Ból w kręgach

We wszystkich układach ludzkiego ciała z rdzenia kręgowego znajdują się zakończenia nerwowe, więc ból w kręgu, sygnalizując naruszenie kręgosłupa, powoduje wiele chorób.

Kręgosłup jest nazywany rdzeniem i najważniejszym systemem ciała, pełniącym funkcję wspierającą. Ze względu na unikalną strukturę kręgosłupa, ludzkie ciało zyskało mobilność. Liczba kręgów wynosi 32-34. Sąsiadujące kręgi połączone są stawami, mięśniami, aparatem więzadłowym, oddziałującym z dyskami. W kręgosłupie znajduje się rdzeń kręgowy, który jest odpowiedzialny za funkcjonowanie narządów w ciele. 

Wiele znanych krzywizn kręgosłupa, przemieszczenie kręgów, osteochondroza i inne choroby powodują bóle głowy, dyskomfort w sercu lub żołądku. Nic dziwnego, że lekarze w starożytnych Indiach uważali, że przyczyną wszystkich dolegliwości w ciele są problemy z kręgosłupem.

[1], [2], [3]

Przyczyny bólu w kręgach

Bolesny zespół kręgosłupa może być spowodowany przez wiele czynników. Najczęstsze przyczyny bólu w kręgach wynikają ze zmian dystroficznych: 

1. osteochondrosis - wpływa na krążki międzykręgowe, przyległe powierzchnie stawowe i trzony kręgowe; 
2. spondyloza - procesy zwyrodnieniowe z tworzeniem się kości gromadzącej się wzdłuż krawędzi trzonu kręgu; 
3. zapalenie stawów kręgosłupa ("sztywność") - zapalenie stawów kręgowych.

Osteochondroza jest dystroficzną zmianą w chrząstce stawowej i leżącej pod nią tkance kostnej. Choroba rozwija się w dowolnej części kręgosłupa, specjalne strefy ryzyka obejmują: odcinek szyjny, górny odcinek piersiowy, dolny odcinek lędźwiowy kręgosłupa. Chorobę stwierdza się u większości pacjentów, którzy ukończyli czterdzieści lat.

W początkowym stadium osteochondroza manifestuje się jako miejscowy ból dotkniętego kręgu. Ból kręgosłupa jest stały lub ma postać lumbago (lumbago). Bolesność rozprzestrzenia się na odpowiednią kręgosłup i jest wzmocniona w wyniku długotrwałego wysiłku fizycznego, niewygodnej pozycji ciała, siedzącego trybu życia. Dalszy rozwój choroby prowadzi do deformacji postawy - kifozy, lordozy, skoliozy.

Strzelanie z bólu w kręgach z powodu nagłego ruchu, podnoszenie ciężkości odnosi się do choroby lumbago - ograniczenia ruchomości od kilku godzin do kilku dni.

Lumbago powstaje w wyniku wstrząsów podczas jazdy, hipotermii, długotrwałego narażenia w niewygodnej pozycji, aktywności fizycznej. Zmiany w mobilności są nieistotne. Nachylenie do przodu przynosi istotne napięcie mięśniowe, w pochyleniu z powrotem ból całkowicie zanika.

Wypukłe dyski mogą uciskać włókna nerwowe, naczynia rdzenia kręgowego, co powoduje silny ból w kręgach. Zaburzenia pojawiają się z powodu urazów, przeciążeń, niedożywienia i powodują pęknięcie górnego włóknistego pierścienia krążka z jednoczesnym wysunięciem jego wewnętrznej treści do kanału kręgowego.

Procesowi zwiększania swobody ruchu, tak zwanej patologicznej ruchliwości segmentów kręgów, towarzyszy również bolesny kręgosłup lub niewygodne warunki w szyi. Jednocześnie w strukturach mięśni występują problemy z mikrokrążeniem, hipotrofią i obniżonym napięciem, któremu towarzyszą niepewne ruchy okolicy szyjnej. Często konieczne jest utrzymanie szyi ręcznie, z powodu niezdolności do wytrzymania zwykłego obciążenia.

Rzadkie przyczyny bólu w kręgach: 

• wady kręgowe o wrodzonym charakterze - obecność zbędnych kręgów lub ich brak; 
• spondyloliza / kręgozmyk - ubytek międzykręgowy łuku kręgu z całkowitym rozdzieleniem / z rozszerzeniem zwiniętego kręgu do przodu; 
• Choroba Bechterewa - zmiana zaczyna się od stawów krzyżowo-lędźwiowych; 
• osteoporoza jest częstą przyczyną bólu w kręgach strefy lędźwiowej podczas menstruacji u kobiet i w starszym wieku. Choroba charakteryzuje się zmniejszoną gęstością tkanki kostnej, przy nadmiernym ucisku, kręgi nabierają kształtu klina; 
• procesy nowotworowe narządów klatki piersiowej, płuc, a także tarczycy, prostaty i nerki; 
• zakażenie zakażeniem gronkowcem przez układ krwionośny w dotkniętych płucach, choroby układu moczowo-płciowego; 
• rozwój chorób narządów wewnętrznych.

Psychosomatyczna reakcja na bieżące wydarzenia, stresujące warunki, lekarze zwracają większą uwagę. Niestabilność psychiczna, skłonność do depresji na tle zwiększonego wysiłku fizycznego może powodować nieznośny ból w kręgach, co dodatkowo wytrąca osobę z równowagi. Takie błędne koło bez odpowiedniego udziału specjalisty może prowadzić do chronicznych chorób kręgosłupa.

[4], [5], [6]

Objawy bólu w kręgach

Każdy problem kręgosłupa ma swoją charakterystyczną symptomatologię. Strzelający ból trwający kilka sekund / minut jest typowy dla lumbago. Pulsowanie, łzawienie, ból podobny do wstrząsu elektrycznego zwiększa się z kaszlem, kichaniem. Mężczyzna jest zmuszony zamarznąć w bezbolesnym stanie i boi się poruszyć.

Objawy bólu w kręgach z lumblagią opisywane są przez tępy ból, który staje się silniejszy podczas chodzenia, w statycznej pozycji ciała, podczas składania ciała. Czasami ból chwyta strefę pośladków, nogę. Mobilność nie cierpi zbyt wiele. Rozpoznanie ujawnia bolesność procesów kolczystych w dotkniętym obszarze.

Dyskomfort w osteochondrozy wzrasta w pozycji nieruchomej lub nieaktywnej, występuje wzrost zespołu bólowego pod obciążeniem. Ostra manifestacja bólu może przeniknąć do ramienia, do okolicy lędźwiowej, do nogi.

Głównym objawem niestabilności kręgosłupa jest ból kręgów lub dyskomfort w okolicy szyjki macicy. Taka choroba u dzieci jest częstą przyczyną ostrego kręczu szyi.

Powodem złożenia wniosku do lekarza są: 

• ból w napięciu, z powodu wysiłku fizycznego; 
• epizodyczne bolesne uczucie w szyi i plecach; 
• ból nie ustępuje (nasila się) po tygodniu; 
• ból związany z gorączką, nudności; 
• ból towarzyszący biegunce, wymiotom, częstemu oddawaniu moczu; 
• drętwienie kończyn.

Natychmiastowa hospitalizacja z ostrym bólem kręgów jest konieczna, jeśli obserwuje się sztywność ruchów, stan szoku, delirium.

Ból w kręgach szyjnych

Ruchliwość regionu szyjnego pozwala przechylić się, odwrócić głowę. To z kolei sprawiło, że górny kręgosłup był najbardziej podatny na urazy, różnego rodzaju choroby. W ciągu jednego dnia szyja wykonuje około 500 możliwych ruchów. Interesujące jest, że mięśnie szyi są bezpośrednio zaangażowane w aktywność ruchową ramienia, unosząc łopatkę. Szyja jest wyposażona w nerwy, które przenoszą impulsy mózgu do wszystkich części ciała. Najczęstszą przyczyną bólu szyi są problemy z mięśniami.

Ból w kręgu szyjnym występuje, gdy: 

• zaciskanie zakończeń nerwowych; 
• skurcze mięśni; 
• myozy; 
• osteochondroza szyjna; 
• wystawanie dysków; 
• przepuklina; 
• przemieszczenie kręgów, rozszerzenie mięśni; 
• choroba niedokrwienna serca (ból zlokalizowany na przedniej powierzchni szyi); 
• ciężkie choroby - reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Bechterewa.

Ból w kręgach podczas przełomu może być związany z procesem zapalnym węzłów chłonnych, chorobami gardła, obecnością mikroflory grzybowej lub pasożytami w ciele, problemami z tarczycą i tym podobnymi. Aby zdiagnozować chorobę i przepisać leczenie, pomoże on laryngologowi lub terapeucie.

Ból w szyi, ramieniu i okolicy potylicznej - przyczyną jest osteochondroza, która przerywa dopływ krwi. Specjalista podczas badania łatwo identyfikuje chorobę, czasami diagnostykę rentgenowską.

Ból mięśni występuje podczas hipotermii z powodu przeciągu. Objawy są tak silne, że nie można zmienić pozycji szyi. Możliwe jest złagodzenie stanu poprzez zażywanie niesteroidowego leku przeciwzapalnego, na przykład ibuprofenu. Na szyi nałóż wódkę lub na bazie nalewki z nagietkiem (rozcieńczyć wodą w proporcji 1 do 3), włóż celofan i zawiń go ciepłym szalikiem. W nocy pocieranie bolesnego obszaru maścią rozgrzewającą i znieczulającą jest dobre. Ból zwykle trwa kilka dni.

Ból w kręgu szyjnym i potylicznej części głowy może być spowodowany przez banalne rozciąganie lub bardziej poważne dysfunkcje - zapalenie stawów kręgosłupa, podwichnięcie itp.

Silne odczucia bólowe szyi i potylicy powodują spondylozę - chorobę, w której dochodzi do narastania kości na ciele kręgowym. Występuje częściej na starość, ale może występować u młodszego pokolenia o niskiej aktywności fizycznej.

Konsolidacja mięśni jest obserwowana w przypadku mioglozy w wyniku nieprawidłowej postawy, przeciągu, po przebudzeniu, z powodu doświadczanego stresu. Ból rozciąga się na szyję, ramiona, towarzyszy im częste zawroty głowy i dyskomfort w okolicy potylicznej.

Bolesność szyi, potylicy, okolicy ucha, tylnej i dolnej szczęki charakteryzuje nerwoból nerwu potylicznego. Ból rośnie, gdy kichasz, kaszlesz, odwracasz głowę.

Ból w kręgu szyi pojawia się z powodu poważnych chorób (przepuklina tarczy, procesy nowotworowe itp.), Jak również w niewygodnej pozycji podczas snu, podczas noszenia ciężkiej torby na jednym ramieniu, fizycznego przeciążenia.

Ból między kręgami

Lokalizacja bólu między kręgami występuje, gdy występy dysków. Choroba charakteryzuje się występowaniem dysku z kręgosłupa i jest uważana za pierwszy etap rozwoju przepukliny między kręgami. W przeciwieństwie do przepukliny, występy międzykręgowe zachodzą bez rozrywania włóknistego pierścienia.

Przebieg choroby następuje etapami: 

• Pierwszemu etapowi towarzyszą ataki ostrej, miejscowej sromoty. Znaleziono pęknięcia włóknistego pierścienia, zmiany zachodzą w strukturze dysku; 
• w drugim etapie ból między kręgami napromieniowuje, a sam krążek wystaje o dwa lub trzy mm; 
• wystawanie w trzecim etapie wzrasta, ostry ból może dać w nogę, pośladek. Często zdarza się drętwienie kończyn, zaburzenia statyczno-dynamiczne.

Trzeci etap rozwoju protruzji prowadzi do pojawienia się przepukliny międzykręgowej. Departamenty wysokiego ryzyka to odcinki szyjne i lędźwiowe. Szczypta korzenia nerwu reaguje bólem promieniującym na sąsiednie narządy. W przepuklinach występują takie warunki, jak: 

• zawroty głowy; 
• osłabienie mięśni; 
• drętwienie palców u rąk i nóg; 
• spadki ciśnienia; 
• upośledzenie słuchu lub wzroku; 
• problemy z koordynacją; 
• dysfunkcja sfery moczowo-płciowej.

Ból kręgosłupa związany z upośledzoną kręgosłupem jest powszechnie nazywany grzbietowym bólem kręgosłupa. Większość ostrego lub przewlekłego bólu, mogą być wywoływane przez następujące choroby: osteochondroza i jej powikłań, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie stawów kręgosłupa, skoliozy nadwichnięcie i złamanie.

Ból w kręgu w dotyku

Bolesne objawy związane z skurczem mięśni są nazywane mięśniami. Specyfika choroby polega na obecności gęstych struktur mięśniowych (guzków) lub stref wyzwalających. Choroba jest traktowana jako zespół mięśniowo-powięziowy i objawia się bólem podczas badania palpacyjnego.

Cały zakres nieprzyjemnych wrażeń dzieli się na nagły, ostry i przewlekły ból kręgów. Do bólu strzelającego zastosuj termin dorsago. Główną przyczyną strzelania manifestacją strefy interblade jest osteochondroza. Choroba jest określana przez ból w kręgach po naciśnięciu, są przypadki, kiedy intensywność bolesnego zespołu pacjenta ma trudności w oddychaniu.

Charakterystyczny ból lędźwiowy w zapaleniu korzeszkowej jest opisywany przez dotkliwe bolesność przy badaniu palpacyjnym. Nacisk na ścięgna nerwowe, przemieszczenie lub podwichnięcie krążków międzykręgowych można również odpowiedzieć bólem.

Ból kręgów jest podatny na proces remisji, remisji. Na przykład ostatni etap przepukliny międzykręgowej może być prawie niedostrzegalny w wyniku całkowitej atrofii zranionego nerwu.

Ból, jego intensywność, charakter, sposób manifestacji mają ogromne znaczenie dla określenia przyczyny choroby, dlatego konieczne jest dokładne poinformowanie lekarza o wszystkich objawach, jakichkolwiek zmianach w bólu.

Rozpoznanie bólu w kręgach

W kompleksowej ankiecie, zawierającej opis problemu ze słów pacjenta, diagnoza bólu w kręgach. Lekarz musi zebrać wywiad chorobowy (kiedy wykryto pierwsze objawy, jak zmieniło się zdjęcie itp.) I sposób życia pacjenta. Ważne informacje o rodzicach, bliskich krewnych, predyspozycjach dziedzicznych, zakresie pracy, obecności objawów alergicznych.

Do obiektywnych badań stosuje się: 

1. inspekcja; 
2. palpacja; 
3. perkusja (stukanie).

Manipulacje te umożliwiają wyciągnięcie wniosków dotyczących ogólnego stanu i napięcia mięśni, symetrii fałdów skóry i włókien mięśniowych, odruchów. Specjalista wizualnie ujawnia odkształcenia kręgosłupa. Obecność zaczerwienienia (obszary przekrwienia) będzie wskazywać na procesy zapalne. Metoda sondowania ujawnia strefy maksymalnej bolesności, patologicznej ruchliwości kręgów itp.

Do instrumentalnej diagnostyki bólu kręgów należą: 

1. Badanie rentgenowskie, aby wykluczyć deformacje, złamania, guzy; 
2. rezonans magnetyczny (MRI) - pozwala uzyskać wyraźny obraz zaburzeń dyskowych, rdzenia kręgowego, obecności procesów nowotworowych, aby wyciągnąć wnioski na temat stanu tętnic i żył; 
3. tomografia komputerowa - do ujawniania patologii tkanek miękkich i struktur kostnych. Metoda opiera się na wykorzystaniu promieni Roentgena i wprowadzeniu barwnika w połączeniu z osiągnięciami postępu komputerowego; 
4. mielografia - badanie rentgenowskie rdzenia kręgowego w celu identyfikacji nowotworów, infekcji, przepuklin międzykręgowych, problemów naczyniowych, wybrzuszania opon mózgowych (opon mózgowo-rdzeniowych); 
5. elektromiografia - w celu uzyskania informacji o naruszeniu w funkcjonowaniu struktur nerwowo-mięśniowych. Specjalne urządzenie rejestruje ilość aktywności elektrycznej (biopotencjał) mięśni szkieletowych; 
6. Wykonuje się nakłucie rdzenia w celu pobrania płynu mózgowo-rdzeniowego. Technika ta jest niezbędna do krwotoków w kanale grzbietowym, chorób zakaźnych (zapalenie opon mózgowych), procesów nowotworowych, pomiaru ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Metody instrumentalnej diagnozy bólu w kręgach są przepisywane przez lekarza prowadzącego.

[7], [8]

Leczenie bólu w kręgach

Wyróżnij konserwatywne i operacyjne leczenie bólu w kręgach. Przez leczenie zachowawcze rozumie się stosowanie leków, fizjoterapię i kompleksy gimnastyki leczniczej.

Leczenie bólu obejmuje: 

• leki przeciwzapalne z grupy niesterydowej ("ibuprofen", "indometacyna" itp.); 
• substancje o charakterze narkotycznym (promedol, tramadalne) są stosowane, jeśli inne leki nie mają działania przeciwbólowego; 
• sterydy przeciwzapalne - do lokalnych zastrzyków;
• środki zwiotczające dla mięśni w celu złagodzenia skurczu.

Farmakologia w jej szybkim kwitnieniu może jedynie tymczasowo złagodzić ból, maskując ból kręgów. Wszelkiego rodzaju leki, suplementy diety, stymulanty nie radzą sobie z przyczyną bólu, powodują wiele skutków ubocznych i prowadzą do rozwoju nowych chorób i powikłań.

Chciałbym zwrócić uwagę na preparaty homeopatyczne niemieckiej firmy Heel, które składają się wyłącznie z naturalnych składników i mają działanie lecznicze. Roztwór do wstrzykiwań "discus compositum" stosuje się w leczeniu osteochondrozy, schorzeń więzadłowego aparatu kręgosłupa, nerwobólu, reumatyzmu. Substancja jest używana do przeprowadzania blokad wzdłuż kręgosłupa lub bezpośrednio do dotkniętego kręgu. Środki "cel-T" i "traumeel-C" są dostępne w postaci roztworu, tabletek i maści, co pomaga w kompleksowym wpływie na problem. Pierwszy lek jest skuteczny w przypadku artrozy, a drugi jest niezbędny do złagodzenia ostrych i przewlekłych procesów (zapalenie kaletki, osteochondroza itp.). Metody stosowania i dawkowania powinny być konsultowane przez specjalistę.

Wyrażony regeneracyjny, chondroprotektivnym, przeciwzapalny, efekt anaboliczny ma lek "Don" z substancją aktywną na podstawie chrząstki stawowej. Środki do odbudowy tkanki chrzęstnej są przepisywane w chorobie zwyrodnieniowej stawu, w tym osteochondrozy międzykręgowej, w okresie pooperacyjnym (usunięcie przepukliny międzykręgowej). Lek jest dostępny w postaci proszku (codzienna norma - worek na szklankę wody, 20 minut przed posiłkiem) oraz w ampułkach (jedno wstrzyknięcie na dwa dni lub dwa razy w tygodniu). Kurs trwa do 12 tygodni z cyklicznością - 2-3 razy w roku.

Efekt fizjoterapeutyczny opiera się na wykorzystaniu ciepła, zimna, UHF, ultradźwięków lub technik masażu w bolesnym obszarze. Aby wzmocnić mięśnie, pomaga gimnastyka terapeutyczna, a specjalny gorset nadaje kręgosłupa i mięśniom stabilną, stałą pozycję. Aby wyeliminować ból w kręgach w wyniku kompresji nerwów, stosuje się metodę trakcji.

Interwencja chirurgiczna ma zastosowanie w przypadku, gdy po upływie sześciu miesięcy nie nastąpiła poprawa stanu pacjenta, gdy metody zachowawcze nie działały.

Spondylodesis - fuzja sąsiedniego kręgu w celu wyeliminowania mobilności. Jest stosowany do nadmiernej aktywności ruchowej z powodu skoliozy, procesów zwyrodnieniowych. Okres rekonwalescencji sięga jednego roku.

Laminektomia - usunięcie miejsca kręgu ściskającego nerwowy kręgosłup. W rezultacie jego normalne funkcjonowanie zostaje przywrócone, a od dawna oczekiwana likwidacja bólu zostaje zachwiana.

Wśród najnowszych metod leczenia bólu w kręgach można wyróżnić sztuczne wszczepienie krążka międzykręgowego i wprowadzenie śródmiąższowych podkładek dystansujących, które rozszerzają przestrzeń wokół korzenia nerwu.

Zapobieganie bólom w kręgach

Środki zapobiegawcze dla zdrowego rozwoju kręgosłupa powinny rozpoczynać się w okresie niemowlęcym, kiedy w szkielecie powstają naturalne zgięcia. Maluchy muszą być hartowane, pływać, opalać się, aktywność fizyczna w zależności od wieku jest nieodzowna. Ważne jest również, aby jeść prawidłowo i prawidłowo.

Choroby zakaźne mogą powodować nieodwracalne uszkodzenie kręgosłupa. Na przykład konsekwencją gruźlicy jest deformacja kręgosłupa, a zapalenie kości i szpiku niszczy podstawę kości i rdzeń kręgowy. Szczepienia to nie tylko zapobieganie bólowi kręgów, ale także zapobieganie poważnym chorobom.

Odkładanie wapnia i fosforu w strukturach kostnych obfituje w krzywicę, która powoduje deformację szkieletu i towarzyszące mu powikłania. Odpowiednia ilość witaminy D i zbilansowana dieta wraz z gimnastyką mogą chronić Twoje dziecko przed okropnymi konsekwencjami.

Nieaktywny styl życia jest prawdziwą plagą współczesnego społeczeństwa. Siedzimy w pracy, w domu, w samochodzie, w kawiarni, a wynik jest jeden - silny ból, ruchy ograniczające, nie dając możliwości pozostania w pozycji stojącej itp. Prawidłowa organizacja miejsca pracy pomoże w zapobieganiu bólowi kręgów: 

1. krzesło powinno być w stanie dostosować; 
2. obserwuj swoją postawę i pozycję nóg (nie krzyżuj ich, oprzyj się o podłogę całą stopą); 
3. stół powinien być wygodny, aby nie trzeba było schylać się; 
4. monitorować komputer na poziomie oczu, tak aby szyja lekko wygięła się podczas pracy; 
5. rób przerwy, wstań, rozgrzej się; 
6. Wejdź do gimnastyki produkcyjnej.

Zaburzenia w funkcjonowaniu wewnętrznych układów ciała powodują choroby kręgosłupa. Zapobieganie bólowi kręgów polega na utrzymaniu narządów wewnętrznych w zdrowym stanie, na czas leczenia w szpitalu, zapobieganiu rozwojowi procesów przewlekłych.

Niestety, ból w kręgach jest znany większości młodych ludzi w wieku dwudziestu lat. Statystyki są rozczarowujące, a styl życia młodych ludzi spoczywa na komputerze. Zdaniem ekspertów brak aktywności ruchowej prowadzi do zaburzeń szkieletu, powoduje atrofię mięśni i zagraża przewlekłym chorobom wewnętrznych układów organizmu.