Poważne nadwyrężenie kolana lub zapalenie ścięgna rzepki

Zapalenie ścięgna rzepki to stan zapalny stawu lub ścięgna, który powoduje obrzęk i zaczerwienienie w okolicy kolana na zewnątrz. Ścięgna wyglądają jak grube, włókniste liny, które łączą kości i mięśnie. Zapalenie ścięgna rzepki może powodować osłabienie i ból w stawie lub ścięgnie i wokół niego. Zapalenie ścięgna rzepki można łatwo pomylić ze skręconym więzadłem lub ścięgnem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Dlaczego dochodzi do zapalenia ścięgien kolana?

Zapalenie ścięgien kolana jest konsekwencją braku dbania o siebie i częstego doznawania urazów. Występuje, gdy ścięgna kolana są poddawane powtarzającemu się obciążeniu z powodu nadmiernego użytkowania. Obciążenie powoduje drobne pęknięcia ścięgien, które organizm próbuje naprawić. Jednak w miarę jak pęknięcia ścięgien stają się liczniejsze, powodują ból z powodu stanu zapalnego i osłabienia struktury ścięgna. Ból ścięgna utrzymuje się przez kilka tygodni lub dłużej.

Do rozwoju zapalenia ścięgien kolana może przyczynić się kombinacja czynników powodujących ból, w tym:

1. Intensywność i częstotliwość aktywności fizycznej.
2. Nagłe zwiększenie intensywności aktywności fizycznej lub zwiększenie częstotliwości treningu, co powoduje dodatkowe obciążenie ścięgna.
3. Napięte, sztywne mięśnie nóg: Kiedy elastyczność mięśni ud (mięśnia czworogłowego) maleje, ścięgna podkolanowe, które znajdują się z tyłu ud, mogą zwiększać obciążenie ścięgien kolan.
4. Nierównowaga mięśniowa. Jeśli niektóre mięśnie nóg są znacznie silniejsze od innych, silniejsze mięśnie mogą wykonać pracę za nie i bardziej obciążyć ścięgna kolan. Ta nierównomierna dystrybucja może prowadzić do zapalenia ścięgien.

U kogo występuje zapalenie ścięgien kolana?

Zapalenie ścięgna rzepki może być wynikiem urazu, który dotyczy ścięgna lub więzadła rzepki. Zapalenie ścięgna odgrywa ważną rolę w sposobie, w jaki używasz mięśni nóg.

Zapalenie ścięgna rzepki jest najczęstszą przypadłością wśród sportowców, spowodowaną częstym skakaniem, np. w koszykówce i siatkówce. Z tego powodu zapalenie ścięgna rzepki jest powszechnie znane jako „złe kolano”.

Jednak nawet u osób, które nie uprawiają żadnego sportu, mogą wystąpić objawy zapalenia ścięgien.

U większości osób leczenie zapalenia ścięgien kolana rozpoczyna się od fizjoterapii, mającej na celu rozciąganie i wzmacnianie mięśni wokół kolana.

Objawy zapalenia ścięgna

Ból jest pierwszym objawem przeciążenia kolana i późniejszego zapalenia ścięgien.

Ból zwykle promieniuje ze ścięgien kolana, między rzepką a obszarem, w którym ścięgno podtrzymuje piszczel.

• Ból kolana może:
• Bądź obecny tylko na początku aktywności fizycznej lub po intensywnym treningu
• Postępy przed zwiększeniem obciążenia
• Z czasem wchodzenie po schodach lub wstawanie z krzesła stanie się dla Ciebie niemożliwe ze względu na ból.

Powikłania zapalenia ścięgna kolana

Jeśli próbujesz przepracować ból, ignorując ostrzegawcze sygnały wysyłane przez twoje ciało, możesz spowodować poważne zerwanie ścięgna kolana. Ból kolana może się pogorszyć, jeśli czynniki, które przyczyniły się do zapalenia ścięgna kolana, nadal będą działać. Możesz wtedy przejść do przewlekłego stanu przeciążeniowego.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Przygotowanie do spotkania z traumatologiem

Jeśli odczuwasz ból kolana podczas lub po aktywności fizycznej, który nie ustępuje po odpoczynku i okładach z lodu, powinieneś udać się do traumatologa. Po wstępnym badaniu lekarz może skierować Cię do specjalisty medycyny sportowej lub specjalisty z zaawansowanym przeszkoleniem w zakresie opieki nad układem mięśniowo-szkieletowym.

Co możesz zrobić przed wizytą u lekarza

Zastanów się i wypisz wszystkie objawy bólu kolana, które miałeś, a następnie zapisz, jak długo one trwały.

Poinformuj lekarza o wszystkich chorobach, na które chorujesz i lekach, które przyjmujesz.

Przypomnij sobie swoje codzienne czynności, uwzględniając czas trwania i intensywność treningu sportowego lub innych ćwiczeń.

Lekarz będzie chciał się również dowiedzieć, czy ostatnio zmieniłeś częstotliwość, intensywność lub metodę ćwiczeń.

Zastanów się, czy ostatnio nie doznałeś urazu, który mógłby uszkodzić staw kolanowy.

Zapisz pytania, które chcesz zadać lekarzowi. Stworzenie listy pytań z wyprzedzeniem może zaoszczędzić Ci dużo czasu - zarówno Twojego, jak i lekarza.

Jeśli w trakcie wizyty w klinice będziesz miał dodatkowe pytania, nie wahaj się ich zadać.

Przykładowa lista pytań dla traumatologa

Jak myślisz, jaka była najprawdopodobniejsza przyczyna bólu mojego kolana?

Czy istnieją jakieś inne możliwe przyczyny bólu?

Czy do potwierdzenia diagnozy potrzebne są jakieś badania?

Jakie leczenie byś zalecił?

Czy po leczeniu będę mógł wrócić do uprawiania obecnego sportu?

Jak długo będę potrzebował przerwy od uprawiania sportu?

Jakie ćwiczenia mogę kontynuować w trakcie leczenia?

Jakie środki ostrożności powinienem podjąć?

Jakie jest prawdopodobieństwo, że będę musiał przejść operację?

Jak często będziemy się spotykać, aby monitorować postępy w leczeniu?

[ 8 ], [ 9 ]

Jakich pytań można się spodziewać od lekarza

Lekarz prawdopodobnie zada Ci szereg pytań. Bycie przygotowanym na odpowiedź pozwoli Ci zaoszczędzić czas na rozpoczęcie leczenia. Oto kilka pytań, o które lekarz może zapytać podczas badania:

1. Jakie są Twoje objawy?
2. Kiedy po raz pierwszy zauważyłeś te objawy?
3. Czy ból się nasila?
4. Jak silny jest ból kolana? Czy jest silny, łagodny?
5. Czy ból kolana dokucza Ci przed, w trakcie lub po treningu, a może jest to ból przewlekły?
6. Czy ból jest związany z obrzękiem kolana, zablokowaniem ruchu kolana, czy też kolano jest niestabilne?
7. Jaki jest Twój regularny program ćwiczeń i treningu sportowego?
8. Czy możesz wykonywać ćwiczenia na tym samym poziomie, czy jest to trudne?
9. Czy występują u Ciebie objawy utrudniające wykonywanie codziennych czynności, np. wchodzenie po schodach, siedzenie na krześle, schodzenie po schodach?
10. Czy próbowałeś samoleczenia w domu? Jeśli tak, jakie środki pomogły złagodzić stan?
11. Czy ostatnio doznałeś jakichś urazów, które mogły być przyczyną obecnego stanu twojego kolana?
12. Jakie choroby u Ciebie zdiagnozowano?
13. Jakie leki, w tym witaminy i suplementy, obecnie przyjmujesz?

Badania i diagnostyka zapalenia ścięgien

Podczas badania lekarz może wywierać nacisk na różne części kolana, aby zlokalizować miejsce, w którym odczuwasz ból. Ból związany z zapaleniem ścięgna kolana jest zazwyczaj skoncentrowany w przedniej części kolana, tuż pod rzepką.

Lekarz diagnosta może również zasugerować jedno lub więcej z następujących badań diagnostycznych:

Zdjęcia rentgenowskie: Badanie to nie zawsze pokazuje stan ścięgien kolana, ale może pomóc wykluczyć inne problemy z kośćmi, które mogą być przyczyną bólu kolana.

Ultrasonografia: Podczas tego badania fale dźwiękowe są wykorzystywane do stworzenia obrazu kolana, pokazującego dokładnie miejsca, w których ścięgna w kolanie uległy zerwaniu.

Rezonans magnetyczny (MRI). MRI wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe do tworzenia obrazów, które są bardziej szczegółowe niż obrazy ultrasonograficzne. MRI może pokazać bardziej subtelne zmiany w ścięgnach kolanowych.

Kiedy należy zgłosić się do lekarza?

Skonsultuj się z lekarzem, jeżeli odczuwasz ból:

• Nie ustaje lub pogarsza się
• Wpływa na Twoją zdolność do wykonywania codziennych czynności
• W połączeniu z obrzękiem kolana lub zaczerwienieniem - lub jednym i drugim

Leczenie i leki na zapalenie ścięgien

Lekarze zazwyczaj zaczynają od mniej inwazyjnych zabiegów, zanim rozważą inne opcje, takie jak zabieg chirurgiczny.

Leki

Środki przeciwbólowe takie jak ibuprofen lub naproksen mogą zapewnić tymczasową ulgę w bólu związanym z zapaleniem ścięgna kolana.

Terapia

Różne techniki fizjoterapeutyczne mogą pomóc w łagodzeniu objawów związanych z zapaleniem ścięgien kolana, w tym:

Ćwiczenia rozciągające: Regularne, regularne ćwiczenia rozciągające mogą pomóc w zmniejszeniu skurczów mięśni oraz wydłużeniu mięśni i ścięgien.

Ćwiczenia wzmacniające. Słabe mięśnie bioder mogą dodatkowo obciążać ścięgna kolan. Ćwiczenia wzmacniające słabe mięśnie bioder mogą pomóc rozwiązać ten problem, a także zmniejszyć objawy bólu ścięgna kolanowego.

Pasek na ścięgna kolana. Pasek będzie wywierał nacisk na ścięgna kolana. Może to pomóc rozłożyć siły na obszary wokół ścięgna. Może to pomóc złagodzić ból.

Jonoforeza: Terapia ta polega na rozprowadzaniu kortykosteroidów po skórze za pomocą łagodnych prądów elektrycznych.

Zabiegi chirurgiczne i inne

Jeżeli metody leczenia zachowawczego okażą się nieskuteczne, traumatolog może zasugerować inne metody leczenia, takie jak:

Iniekcje kortykosteroidów. Na podstawie wyników USG, wstrzyknięcia kortykosteroidów są podawane wokół ścięgna kolana. Może to pomóc złagodzić ból kolana. Jednak tego typu leki mogą również osłabiać ścięgna i czynić je bardziej podatnymi na rozerwanie.

Wstrzyknięcia osocza bogatopłytkowego. Wstrzyknięcia osocza bogatopłytkowego zostały przetestowane u pacjentów z przewlekłym bólem ścięgna kolana. Badania w tej dziedzinie są w toku. Eksperci sugerują, że te wstrzyknięcia promują tworzenie się nowej tkanki i pomagają w gojeniu uszkodzonego ścięgna.

Operacja: Jeśli konserwatywne podejście nie pomaga po wielu miesiącach leczenia, w rzadkich przypadkach lekarz może zasugerować operację ścięgna kolana. Niektóre z tych operacji mogą być wykonywane przez małe nacięcia wokół kolana.

Styl życia i domowe sposoby

Jeśli wiesz, że cierpisz na zapalenie ścięgien kolana, rozważ następujące sposoby łagodzenia bólu w domu:

Środki przeciwbólowe: Leki takie jak ibuprofen i naproksen mogą zapewnić tymczasową ulgę w bólu związanym z zapaleniem ścięgna kolana.

Unikaj aktywności, które powodują ból. Może to oznaczać tymczasowe przejście na lżejsze sporty. Nie próbuj pracować pomimo bólu, ponieważ może to uszkodzić ścięgna kolana.

Lód. Przyłóż lód po aktywności fizycznej, która powoduje ból. Włóż lód do plastikowej torby, owiń torbę ręcznikiem. Albo spróbuj masażu lodem.

Zapobieganie zapaleniu ścięgien

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia zapalenia ścięgien kolana, należy postępować zgodnie z poniższymi wskazówkami:

Nie uprawiaj sportu pomimo bólu. Gdy tylko zauważysz, że ćwiczenia powodują ból kolana, zrób sobie przerwę i przyłóż lód do bolącego miejsca, podczas gdy odpoczywasz. Podczas gdy twoje kolano odpoczywa, unikaj aktywności, które obciążają ścięgna kolana.

Wzmocnij swoje mięśnie. Silne mięśnie ud lepiej radzą sobie z rodzajami stresu fizycznego, który może powodować przeciążenie, a w rezultacie zapalenie ścięgien. Szczególnie pomocne są ćwiczenia, które zmniejszają obciążenie nóg.

Popraw swoją technikę ruchu. Jeśli Twoja technika ćwiczeń jest wadliwa, możesz narażać się na problemy z przeciążeniem ścięgien kolanowych.

Jeśli zaczynasz uprawiać nowy sport lub korzystać ze sprzętu do ćwiczeń, rozważ wzięcie lekcji pod okiem profesjonalisty.