Kolka wątrobowa

Kolka wątrobowa jest najczęstszą postacią kliniczną kamicy żółciowej (75% pacjentów). Objawia się nagłymi i zwykle okresowo nawracającymi silnymi atakami bólu.

Do najbardziej charakterystycznych głównych objawów, które występują w związku z powstawaniem kamieni w pęcherzyku żółciowym, należy kolka wątrobowa. Jej występowanie, jak podają odpowiednie statystyki medyczne, odnotowuje się z pewną okresowością u co dziesiątego pacjenta z kamicą żółciową, głównie u pacjentów płci męskiej. Kobiety cierpią na kolkę wątrobową znacznie rzadziej, pojawia się ona u nich z częstością około dwukrotnie mniejszą niż odnotowane przypadki.

Kolka wątrobowa występuje z powodu tego, że kamienie znajdujące się w pęcherzyku żółciowym tworzą przeszkodę dla prawidłowego odpływu żółci. Temu patologicznemu zjawisku w organizmie człowieka towarzyszą ostre bóle, które występują w okolicy, w której znajduje się pęcherzyk żółciowy, a mianowicie po prawej stronie pod łukiem żebrowym. W lokalizację zespołu bólowego w kolce wątrobowej zaangażowana jest również prawa łopatka, a ponadto ból może czasami promieniować pod prawym obojczykiem. Bóle w kolce wątrobowej mają ostry, piekący charakter i mogą być wywoływane zarówno przez intensywny wysiłek fizyczny, jak i działać jako konsekwencja silnego stresu emocjonalnego. Z powodu dużego wysiłku fizycznego lub pobudzonego stanu psycho-emocjonalnego wzrasta zawartość hormonu adrenaliny we krwi, którego nadmiar prowadzi do skurczów w tkance mięśniowej, a także skurczów naczyniowych. To powoduje zastój żółci w przewodach wątrobowych, co z kolei powoduje ból charakterystyczny dla kolki wątrobowej.

[ 1 ], [ 2 ]

Przyczyny kolki wątrobowej

Atak kolki wątrobowej może być wywołany błędem w diecie lub aktywności fizycznej, ale u wielu pacjentów nie można zidentyfikować czynników prowokujących, a ból może rozpocząć się podczas snu w nocy. Mechanizm kolki wątrobowej jest złożony i nie został w pełni zbadany. Najczęściej atak kolki jest spowodowany zaburzeniem odpływu żółci z pęcherzyka żółciowego (GB) (skurcz przewodu pęcherzykowego, jego niedrożność przez kamień, grudkę śluzu) lub zaburzeniem odpływu żółci przez przewód żółciowy wspólny (CBD) (skurcz zwieracza Oddiego, jego niedrożność przez kamień, grudkę śluzu, przejście kamienia przez CBD).

Różne strefy pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych charakteryzują się różnymi reakcjami bólowymi na obecność kamienia. Zazwyczaj wyróżnia się trzy strefy:

• dno i trzon pęcherzyka żółciowego stanowią strefę „cichą” (obecność w nim kamienia nie powoduje bólu przy braku stanu zapalnego błony śluzowej);
• strefa umiarkowanej wrażliwości – lejek, szyjka pęcherzyka żółciowego i przyległa część trzonu pęcherzyka żółciowego (przemieszczając się do tej strefy, kamień powoduje zaburzenie odpływu żółci; skurczowi pęcherzyka żółciowego towarzyszy umiarkowany ból);
• strefa ostrego bólu (strefa przewodowa) - obecność złogów w przewodach powoduje ich skurcz, któremu towarzyszy niedokrwienie ścian, upośledzenie odpływu żółci, rozciągnięcie nadległych odcinków przewodu, hiperperystaltyka, która jest przyczyną ostrego bólu i zwiększonego skurczu (błędne koło), trwającego do momentu przejścia złogu, skrzepu śluzu lub wprowadzenia leków rozkurczowych. Nie zaleca się wprowadzania prawdziwych agonistów receptorów opioidowych (morfiny, fentanu, promedolu itp.), które mogą nasilać zespół bólowy (możliwy skurcz zwieraczy).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Objawy kolki wątrobowej

Następujące objawy kliniczne są charakterystyczne dla kolki wątrobowej: atak pojawia się nagle, może trwać godzinami, rzadko dłużej niż dobę. Ból jest ostry, napadowy, niejasno zlokalizowany w prawym podżebrzu i nadbrzuszu - ból trzewny (występuje ze skurczem, rozciąganiem, obrzękiem narządów). Promieniowanie bólu do pleców lub łopatki jest spowodowane podrażnieniem zakończeń gałęzi nerwów rdzeniowych biorących udział w unerwieniu więzadła wątrobowo-dwunastniczego wzdłuż dróg żółciowych. Zauważone objawy mogą być związane z obecnością kamicy przewodowej, zapalenia dróg żółciowych, nadciśnienia przewodowego - tzw. kolki żółciowej. Atakowi mogą towarzyszyć odruchowe wymioty, które nie przynoszą ulgi. Tętno może być przyspieszone, ciśnienie krwi nie zmienia się znacząco. Nie występuje wzrost temperatury, dreszcze ani leukocytoza, ponieważ nie ma procesu zapalnego (w przeciwieństwie do ataku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego). Ból zwykle narasta w ciągu 15-60 minut, a następnie pozostaje niemal stały przez 1 do 6 godzin. Następnie obserwuje się stopniowe zmniejszanie się bólu, ale możliwe jest również nagłe ustanie. Atak bólu trwający dłużej niż 6 godzin może wskazywać na możliwość rozwoju ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Pomiędzy atakami kolki wątrobowej pacjent czuje się całkiem zadowalająco. U 30% pacjentów nie obserwuje się powtarzających się ataków.

Ostra kolka wątrobowa

Ostra kolka wątrobowa występuje głównie na tle kamicy żółciowej. W nieco mniejszym stopniu jej występowanie może być wywołane przez dyskinezę dróg żółciowych. Podstawowym czynnikiem w procesie rozwoju przesłanek do wystąpienia ostrej kolki wątrobowej jest zablokowanie dróg odpływu żółci z pęcherzyka żółciowego przez powstałe w nim kamienie. Z tego powodu ilość żółci znacznie wzrasta, powodując rozciągnięcie pęcherzyka żółciowego w tej jego części, która znajduje się powyżej takiej przeszkody, co uniemożliwia swobodny odpływ z tego narządu.

Ostra kolka wątrobowa może być spowodowana spożyciem zbyt dużej ilości pokarmu, zwłaszcza jeśli jest on zbyt tłusty, nadmiernym użyciem ostrych przypraw, ziół i nieumiarkowaniem w stosunku do napojów alkoholowych. Ponadto bolesne objawy tego rodzaju mogą pojawić się w wyniku zbyt intensywnego wysiłku fizycznego organizmu.

Następujące objawy są charakterystyczne dla ostrej kolki wątrobowej. Mogą jej towarzyszyć nudności, uczucie ciężkości w dołku żołądka lub w prawym podżebrzu. W tych okolicach ciała obserwuje się nagły początek bólu o charakterze ostrym. Ponadto ból może występować w prawym ramieniu i łopatce, rozprzestrzeniając się na szyję. W niektórych przypadkach lokalizacja zespołu bólowego, rozprzestrzeniająca się od podżebrza, całkowicie obejmuje brzuch.

Ból towarzyszący ostrej kolce wątrobowej jest bardzo intensywny i może mieć charakter stały lub objawiać się skurczami.

Czas trwania ataku może wynosić kilka minut lub godzin, lub trwać przez okres przekraczający cały dzień. W ostrej kolce wątrobowej pacjenci z reguły stają się niezwykle pobudzeni, bledną, pocą się i są bardzo niespokojni, próbując znaleźć pozycję ciała, w której może nastąpić ulga.

Ostra kolka wątrobowa wymaga natychmiastowego podjęcia odpowiednich działań terapeutycznych, aby pomóc pacjentowi poradzić sobie z tak krytycznym stanem.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Atak kolki wątrobowej

Atak kolki wątrobowej występuje na tle kamicy żółciowej i jest również nazywany kolką żółciową lub żółciową. Ataki kolki wątrobowej obserwuje się głównie na tym etapie choroby, gdy tworzą się kamienie w pęcherzyku żółciowym, na którym wyraźnie ujawniają się niezaprzeczalne objawy kliniczne tej choroby. Poprzednie dwa etapy charakteryzują się głównie bezobjawowym przebiegiem i brakiem zespołu bólowego. W przypadku kamicy żółciowej, gdy osiąga ona trzeci etap w procesie rozwoju patologicznego postępu, charakterystyczne jest naprzemienne występowanie dość długich okresów, podczas których choroba praktycznie w żaden sposób się nie objawia, z epizodycznymi atakami kolki wątrobowej. Przez długi okres czasu wszystkie objawy mogą zostać zredukowane do niczego więcej niż uczucia ciężkości w prawym podżebrzu, niewielkiego dyskomfortu po jedzeniu i pojawienia się gorzkiego posmaku w ustach. A czasami nawet takich objawów można nie zaobserwować. Ale taka przerwa w przebiegu choroby trwa tylko chwilę i prędzej czy później, w ten czy inny sposób, trzeba się spodziewać wystąpienia ataku kolki wątrobowej.

Ze względu na to, że wraz z przebiegiem patologicznego procesu powstawania kamieni żółciowych zastój staje się coraz bardziej wyraźny, objawy bólowe charakteryzują się coraz większym nasileniem. Pojawiają się na tle tego, że światło przewodu wspólnego jest zablokowane przez kamień lub znacznie zwęża się z powodu skurczu. Prowadzi to do nadmiernego gromadzenia się żółci wewnątrz pęcherzyka żółciowego, który powiększa się, rozciąga, a procesowi temu towarzyszy ból. Ataki kolki wątrobowej mogą również wystąpić, gdy kamienie przemieszczają się w przewodach żółciowych.

Atak kolki wątrobowej od pierwszej chwili, gdy się pojawi, sygnalizuje, że choroba kamieni żółciowych, jeśli wcześniej występowała u człowieka bezobjawowo i nie objawiała się w żaden sposób, jej obecność nie była stwierdzona, teraz daje o sobie znać dość wyraźnie i z całą pewnością. To właśnie od ataku kolki wątrobowej zaczyna się głównie rozwój wszelkiego rodzaju powikłań tej choroby.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kolka wątrobowa w ciąży

Kolka wątrobowa w ciąży może być spowodowana tym, że kobieta w pozycji miała jakieś przewlekłe choroby lub zaburzenia funkcjonowania narządów wewnętrznych związane z procesami odpływu żółci jeszcze przed rozpoczęciem porodu. Wśród przyczyn kolki wątrobowej w tym zakresie można wymienić w szczególności kamicę żółciową i dyskinezę dróg żółciowych. W tym przypadku kolka wątrobowa występuje jako konsekwencja zaostrzenia takich chorób w czasie ciąży.

Nieplanowane i nieprzemyślane podejście do organizacji diety kobiety przygotowującej się do macierzyństwa może również doprowadzić do pojawienia się kolki wątrobowej w czasie ciąży. W takim przypadku konieczna jest konsultacja z lekarzem w celu zoptymalizowania diety. Należy unikać spożywania tych produktów i potraw, które mogą negatywnie wpłynąć na prawidłowe funkcjonowanie wątroby. Wskazane jest powstrzymanie się od wszystkiego, co pikantne, smażone, a także wykluczenie z menu wszystkich wędzonych potraw.

Kiedy kobieta cierpi na kolkę wątrobową w czasie ciąży, często ma trudności ze znalezieniem pozycji ciała, która zmniejszyłaby intensywność bólu. Ból kolki wątrobowej w czasie ciąży jest bardzo ostry i pulsujący, może mu towarzyszyć wzrost temperatury ciała, nudności i wymioty. Aby poradzić sobie z kolką wątrobową w czasie ciąży, nie zaleca się przyjmowania żadnych farmakologicznych środków przeciwbólowych, ponieważ ich stosowanie nie wpłynie korzystnie na funkcje wątroby.

Najlepszym sposobem na pokonanie kolki wątrobowej w czasie ciąży jest prawdopodobnie chodzenie boso, co pobudza stopy, co z kolei ma korzystny wpływ na rozluźnienie mięśni pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Przyjmowanie leków rozkurczowych jest również uzasadnione w celu złagodzenia skurczów.

Opieka doraźna w przypadku kolki wątrobowej

Doraźne leczenie kolki wątrobowej polega z jednej strony na zastosowaniu środków zmniejszających nasilenie bólu, a z drugiej na przywróceniu drożności dróg żółciowych poprzez rozluźnienie napięcia mięśni.

Nitrogliceryna w roztworze alkoholowym lub w postaci tabletek wykazuje wysoki stopień skuteczności jako lek rozkurczowy. Pacjent musi przyjąć jedną tabletkę lub roztwór w ilości 2 kropli. Czasami ten środek nie wystarcza. W takim przypadku konieczne jest wstrzyknięcie podskórne platyfiliny w 0,2% roztworze 2 ml lub od 2 do 3 mililitrów roztworu papaweryny w stężeniu 2%. Alternatywą może być wstrzyknięcie podskórne 0,1% roztworu atropiny 1 mililitr. Lek ten można stosować w połączeniu z każdym z powyższych dwóch. Dobre wyniki w zakresie łagodzenia skurczów uzyskuje się stosując arpenal, który należy wstrzykiwać podskórnie w dawce 1 mililitrowej 2% roztworu.

Aby złagodzić ból, podaje się zastrzyk 1,0 aspiryny lub analginu w podobnej dawce. Dozwolone jest wielokrotne stosowanie tych leków w odstępie 4 godzin.

Zaleca się trzymanie termoforu w okolicy pęcherzyka żółciowego. Nie należy go napełniać zbyt dużą ilością wody, aby nie narażać ściany otrzewnej na znaczne ciśnienie. Jeśli to możliwe, pacjenta z kolką wątrobową można umieścić w kąpieli z wodą o dość wysokiej temperaturze na 10-15 minut.

Jeśli kolce wątrobowej towarzyszy gorączka u pacjenta, ma dreszcze, a podwyższona temperatura utrzymuje się dłużej niż jeden dzień, przepisuje się środki przeciwdrobnoustrojowe, np. wprowadzenie streptomycyny 500 000 dwa razy dziennie. Opcjonalnie można rozważyć również sulfadymidynę 1,0 w odstępie 4-godzinnym.

Jak widać, doraźna opieka nad kolką wątrobową ma dwa główne wektory leczenia. Istotą działań medycznych w związku z nią jest wyeliminowanie skurczu w przewodzie żółciowym, który uniemożliwia prawidłowy odpływ żółci, a także zmniejszenie intensywności objawów bólowych związanych z jej nadmiarem w pęcherzyku żółciowym.

[ 16 ], [ 17 ]

Pierwsza pomoc w przypadku kolki wątrobowej

Przed podjęciem jakichkolwiek samodzielnych działań w celu pomocy w przypadku kolki wątrobowej, należy wziąć pod uwagę, że jeśli ból ma charakter przewlekły i nie ustępuje po 5-6 godzinach, wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej. Taka sytuacja oznacza, że choroba automatycznie staje się chirurgiczna. To znaczy, staje się taka, że monitorowanie stanu osoby, diagnoza i leczenie powinny zostać powierzone chirurgowi. Ponieważ często jedyną skuteczną metodą leczenia może być tylko interwencja chirurgiczna. Tak więc, jeśli kolka wątrobowa nie ustępuje przez długi czas, taki pacjent musi zostać hospitalizowany.

Jeśli chodzi o to, w jaki sposób można złagodzić cierpienie podczas ataku, istnieje szereg praktycznych zaleceń dotyczących opieki przedszpitalnej w przypadku kolki wątrobowej.

Minimalny program w tym przypadku zakłada przede wszystkim, że pacjentowi należy zapewnić odpoczynek w łóżku. Następnie proponuje się mu przyjmowanie środków przeciwbólowych (1-2), kilku tabletek papaweryny lub no-shpa oraz validolu pod język.

Należy zauważyć, że stosowanie termoforu nie zawsze jest uzasadnione. Jest on wskazany jedynie w sytuacji, gdy można być absolutnie i jednoznacznie pewnym, że jest to kolka wątrobowa, żółciowa, a nie występuje ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. A w tej sprawie kompetentny jest wyłącznie lekarz.

Tak więc, po wykonaniu powyższych czynności, zdecydowanie należy wezwać pogotowie ratunkowe. Zwłaszcza jeśli atak miał miejsce po raz pierwszy. To cała opieka przedszpitalna w przypadku kolki wątrobowej, a dalsze leczenie powinno zostać przekazane w ręce lekarzy.

[ 18 ], [ 19 ]

Jak złagodzić kolkę wątrobową?

Gdy dochodzi do ataku ostrego bólu wątroby i pęcherzyka żółciowego, pytanie, co należy zrobić w takim przypadku i jak złagodzić kolkę wątrobową, staje się szczególnie aktualne? Ponieważ zjawisko takie jest najbardziej bezpośrednio spowodowane pojawieniem się procesów zastojowych, w celu złagodzenia stanu pacjenta z kolką wątrobową, podstawowym środkiem jest szereg działań mających na celu zapewnienie swobodnego odpływu żółci w przewodach wątrobowych i pęcherzyku żółciowym.

Można to osiągnąć stosując preparaty farmakologiczne o właściwościach rozkurczowych. W szczególności uzasadnione jest stosowanie drotaweryny, no-shpa, papaweryny, platyfiliny. W szczególnie ciężkich przypadkach może być konieczne ich podanie domięśniowo, a także dożylnie.

Zastosowanie termoforu nałożonego na prawą stronę jest również jednym ze środków odpowiednich w przypadku kolki wątrobowej. Należy jednak pamiętać, że środek ten jest dozwolony tylko wtedy, gdy istnieje całkowita pewność, że nie jest to ostry atak zapalenia wyrostka robaczkowego.

Innym sposobem, który może pomóc w normalizacji procesów odpływu żółci, jest całkowite powstrzymanie się od jedzenia do momentu, aż cały pokarm w organizmie zostanie całkowicie strawiony.

W przypadku kolki wątrobowej pomocne może okazać się picie wody mineralnej, z której usunięto wszystkie gazy.

Ponadto 2–3 tabletki Allocholu mogą pomóc w walce z kolką wątrobową.

Tak więc, chociaż istnieje wystarczająca liczba różnych środków i metod łagodzenia kolki wątrobowej, to jednak, jeśli w wyniku ich stosowania nie można złagodzić bólu przez więcej niż pół godziny od wystąpienia ataku, wymaga to natychmiastowego wezwania pogotowia ratunkowego. Ale nawet w przypadku skutecznego samodzielnego łagodzenia kolki wątrobowej nie należy odkładać wizyty u lekarza specjalisty, który będzie w stanie określić zakres możliwych przyczyn prowadzących do jej wystąpienia i następnie ustalić dokładną diagnozę.

Środek przeciwbólowy na kolkę wątrobową

Jakie zatem środki zaradcze mogą pomóc poradzić sobie z nagłym, ostrym, piekącym bólem wątroby i co można zastosować jako skuteczny środek przeciwbólowy w przypadku kolki wątrobowej?

W przypadku silnego ataku, środki przeciwbólowe i rozkurczowe są podawane w formie zastrzyku lub dożylnie. Tylko specjalista medyczny może przepisać i wykonać takie manipulacje. Jeśli chodzi o to, co należy zrobić do czasu przybycia zespołu karetki pogotowia, istnieje szereg konkretnych zaleceń, które mogą pomóc złagodzić cierpienie pacjenta.

Często udaje się skutecznie zmniejszyć nasilenie zespołu bólowego w kolce wątrobowej za pomocą nitrogliceryny, której tabletkę należy umieścić pod językiem. Alternatywnym sposobem przyjmowania tego leku może być kilka kropli (2-3) na kawałku rafinowanego cukru.

Jeżeli w przeszłości zdarzały się już ataki kolki wątrobowej i pacjent z tego powodu szukał pomocy lekarskiej, warto zastosować odpowiednie środki przeciwbólowe zawarte w recepcie lekarza, aby złagodzić ból.

Czopki doodbytnicze z papaweryną i te zawierające ekstrakt z belladonny są dostępne bez recepty jako środki przeciwbólowe. Należy jednak pamiętać, że nie należy sięgać po nie bez konsultacji z lekarzem. Ponieważ są one w szczególności przeciwwskazane w przypadku jaskry.

Jeśli ból nie jest zbyt silny, zaleca się przyjmowanie 0,1% roztworu atropiny, 5 do 10 kropli na łyżkę zimnej wody. Atropina jest lekiem na receptę.

Spośród dopuszczalnych środków nie wyklucza się również możliwości zastosowania kompresu rozgrzewającego lub nietermowentylatora w górnej części brzucha. Jednak przy umieszczaniu termoforu należy wziąć pod uwagę, że jeśli po 5-10 minutach nie nastąpi poprawa po działaniu ciepła, należy go usunąć.

Lek przeciwbólowy na kolkę wątrobową może przynieść pacjentowi pewną ulgę, ale nie należy zapominać, że taki ból jest objawem towarzyszącym nieprawidłowemu funkcjonowaniu pęcherzyka żółciowego i zaburzeniu procesów odpływu żółci w przewodzie wątrobowym. A to wymaga najpierw leczenia choroby podstawowej.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Dieta na kolkę wątrobową

Kolka wątrobowa jest ściśle związana z chorobami wątroby i dróg żółciowych. Odżywianie w przypadku kolki wątrobowej powinno być zorganizowane w oparciu o ogólne zalecenia dotyczące zasad, na których należy budować plan posiłków i wybierać menu dla tych chorób.

Dieta, gdy występuje kolka wątrobowa, powinna zawierać wystarczającą ilość pełnowartościowego, łatwo przyswajalnego białka. Podstawowym czynnikiem, na podstawie którego oblicza się wymaganą zawartość i jakość tłuszczów, jest ogólny stan pacjenta w każdym konkretnym przypadku. Aby dieta nabrała właściwości sprzyjających aktywacji procesów żółciowych, gdy zachodzi taka potrzeba, należy włączyć do niej zwiększoną ilość tłuszczów pochodzenia roślinnego.

Jeśli chodzi o to, w jakim zakresie węglowodany powinny być zawarte w diecie, istnieje zasada, zgodnie z którą nie powinny one przekraczać ilości regulowanej przez normę fizjologiczną. Jeśli pacjent ma nadwagę, wówczas węglowodany mogą być obecne w diecie w zmniejszonych ilościach.

Metoda gotowania odgrywa ważną rolę w kwestii tego, jak osiągnąć największe oszczędzanie przewodu pokarmowego. W tym względzie optymalnym sposobem obróbki kulinarnej jest gotowanie, tłuczenie lub siekanie żywności. Lepsze trawienie i wchłanianie jest znacznie ułatwione przez spożywanie małych ilości żywności w krótkich odstępach czasu. Ta zasada żywienia frakcyjnego poprawia motorykę jelit, a ponadto wywołuje niezwykły efekt żółciopędny.

Normalizacja odpływu żółci następuje również dzięki obecności w diecie produktów bogatych w błonnik pokarmowy. Dzięki temu cholesterol jest intensywnie wydalany z kałem.

Żywienie w przypadku kolki wątrobowej, jak widać, ma za główny cel promowanie normalizacji i doprowadzenie do optymalnego stanu funkcjonowania przewodu pokarmowego, wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. W rezultacie zmniejsza się prawdopodobieństwo wystąpienia charakterystycznych ostrych ataków bólu.

Dieta na kolkę wątrobową

Choroby wątroby i dróg żółciowych, jeśli wykluczymy wrodzone wady dziedziczne, skutki ostrych infekcji, zaburzenia metaboliczne z powstawaniem kamieni w pęcherzyku żółciowym, powstają i stają się przewlekłe często na tle nadmiernego spożycia napojów alkoholowych i nieracjonalnie zorganizowanej diety. Systematyczne nieregularne przyjmowanie pokarmów, niezrównoważony jadłospis, w którym nie ma białek i niezbędnych witamin w wystarczających ilościach, może wywołać dysfunkcję wątroby i pęcherzyka żółciowego.

Dieta na kolkę wątrobową po skutecznym usunięciu objawów bólowych powinna opierać się na zasadzie maksymalnego ograniczenia możliwości wystąpienia takich ataków w przyszłości. W pierwszych tygodniach po kolce wątrobowej należy zrezygnować ze spożywania mięsa i tłuszczów zwierzęcych, a także jaj. Odpowiednim zamiennikiem tych produktów może być gotowana ryba, olej roślinny, twaróg. Można urozmaicić jadłospis, dodając do niego większą ilość gotowanych warzyw.

W przyszłości, dzięki ścisłemu przestrzeganiu pewnych zaleceń dietetycznych, możliwe będzie zminimalizowanie ryzyka wystąpienia kolki wątrobowej.

Dieta nr 5 jest zwykle przyjmowana jako podstawa w przypadku chorób wątroby i dróg żółciowych. Zgodnie z nią wartość energetyczna potraw powinna być obliczana na podstawie norm fizjologicznych, zaleca się unikanie przejadania się. Fizjologiczna norma białek wynosi 1 gram na kilogram masy ciała, co jest optymalne. Ponadto około połowa ich całkowitej ilości powinna być reprezentowana przez białka pochodzenia zwierzęcego: mięso, drób, ryby, produkty mleczne, jaja.

Dieta składa się z dwóch trzecich tłuszczów zwierzęcych i jednej trzeciej tłuszczów roślinnych, przy całkowitym dziennym spożyciu wynoszącym 70-80 gramów.

Stosując dietę na kolkę wątrobową, nie należy nadużywać tłustych i pikantnych potraw, unikać potraw wędzonych i marynowanych oraz wykluczać pokarmy o wysokiej zawartości cholesterolu. Ważne jest również rozsądne podejście do picia napojów alkoholowych.

Dietę w przypadku kolki wątrobowej dobiera się na podstawie zaleceń lekarskich i zaleceń, biorąc pod uwagę stadium zaawansowania choroby podstawowej oraz ogólny stan pacjenta.

Kolka wątrobowa ma zatem jako swoje przesłanki obecność pewnych czynników o charakterze chorobotwórczym, a jej wystąpienie następuje wyłącznie na ich podstawie. Przy braku zaburzeń zdrowotnych i prawidłowego funkcjonowania wątroby i pęcherzyka żółciowego nie występuje.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]