Właściwy ból pod żebrami

Ból po prawej stronie pod żebrami jest objawem, z jakim spotkała się nawet całkowicie zdrowa osoba. Bliski kontakt narządów wewnętrznych z prawym podżebrzem, jak również ich gęsta struktura, nieco komplikują ustalenie dokładnej diagnozy, dlatego dla bólu jakiejkolwiek natury, tuż pod żebrami, nie należy odkładać wizyty u lekarza.

[1]

Przyczyny właściwy ból pod żebrami

Prawa hipochondrium - niezawodna ochrona narządów wewnętrznych. Ból po prawej stronie pod żebrami dotyczy przede wszystkim chorób:

• Wątroba (zapalenie wątroby, marskość).
• Pęcherzyk żółciowy (zapalenie pęcherzyka żółciowego).
• Trzustka (zapalenie trzustki).
• Prawa nerka (kamica moczowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek).
• Przysłona.
• Nadnercza.
• Prawe płuco (rak płuc, zapalenie płuc).
• Jelito (wrzód dwunastnicy).
• Żeberka (popękane lub połamane żebra).
• Kręgosłup (osteochondroza kręgowa).
• Nerwy obwodowe (półpasiec).

Aby jednak dokładnie określić przyczynę bólu w prawym nadbrzuszu, należy zwrócić uwagę na lokalizację bolesnych doznań i ich naturę.

Objawy

Ból pod żebrami po prawej stronie może mieć inny charakter:

• silny
• ostry;
• ostry;
• bolące, tępe, ciągnięcie;
• piercing

W zależności od charakteru bólu i powiązanych zespołów można zidentyfikować zaatakowany narząd.

Ciężki ból po prawej stronie żeber.

Nieznośny, silny ból w prawym hipochondrium jest charakterystyczny dla chorób pęcherzyka żółciowego, wątroby i nerek.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego ( zapalenie pęcherzyka żółciowego ). Poważny ból po prawej stronie pod żebrami powoduje, że osoba pędzi w poszukiwaniu wygodnej pozycji. Ponadto jest dręczony: 

• gorączka;
• nudności;
• powtarzające się wymioty, które nie przynoszą ulgi;
• często żółknięcie skóry i białek oczu.

Kolka wątrobowa - silny ból ustępujący podczas przyjmowania leków przeciwskurczowych. W chorobach wątroby charakteryzuje się pożółkłą skórą i białymi oczami.

Uszkodzenie wątroby, marskość wątroby. Ból nasila się, gdy osoba jest w pozycji poziomej. Obserwuje się objawy utraty krwi (osłabienie i zawroty głowy, bladość skóry i błon śluzowych, szybkie ciśnienie krwi).

Nerka. Bóle są intensywne do tego stopnia, że osoba pędzi w poszukiwaniu wygodnej pozycji. Najczęściej ból jest związany z kamicą moczową, więc w zależności od umiejscowienia kamienia ból może być zlokalizowany w górnej lub dolnej części prawego podżebrza. Ponadto objawy te są typowe: 

• wymioty występujące jednocześnie z bólem;
• częste oddawanie moczu;
• wzdęcia.

Ostry ból po prawej stronie żeber. 

Ostry lub „sztylet” ból pojawia się nieoczekiwanie i jest charakterystyczny dla wrzodów żołądka i dwunastnicy. W zespole ostrego bólu osoba najczęściej przyjmuje postawę z nogami przyciśniętymi do żołądka.

Ponadto dręczy go: 

• nudności i wymioty;
• biegunka lub zaparcie;
• zgaga, kwaśne odbijanie.

[2],

Ostry ból po prawej stronie żeber

Ostry ból otaczający jest pierwszym objawem ostrego zapalenia trzustki. Przyczyną zaostrzenia choroby staje się użycie dużej ilości alkoholu z tłustym i słodkim jedzeniem. Ostry ból w ostrym zapaleniu trzustki charakteryzuje się intensywnością - nie zmniejsza się po zmianie pozycji ciała lub kaszlu. Zapaleniu trzustki towarzyszą takie objawy: 

• nudności;
• powtarzające się wymioty;
• ciężkie zatrucie (sinica twarzy i ciała, marmurowa skóra brzucha, drobne krwotoki po bokach i wokół pępka).

Ostry ból pod prawymi żebrami łopatki i obojczyka występuje, gdy ropa gromadzi się pod przeponą (ropień podostry). Ból wzrasta wraz z kaszlem i kichaniem, nagłymi ruchami, oddychaniem; ulga pochodzi z leżenia po prawej stronie. Powiązane znaki: 

• gorączka;
• zatrucie ciała.

Ostry ból między żebrami, odczuwany przy najmniejszym dotknięciu skóry, jest charakterystyczny dla półpaśca - choroby wirusowej, która objawia się w postaci bolesnych zmian na skórze wzdłuż nerwów dotkniętych wirusem (najczęściej w przestrzeni międzyżebrowej). Zanim pojawi się wysypka, osoba może odczuwać dokuczliwy ból w prawym lub lewym hipochondrium, osłabienie, gorączkę.

Bolący nudny, dręczący ból pod żebrami po prawej

Rozciąganie, tępy ból w prawym hipochondrium mówi o przewlekłych chorobach wątroby, które powodują jego wzrost (zapalenie wątroby). Ponadto może to być oznaką powstawania nowotworów złośliwych i łagodnych.

Oprócz nudnego i ciągnącego bólu, są: 

• żółtaczka;
• niewydolność wątroby;
• zaburzenia krążenia.

Obolały tępy ból może być objawem takich chorób:

• policystyczna prawa nerka;
• nowotwory złośliwe płuc, pęcherzyka żółciowego, nerki, trzustki;
• powiększona śledziona ;
• zapalenie jelita cienkiego;
• zapalenie przydatków (u kobiet).

Szwy pod żebrami

Przeszywający ból pod prawymi żebrami, nasilony przez kaszel i głęboki oddech, jest charakterystyczny dla prawostronnego zapalenia płuc. Często ból rozprzestrzenia się po prawej stronie, a dokładny czas jego wystąpienia jest trudny do wywołania. Powiązane objawy: 

• wysoka temperatura;
• duszność;
• bladoniebieski trójkąt nosowo-wargowy;
• zaparcie i biegunka;
• erupcja opryszczkowa po prawej stronie.

[3]

Ból prawego hipochondrium z tyłu

Ból pod żebrami po prawej stronie mówi o problemach z nerkami i trzustką.

Gdy obserwuje się zapalenie nerek u pacjenta, zespół Pasternatsky'ego: silny ból z niewielką krawędzią dłoni na dolnej krawędzi pleców. W przypadku kolki nerkowej ból prawego hipochondrium ma intensywny napadowy charakter i udręki do tego stopnia, że osoba nie może być w stanie spoczynku i stale zmienia swoją pozycję. W kamicy moczowej ból rozprzestrzenia się w całym kręgosłupie do talii.

Ból pod prawym żebrem podczas zapalenia trzustki (zapalenie trzustki) pojawia się nagle, ma charakter otaczający, a jego intensywność nie zmienia się.

Przyczynami zapalenia trzustki mogą być nadużywanie alkoholu i tłustych pokarmów, zaburzenia metaboliczne, powikłania po zabiegu, zaostrzenie chorób przewlekłych.

[4]

Ból w prawym podbrzuszu z przodu

Jeśli ból powoduje przednią część żeber, to jest przyczyną chorób:

• Płuca (zapalenie płuc, zapalenie).
• Pęcherzyk żółciowy (ostre lub przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego).
• Wątroba (zapalenie wątroby, zwyrodnienie komórek tłuszczowych, marskość wątroby, nowotwory).
• Dwunastnica i żołądek (nadżerka, wrzód trawienny, zapalenie żołądka).

Wraz z pokonaniem bólu płuc w kłutym prawym hipochondrium, staje się on silniejszy podczas wdechu lub kaszlu, a towarzyszą mu typowe objawy gorączki (gorączka, osłabienie), które odróżniają go od innych chorób narządów wewnętrznych prawego hipochondrium.

W chorobach pęcherzyka żółciowego odczuwany jest silny ból w okolicy nadbrzusza i prawej łopatki. W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego ból przenosi się do dolnej części prawego podżebrzyka.

Jeśli ból pod prawym żebrem jest bolesny lub tępy, oznacza to chorobę wątroby. Z reguły towarzyszą mu objawy żółtaczki (żółtawy kolor skóry i białek oczu), z wyjątkiem tylko łagodnych guzów.

W przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy ból jest zlokalizowany w przedniej części prawego i lewego podżebrza, wpływając do pleców i dolnej części pleców. Są lekko stępione pod naciskiem, więc pacjent czuje ulgę, leżąc na brzuchu lub kucając.

Ból w prawym podbrzuszu poniżej

Ból po prawej stronie poniżej żeber jest oznaką zapalenia:

• jelito (mianowicie wyrostek robaczkowy). Pierwszym objawem zapalenia wyrostka robaczkowego jest ostry, ostry ból po prawej stronie. Charakter bólu sugeruje możliwe pęknięcie wyrostka robaczkowego, dlatego należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
• prawa nerka. Zasadniczo, z kolką nerkową, ból nie ma wyraźnej lokalizacji i rozprzestrzenia się w prawym podbrzuszu, dotykając, w tym kręgosłupa i dolnej części pleców.
• dwunastnica i żołądek - z wrzodami, ból przemieszcza się w dół prawej hipochondrium z obszaru nadbrzusza.

Ponadto ból po prawej stronie pod żebrami może wystąpić u osoby całkowicie zdrowej podczas ruchu. Dzieje się tak, gdy ludzie są narażeni na nietypowe obciążenia. W żyle głównej, która biegnie pod prawymi dolnymi żebrami, zwiększa się przepływ krwi i pęcznieje. Ponadto ból może wystąpić, gdy ostre zakręty i zakręty, gdy narządy wewnętrzne stykają się z kościami żeber.

[5]

Diagnostyka właściwy ból pod żebrami

Niezależnie od natury bólu pod żebrami po prawej stronie, tylko specjalista może postawić dokładną diagnozę. Badanie należy rozpocząć od lekarza rodzinnego (terapeuty), który w razie potrzeby skieruje pacjenta na dodatkowe badanie przez innego specjalistę.

Diagnoza bólu w prawym hipochondrium składa się z kilku etapów:

1. Badanie pacjenta (anamneza), podczas którego lekarz dowiaduje się o przewlekłych i przeszłych chorobach zapalnych pacjenta. 
2. Badanie ręczne (badanie dotykowe). Stan zapalny wątroby i nerek będzie wyczuwalny, a choroba pęcherzyka żółciowego sprawi, że badanie będzie bardziej bolesne. 
3. Badanie skóry, języka i oczu (jeśli wątroba i woreczek żółciowy są uszkodzone, skóra i białka oczu mogą stać się żółtawe). 
4. Dalsza hospitalizacja i badania laboratoryjne.

[6]

Leczenie właściwy ból pod żebrami

Prawa hipochondrium - ochrona takich organów wewnętrznych jak wątroba, trzustka, woreczek żółciowy, jelita. Narządy są bardzo blisko siebie, dlatego często trudno jest określić przyczynę bólu samodzielnie. Podstawową zasadą leczenia bólu po prawej stronie pod żebrami jest konsultacja ze specjalistą (lokalnym terapeutą, gastroenterologiem, onkologiem, chirurgiem) na czas.

Niezależnie łagodzą ból za pomocą leków przeciwskurczowych:

• no-shpa (dwie tabletki nie więcej niż trzy razy dziennie);
• nitrogliceryna (1 tabletka pod językiem lub trzy krople na kawałek rafinowanego cukru);
• podskórnie: 1 ml 0,1% roztworu atropiny i 1 ml promedolu; 5 ml baralginu i 2 ml bez skórki.

Nie znając dokładnej diagnozy, nie należy uciekać się do ciepłych okładów, dopuszczalne jest stosowanie zimna w miejscu bólu, ale tylko wtedy, gdy daje to wynik znieczulenia.

Warto pamiętać, że w przypadku silnego bólu towarzyszą objawy takie jak nudności i wymioty, należy natychmiast wezwać lekarza. Często lista chorób, którym towarzyszy ostry ból w prawym nadbrzuszu, pokazuje nagłą interwencję chirurgiczną (w przypadku ciężkich obrażeń wątroby, kamicy moczowej, zapalenia pęcherzyka żółciowego).

Jeśli diagnoza została już podjęta przez specjalistę, to oprócz leczenia farmakologicznego można zastosować medycynę alternatywną:

• z bólem w woreczku żółciowym - wywar z ziemniaków: ugotuj nieobrane ziemniaki, bez wylewania wody do mielenia. Niech wyciągnie i wypije otrzymaną ciecz 3 razy dziennie, 2 łyżki;
• z bólem w wątrobie - wymieszać pół litra miodu z dwiema łyżkami mielonego cynamonu. Weź jedną łyżkę przed i po posiłku;
• z bólem w śledzionie - bulionie z dogrose lub jednym gramem mleka macicznego dziennie.

Zapobieganie

Aby ból w prawej hipochondrium nie zamienił się w koszmar na stole operacyjnym, wystarczy podjąć proste środki zapobiegawcze:

1. Raz w roku poddawaj się pełnym badaniom lekarskim i wykonuj USG narządów wewnętrznych, aby poznać ich przewlekłe choroby, stan i metody leczenia. 
2. Nie nadużywaj alkoholu, tłustych, słonych, ciężkich potraw. 
3. Przy pierwszym bólu i związanych z nim objawach natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Ból po prawej stronie pod żebrami jest niebezpiecznym objawem, który zawsze sygnalizuje poważną chorobę narządów wewnętrznych, dlatego przy pierwszym zderzeniu z nią należy szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej.

[7], [8], [9], [10]