Ciągnący ból brzucha u kobiet
Ostatnia recenzja: 07.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Bóle brzucha u kobiet nie są rzadkością. Bolesność może być spowodowana zarówno zmianami hormonalnymi, jak i różnymi patologiami narządów wewnętrznych.
Przyjrzyjmy się najczęstszym schorzeniom powodującym ciągnący ból brzucha u kobiet:
- Zapalenie pęcherza.
- Odmiedniczkowe zapalenie nerek.
- Nieprawidłowości ciąży (ektopowe, poronienie, odklejenie łożyska, powikłania po aborcji).
- Zapalenie wyrostka robaczkowego.
- Endometrioza, zapalenie błony śluzowej macicy.
- Zapalenie przydatków macicy.
- Infekcje jelitowe.
- Nowotwory nowotworowe, cysty i nie tylko.
Jeśli bolesność jest spowodowana zapaleniem wyrostka robaczkowego, ból jest zlokalizowany po prawej stronie, ale może rozprzestrzenić się na cały brzuch, a nawet plecy. Ostremu atakowi zapalenia wyrostka robaczkowego towarzyszy wysoka temperatura ciała, nudności i wymioty, gorączka i może to być śmiertelne.
Jeśli dyskomfort jest spowodowany infekcją jelitową, ból rozprzestrzenia się na cały brzuch, a następnie ustępuje. Pacjent skarży się na nudności i wymioty, biegunkę, podwyższoną temperaturę ciała.
W infekcjach dróg moczowych bólom ciągnącym towarzyszą problemy z oddawaniem moczu. Mogą wystąpić kłujące bóle pleców, podwyższona temperatura ciała, objawy ogólnego zatrucia (ból głowy, nudności, wymioty, ogólne osłabienie).
W każdym przypadku pojawienie się ciągnięcia i wszelkich innych regularnie nawracających bólów jest powodem do zasięgnięcia pomocy lekarskiej.
Uciskowy ból brzucha w środku cyklu
Nieprzyjemne odczucia w jamie brzusznej u kobiet w połowie cyklu wskazują na owulację. Jedna na pięć kobiet doświadcza tego bolesnego objawu. Dyskomfort wiąże się z uwolnieniem komórki jajowej i pęknięciem pęcherzyka. Proces ten przebiega z podrażnieniem receptorów w otrzewnej i uwolnieniem niewielkiej ilości krwi. Inną możliwą przyczyną tego zaburzenia jest wydzielanie płynu pęcherzykowego, co powoduje skurcz macicy i jajowodów.
Przyjrzyjmy się bliżej przyczynom bólów ciągnących w środku cyklu:
- Zespół owulacyjny - ból zlokalizowany jest w podbrzuszu po prawej lub lewej stronie. Dyskomfort jest łagodny, towarzyszą mu wzdęcia, a u niektórych kobiet i niewielka krwawa wydzielina – skurcze.
- Zespół policystycznych jajników to choroba hormonalna, która występuje, gdy występuje zwiększona produkcja androgenów (męskiego hormonu płciowego). Głównym niebezpieczeństwem tej patologii są jej powikłania (bezpłodność, rak). Regularne, wyraźne bóle ciągnące w połowie cyklu są powodem wizyty u ginekologa i poddania się badaniu.
- Endometrioza – w tej chorobie ginekologicznej wewnętrzna warstwa macicy (endometrium) rozrasta się na zewnątrz narządu. Przerośnięte tkanki znajdują się w jajnikach, pochwie. Endometrioza charakteryzuje się bólem miednicy w środku cyklu i wyraźnymi skurczami menstruacyjnymi. W celu leczenia pacjentom przepisuje się terapię lekową, możliwa jest również operacja laparoskopowa.
Oprócz powyższych przyczyn uczucie ciągnięcia może być spowodowane zespołem jelita drażliwego, blizną po zapaleniu wyrostka robaczkowego lub cięciu cesarskim, zapaleniem jajowodów (zapalenie jajowodów), zespołem nadmiernej stymulacji jajników, ciążą pozamaciczną i wieloma innymi czynnikami.
Ciągnące bóle brzucha po okresie
Pojawienie się bolesnych odczuć po menstruacji może być oznaką zapalnych patologii ginekologicznych:
- Endometrioza – uczucie bólu, szarpania i skurczu w podbrzuszu objawia się przez cały cykl menstruacyjny. W tej patologii występuje przerost endometrium poza jamą macicy. Takie przerosty wnikają do pobliskich tkanek, powodując powstawanie zrostów. Zrosty w jamie brzusznej prowadzą do niedrożności jajowodów. Jeśli jajniki zostaną zaatakowane, prowadzi to do nowotworów torbielowatych i zwiększonego ryzyka niepłodności.
- Zapalenie sromu - w tej chorobie występuje zapalenie błony śluzowej zewnętrznych narządów płciowych. Zapalenie sromu jest związane z infekcjami przenoszonymi drogą płciową, grzybami drożdżowymi i innymi patogenami. Zaburzenie może być spowodowane noszeniem obcisłej bielizny, naruszeniem zasad higieny intymnej i innymi czynnikami. Oprócz bolącego bólu kobiety zauważają pieczenie i swędzenie zewnętrznych narządów płciowych, ich przekrwienie i obrzęk. W niektórych przypadkach następuje wyładowanie mas surowiczo-ropnych.
- Zapalenie przydatków to zapalenie przydatków macicy spowodowane zrostami w jajowodach. Bolesność najczęściej objawia się po menstruacji i w środku cyklu. Jeśli choroba przybiera ostrą postać, wówczas temperatura ciała wzrasta, a ogólne samopoczucie znacznie się pogarsza. Możliwe ataki nudności i wymiotów, kołatanie serca, bóle głowy.
W każdym razie pojawienie się uczucia ciągnięcia jest powodem do wizyty u ginekologa.
Ciągnące bóle brzucha po owulacji
Istnieje wiele przyczyn, które mogą prowadzić do bolesnych odczuć w jamie brzusznej po owulacji, rozważmy główne:
- Poczęcie – żeński układ rozrodczy co miesiąc przygotowuje ciało do poczęcia. Przejawia się to zmianami w tle hormonalnym i przygotowaniem jaja do zapłodnienia. W momencie zapłodnienia następuje zniszczenie pęcherzyka i wprowadzenie komórki jajowej do błony śluzowej macicy. Jest to uraz mechaniczny dla kobiecego ciała. Dlatego pojawienie się uczucia ciągnięcia może wskazywać na pomyślne poczęcie.
- Zespół poowulacyjny – problem ten dotyka około 12-15% kobiet. Objawy są podobne do zespołu napięcia przedmiesiączkowego, ponieważ są również spowodowane zmianami hormonalnymi w organizmie. Patologia objawia się uczuciem ciągnięcia w jamie brzusznej, ogólnym złym samopoczuciem, labilnością emocjonalną, wydzieliną z pochwy. Niektóre kobiety skarżą się na bóle spazmatyczne i tnące.
- Choroby ginekologiczne - nieprzyjemny objaw może być spowodowany nowotworami torbielowatymi, procesami zapalnymi w jajnikach, endometriozą, ciążą pozamaciczną i innymi patologiami.
- Choroby układu moczowo-płciowego - uczucie ciągnięcia może być powikłaniem przewlekłych uszkodzeń narządów moczowo-płciowych. W tym przypadku bóle ciągnące mają charakter atakowy, nasilają się pod wpływem wysiłku fizycznego, stresu, hipotermii, zmęczenia. Wiele chorób objawia się obfitą wydzieliną z pochwy, zaburzeniami układu moczowego i problemami z poczęciem. Najczęściej u pacjentów diagnozuje się zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodu, zapalenie przydatków, różne infekcje.
Wszystkie powyższe schorzenia wymagają pomocy lekarskiej i skutecznego leczenia.
Ciągnące bóle brzucha w czasie ciąży
Wiele przyszłych matek boryka się z takimi objawami. Najczęściej przyczyną dyskomfortu są zmiany hormonalne w organizmie, wzrost płodu i przemieszczenie narządów wewnętrznych.
Przyjrzyjmy się głównym rodzajom bólu występującego u kobiet w ciąży:
- W pachwinie i okolicy łonowej w I trymestrze – takie uczucie ściągania jest powodem do natychmiastowej pomocy lekarskiej. Istnieje ryzyko poronienia i ciąży pozamacicznej.
- W okolicy łonowej pod koniec ciąży – uważane za normalne, jeśli rozciąga się od łonowego do uda. Występują na skutek przygotowania organizmu do porodu.
- Dyskomfort podczas aktywności dziecka i odpychania – jeśli objawy ciągnięcia nasilają się, a odpychanie narasta, należy zgłosić się do lekarza. Takie objawy mogą być oznaką niedotlenienia, czyli niedotlenienia płodu.
Niewielkie uczucie ciągnięcia w pierwszym trymestrze ciąży jest normalne, ponieważ w tym okresie zapłodnione jajo zagnieżdża się w ścianie macicy. Ból może nasilać się podczas podnoszenia ciężarów i aktywności fizycznej z powodu rozciągania i zmiękczania tkanek.
Częste bóle ciągnące mogą wskazywać na problemy z przewodem pokarmowym, zaostrzenie chorób przewlekłych i innych patologii wymagających pomocy lekarskiej i kompleksowej diagnostyki.
Aby uniknąć pojawienia się nieprzyjemnych wrażeń w jamie brzusznej w czasie ciąży, zaleca się wykonywanie specjalnych ćwiczeń, więcej odpoczynku, unikanie przepracowania i wzmożonego wysiłku fizycznego.
Ciągnące bóle brzucha na początku ciąży
Nieprzyjemne odczucia bólowe u kobiet w ciąży mogą wystąpić w dowolnym terminie, ale najczęściej kobiety borykają się z nimi we wczesnym okresie. Ciągnięcie bólów brzucha na początku ciąży wiąże się z wieloma przyczynami i czynnikami, rozważmy główne:
- Ból jako oznaka ciąży. Oprócz opóźnionej miesiączki, ból w podbrzuszu może również wskazywać na pomyślne poczęcie. Dyskomfort pojawia się w procesie zapłodnienia komórki jajowej plemnikiem. W tym momencie dochodzi do naruszenia integralności błony śluzowej macicy, co występuje przy nieprzyjemnych odczuciach, a nawet wydzielinie maści.
- Zmiany hormonalne i fizjologiczne. W czasie ciąży macica powiększa się. Następuje stopniowe rozciąganie mięśni i więzadeł, przemieszczenie narządów miednicy. Wszystko to powoduje pojawienie się nieprzyjemnych wrażeń w jamie brzusznej.
- Ból związany z nieprawidłowościami położniczymi. Do tej grupy zalicza się ciążę zamrożoną, poronienie zagrożone, ciążę pozamaciczną.
- Ból niezwiązany z ciążą. Mogą to być procesy zapalne, choroby układu trawiennego, a także innych narządów i układów.
Jeśli bolesne objawy utrzymują się przez dłuższy czas i zaczynają się nasilać, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Ciągnący ból brzucha w pierwszym trymestrze
Według statystyk medycznych w pierwszym trymestrze ryzyko poronienia i rozwoju różnych patologii jest najwyższe. Dlatego pojawienie się uczucia ciągnięcia w jamie brzusznej powoduje niepokój u przyszłych matek.
Nieprzyjemne objawy mogą być wywołane zarówno czynnikami fizjologicznymi (nie niebezpiecznymi dla matki i płodu), jak i poważnymi patologiami wymagającymi pomocy lekarskiej.
Przyczyny bolesności:
- Implantacja płodowego jaja (poczęcie).
- Rozciąganie więzadeł macicy.
- Podwyższony poziom progesteronu (ból wynika ze zmian hormonalnych w organizmie).
- Toksykoza (bóle przebiegające z atakami nudności i wymiotów).
- Hipertoniczność macicy.
- Zamrożona ciąża (anembrion).
- Ciąża pozamaciczna (implantacja płodowego jaja poza jamą macicy).
- Zaostrzenie chorób przewlekłych (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie żołądka, zapalenie wyrostka robaczkowego).
Pojawienie się bolesności jest powodem do poszukiwania pomocy lekarskiej. Lekarz przeprowadzi konsultację i kompleksowe badanie, na podstawie którego będzie można zalecić leczenie.
Ból piersi, ból w dolnej części brzucha.
Główną przyczyną pojawienia się takich objawów u zdrowych kobiet jest okres przedmiesiączkowy. Kiedy zbliżają się krytyczne dni, w organizmie kobiety zachodzą zmiany hormonalne. Przed nadejściem miesiączki pojawia się uczucie ciężkości w klatce piersiowej, sutki stają się bardziej wrażliwe, ciągną dolną część brzucha, ponieważ macica przygotowuje się do odrzucenia wyścielającej ją endometrium. Uczucie ciągnięcia i bólu mijają samoistnie i w większości przypadków nie wymagają interwencji lekarskiej.
Możliwe przyczyny bólu u kobiet obejmują również:
- Owulacja - nieprzyjemne doznania dają o sobie znać w połowie cyklu. W tym okresie pęcherzyk w jajnikach pęka, co prowadzi do uwolnienia komórki jajowej, która może zostać zapłodniona. Podczas owulacji zmienia się stan hormonalny kobiety, co objawia się uczuciem ciągnięcia w podbrzuszu i bólem piersi.
- Ciąża - w tym przypadku dyskomfort rozwija się na tle opóźnionej miesiączki. Bolesność jest związana ze wzrostem hormonów i zmianami w macicy. Aby potwierdzić interesującą pozycję, należy wykonać test ciążowy.
- Ciąża pozamaciczna – zwykle zarodek zostaje zagnieżdżony w macicy, ale w niektórych przypadkach może utknąć w jajowodach. Powoduje to zespół nieprzyjemnych objawów, w tym uczucie ciągnięcia w podbrzuszu i ból w klatce piersiowej, nudności, gwałtowne pogorszenie ogólnego samopoczucia. Stan ten wymaga interwencji chirurgicznej, ponieważ bez operacji istnieje ryzyko pęknięcia jajowodu.
- Stan po aborcji lub poronieniu – okres rekonwalescencji trwa około 14 dni, podczas którego mogą wystąpić nieprzyjemne odczucia. Jeśli ból związany z ciągnięciem nasili się i stanie się ostry, należy poinformować o tym lekarza.
- Zapalenie sutka – z tym problemem najczęściej borykają się kobiety po porodzie. W przypadku zapalenia sutka gruczoły sutkowe ulegają zapaleniu i z sutków zaczyna wydobywać się ropa. Choroba rozwija się z powodu patogennych mikroorganizmów. Występuje z gorączką i bólem, który bez szybkiego leczenia przyjmuje ostrą postać.
Oprócz powyższych przyczyn bolesność może być spowodowana endometriozą, wypadaniem macicy, torbielami jajników, a nawet zatruciem pokarmowym. Możliwe przyczyny bolesności to także: stan pooperacyjny, menopauza, przyjmowanie leków hormonalnych, hipotermia, nadmierny wysiłek, twardy stosunek i wiele innych.
Jeśli nieprzyjemne odczucia pojawiają się często, należy skonsultować się z lekarzem. Po złożonej kompleksowej diagnozie lekarz określi przyczynę zaburzenia i wyda zalecenia dotyczące jego eliminacji.