Celebrex

Celebrex jest lekiem przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Rozważmy główne wskazania do jego stosowania, dawkowanie, skutki uboczne i inne właściwości farmakologiczne.

Lek jest klasyfikowany jako niesteroidowy lek przeciwzapalny. Jest stosowany w celu łagodzenia bólu, sztywności mięśni w reumatyzmie i chorobie zwyrodnieniowej stawów, a także w procesach zapalnych. Skutecznie łagodzi bolesne odczucia podczas menstruacji u kobiet. Jest stosowany w objawowej terapii wielu chorób, w przeciwieństwie do innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Aktywnym składnikiem jest celekoksyb, którego skuteczność opiera się na hamowaniu enzymu cyklooksygenazy, który jest aktywowany w wyniku procesów zapalnych w organizmie. Lek ma działanie przeciwgorączkowe, przeciwzapalne i przeciwbólowe. Dawka terapeutyczna nie wpływa na funkcję płytek krwi i poziom krzepnięcia krwi.

Wskazania Celebrex

Leczenie wspomagające wielu chorób obejmuje stosowanie różnych leków. Wskazania do stosowania Celebrexu wskazują, że jest on przepisywany w leczeniu objawowym. Lek eliminuje ataki ostrego bólu, zapalenia stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne), zapalenia stawów kręgosłupa, algomenorrhea. Może być stosowany w kompleksowej terapii polipowatości gruczolakowatej w celu zmniejszenia wielkości i liczby polipów gruczolakowatych jelita grubego.

Stosowanie tego leku zwiększa ryzyko zakrzepicy w ważnych narządach. Dlatego zaleca się, aby leczenie było prowadzone w minimalnych dawkach skutecznych i przez krótki okres czasu. Lek ten nie zastępuje kwasu acetylosalicylowego, ponieważ nie ma on właściwości przeciwpłytkowych. Podczas terapii należy monitorować ciśnienie krwi, ponieważ istnieje ryzyko nadciśnienia.

Stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca ze względu na ryzyko zatrzymania płynów w organizmie i rozwoju obrzęków obwodowych. Podczas terapii zaleca się monitorowanie czynności nerek, ponieważ tabletki mogą mieć działanie nefrotoksyczne.

[ 1 ]

Formularz zwolnienia

Celebrex jest dostępny w formie kapsułek, ta forma uwalniania wynika z łatwości użycia i wygody w wyborze dawki terapeutycznej. Kapsułki z otoczką dojelitową zawierają 100 i 200 mg substancji czynnej. Jedno opakowanie może zawierać 10 lub 20 tabletek.

Substancją czynną leku jest celekoksyb, substancje pomocnicze to: laurylosiarczan sodu, kroskarmeloza sodowa, powidon, laktoza jednowodna i stearynian magnezu.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodynamika

Mechanizm działania substancji czynnej opiera się na hamowaniu aktywności cyklooksygenazy 2 i minimalnym hamowaniu cyklooksygenazy 1. Farmakodynamika wskazuje, że wzmocnienie COX2 opiera się na odpowiedzi na uwalnianie substancji biologicznie czynnych w wyniku stanu zapalnego. Lek ma właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, a przy długotrwałym stosowaniu zmniejsza ryzyko raka jelita grubego.

Substancja czynna nie zakłóca funkcjonowania żołądka i jelit. Według badań medycznych dawka 120 mg na dobę nie wpływa na parametry krzepnięcia krwi i funkcję płytek krwi. Celecoxib zmniejsza ryzyko nieśmiertelnego udaru mózgu, zwiększa ryzyko nieśmiertelnego zawału serca i nie wpływa na śmiertelność sercowo-naczyniową.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetyka

Skuteczność leku w dużej mierze zależy od procesów wchłaniania, dystrybucji i metabolizmu. Farmakokinetyka Celebrexu wskazuje na jego wchłanianie z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie w osoczu krwi występuje po 3 godzinach od podania. Tłuste pokarmy spowalniają proces wchłaniania. W tym przypadku maksymalne stężenie obserwuje się po 6-7 godzinach, dlatego zaleca się przyjmowanie tabletek na pusty żołądek. Metabolity powstałe w wyniku biotransformacji składnika aktywnego są wydalane z organizmu przez wątrobę. Substancja przenika przez barierę krew-mózg.

Celebrex jest przepisywany ze szczególną ostrożnością pacjentom z niską masą ciała, ponieważ mają oni zwiększone stężenie substancji we krwi. W przypadku dysfunkcji wątroby lub nerek dawkę należy dostosować. Lek ma przejściowy spadek wydalania sodu, co może powodować zatrzymanie płynów i obrzęk. Ten stan nie wymaga leczenia, ponieważ obrzęk ustępuje samoistnie.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dawkowanie i administracja

Aby uzyskać trwały efekt terapeutyczny, dla każdego pacjenta dobiera się indywidualną kurację. Sposób podawania i dawkowanie Celebrexu zależą od leczonej choroby, wieku pacjenta i innych cech jego organizmu. Zalecana dawka to 200 mg dwa razy dziennie. Ponieważ jednak lek powoduje powikłania ze strony układu sercowo-naczyniowego, kurację dzieli się na krótkie kuracje z przerwami.

• Choroba zwyrodnieniowa stawów – 200 mg raz dziennie lub 100 mg dwa razy dziennie. Maksymalna dawka to 800 mg, bez ryzyka skutków ubocznych.
• Reumatoidalne zapalenie stawów – 200-400 mg dwa razy dziennie.
• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - dawka dzienna 200 mg raz dziennie lub dwa razy dziennie po 100 mg. Maksymalna dawka 400 mg.
• W przypadku rodzinnej polipowatości gruczolakowatej – 400 mg dwa razy na dobę.
• W celu łagodzenia ostrego bólu – 400–600 mg na dobę, stopniowo zmniejszając dawkę do 200 mg.

W przypadku leczenia pacjentów z ciężką dysfunkcją wątroby konieczna jest modyfikacja dawkowania, którą z reguły zmniejsza się dwukrotnie.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Stosuj Celebrex podczas ciąży

Leczenie objawowe różnych chorób i ataków ostrego bólu u kobiet w ciąży odbywa się wyłącznie za pomocą bezpiecznych leków, które nie wpływają na rozwój płodu. Stosowanie Celebrexu w czasie ciąży jest możliwe według ścisłych wskazań. W takim przypadku bierze się pod uwagę możliwe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u dziecka i negatywny wpływ na organizm matki.

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w trzecim trymestrze ciąży. Substancja czynna hamuje produkcję prostaglandyn, co powoduje zaburzenia czynności skurczowej macicy. Nie stosuje się go w okresie karmienia piersią, ponieważ składniki aktywne są wydzielane do mleka kobiecego.

Przeciwwskazania

Każdy środek farmakologiczny ma szereg ograniczeń w stosowaniu. Rozważmy przeciwwskazania do stosowania Celebrexu:

• Nadwrażliwość na substancję czynną lub pozostałe składniki leku.
• Nietolerancja sulfonamidów.
• Zwiększone ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych podczas stosowania NLPZ lub kwasu acetylosalicylowego.
• Stosować jako środek przeciwbólowy w okresie pooperacyjnym po pomostowaniu aortalno-wieńcowym.

Jeżeli nie będą przestrzegane powyższe zalecenia, istnieje ryzyko wystąpienia objawów negatywnych ze strony wszystkich narządów i układów.

[ 15 ]

Skutki uboczne Celebrex

Naruszenie zasad stosowania leku powoduje skutki uboczne. Jeśli lek jest stosowany dłużej niż 12 tygodni w dawce 100-800 mg, mogą wystąpić takie skutki uboczne, jak:

• Często: reakcje alergiczne skóry, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, obrzęki obwodowe, zakażenia górnych dróg oddechowych i dróg moczowych, bezsenność, kaszel, nieżyt nosa.
• Niezbyt często: niedokrwistość, nadciśnienie tętnicze, szumy uszne i zaburzenia widzenia, pokrzywka, arytmia.
• Rzadko: przewlekła niewydolność serca, zwiększona aktywność aminotransferaz, splątanie, obrzęk naczynioruchowy.

W przypadku długotrwałego stosowania tabletek (ponad 3 lata) w dawce 400–800 mg możliwe są następujące objawy:

• Często: nadciśnienie tętnicze, infekcje ucha i grzybicze, zaburzenia jelit, zapalenie gruczołu krokowego, dusznica bolesna.
• Niezbyt często: zaburzenia snu, zwiększenie stężenia hemoglobiny, krwawienia spojówkowe, zmniejszenie hematokrytu, arytmia, krwawienia hemoroidalne i z dróg rodnych, miażdżyca tętnic wieńcowych.

Przedawkować

Jeśli zalecenia lekarza dotyczące stosowania Celebrexu nie są przestrzegane, przekroczona zostanie zalecana dawka lub cykl leczenia, pojawiają się objawy niepożądane. Przedawkowanie objawia się nasileniem działań niepożądanych.

Aby wyeliminować objawy przedawkowania, stosuje się leczenie objawowe i działania mające na celu usunięcie celekoksybu z organizmu.

[ 21 ]

Interakcje z innymi lekami

Skuteczne leczenie polega na jednoczesnym stosowaniu kilku leków. Interakcje z innymi lekami są możliwe tylko przy odpowiednich wskazaniach medycznych. Ponieważ Celebrex jest biotransformowany przy aktywnym udziale P450 2C9, jego stosowanie z niektórymi lekami jest dozwolone.

• W przypadku jednoczesnego stosowania warfaryny istnieje ryzyko krwawienia zagrażającego życiu.
• W przypadku stosowania z ketokonazolem lub flukonazolem stężenie celekoksybu we krwi ulega podwojeniu.
• W przypadku skojarzonego leczenia preparatami litu obserwuje się jego wzrost we krwi o 15-17%. Ta interakcja wymaga starannego monitorowania medycznego i regularnego sprawdzania parametrów życiowych.
• Podczas stosowania blokerów angiotensyny 2 lub inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACEI) ich właściwości przeciwnadciśnieniowe ulegają osłabieniu.
• Przeciwwskazane w stosowaniu z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Warunki przechowywania

Właściwości lecznicze Celebrexu, podobnie jak innych tabletek, zależą od warunków przechowywania. Kapsułki należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, w suchym miejscu, chronić przed światłem słonecznym i w miejscu niedostępnym dla dzieci. Dopuszczalna temperatura przechowywania wynosi 16-25 °C.

[ 25 ], [ 26 ]

Okres przydatności do spożycia

Celebrex jest dopuszczony do stosowania przez 3 lata od daty produkcji, która jest podana na opakowaniu produktu. Po upływie terminu ważności lek jest przeciwwskazany do stosowania i musi zostać zutylizowany. Stosowanie przeterminowanych tabletek prowadzi do niekontrolowanych skutków ubocznych na wszystkie narządy i układy organizmu.