Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Bóle porodowe
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Ból porodowy to obrona organizmu
Ból jako taki jest obroną organizmu przed różnymi czynnikami drażniącymi. Podczas bólu porodowego czynnik drażniący jest bardzo silny. Dlatego organizm reaguje tak silnie. Ból jest tworzony, aby przyciągnąć uwagę mózgu do chorego organu. Następnie mózg może włączyć mechanizmy eliminujące lub neutralizujące czynniki drażniące.
Podczas bólu porodowego, jak i przy każdym innym, wydzielanie adrenaliny – hormonu stresu – jest po prostu rekordowe, mięśnie są napięte, są hipertoniczne, całe ciało jest gotowe zareagować na stres ucieczką lub silną agresją. Ponieważ nie ma ucieczki, podrażniony organ nadal boli, błagając mózg o ratunek. Dopóki drażniący ból nie zostanie wyeliminowany.
Rodzaje bólu porodowego
Ból podczas skurczów. Co go powoduje?
Gdy rozpoczyna się pierwszy etap porodu, skurcze, szyjka macicy się otwiera. Dzieje się tak, ponieważ włókna mięśniowe kurczą się, a następnie nie są już zlokalizowane tak jak wcześniej, ale przesuwają się. Włókna są rozciągane, mięśnie kurczą się mimowolnie - a kobietę ogarnia silny ból. To są skurcze.
Jak zauważa kobieta i jak uczą na zajęciach przygotowujących do porodu, skurcze różnią się siłą i intensywnością. Czasami narastają, czasami mijają, by spaść na kobietę z nową siłą. Na pierwszym etapie porodu skurcze są nadal krótkie – trwają nie dłużej niż 5 sekund. Następnie ustępują na około 20 minut.
Następnie skurcze trwają dłużej – do jednej minuty. To jest drugi etap porodu. Odstępy między skurczami są znacznie krótsze – zmniejszają się z 20 minut w pierwszym etapie do 3 minut w drugim.
Skurcze podczas pierwszego porodu
Mogą trwać od 8 do 12 godzin u kobiet rodzących po raz pierwszy. Bóle są nieznośne i wyczerpują kobietę do granic możliwości. Skurcze porodowe mogą dokuczać kobiecie przez około jedną trzecią czasu trwania całego porodu. Oznacza to, że skurcze mogą trwać łącznie do 4 godzin u kobiety rodzącej po raz pierwszy.
Macica może się kurczyć tak jak każdy inny organ, np. mięśnie, gdy chodzisz lub się uśmiechasz. Ale gdy ten skurcz następuje podczas porodu, jest bardzo bolesny.
Oprócz tego, że macica się kurczy, ból staje się intensywniejszy, ponieważ wewnątrz macicy powstaje dodatkowo ciśnienie wywołane przesuwaniem się główki dziecka wzdłuż kanału rodnego.
Dlaczego ból wyraźnie ustępuje pod koniec porodu?
Macica jest organem jak każdy inny i podlega treningowi. Podczas skurczów macica „ćwiczy” skurcze tak bardzo, że staje się silna i może bardzo dobrze znosić silny ból. Teraz może się kurczyć bez bólu, który miała 8-10 godzin temu, a jej skurcze stają się silniejsze.
Co jeszcze jest przyczyną bólów porodowych?
Kiedy szyjka macicy się otwiera, włókna mięśniowe otrzymują znacznie mniej tlenu niż wcześniej. Powodem tego jest to, że mięśnie ściskają naczynia krwionośne, kiedy się kurczą.
Zakończenia nerwowe są ściskane podczas porodu, a mięśnie macicy są przeciążone. To dodatkowy ból podczas porodu, szczególnie w pierwszej połowie.
Czy można zmniejszyć ten ból podczas skurczów? Całkowicie – nie. Ale ten ból można złagodzić poprzez szkolenie prenatalne w specjalnych szkołach dla kobiet rodzących (jest ich teraz wiele w dużych miastach i w klinikach dla kobiet). Albo ból można zmniejszyć poprzez zmianę intensywności oddechu.
Czy ból zmniejszy się na skutek pęknięcia pęcherza płodowego?
Zabieg otwarcia worka owodniowego nie powoduje bólu. Nie jest bolesny. Worek otwiera się na krześle porodowym. Nogi kobiety są rozchylone, lekarz wkłada palec do pochwy, a następnie cienki haczyk do tego otworu, który zaczepia worek owodniowy. Pęka, płyn wylewa się, a sam worek nie boli, ponieważ nie ma receptorów bólowych.
Po otwarciu pęcherza skurcze kobiety zaczynają się nasilać. Oczywiście są one nierozerwalnie związane z bólem porodowym. Ból wzrasta, macica się kurczy, co sprawia, że jest jeszcze bardziej bolesna. Następnie skurcze ustępują, dając rodzącej kobiecie szansę na opamiętanie się i przygotowanie do kolejnych skurczów macicy.
Po przebiciu worka owodniowego skurcze początkowo powodują tępy ból, którego źródła nie można ustalić (może to być ból pleców lub brzucha, jego dokładne umiejscowienie jest trudne do określenia, a kobieta jest zdezorientowana). Ból (określany jako trzewny) może promieniować do różnych części ciała: do nogi, uda, pachwiny, kości krzyżowej, piszczeli. Dzieje się tak, ponieważ zakończenia nerwowe rozprzestrzeniają się po całym ciele i przekazują impulsy do różnych jego części.
W miarę postępu porodu macica się rozciąga (a właściwie nie sama macica, lecz jej więzadła), co stanowi kolejny czynnik powodujący ból podczas porodu, szczególnie podczas skurczów.
Bóle porodowe podczas parcia
Gdy tylko minie pierwszy etap porodu, skurcze nabierają nieco innego charakteru. Ból (jego częstotliwość i intensywność) ulega zmianie. Jeśli do tej pory w procesie porodu uczestniczyła tylko macica ze swoimi bólami spowodowanymi rozciąganiem włókien mięśniowych, to teraz do jej wysiłków dołączają wysiłki innych organów.
Proces parcia angażuje przeponę, dno miednicy i mięśnie brzucha. Ich mięśnie nadmiernie się napinają, kurczą i rozciągają, aby wypchnąć płód, a ból porodu się nasila.
Jeśli kobieta była odpowiednio przygotowana do porodu, to oczywiście powiedziano jej, że parcie można regulować. A zatem ból podczas parcia również można regulować. Różnica w stosunku do bólu macicy polega na tym, że kobieta nie może kontrolować wysiłków macicy, ale może kontrolować wysiłki innych organów podczas parcia. Trzeba po prostu słuchać zaleceń lekarza bez paniki. Zwłaszcza zaleceń dotyczących oddychania.
Odstęp między parciem wynosi od jednej minuty do kwadransa. A ogólnie czas trwania parcia wynosi do 60 sekund. Dotyczy to kobiet, które rodzą po raz pierwszy. Te, które rodzą po raz drugi lub więcej, doświadczają parcia trwającego łącznie do pół godziny.
Specyfika bólu w pierwszym i drugim okresie porodu
Ból w pierwszym i drugim etapie porodu dotyczy takich części ciała jak kość krzyżowa (boli szczególnie). Jej wewnętrzna część jest podrażniona, a towarzyszy temu nadmierne napięcie więzadeł macicy i kości krzyżowej, które jeszcze nie przyzwyczaiły się do tej pozycji i również bolą. Płód naciska na mięśnie kanału rodnego, kości miednicy małej, a zatem ból w różnych częściach ciała dokucza i wyczerpuje kobietę aż do porodu.
Bóle stają się bardziej intensywne, ale już wyraźnie czuć, w którym miejscu są skoncentrowane - jest to typowe dla drugiego okresu skurczów. Bóle odczuwa się w kroczu, pochwie, odbycie. Kobieta czuje jakby był przeciąg, a jednocześnie wszystko ją boli. Lekarze nazywają ten ból somatycznym. Do tego dochodzi napięcie mięśni brzucha, które również kurczą się podczas porodu.
Ból podczas porodu jest naturalnym procesem, który jest nieunikniony. Najważniejsze jest słuchanie lekarza i stosowanie się do jego zaleceń, wtedy proces porodu będzie przebiegał z mniejszym wydatkiem energetycznym.