Nowe publikacje
Ból ciągnący w jamie brzusznej u kobiet
Ostatnia recenzja: 29.06.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Bóle brzucha u kobiet nie są rzadkością. Ból może być spowodowany zarówno zmianami hormonalnymi, jak i różnymi patologiami narządów wewnętrznych.
Przyjrzyjmy się najczęstszym schorzeniom, które powodują ciągnący ból brzucha u kobiet:
- Zapalenie pęcherza moczowego.
- Odmiedniczkowe zapalenie nerek.
- Nieprawidłowości ciąży (ciąża pozamaciczna, poronienie, odklejenie się łożyska, powikłania po aborcji).
- Zapalenie wyrostka robaczkowego.
- Endometrioza, zapalenie błony śluzowej macicy.
- Zapalenie przydatków macicy.
- Zakażenia jelitowe.
- Nowotwory złośliwe, torbiele i inne.
Jeśli ból jest spowodowany zapaleniem wyrostka robaczkowego, ból jest zlokalizowany po prawej stronie, ale może rozprzestrzeniać się na cały brzuch, a nawet plecy. Ostremu atakowi zapalenia wyrostka robaczkowego towarzyszy wysoka temperatura ciała, nudności i wymioty, gorączka i może być śmiertelny.
Jeśli dyskomfort jest spowodowany infekcją jelitową, ból rozprzestrzenia się na cały brzuch, a następnie ustępuje. Pacjent skarży się na nudności i wymioty, biegunkę, podwyższoną temperaturę ciała.
W przypadku infekcji dróg moczowych, bólom ciągnącym towarzyszą problemy z oddawaniem moczu. Mogą występować przeszywające bóle w plecach, podwyższona temperatura ciała, objawy ogólnego zatrucia (ból głowy, nudności, wymioty, ogólne osłabienie).
W każdym przypadku, pojawienie się uczucia ciągnięcia lub jakiegokolwiek innego bólu, który powtarza się regularnie, jest powodem do szukania pomocy lekarskiej.
Ściskający ból brzucha w środku cyklu
Nieprzyjemne doznania brzuszne u kobiet w połowie cyklu wskazują na owulację. Jedna na pięć kobiet doświadcza tego bolesnego objawu. Dyskomfort jest związany z uwolnieniem komórki jajowej i pęknięciem pęcherzyka. Proces ten przebiega z podrażnieniem receptorów w otrzewnej i uwolnieniem niewielkiej ilości krwi. Inną możliwą przyczyną zaburzenia jest wypływ płynu pęcherzykowego, który wywołuje skurcz macicy i jajowodów.
Przyjrzyjmy się bliżej przyczynom bólów ciągnących w środku cyklu:
- Zespół owulacyjny - ból zlokalizowany w dolnej części brzucha po prawej lub lewej stronie. Dyskomfort jest łagodny, towarzyszą mu wzdęcia, a u niektórych kobiet także drobne krwawe upławy, skurcze.
- Zespół policystycznych jajników to choroba hormonalna, która występuje, gdy dochodzi do zwiększonej produkcji androgenów (męskich hormonów płciowych). Głównym niebezpieczeństwem tej patologii są jej powikłania (niepłodność, nowotwory). Regularne, wyraźne bóle ciągnące w połowie cyklu są powodem wizyty u ginekologa i poddania się badaniom.
- Endometrioza - w tej chorobie ginekologicznej wewnętrzna warstwa macicy (endometrium) rozrasta się poza narządem. Przerośnięte tkanki znajdują się w jajnikach, pochwie. Endometrioza charakteryzuje się bólem miednicy w środku cyklu i wyraźnymi skurczami menstruacyjnymi. W celu leczenia pacjentkom przepisuje się farmakoterapię, możliwa jest również operacja laparoskopowa.
Oprócz powyższych przyczyn, uczucie ciągnięcia może być spowodowane zespołem jelita drażliwego, blizną po zapaleniu wyrostka robaczkowego lub cesarskim cięciu, zapaleniem jajowodów, zespołem hiperstymulacji jajników, ciążą pozamaciczną i wieloma innymi czynnikami.
Ciągnące bóle brzucha po okresie
Pojawienie się bolesnych doznań po miesiączce może być objawem zapalnych patologii ginekologicznych:
- Endometrioza - ból, ciągnięcie i skurcze w dolnej części brzucha dają o sobie znać przez cały cykl menstruacyjny. W tej patologii występuje przerost endometrium poza jamą macicy. Takie przerosty wnikają do pobliskich tkanek, wywołując powstawanie zrostów. Zrosty w jamie brzusznej prowadzą do niedrożności jajowodów. Jeśli jajniki są dotknięte, prowadzi to do nowotworów torbielowatych i zwiększonego ryzyka niepłodności.
- Zapalenie sromu - w tej chorobie występuje zapalenie błony śluzowej zewnętrznych narządów płciowych. Zapalenie sromu jest związane z chorobami przenoszonymi drogą płciową, grzybicą drożdżakową i innymi patogenami. Zaburzenie może być spowodowane noszeniem obcisłej bielizny, naruszeniem zasad higieny intymnej i innymi czynnikami. Oprócz bólu kobiety zauważają pieczenie i swędzenie zewnętrznych narządów płciowych, ich przekrwienie i obrzęk. W niektórych przypadkach występuje wydzielina surowiczo-ropna.
- Zapalenie przydatków to stan zapalny przydatków macicy spowodowany zrostami w jajowodach. Bolesność najczęściej objawia się po menstruacji i w połowie cyklu. Jeśli choroba przybiera postać ostrą, temperatura ciała wzrasta, a ogólne samopoczucie znacznie się pogarsza. Możliwe ataki nudności i wymiotów, kołatanie serca, bóle głowy.
W każdym przypadku pojawienie się uczucia ciągnięcia jest powodem do wizyty u ginekologa.
Ciągnące bóle w podbrzuszu po owulacji
Istnieje wiele przyczyn, które mogą powodować bolesne odczucia w podbrzuszu po owulacji. Przyjrzyjmy się najważniejszym z nich:
- Poczęcie - żeński układ rozrodczy przygotowuje ciało do poczęcia każdego miesiąca. Objawia się to zmianami w tle hormonalnym i przygotowaniem komórki jajowej do zapłodnienia. Podczas poczęcia następuje zniszczenie pęcherzyka i wprowadzenie komórki jajowej do błony śluzowej macicy. Jest to uraz mechaniczny dla kobiecego ciała. Dlatego pojawienie się uczucia ciągnięcia może wskazywać na udane poczęcie.
- Zespół postowulacyjny - problem ten dotyczy około 12-15% kobiet. Objawy są podobne do zespołu napięcia przedmiesiączkowego, ponieważ są również spowodowane zmianami hormonalnymi w organizmie. Patologia objawia się uczuciem ciągnięcia w podbrzuszu, ogólnym złym samopoczuciem, chwiejnością emocjonalną, upławami. Niektóre kobiety skarżą się na bóle spazmatyczne i tnące.
- Choroby ginekologiczne - nieprzyjemny objaw mogą powodować nowotwory torbielowate, procesy zapalne w jajnikach, endometrioza, ciąża pozamaciczna i inne patologie.
- Choroby układu moczowo-płciowego - uczucie ciągnięcia może być powikłaniem przewlekłych uszkodzeń narządów moczowo-płciowych. W tym przypadku bóle ciągnięcia mają charakter napadowy, nasilający się przy wysiłku fizycznym, stresie, hipotermii, zmęczeniu. Wiele chorób przebiega z obfitymi upławami, zaburzeniami oddawania moczu i problemami z poczęciem. Najczęściej u pacjentek diagnozuje się zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodów, zapalenie przydatków, różne infekcje.
Wszystkie powyższe schorzenia wymagają interwencji lekarskiej i skutecznego leczenia.
Ciągnące bóle brzucha w ciąży
Wiele przyszłych matek ma takie objawy. Najczęściej dyskomfort jest spowodowany zmianami hormonalnymi w organizmie, wzrostem płodu i przemieszczeniem narządów wewnętrznych.
Przyjrzyjmy się głównym rodzajom bólu występującego u kobiet w ciąży:
- W pachwinie i okolicy łonowej w pierwszym trymestrze - takie odczucia ciągnięcia są powodem natychmiastowej interwencji lekarskiej. Istnieje ryzyko poronienia i ciąży pozamacicznej.
- W okolicy łonowej w późnej ciąży - uważa się za normalne, jeśli sięga od wzgórka łonowego do okolicy uda. Występują one z powodu przygotowania organizmu do porodu.
- Dyskomfort, gdy dziecko jest aktywne i parcie - jeśli objawy ciągnięcia stają się poważne i parcie wzrasta, należy skonsultować się z lekarzem. Takie objawy mogą być oznaką niedotlenienia, tj. niedotlenienia płodu.
Nieznaczne uczucie ciągnięcia w pierwszym trymestrze jest normalne, ponieważ w tym okresie zapłodnione jajeczko implantuje się w ścianie macicy. Ból może nasilać się podczas podnoszenia ciężarów i aktywności fizycznej z powodu rozciągania i zmiękczania tkanek.
Częste bóle ciągnące mogą świadczyć o problemach z przewodem pokarmowym, zaostrzeniu chorób przewlekłych lub innych patologiach, które wymagają interwencji lekarskiej i skomplikowanej diagnostyki.
Aby uniknąć pojawienia się nieprzyjemnych doznań w jamie brzusznej w czasie ciąży, zaleca się wykonywanie specjalnych ćwiczeń, więcej odpoczynku, unikanie przemęczenia i zwiększonego wysiłku fizycznego.
Ciągnące bóle brzucha na początku ciąży
Nieprzyjemne doznania bólowe u kobiet w ciąży mogą wystąpić w każdym okresie, ale najczęściej kobiety zmagają się z nimi we wczesnym okresie. Ciągnące bóle brzucha na początku ciąży są związane z wieloma przyczynami i czynnikami, rozważmy główne z nich:
- Ból jako objaw ciąży. Oprócz opóźnionej miesiączki, bolesne odczucia w dolnej części brzucha mogą również wskazywać na udane poczęcie. Dyskomfort występuje w procesie zapłodnienia komórki jajowej plemnikiem. W tym momencie dochodzi do naruszenia integralności błony śluzowej macicy, co objawia się nieprzyjemnymi doznaniami, a nawet wydzieliną maści.
- Zmiany hormonalne i fizjologiczne. Podczas ciąży macica powiększa się. Następuje stopniowe rozciąganie mięśni i więzadeł, przemieszczenie narządów miednicy. Wszystko to powoduje pojawienie się nieprzyjemnych doznań w jamie brzusznej.
- Ból związany z nieprawidłowościami położniczymi. Do tej grupy zalicza się ciążę zamrożoną, poronienie zagrażające, ciążę pozamaciczną.
- Ból niezwiązany z ciążą. Mogą to być procesy zapalne, choroby układu pokarmowego, a także innych narządów i układów.
Jeżeli objawy bólowe utrzymują się przez dłuższy czas i zaczynają się nasilać, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Ciągnący ból brzucha w pierwszym trymestrze
Według statystyk medycznych, to właśnie w pierwszym trymestrze ryzyko poronienia i rozwoju różnych patologii jest największe. Dlatego pojawienie się uczucia ciągnięcia w podbrzuszu wywołuje niepokój u przyszłych matek.
Nieprzyjemne objawy mogą być wywołane zarówno przez czynniki fizjologiczne (niegroźne dla matki i płodu), jak i przez poważne patologie, wymagające interwencji lekarskiej.
Przyczyny bolesności:
- Implantacja komórki jajowej (zapłodnienie).
- Rozciąganie więzadeł macicznych.
- Podwyższony poziom progesteronu (ból jest wynikiem zmian hormonalnych w organizmie).
- Toksykoza (bóle z napadami nudności i wymiotów).
- Nadmierne napięcie macicy.
- Ciąża zamrożona (anembrionia).
- Ciąża pozamaciczna (implantacja komórki jajowej poza jamą macicy).
- Zaostrzenie chorób przewlekłych (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie żołądka, zapalenie wyrostka robaczkowego).
Pojawienie się bolesności jest powodem do szukania pomocy medycznej. Lekarz przeprowadzi konsultację i kompleksowe badanie, którego wyniki mogą być podstawą do przepisania leczenia.
Ból piersi, ból podbrzusza.
Główną przyczyną występowania takich objawów u zdrowych kobiet jest okres przedmiesiączkowy. Kiedy zbliżają się dni krytyczne, w organizmie kobiety zachodzą zmiany hormonalne. Przed wystąpieniem miesiączki pojawia się uczucie ciężkości w klatce piersiowej, brodawki stają się bardziej wrażliwe, ciągnie dolną część brzucha, ponieważ macica przygotowuje się do odrzucenia wyściełającego ją endometrium. Odczucia ciągnięcia i bólu mijają same i w większości przypadków nie wymagają interwencji medycznej.
Do możliwych przyczyn bólu u kobiet zalicza się również:
- Owulacja - nieprzyjemne doznania dają o sobie znać w połowie cyklu. W tym okresie pęcherzyk pęka w jajnikach, co prowadzi do uwolnienia komórki jajowej, która może zostać zapłodniona. Podczas owulacji zmienia się stan hormonalny kobiety, co objawia się uczuciem ciągnięcia w dolnej części brzucha i bólem piersi.
- Ciąża - w tym przypadku dyskomfort rozwija się na tle opóźnionej miesiączki. Bolesność jest związana ze wzrostem hormonów i zmianami w macicy. Aby potwierdzić interesującą pozycję, należy wykonać test ciążowy.
- Ciąża pozamaciczna - normalnie zarodek jest implantowany w macicy, ale w niektórych przypadkach zostaje zablokowany w jajowodach. Powoduje to zespół nieprzyjemnych objawów, w tym uczucie ciągnięcia w dolnej części brzucha i ból w klatce piersiowej, nudności, gwałtowne pogorszenie ogólnego samopoczucia. Stan ten wymaga interwencji chirurgicznej, ponieważ bez operacji istnieje ryzyko pęknięcia jajowodu.
- Stan po aborcji lub poronieniu - okres rekonwalescencji trwa około 14 dni, podczas których mogą wystąpić nieprzyjemne odczucia. Jeśli ból ciągnięcia nasili się i stanie się ostry, należy poinformować lekarza.
- Zapalenie sutka - z tym problemem najczęściej borykają się kobiety po porodzie. W przypadku zapalenia sutka gruczoły piersiowe ulegają zapaleniu, a z sutków zaczyna wydobywać się ropa. Choroba rozwija się z powodu drobnoustrojów chorobotwórczych. Występuje z gorączką i bólem, który bez terminowego leczenia przybiera postać ostrą.
Oprócz powyższych przyczyn, bolesność może być spowodowana endometriozą, wypadaniem macicy, torbielami jajników, a nawet zatruciem pokarmowym. Do możliwych przyczyn bolesności zalicza się również: stan po operacji, menopauzę, przyjmowanie leków hormonalnych, hipotermię, przemęczenie, ciężki stosunek i wiele innych.
Jeśli nieprzyjemne odczucia pojawiają się często, należy udać się do lekarza. Po kompleksowej diagnozie lekarz ustali przyczynę zaburzenia i udzieli zaleceń dotyczących jego eliminacji.