Ból w osteochondrozie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Ból w osteochondrozie tłumaczy się silnym mechanicznym podrażnieniem zakończeń nerwowych, które przechodzą z rdzenia kręgowego między kręgami, tworząc obwodowy układ nerwowy. Rozgałęziony układ nerwowy zapewnia termoregulację, kontroluje funkcje motoryczne i czuciowe, odpowiada za koordynację ruchów i napięcia mięśni. Najmniejsze ściśnięcie receptorów przez fragmenty krążków międzykręgowych lub wyrostki kostne, które rozwijają się z powodu osteochondrozy, powodują ból.
Mechanizm rozwoju bólu jest następujący:
- krążki międzykręgowe zaczynają się deformować,
- rozwija wysunięcie - tarcza wystaje bez rozerwania włóknistego pierścienia,
- tworzą się kości - osteofity,
- otaczający dysk degeneracyjny (lub miejsce) jest ściskany przez naczynia krwionośne i zakończenia nerwowe,
- rozwija zespół bólowy, którego natura może się różnić w zależności od pozycji ciała, nasilenia procesu zwyrodnieniowego.
Lokalizacja osteochondrozy może być różna, jednak w praktyce klinicznej choroba jest diagnozowana według następujących typów:
- Ponad połowa wszystkich pacjentów cierpi na osteochondrozy lędźwiowo-krzyżowe.
- Ponad jedna czwarta wszystkich pacjentów cierpi na osteochondroza szyjki macicy.
- Ponad 10% pacjentów cierpi na osteochondrozy klatki piersiowej.
- Rzadko występującym typem choroby jest powszechna osteochondroza.
Ból w osteochondrozie jest spowodowany zmianą:
- Korpus - ciało kręgu.
- Discus intervertebralis - dysk międzykręgowy.
- Ligamenta - aparat więzadłowy.
- Musculus - mięśnie przykręgowe.
[1],
Jakie są najczęstsze bóle związane z osteochondrozą?
Pacjenci z rozpoznaną osteochondroza nałożyć typowe skargi przewlekłego bólu bólem w dolnej części pleców lub karku, były one często połączone uczucie drętwienia i mrowienia w palcach rąk i stóp (parestezje), czując ból w stawach. Jeśli choroba trwa długo, mogą wystąpić patologiczne zmiany w korzeniach motorycznych, sztywność, zmniejszenie odruchów ścięgnistych, a nawet zanik mięśni. Charakterystyczne dla objawów osteochondrozy i objawów bólowych można opisać w następujący sposób:
- Przewlekły ból w plecach.
- Ból i parestezje kończyn.
- Ból zmienia poziom intensywności podczas podnoszenia ciężarów, aktywności fizycznej, ostrych zakrętów, a nawet podczas kichania.
- Okresowym skurczom mięśni towarzyszy ból.
- Zmniejszenie objętości i aktywności ruchów z powodu silnego bólu.
Ból w osteochondrozie zależy od lokalizacji i rozpowszechnienia choroby. Jeżeli proces zawiera zwyrodnieniowe nerwów rozwija się syndrom korzeniowego, tj korzeniowego ból jak osteochondroza powikłanej przepukliny płyt, rdzenia ból wywołany, są uważane za najbardziej ostrej, ciężkiej. Najczęściej chorobie towarzyszy syndrom wegetatywny - cardialgia, ból brzucha, w prawej brzusznej części brzucha. Jeśli podsumujemy wszystkie liczne objawy bólu, można je usystematyzować w następujący sposób:
- Osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa:
- Ból w górnej części barku.
- Ból w ręce (lub rękach).
- Ból głowy.
- Syndrom tętnicy kręgowej - zawroty głowy, "muchy", plamy na oczach, uczucie hałasu w głowie, pulsujący ból w głowie.
- Osteochondroza odcinka piersiowego kręgosłupa:
- Ból w sercu.
- Ból w prawym lub lewym hipochondrium.
- Ból pośrodku mostka, który pacjenci określają jako "dźgnięcie w klatkę piersiową".
- Ból w okolicy serca, napromienianie w ramieniu, pod łopatką.
- Osteochondroza oddziału lędźwiowo-krzyżowego:
- Ból w dolnej części pleców, często promieniujący w nogę (w nogach), w narządach miednicy.
- Strzelanie z bólu w dolnej części pleców.
- Ból radykalny (zespół korzeniowy).
Ból w osteochondrozy szyjnej
Typową manifestacją bólu w osteochondrozie szyjnym jest zespół tętnic kręgowych, który objawia się takimi objawami:
- Migrena (migrena szyjna) - ból zaczyna się stopniowo, najczęściej w okolicy potylicznej, rozprzestrzenia się po jednej stronie głowy, chwytając oko, czoło, ucho. Możliwe są zaburzenia przedsionkowe - wydaje się, że słyszy hałas lub dzwonienie, głowa się kręci, a często mdłości wymiotują. Ból może narastać przy najmniejszym ruchu.
- Migrena gardłowa jest objawem, który charakteryzuje się bólem głowy i trudnościami w połykaniu.
- Ból głowy, któremu towarzyszy omdlenie z nagłym ruchem lub zgięciami.
- Skoki ciśnienia tętniczego, które są często diagnozowane jako zespół dystonii wegetatywno-naczyniowej według typu hipertonicznego. Syndromowi często towarzyszą silne ataki strachu, paniki.
Zespół ściskania zakończeń nerwów rdzeniowych - zespół korzeniowy:
- Ciężki ból w kręgach szyjnych, początkowo obolały, ciągnący charakter, następnie nasila się i powoduje ból głowy.
- Ból w karku i drętwienie górnego odcinka szyjnego (naruszenie korzeni w strefie pierwszego i drugiego kręgu).
- Bolesne odczucia, uczucie drętwienia w uchu - ściskanie korzenia nerwu w strefie trzeciego kręgu.
- Uczucie zwiększonego, jak "obcy" język, trudności z jedzeniem - naruszenie trzeciego korzenia szyjnego.
- Ból w prawym lub lewym obojczyku, zespół "śpiączka w gardle", cardialgia - naruszenie czwartego korzenia nerwu.
- Trudności z ruchem ręki - trudno jest podnieść lub przesunąć rękę na bok - uszkodzenie piątego kręgu.
- Ciężki ból szyi, łopatka, ramię i kciuk - naruszenie szóstego kręgu.
- Ból szyi, napromienianie ramienia i wskaźnika, rzadziej środkowy palec - zwyrodnienie siódmego kręgu szyjnego i naruszenie korzeni nerwowych.
- Ból, który zaczyna się w szyi i daje mały palec do małego palca, ściska ósmy korzeń nerwu.
Ból szyjnego osteochondrozy może rozwijać się stopniowo, zwiększając się i rozprzestrzeniając w całym ciele. Często bolesne odczucia obserwowane są w prawym i lewym ramieniu w połączeniu z drętwieniem wszystkich palców dłoni.
Bóle głowy z osteochondrozą
Przyczyną bólu głowy w osteochondrozie tłumaczy fakt, że organizm próbuje zatrzymać proces degeneracyjny za pomocą skurczu mięśni, zwykle w okolicy szyjki macicy. Skurcze prowadzą do naruszenia miejscowego krążenia, rozwija się obrzęk tkanek, pękają nerwy, wywołując objawy bólu.
Według neurologów najczęstszą przyczyną bólu głowy spowodowanego osteochondrozą jest zespół mięśniowo-powięziowy (dolny zespół mięśni skośnych) kręgosłupa szyjnego. Przy stałym napięciu mięśniowym dolnego skośnego mięśnia głowy rozwija się stopniowe uciskanie arterii kręgowej - tętnicy kręgowej i dużego nerwu potylicznego. Dopływ krwi do mózgu jest zaburzony, wzrasta ciśnienie krwi i pojawia się ból.
Bóle głowy osteochondrozy są dobrze zbadane i klinicznie manifestowane przez następujące objawy:
- Ból bolą, a następnie pękają charakter.
- Ból szybko rozprzestrzenia się z okolicy szyi przez dolną część przedczaszkową do potylicy.
- Ból jest trwały, co odróżnia go od ataków migreny.
- Ból może towarzyszyć zaburzeniom przedsionkowym.
- Ból wzrasta wraz ze statycznym (nie fizycznym) napięciem - utrzymując statyczną postawę.
- Ból może towarzyszyć parestezja - uczucie mrowienia, "przerażające" w okolicy potylicznej.
- Ból może się nasilić, przekształcić w syndrom "hełmu".
Ból głowy z osteochondroza szyjki macicy
Syndrom tętnicy kręgowej jest charakterystyczny dla wczesnego stadium osteochondrozy. Ból głowy z osteochondrozą szyjki macicy z reguły jest rozmyty z wyraźną lokalizacją w odcinku szyjno-potylicznym. Bolesne odczucia prześladują osobę dosłownie przez całą dobę, nasilając się w godzinach porannych. Zaburzenia przedsionkowe towarzyszące bólom głowy są wywoływane przez wysiłek fizyczny lub nagłe ruchy. Jeśli rozrost włóknisty kości ściska duży obszar tętnicy, ból pojawia się nawet przy prostych obrotach głowy. Kołysanie (ataksja), możliwe pogorszenie wzroku lub słuchu, mdłości występują, gdy ból głowy staje się gwałtowny. Ta symptomatologia jest charakterystyczna dla nadciśnienia, a nawet, gdy mierzy się ciśnienie krwi, jej wskaźniki są dalekie od prawidłowych. Jednak przekrwienie żylne nie reaguje na standardowe etiotropowe leczenie nadciśnienia, chociaż stan kryzysowy rozwija się pod każdym względem. Przewlekłe zmiany w unerwieniu naczyń spowodowane wzrostem osteofitów prowadzą do stałego wzrostu ciśnienia, który diagnozowany jest jako nadciśnienie samoistne.
Ból szyi z osteochondrozą
Ból szyi z osteochondrozą najczęściej kojarzony jest z zespołem kręgowym, rzadziej z zespołami kręgosłupa lub osteochondrozą wywołaną mielopatią.
Zmiany zwyrodnieniowe krążków międzykręgowych w odcinku szyjnym kręgosłupa wywołują następujące rodzaje zespołów:
- Kręgosłup jest zlokalizowanym bólem szyi.
- Odruchowy ból w szyi, podając w ramię - szyjkę macicy.
- Odbity ból szyi i głowy - szyjki macicy.
- Radikulopatia (zespół korzeniowy).
- Mielopatia szyjki macicy.
Ból szyi związany z osteochondroza, zwany szyjką macicy, charakteryzuje się napadowym charakterem. Stopniowo ciało przystosowuje się do ataków bólowych, ból staje się chroniczny i nie jest tak intensywny. Ostra bolesność szyjki macicy jest odczuwalna jako strzelanina, pacjenci określają ją jako porażenie prądem. Ból jest najczęściej odczuwany w mięśniach szyi. Objawy bólu są najbardziej intensywne rano, umiejscowione z jednej strony i zawsze połączone ze sztywnością, sztywną szyją. Ponadto, ból w szyi z osteochondroza zwiększa się wraz z napięciem, kaszel. Dosłownie osoba nie jest w stanie odwrócić głowy w bok. Atak ostrej szyjki macicy może trwać kilka tygodni, przewlekły ból kręgosłupa szyjnego trwa latami.
Ból w oczach z osteochondrozą
Ból orbitalny w osteochondrozie jest związany z zespołem tętnicy kręgowej, który jest również klasyfikowany jako zespół współczulny tylnego szyjki macicy lub migrenę szyjki macicy. Ból w oczach z osteochondrozą zawsze rozwija się na tle bólu głowy. Bolesne odczucia "zaczynają" się w okolicy szyjno-potylicznej i są w większości nudne, bolesne w naturze. Wtedy ból zamienia się w pulsujące, zwężające się i zaczyna napromieniować w jedną połowę głowy. Neurolodzy zauważyli typowy oznaka takiego bólu i nazwali go "zdejmowaniem kasku" - więc pacjenci są opisywani i pokazywani jako obszar bólu, gdy przechodzą rękę od początku szyi do czoła. Ból naprawdę rozprzestrzenia się w takiej kolejności, wpływając na obszary oczu. Ból w oczach z osteochondroza lokalizuje się za gałką oczną i nosi tępy, ciągnący charakter ze względu na ciągły wzrost ciśnienia siatkówki. Bóle retroorbitalne są zwykle jednostronne, co oznacza, że jedno oko boli. Strona napromieniania bólu odpowiada stronie wspólnego zespołu szyjno-potylicznego. Jeśli zespół powróci, ból retroorbitalny może przejść z jednego oka na drugie. Ból w oczach z osteochondrozą zawsze towarzyszy pewien stopień upośledzenia widzenia z powodu naruszenia normalnego dopływu krwi do gałek ocznych i powstawania niedotlenienia oka.
Ból gardła z osteochondrozą
Ból w gardle z osteochondroza najczęściej tłumaczy się za pomocą zespołu tętnicy kręgowej.
Nacisk na tętnicę podstawną przez odkształcone krążki prowadzi do odruchowych skurczów samej tętnicy i otaczającej tkanki mięśniowej. Światło w tętnicy znacznie się zmniejsza, dochodzi do zaburzenia przepływu krwi. Typowym objawem tętnicy kręgowej jest przede wszystkim bóle głowy, jednak jeśli unerwienie patologiczne utrzymuje się przez długi czas, może rozwinąć się nerwoból nerwu językowo-gardłowego. Ból gardła z osteochondroza, uczucie stałej śpiączki w gardle w praktyce klinicznej nazywa się migreną gardłową. Objawem parestezji gardła i języka jest syndrom Barre-Liège. Problemy glotticzno-gardłowe objawiają się zmianami wrażliwości, drętwienia i bólu na niebie, języku, gardle. Pacjenci skarżą się na odczucie obcego, obcego ciała w krtani, często oczyszczają gardło, doświadczają trudności w jedzeniu.
Ból w osteochondrozie piersi
Osteochondroza okolicy klatki piersiowej jest najczęściej wywoływana przez statyczną postawę, gdy osoba siedzi za kierownicą samochodu, wykonuje pracę siedzącą w biurze. Irracjonalna, zła postawa, jak również boczne skrzywienie kręgosłupa (skoliozy), oczywiście, nie są to jedyne czynniki aktywujące degeneracji i deformacji krążków międzykręgowych, jednak umieścili dodatkowy nacisk na kręgosłup. Ból w osteochondrozie klatki piersiowej różni się intensywnością i dzieli się w sensie klinicznym na dwie kategorie:
- Dorsago - nagły, ostry ból, napadowy, intensywny. Taki ból w osteochondrozie klatki piersiowej ogranicza ruchomość pleców i może wywoływać ciężką duszność.
- Dorsalgia - długotrwały, przewlekły ból w obszarze zdeformowanych kręgów. Ból nie jest intensywny, często osoba może go tolerować przez długi czas, ponadto grzbietowo-ból nie ogranicza ruchów zbyt mocno i ma niewielki wpływ na ogólną aktywność fizyczną.
Oprócz grzbietowej i grzbietowej ból, ból w osteochondrozie klatki piersiowej może być napromieniany do obszaru serca. Wynika to z faktu, że w obrębie mostka kanał kręgowy jest bardzo wąski i podatny na ściskanie z wypukłościami lub przepuklinami. Jednym z najniebezpieczniejszych przejawów naruszania wiązek nerwowych w tym oddziale jest ucisk rdzenia kręgowego, ponieważ prowokuje on poważne stany kardiologiczne, powoduje patologiczne zmiany w wątrobie, trzustce. Doznania bólowe w klatce piersiowej spowodowane osteochondroza są często podobne do innych patologii - dławicy piersiowej, zapalenia wyrostka robaczkowego, kolki nerkowej, a nawet ataku serca.
Ból w sercu z osteochondrozą
Należy zauważyć, że naukowcy w ostatnich latach badania wykazały, że osteochondroza szyjki macicy nie jest tak rzadką przyczyną bólu w sercu (w przybliżeniu o 10 - 28% wszystkich przypadków ból w okolicy serca w pewnym stopniu związany z osteochondroza).
Pojawienie się takich objawów osteochondrozy zawsze wywołuje niepokój u pacjentów i stawiają oni różne "straszne" diagnozy: "chorobę serca", "dusznicę", a nawet "zawał mięśnia sercowego". Ponieważ zdiagnozowano jedną z tych chorób u siebie, pacjenci często rozpoczynają leczenie metodami zaczerpniętymi od znajomych lub z popularnej literatury medycznej. A ponieważ środki medyczne nie są ukierunkowane na mechanizmy, które wyzwalają objawy kliniczne, wynik nie udaje się.
W związku z tym chciałbym zatrzymać uwagę czytelnika na wyjaśnianiu cech objawów (objawów klinicznych) i mechanizmów powstawania bólu w okolicy serca spowodowanego osteochondrozą szyjki macicy.
Zespół bólu w okolicy serca z osteochondrozą nazywany jest również "odruchową dusznicą bolesną", "wegetatywną cardialgią", "dyskogenną (" szyjną ") zgryzową." Istnieją inne nazwy, ale nie w nich, nazwy są ważne dla pacjenta, ale to, czy bóle w sercu są związane z patologią serca, czy też są oparte na mechanizmach spowodowanych bolesnymi procesami w kręgosłupie, jest to bardzo ważne dla każdej osoby.
Jeśli w pierwszym przypadku pacjent może być zagrożony zawałem mięśnia sercowego, który, jak wiadomo, stanowi zagrożenie dla życia, w drugim przypadku takie niebezpieczeństwo jest wykluczone.
Kliniczne objawy cardialgia są bardzo zróżnicowane. Ale głównym znakiem jest pojawienie się stałego bólu w sercu. Ból może się nasilać paroksyzmem, ale przede wszystkim jest odporny w naturze - głęboki, uciskany lub wiercony, często towarzyszą mu kołatanie serca. Osobliwością takiego bólu serca jest ich rozmazany wyraz. Często pojawia się uczucie ociężałości lub uczucie ciepła w sercu, poczucie niepokoju. Od odbioru walidolu, a nawet nitrogliceryny, takie bóle zwykle nie ustępują.
U takich pacjentów występuje bolesność procesów kolczystych dolnych kręgów szyjnych. Mają słabość małego palca na lewym ramieniu, siła mięśni uczestniczących w zgięciu i wyprostowaniu, zmniejszeniu i wycofaniu głównej paliczki małego palca maleje. Ból zwiększa się wraz z ruchem kręgosłupa szyjnego i ramion.
Na elektrokardiogramie nie ma żadnych nieprawidłowości.
Oprócz tego rodzaju bólu może istnieć inny. Dzieje się tak, gdy bolesne impulsy z okolicy szyjnej rozprzestrzeniają się na mięśnie przedniej powierzchni klatki piersiowej, które są unerwione przez piąty, szósty i siódmy korzeń szyjki macicy.
W tym przypadku bóle są zlokalizowane nie tylko w obszarze serca, ale w całym lewym górnym kwadrancie ciała: klatka piersiowa, szyja, ramię, a czasem nawet twarz. Ból trwa również wiele godzin, a czasem nawet dni. W tym samym czasie, podobnie jak w przypadku pierwszej formy bólu serca, nie występują żadne zaburzenia naczyniowe nawet w szczytowym momencie ataku, validol i napady nitrogliceryny nie kończą się, a na elektrokardiogramie nie są wykrywane zmiany charakterystyczne dla nfarkt. Jako przykład rozwoju pseudostenokardii związanej z osteochondrozą można przeprowadzić następujące obserwacje kliniczne.
Ból w klatce piersiowej z osteochondrozą
Oddział klatki piersiowej kręgosłupa w osteochondrozie jest zdumiewający bardzo rzadko. Jedną z głównych przyczyn rozwoju osteochondrozy piersi jest skrzywienie kręgosłupa (skolioza). Zasadniczo wszystkie warunki wstępne przyszłego rozwoju osteochondrozy piersi powstają z ławki szkolnej. Torakowaty wycielenie kręgosłupa jest najmniej mobilne, więc objawy osteochondrozy piersi bardzo różnią się od objawów osteochondrozy szyjnej lub lędźwiowej. W większości przypadków główną różnicą między osteochondrozą piersi jest brak ostrego bólu w plecach (w przeciwieństwie do osteochondrozy szyjnej lub lędźwiowej) oraz obecność tępych, bolących bólów w plecach.
Objawy osteochondrozy piersi
Główne objawy osteochondrozy piersi to:
- Ból w klatce piersiowej. Z reguły ból w klatce piersiowej z osteochondroza jest pogarszany przez ruch i podczas oddychania. W większości przypadków ból w osteochondrozie klatki piersiowej jest owiana naturą.
- Drętwienie, uczucie czołgania się w klatce piersiowej.
- Ból w sercu, wątrobie, żołądku. Bardzo często osteochondroza klatki piersiowej jest maskowana w przypadku innych chorób (na przykład dusznicy bolesnej, zawału mięśnia sercowego, wrzodu trawiennego, zapalenia żołądka).
- Naruszenie funkcji seksualnych (impotencja u mężczyzn).
Ból ręki z osteochondrozą
Ruchy, odczucia i koordynacja rąk są kontrolowane przez zakończenia nerwowe - splot ramienny znajdujący się w strefie szyjno-macicy części kręgosłupa. Ból ręki z osteochondroza, a dokładniej w palcach, może wskazywać na możliwą lokalizację zmian dystroficznych w krążku międzykręgowym:
- Ból, odrętwienie lub pieczenie kciuka wskazują na uszkodzenie kręgosłupa szyjnego.
- Bolesne odczucia, mrowienie w małym palcu wskazują na możliwe uszkodzenie kręgów zlokalizowanych w górnym odcinku piersiowym lub dolnej części regionu szyjnego (7. I 8. Kręgosłup).
- Drętwienie lub ból w środkowym i palcu serdecznym może wskazywać na deformację siódmego kręgu szyjnego.
Ból w dłoni z osteochondroza może rozwijać się stopniowo - do sześciu miesięcy, począwszy od drobnych objawów - ból w ramieniu, obrzęk dłoni, sztywność palców. Najczęściej jedna ręka rani, głównie w nocy, w towarzystwie upartego drętwienia. Pewny symptom w ramieniu zawsze odpowiada określonemu punktowi w okolicy łopatki, gdzie znajduje się wyjście nerwu ponadgatunkowego. Ból w ramieniu rośnie, rozprzestrzenia się na szyję, być może w dół - do łokcia, a następnie do ręki. Ręka ma ograniczony ruch, są trwałe, czasem bardzo ostre, szwy.
Ból z osteochondrozą lędźwiową
Jeśli osteochondroza rozwija się w okolicy lędźwiowej, ból jest prawie nieunikniony, ponieważ w tej strefie występuje wiele zakończeń nerwowych. Ból w osteochondrozie lędźwiowym charakteryzuje się klasycznym zespołem korzeniowym. Klinicznie zespół objawia się objawami kręgowymi - zmianami statyki i dynamiki (objętości) ruchów, a także pojawia się silny ból.
Ból w osteochondrozie lędźwiowym dzieli się na ostry, przewlekły lub podostry.
Ostry ból lub lumbago zwany lumbago. Ten ból rozwija się paroksyzmalnie przez kilka minut, rzadziej godzin. Powoduje ostry ból lędźwiowy z ostrym lub niezręcznym ruchem. Charakter szczypania bólu, rozprzestrzeniający się głęboko w tkankę, często objawom bólu towarzyszy uczucie pieczenia lub vice versa, drętwienie w okolicy lędźwiowej, ewentualnie zwiększone pocenie się. Lumbalia może trwać od 3 do 7 dni, z reguły główny atak odbywa się w ciągu jednego do dwóch dni, a następne mogą być opóźnione o kilka tygodni. Podostra lub przewlekła lumbalgia najczęściej wywołuje ciężką hipotermię, przeciągi, obciążenie statyczne w okolicy lędźwiowej. Podobny objaw rozwija się stopniowo i jest zlokalizowany z jednej strony dolnej części pleców. Ból może się nasilać z powodu przechyłów, zgięć, przewlekłych bólów lędźwiowych utrzymujących się przez miesiące, w połączeniu z napromieniowaniem bólu w pośladku, kości krzyżowej lub nodze.
Ból pleców w osteochondrozie
Ból w dolnej części pleców z osteochondroza dzieli się zgodnie z klasyfikacją kręgowców:
- Ból odruchowy:
- Lumbago - lumbago, ostry ból w dolnej części pleców, który jest wywoływany przez podnoszenie ciężarów, nagłe ruchy, nadmierną aktywność fizyczną, rzadziej kaszel, a nawet kichanie.
- Lumbalia to przewlekły ból o umiarkowanej intensywności. Rozwija się stopniowo po jednostajnym obciążeniu fizycznym, statycznej postawie, najczęściej z ciągłym siedzącym trybem pracy.
- Lumboscialgia - rozproszony ból lędźwiowy, promieniujący najczęściej w jednej nodze. Ten rodzaj osteochondrozy lędźwiowej zawsze łączy się ze zmianami neurotroficznymi w tkankach mięśniowych, objawami wegetatywno-naczyniowymi.
- Zespoły korzeniowe to dyskogenna (kręgkowata) rwa kulszowa okolicy lędźwiowo-krzyżowej, najczęściej spowodowana deformacją piątego lub pierwszego korzenia.
- Zespół naczyniowo-naczyniowy jest niedokrwieniem korzeniowym, gdy oprócz korzeni nerwowych żyły korzeni i tętnice są unerwione.
[6]
Ból w nodze z osteochondrozą
Ból w nodze z osteochondrozą często występuje z powodu blokady czynności stawów krzyżowo-biodrowych, rzadziej strefy lędźwiowej kręgosłupa. Obraz kliniczny, charakterystyczny dla zmian odcinka lędźwiowo-krzyżowego, objawia się bólem umiejscowionym bliżej linii środkowej, uszkodzony obszar górnego odcinka lędźwiowego przejawia się bólem w otrzewnej. Blokada stawu krzyżowo-biodrowego charakteryzuje się napromieniowaniem bólu w nogach - wzdłuż całej tylnej powierzchni, zaczynając od biodra kończąc na kolanie.
Również ból w nodze z osteochondroza może być związany z gruszkowatym zespołem mięśniowym, który jest sprowokowany przez wyciskanie nerwu kulszowego tam, gdzie wychodzi z miednicy. Zespół korzeniowy objawia się nudnym, bolącym bólem na całej powierzchni stopy, wydzielającym się w stopie. Często ból korzeni wywołuje uczucie odrętwienia lub ostrego pieczenia w stopie.
Jeśli osteochondroza rozwija się przez wiele lat, może to mieć wpływ na staw kolanowy lub biodrowy, co prowadzi do bólu o innym charakterze, charakterystycznego dla zapalenia stawów i artrozy.
Ból w jamie brzusznej z osteochondrozą
Ból w jamie brzusznej z osteochondrozą ustala się u 10-15% pacjentów z tą chorobą.
Objawy kliniczne:
- Ból jest zlokalizowany, a nie rozproszony.
- Ból jest zlokalizowany w strefie unerwienia zdeformowanego odcinka rdzenia kręgowego.
- Ból najczęściej nie rozszerza się do wnętrza, jest odczuwany na poziomie tkanki mięśniowej.
- Ból pojawia się i nasila się podczas skręcania, przesuwania tułowia.
- Ból pojawia się podczas kaszlu, wypróżniania w wyniku zmian ciśnienia w jamie brzusznej.
- Ból jest zwykle jednostronny i wiąże się z bólem w okolicy lędźwiowej lub plecach.
- Ból, z reguły, jest stały, obolały, tępy, nasilony, kiedy prowokuje go ruch.
- Bólu w jamie brzusznej z osteochondrozą towarzyszy ograniczenie ruchu w plecach, sztywność.
Ból w okolicy brzucha spowodowany osteochondrozą jest wyjaśniony przez mechanizmy wegetatywne i reakcję lepkosprężystą, wywołaną neurodystroficznymi zmianami patologicznymi w tkance mięśniowej brzucha.
Ból w żołądku z osteochondrozą
Prawie wszystkie narządy jamy brzusznej połączone są przez wsparcie nerwowe segmentami odcinka piersiowego kręgosłupa. To z tego powodu, że deformacja krążków w mostku (osteochondroza piersi) jest często przyczyną bólu w narządach trawiennych. Ból w żołądku z osteochondrozą często określa się mianem zapalenia żołądka i dwunastnicy. Fakt, że guzki wegetatywnego część rdzenia korzenia stymuluje stopniowe zmiany w narządach wewnętrznych: gdzie nastąpiło naruszenie, podrażnienia lub skurcz, porażenie nerwów i często dyskomfort w postaci dokuczliwy ból, a nawet zgaga. Z biegiem czasu objawy nasilają się, proces trawienia zostaje przerwany, a osoba zwraca się do gastroenterologa. Rzeczywiście, przez jakiś czas do ustąpienia objawów, ale nawrót jest nieuchronne, a ból brzucha w osteochondroza nabyć trwały charakter. Odróżnić bolesną sipmtom związanego z naruszeniem średnich korzeni klatki piersiowej, od prawdziwych patologii żołądka prosty: ból wzrasta podczas ostrych skrętów, aktywnych ruchów, zwłaszcza gdy takie gdy obejmują one piersiowej kręgosłupa dział kolumny.
Ból w jamie brzusznej z osteochondrozą
Najczęściej bóle w dolnej części brzucha związane z osteochondroza są związane z deformacją krążków międzykręgowych w odcinku lędźwiowym, rzadziej w okolicy klatki piersiowej. Osteochondroza klatki piersiowej charakteryzuje się okresowym bólem po prawej stronie w dolnej części brzucha. Objawy są podobne do objawów zapalenia wyrostka robaczkowego, z tym wyjątkiem, że nie ma gorączki i objawu Shchetkina-Blumberga podczas badania palpacyjnego. Również bóle w dole brzucha z osteochondroza mogą przypominać obraz kliniczny zapalenia błony śluzowej żołądka, zapalenia okrężnicy, u kobiet - algomenorrhea. Istnieją dosłownie wszystkie objawy gastroenterologiczne - zgaga, nudności, uczucie ciężkości w prawym podżebrzu, lub szwy bólowe w dolnym prawym rogu, skurcze, wzdęcia, ból "pod żołądkiem". Może występować zaparcie, któremu towarzyszy ból w dolnej części brzucha. Taki zespół bólu tłumaczy się zaangażowaniem unerwionych zwojów piersiowych i lędźwiowych w patologicznie zaburzonym procesie - nagromadzeniach dendrytów i aksonów komórek nerwowych. Aby odróżnić bóle osteochondrozy od objawów układu pokarmowego jest bardzo trudne. Aby uniknąć możliwych komplikacji, lepiej udać się do lekarza.
Ostry ból z osteochondrozą
Ostry ból w osteochondrozie najczęściej kojarzony jest z zespołem korzeniowym. Ściskanie korzeni spowodowane jest nie tylko wzrostem kości, ale także przepuklinami, gdy rdzeń uszkodzonego krążka ściska rdzeń kręgowy, tętnice. Jeśli osteochondroza nie zostanie zdiagnozowana i leczona, jakiekolwiek fizyczne obciążenie wywołuje infiltrację do krwi cząsteczek uszkodzonego jądra przez pęknięcia włóknistego pierścienia. Odpowiedzią na ten patologiczny proces jest rozwój przeciwciał przez układ odpornościowy, w wyniku czego strefa odkształconego krążka rozwija stan zapalny z obrzękiem pobliskiego włókna. Obrzęk dodaje działanie ściskające do korzenia rdzenia kręgowego, pojawia się ostry, silny ból.
Ostry ból osteochondrozy występuje sporadycznie i może trwać wiele miesięcy, stopniowo przekształcając się w chroniczny, mniej intensywny ból.
Z kim się skontaktować?
Leczenie bólu w osteochondrozy
Osteochondroza jest wieloczynnikowym, przewlekłym, degeneracyjnym zniszczeniem wszystkich elementów kręgosłupa - od dysków po mięśnie i więzadła. Dlatego leczenie bólu osteochondroza może być dość długotrwałe i uparte. Środki terapeutyczne, które pomagają zatrzymać proces deformacji krążków międzykręgowych, mają na celu przede wszystkim rozwiązanie takich problemów:
Ulga w bólu
- Przywrócenie zniszczonych elementów kręgosłupa i maksymalne zachowanie obszarów nie dotkniętych degeneracją.
- Leczenie bólu w osteochondrozie w pierwszych stadiach rozwoju choroby najczęściej przeprowadza się w warunkach ambulatoryjnych. Przy ostrym bólu i całkowitej degeneracji krążków i otaczających tkanek wskazana jest hospitalizacja.
Wybór metody leczenia zależy od charakteru, umiejscowienia bólu i ogólnego stanu pacjenta. W leczeniu objawów bólowych w osteochondrozie następujące metody są standardowe:
- Leczenie lekarskie, w tym znieczulenie (blokada).
- W ciężkich zmianach neurodegeneracyjnych kręgów wskazane jest leczenie chirurgiczne.
- Sucha trakcja (terapia autograwitacyjna).
Procedury fizjoterapeutyczne:
- Iconreflexotherapy.
- Procedury próżniowe.
- Magnetopunktura.
- Elektrostymulacja.
- Terapia manualna (delikatne techniki, relaksacja postiometryczna).
- Terapeutyczny trening fizyczny.
- Dieta
Jak złagodzić ból przy osteochondrozy?
Naturalnym iw pełni wytłumaczalnym sposobem na złagodzenie bólu w osteochondrozie jest dostosowanie się do leżenia w łóżku. W nieskomplikowanych przypadkach wystarcza 3-5 dni całkowitego odpoczynku i zastosowania zewnętrznego znieczulenia, aby zneutralizować ból. Niezależne leczenie osteochondrozy powinno być minimalne. Jak złagodzić ból w osteochondrozy jest najlepiej znany doświadczonemu lekarzowi, który nie tylko pomaga zneutralizować bolesne objawy, ale także wyznacza zestaw środków, które przywracają kręgosłup. Jeśli wizyta u lekarza w najbliższej przyszłości jest z jakiegoś powodu niemożliwa, a ból jest nie do zniesienia, należy podjąć następujące kroki:
- Zapewnić unieruchomienie kręgosłupa (zmniejszyć obciążenie kręgosłupa).
- Weź niesteroidowy lek przeciwzapalny - dowolny oparty na diklofenaku (Dicloberl, Naklofen, Olfen, Orthofen). Leki są przyjmowane 30-40 minut po jedzeniu. Możesz wziąć leki mieloreaktywne - Movalis lub Meloks lub preparaty z grupy ibuprofen - Dolgit, Ibuprofen, Nurofen.
- Weź środek moczopędny, który pomaga usunąć obrzęki w miejscach naruszeń.
- Nasmaruj strefę bólu maściami rozgrzewającymi - Finalgon, Espol, Nikofleks.
- Nałożyć na maść zawierającą środki znieczulające - lidokainę lub nokakoinę.
Jak złagodzić ból osteochondroza, jeśli nie mija w ciągu tygodnia? Odpowiedź jest jasna - wezwać lekarza, aby uzyskać kwalifikowaną pomoc.
Jak złagodzić ból przy osteochondrozy?
Pierwszą rzeczą, którą stara się osoba cierpiąca z powodu bólu, jest znalezienie najbardziej wygodnej pozycji ciała. Rzeczywiście, pytanie "jak złagodzić ból przy osteochondrozie" często ma prostą odpowiedź - trzeba przyjąć wygodną postawę, która pozwala na rozluźnienie mięśni szyi, pleców i talii w jak największym stopniu. Poza może być absolutnie dowolny - na plecach, brzuchu lub brzuchu, na boku. Jeśli dana osoba wybiera pozycję leżącą na plecach, wskazane jest, aby ugiąć nogi w kolanach, kładąc pod kocem wałek. Nogi powinny leżeć na podwyższeniu, nie dotykając stóp łóżka. Możesz również umieścić małą poduszkę pod talią lub podnieść głowę.
Konieczne jest przestrzeganie leżenia w łóżku przez co najmniej trzy dni.
- Nie rób gwałtownych ruchów, skrętów.
- Zastosuj maść znieczulającą lub rozgrzewającą do miejsca bólu.
- Zastosuj wełnisty suchy kompres do dotkniętego obszaru, który został natarty maścią.
- Jeśli ból rozwija się w dolnej części pleców - w dolnej części pleców, powinien być obandażowany elastycznym materiałem (utrwalony).
- Zabiegi terapeutyczne są dopuszczalne dopiero po 5-7 dniach od neutralizacji bólu. Każde ćwiczenie podczas bolesnego ataku może zaostrzyć ciężkość choroby.
- Podczas przestrzegania leżenia w łóżku pojawia się oszczędna dieta - małe porcje, z wyłączeniem smażonych i pikantnych potraw, podaje się środek moczopędny.
Po ustąpieniu bólu, aby uniknąć nawrotów, musisz przestrzegać trzech prostych zasad:
- Jest rozsądne i prawo do korzystania z kręgosłupa - wiedzieć, jak podnosić ciężary, siedzieć prawidłowo, wstać i tak dalej.
- Zrównoważona pełnowartościowa dieta, w tym produkty zawierające glukozaminę, pomaga przywrócić normalne funkcjonowanie kręgosłupa.
- Kompleks ćwiczeń fizjoterapeutycznych nie tylko wzmocni mięśnie, ale także uruchomi ruchliwość, elastyczność kręgosłupa.