzu mogą również objawiać się zawałem żołądka, który nie jest często spotykany w praktyce klinicznej, jednak ten rodzaj niedokrwienia wskazuje na martwicę dolnej tylnej części ventriculus sinister cordis - lewej komory.

Ból pod lewym dolnym żebrem

Lokalizacja objawu bólu pod dolnym lewym żebrem jest najczęściej związana z neuralgią. Neuralgia międzyżebrowa ma wiele objawów, często maskowanych jako kardialgia, objawy procesów wrzodowych w żołądku, jelitach. Jednak ból pod dolnym lewym żebrem, podobnie jak wiele objawów neurologicznych, ma swoje typowe parametry:

• Ostry, przeszywający ból, który sprawia, że człowiek „zamarzł”.
• Każdy ruch zwiększa ból.
• Ból nasila się przy wdechu.
• Ból jest napadowy i trwa kilka minut.
• Bolesny objaw, którego nie można złagodzić ani wyleczyć i który powtarza się coraz częściej.
• Ból nie ustępuje po zażyciu leków nasercowych.
• Ból lokalizuje się w okolicy od V do IX żebra po lewej stronie i promieniuje do barku, lewej łopatki i rzadziej do ramienia.

Ból pod lewym żebrem

Ból pod lewym żebrem jest zwykle stały i wskazuje na przewlekłą, powolną chorobę, najczęściej stan zapalny. Ten objaw jest typowy dla zapalenia żołądka i dwunastnicy, zapalenia okrężnicy i początku procesu wrzodowego w żołądku. Jeśli takiemu bólowi towarzyszą wymioty, które łagodzą ból, to PUD (wrzód trawienny) jest niemal bezdyskusyjny. Ponadto stały, bolesny ból w lewym podżebrzu może sygnalizować rozwijającą się dusznicę bolesną, niedokrwienie, a nawet nietypowy obraz stanu przedzawałowego.

Ponadto, ból odczuwany pod lewym żebrem może być jednym z objawów klinicznych przepukliny przeponowej, będącej początkowym etapem rozciągnięcia torebki śledziony.

Ból pod lewym żebrem z tyłu

Lokalizacja bólu za lewym podżebrem może być objawem patologii nerek i wymagać złożonej diagnostyki, w tym standardowych badań nefrologicznych - ogólnej analizy moczu, USG, urografii itp. Ponadto ból pod lewym żebrem z tyłu jest jednym z objawów osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowego, rzadziej piersiowego. Choroby te diagnozuje się poprzez palpację stref przykręgosłupowych, prześwietlenie rentgenowskie, ogólne i biochemiczne badania krwi, tomografię komputerową. Często ból, który zaczyna się od pleców, staje się okrężny i przenosi się do strefy brzusznej, co wskazuje na atak zapalenia trzustki. W tym przypadku ból jest ostry, ostry i nie zależy od zmian postawy, ruchów, skrętów.

Ból pod lewym żebrem z tyłu może być spowodowany następującymi przyczynami:

• Suche zapalenie opłucnej lewostronne.
• Proces onkologiczny w płucu lewym.
• Odma płucna.
• Nietypowe objawy zawału mięśnia sercowego.
• Zapalenie osierdzia.
• Nietypowe objawy zakrzepicy tętnicy nerkowej.
• Kolka nerkowa.
• Atak zapalenia trzustki.

Kłujący ból pod lewym żebrem

Najczęściej kłujący ból pod lewym żebrem jest związany z początkiem rozciągania torebki śledziony, objaw ten jest szczególnie charakterystyczny podczas wysiłku fizycznego, ruchów aktywnych, przemęczenia. Ponadto objaw kłujący w tej okolicy może być związany z chorobą zagrażającą życiu - mieloleukemią, która nie objawia się klinicznie w początkowym stadium i może być ustalona przypadkowo, podczas badania surowicy krwi. Przy tej chorobie cierpi również śledziona, odpowiedzialna za produkcję leukocytów, rozwija się splenomegalia, objawiająca się uczuciem ciężkości pod lewym żebrem, mrowieniem po jedzeniu. W stadium terminalnym mieloleukemii wyraźnie wyczuwalna jest pieczęć pod lewym żebrem.

Bardziej pomyślne rokowanie występuje w przypadku osteochondrozy kręgosłupa piersiowego, która może również objawiać się kłującymi bólami w lewym podżebrzu.

Należy zaznaczyć, że zapalenie opłucnej lewostronne, zwłaszcza wysiękowe, objawia się ostrymi, kłującymi objawami w podżebrzu, ból nasila się przy kaszlu i oddychaniu (wydechu).

Tępy ból pod lewym żebrem

Tępe, bolesne objawy bólowe są charakterystyczne dla początku procesów zapalnych. Tępe bóle pod lewym żebrem są typowe dla rozwijającego się przewlekłego zapalenia trzustki, zapalenia żołądka i dwunastnicy, a rzadziej zapalenia pęcherzyka żółciowego. Ponadto czynnikiem wywołującym tępe odczucia bólowe może być splenomegalia - rozciągnięcie torebki śledziony, w której dochodzi do rozpadu i wykorzystania czerwonych krwinek podczas niedokrwistości hemolitycznej. Rzadziej tępe bóle pod lewym żebrem mogą być objawem patologii hemoblastycznych - białaczki limfocytowej, chłoniaka. Śledziona jest wrażliwa na patologie narządów z nią związanych i może zwiększać swoje rozmiary z powodu nadciśnienia wrotnego, marskości wątroby, zapalenia wątroby, które często manifestują się klinicznie pośrednio poprzez objawy chorób śledziony. Ponadto dokuczliwe, tępe bóle mogą służyć jako objaw diagnostyczny ostrej choroby zakaźnej - mononukleozy, powodując przerost śledziony aż do jej pęknięcia. Rzadziej tępy ból w lewym podżebrzu świadczy o przewlekłych chorobach serca - bakteryjnym zapaleniu wsierdzia, zapaleniu osierdzia.

Ból pod lewym żebrem

Uciążliwy charakter bólu wskazuje na następujące choroby:

• Osteochondroza objawia się tępym, pulsującym bólem, który nasila się przy ruchach ramion, obrotach i napięciu statycznym.
• Zapalenie lewego stawu barkowo-łopatkowego, w którym ból pod lewym żebrem ma charakter odbiciowy.
• Ból mięśni to stan zapalny mięśni klatki piersiowej po lewej stronie, wywołany nadmiernym wysiłkiem fizycznym i hipotermią.
• Procesy zapalne w mięśniu sercowym nie związane z niedokrwieniem lub skurczami naczyń wieńcowych.
• Kardiomiopatia, napady wegetatywne, w których dokuczliwy ból pod lewym żebrem jest spowodowany dysfunkcją autonomicznego układu nerwowego.
• Przewlekłe procesy zapalne w żołądku, jelitach, trzustce.

[ 2 ]

Silny ból pod lewym żebrem

Silny, ostry ból w lewym podżebrzu najczęściej jest związany z poważnym stanem chorobowym, zaostrzeniem procesów patologicznych, wymagającym natychmiastowej interwencji lekarskiej.

Silny ból pod lewym żebrem może być spowodowany przez następujące czynniki:

• Zapalenie dolnego płata płuca lewego w ostrej fazie.
• Uraz żebra lewego (dolnego) – stłuczenie, złamanie.
• Splenomegalia spowodowana infekcją, rakiem.
• Urazowe uszkodzenie torebki śledziony.
• Torbiel śledziony.
• Pęknięcie śledziony.
• Ropień śledziony.
• Patologiczne rozszerzenie i rozwarstwienie (tętniak) tętnicy śledzionowej.
• Gruczolakorak żołądka w stadium terminalnym.
• Zaostrzenie zapalenia żołądka i dwunastnicy.
• Zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka.
• Perforacja ściany żołądka.
• Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek.
• Zaostrzenie zapalenia trzustki.
• Proces onkologiczny w ogonie trzustki.
• Torbiel trzustki.
• Kolka lewej nerki.
• Guz lewego zgięcia okrężnicy.
• Atak dławicy piersiowej.
• Zawał mięśnia sercowego.

Silny ból pod lewym żebrem jest zazwyczaj nie do zniesienia i nawet jeśli uśmierzają go leki rozkurczowe, nasercowe lub inne środki, należy jak najszybciej udać się do lekarza, aby uniknąć zagrożenia życia.

Ciągły ból pod lewym żebrem

Stały charakter bólu świadczy o rozwoju procesu patologicznego w narządach i układach powiązanych z obszarem lewego podżebrza.

Stały ból pod lewym żebrem może być związany z powolną, utajoną chorobą żołądka, jelit, nerek, trzustki, układu limfatycznego i wielu innych narządów. Ponadto stały ból jest charakterystyczny dla neuralgii międzyżebrowej, której objawy są „maskowane” przez objawy chorób serca. Bolesny dyskomfort, który nie ustępuje, jest również powodem do niepokoju, ponieważ stan przedzawałowy często ma takie objawy. Pomimo tego, że bolesny, stały ból jest całkiem znośny, należy go przedstawić lekarzowi prowadzącemu w celu różnicowania, diagnozy i leczenia. Tylko w ten sposób można uniknąć przekształcenia ukrytego objawu bólowego w ostry, nie do zniesienia i zapobiec rozwojowi choroby.

Pulsujący ból pod lewym żebrem

Pulsowanie, mrowienie - to typowy obraz kliniczny rozwijającej się patologii wielu narządów pokrytych błoną. Pulsujący ból pod lewym żebrem może świadczyć o naruszeniu trofizmu tkankowego i zmianie ukrwienia śledziony, ponadto rozciągnięcie jej torebki najczęściej objawia się w postaci okresowego, tępego, pulsującego bólu. Śledziona może się albo powiększać (splenomegalia), albo zmniejszać, zanikać z niedokrwistością, wszelkie zmiany jej parametrów sygnalizują się charakterystycznymi objawami pulsującymi w lewym podżebrzu. Diagnostyka chorób śledziony jest standardowa, z reguły określa się związek pulsowania ze stanem naczyń otrzewnej, wykonuje się badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej, wykonuje się angiografię aorty w celu wykluczenia lub potwierdzenia tętniaka

Ból pod lewym żebrem

Etiologia objawów w lewej części ciała może być różna, gdyż ból pod lewym żebrem nie jest objawem konkretnej choroby.

Jednakże tego typu objawy są dobrze zbadane i w praktyce klinicznej są usystematyzowane w następujący sposób:

Choroby śledziony wywołane przez następujące przyczyny:

• Urazy – siniaki, upadki, wypadki.
• Proces zapalny.
• Mononukleoza zakaźna.
• Niedokrwienie i zawał śledziony.

Choroby żołądka:

• Zapalenie żołądka i dwunastnicy.
• Niestrawność.
• GU – choroba wrzodowa żołądka.
• Proces nowotworowy, gruczolakorak żołądka.

Choroby trzustki:

• Zapalenie trzustki.
• Rak trzustki.

Patologie przepony:

• Przepuklina.
• Wrodzone anomalie anatomiczne przepony.

Choroby kardiologiczne:

• IHD – choroba niedokrwienna serca.
• Dławica piersiowa.
• Miokardiostrofia.
• Zapalenie osierdzia.
• Zawał mięśnia sercowego.

Choroby neurologiczne:

• Atak wegetatywny.
• Fibromialgia.
• Neuralgia międzyżebrowa.
• Osteochondroza, korzeniopatie

Ból pod lewym żebrem to objaw, którego nie należy ignorować, ponieważ w lewym podżebrzu znajdują się ważne narządy, których stan często rzutuje na życie człowieka.

Ból pod lewym żebrem z boku

Najczęściej ból po lewej stronie jest związany z chorobą serca, ale taki objaw może wskazywać na wiele innych przyczyn. W okolicy lewego żebra znajdują się narządy trawienne - żołądek (dolna, sercowa część żołądka), część jelita, okrężnica, a także śledziona, lewa nerka, moczowód, przydatki maciczne. Ponadto ból pod lewym żebrem może wskazywać na suche lewostronne zapalenie opłucnej, które objawia się kłującymi bólami z boku, po lewej stronie. Rzeczywiście, lewostronny ból promieniujący do szczęki, szyi, ramienia, pleców, często do boku jest sygnałem ataku dusznicy bolesnej, ale częściej wszystko jest objawem stanu przedzawałowego lub zawału. Każdy dyskomfort w lewym podżebrzu powinien być powodem do konsultacji z lekarzem, który może odróżnić objawy choroby, postawić dokładną diagnozę i rozpocząć leczenie objawowe i podstawowe.

Należy zauważyć, że ból po lewej stronie nie jest specyficznym objawem wskazującym na charakter patologii, a tym bardziej na jej etiologię. Wszelkie wyjaśnienia i potwierdzenia powinny opierać się wyłącznie na laboratoryjnych, instrumentalnych i sprzętowych badaniach diagnostycznych.

Ostry ból pod lewym żebrem

Ostry charakter bólu wskazuje na poważny, zagrażający życiu stan, prawdopodobnie z powodu perforacji wrzodu dwunastnicy lub żołądka. Ostry ból pod lewym żebrem w takich przypadkach ma charakter cykliczny, najczęściej rozwija się nagle w nocy i ma charakter sezonowy - wiosenny lub jesienny. Ból promieniuje od lewego żebra do pleców, rzadziej do dolnej części pleców. Typową pozycją ciała podczas perforacji wrzodu jest pozycja „płodowa”, kiedy chory przyciska kolana do brzucha lub obejmuje bolące miejsce dłońmi. Ponadto objawem ostrego bólu jest charakterystyczny dla zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka, przy wrzodzie dwunastnicy występują tzw. silne bóle „głodowe”.

Ostry ból po lewej stronie może być objawem rozwiniętego gruczolakoraka żołądka w stadium terminalnym, gdy guz uciska pobliskie tkanki i narządy. Trzustka, dotknięta złośliwym guzem w trzonie i ogonie, może również boleć w lewym podżebrzu, a ból najczęściej występuje w nocy i promieniuje do pleców.

[ 3 ]

Rozpoznanie bólu pod lewym żebrem

Aby określić etiologię, znaleźć przyczynę objawu w jakimkolwiek stanie bólowym, konieczne są złożone środki diagnostyczne. Dokładny opis bólu, szczegółowa definicja jego natury, zależność od przyjmowania pokarmu lub innych czynników pomaga zawęzić listę wariantów choroby, w których objaw bólu pojawia się w lewym podżebrzu. Ponadto diagnoza bólu pod lewym żebrem obejmuje następujące działania:

1. Wyjaśnienie lokalizacji objawu bólowego (powyżej, poniżej, z tyłu, z przodu).
2. Poznaj naturę i intensywność bólu.
3. Określ, czy występuje promieniowanie bólu, jaka jest jego droga i miejsce odbicia.
4. Określ czynniki wywołujące ból – jedzenie, napięcie, kaszel, stres.
5. Określ, co łagodzi objaw – wymioty, pozycja ciała, przyjmowanie leków.
6. Oceń towarzyszące objawy.

Dalsza diagnostyka przeprowadzana jest w zależności od otrzymanych informacji i może obejmować:

1. Ogólna i biochemiczna analiza krwi.
2. RTG, tomografia komputerowa kręgosłupa.
3. USG narządów jamy brzusznej.
4. Współprogramowanie.
5. FGDS-y.
6. Angiografia.
7. Kardiogram i USG serca.
8. Możliwe, że będzie konieczna biopsja.

[ 4 ]

Leczenie bólu pod lewym żebrem

Leczenie bólu pod lewym żebrem zależy bezpośrednio od nasilenia objawów

Ostre stany wymagające natychmiastowej opieki medycznej leczy się na miejscu, a następnie terapię prowadzi się w warunkach szpitalnych.

Należy pamiętać, że pacjenci z historią chorób przewlekłych powinni znać metody i techniki łagodzenia ostrych objawów bólowych, czyli mieć przy sobie niezbędne leki „pierwszej pomocy”, szczególnie dotyczy to chorób serca, wrzodów żołądka i jelit.

Ponadto leczenie objawowe powinno być prerogatywą lekarza, samoleczenie czasami tylko pogarsza ciężkość procesu i może prowadzić do poważnych powikłań, w tym śmierci. Każdy ból po lewej stronie jest bezpośrednim wskazaniem do terminowej wizyty u lekarza i otrzymania odpowiedniej, profesjonalnej pomocy. Zupełnie niewłaściwe, a nawet niebezpieczne jest poszukiwanie sposobów leczenia bólu pod lewym żebrem w mediach, u znajomych, korzystając z zasobów internetowych, ponieważ takie objawy wymagają diagnostyki, często terapii w warunkach szpitalnych i ewentualnie działań reanimacyjnych.

Jak zapobiegać bólowi pod lewym żebrem?

Środki zapobiegawcze zapobiegające bólowi w lewym podżebrzu obejmują regularne badania lekarskie, tj. planowe kontrole i wizyty u lekarza prowadzącego. Zapobieganie bólowi pod lewym żebrem jest szczególnie ważne u osób starszych, gdy wzrasta ryzyko rozwoju chorób serca i patologii układu pokarmowego. Nie należy również dopuścić do rozwoju choroby z utajonymi odczuciami bólowymi, które mogą być pierwszym sygnałem możliwego rozwoju choroby. Prawie każdą chorobę można leczyć dość szybko i skutecznie, jeśli zostanie wykryta na wczesnym etapie. Ponadto zapobieganie bólowi w okolicy lewego żebra wiąże się z przestrzeganiem zasad zdrowego odżywiania i stylu życia, ponieważ najczęściej bolesny dyskomfort w tej okolicy jest spowodowany procesami zapalnymi lub erozyjnymi w przewodzie pokarmowym. Porzucenie złych nawyków, zaufanie nowoczesnej, zaawansowanej technologicznie medycynie i terminowe badania profilaktyczne pomogą uniknąć nie tylko poważnych powikłań, ale także ugasić źródło choroby już na samym początku.