Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Ciężkie zapalenie ścięgna kolana lub kolana
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zapalenie ścięgna kolana to proces zapalny w stawie lub ścięgnie, który powoduje obrzęk i zaczerwienienie okolicy kolana na poziomie zewnętrznym. Ścięgnie wyglądają jak grube włókniste liny łączące kości i mięśnie. W przypadku zapalenia ścięgien stawu kolanowego osłabienie i ból mogą wystąpić w stawie lub ścięgnie, a także w ich okolicy. Zapalenie ścięgna kolana łatwo jest pomylić z rozciąganiem więzadeł lub ścięgien.
[Dlaczego występuje zapalenie ścięgna kolana?
Zapalenie ścięgna kolana jest konsekwencją tego, że dana osoba nie chroni się i często doznaje obrażeń. Dzieje się tak, gdy ścięgna kolana doświadczają wielokrotnego stresu spowodowanego przeciążeniami. Stres prowadzi do drobnych pęknięć ścięgien, które twoje ciało próbuje naprawić. Ale ponieważ pęknięcia ścięgien stają się coraz liczniejsze, powodują ból z powodu zapalenia i osłabienia struktury ścięgien. W tym przypadku ból ścięgna utrzymuje się przez kilka tygodni lub dłużej.
Połączenie czynników prowadzących do bólu może przyczynić się do rozwoju zapalenia ścięgien kolana, w tym:
- Intensywność i częstotliwość aktywności fizycznej.
- Nagły wzrost intensywności aktywności fizycznej lub zwiększenie częstotliwości treningu, gdy dana osoba otrzymuje dodatkowe obciążenie ścięgna.
- Mocno napięte mięśnie nóg. Kiedy zmniejsza się elastyczność mięśni biodrowych (mięsień czworogłowy), ścięgna, które znajdują się za biodrami, mogą zwiększać obciążenie ścięgien kolana.
- Nierównowaga mięśni. Jeśli jakiekolwiek mięśnie nóg są znacznie silniejsze niż inne, mocniejsze mięśnie mogą dla nich pracować i nadwyrężać ścięgna kolana. Ten nierównomierny rozkład może prowadzić do zapalenia ścięgien.
Kto ma zapalenie ścięgna kolana?
Zapalenie ścięgna kolana może być konsekwencją urazu, który wpływa na stan ścięgna lub więzadła rzepki. Zapalenie ścięgien odgrywa decydującą rolę w używaniu mięśni nóg.
Zapalenie ścięgna kolana jest najczęstszą chorobą wśród sportowców, wywołaną częstymi skokami, sportami takimi jak koszykówka i siatkówka. Z tego powodu zapalenie ścięgien kolana jest powszechnie znane jako "ciężkie kolano".
Niemniej jednak nawet osoby, które nie uczestniczą w żadnym sporcie mogą doświadczyć objawów zapalenia ścięgien.
Dla większości ludzi leczenie zapalenia ścięgien kolana zaczyna się od fizykoterapii w celu rozciągnięcia i wzmocnienia mięśni wokół kolana.
Objawy zapalenia ścięgien
Ból jest pierwszą oznaką przeciążenia kolana i późniejszego zapalenia ścięgien.
Ból, z reguły, rozrywa ścięgna kolana między rzepką w okolicy, w której ścięgno podtrzymuje goleń.
- Ból w kolanie może:
- Być obecnym tylko na początku aktywności fizycznej lub po intensywnym treningu
- Postępuje, zanim zaostrzysz obciążenie
- W końcu dla ciebie niemożliwymi zadaniami z powodu bólu będzie wchodzenie po schodach lub po prostu podnoszenie się z krzesła
Powikłania zapalenia ścięgna kolana
Jeśli spróbujesz pracować pomimo bólu, nie zwracając uwagi na sygnały ostrzegawcze wysyłane przez ciało, możesz wywołać silne zerwanie ścięgien kolana. Ból w kolanach może się pogorszyć, jeśli czynniki wpływające na zapalenie ścięgna kolana nadal działają. Następnie możesz przejść do chronicznego stanu przeciążenia.
Przygotowanie do spotkania z lekarzem urazowym
Jeśli masz ból kolana podczas lub po aktywności fizycznej, a ten stan nie poprawia się nawet po odpoczynku i okładach z lodu, musisz spotkać się z lekarzem urazowym. Po wstępnym badaniu lekarz może skierować pacjenta do specjalisty medycyny sportowej lub do specjalisty z zaawansowanym szkoleniem w zakresie leczenia układu mięśniowo-szkieletowego.
Co możesz zrobić przed spotkaniem z lekarzem?
Przypomnij sobie i wymień wszelkie objawy bólu kolana, które miałeś, i zanotuj, jak długo to trwało.
Daj lekarzowi informacje o wszystkich chorobach, które cierpisz, oraz o wszystkich narkotykach, które bierzesz ..
Przypomnij sobie obraz codziennych czynności, w tym czas trwania i intensywność treningu sportowego lub innych ćwiczeń.
Lekarz będzie również zainteresowany tym, czy ostatnio zmieniłeś częstotliwość, intensywność i metody treningu.
Przypomnij sobie, czy ostatnio doznałeś obrażeń, które mogą uszkodzić stawy kolanowe.
Zapisz pytania, które chcesz zadać lekarzowi. Stworzenie listy pytań z wyprzedzeniem może pomóc w oszczędzaniu przez większość czasu - twojego i lekarza.
Jeśli masz dodatkowe pytania podczas wizyty w klinice, nie wahaj się zapytać.
Orientacyjna lista pytań do traumatologa
Jak myślisz, co było najbardziej prawdopodobną przyczyną bólu kolana?
Czy są jakieś inne możliwe przyczyny bólu?
Czy potrzebuję jakichkolwiek testów, aby potwierdzić diagnozę?
Jakie leczenie polecasz?
Czy po leczeniu będę mieć możliwość powrotu do moich aktualnych sportów?
Ile czasu potrzebuję na przerwę w sporcie?
Jakiego rodzaju szkolenie mogę kontynuować w trakcie leczenia?
Jakie środki ostrożności powinienem podjąć?
Jakie jest prawdopodobieństwo, że będę potrzebował operacji?
Jak często będziemy się spotykać, aby śledzić postępy w leczeniu?
Jakie pytania można oczekiwać od lekarza
Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci kilka pytań. Jeśli jesteś gotowy, aby na nie odpowiedzieć, zaoszczędzisz czas na rozpoczęcie leczenia. Oto, co twój lekarz może poprosić o ankietę:
- Jakie są twoje symptomy?
- Kiedy po raz pierwszy zauważyłeś te objawy?
- Czy twoje bóle są gorsze?
- Jak poważny jest ból kolana? Co to jest: silny, słaby?
- Czy ból kolana przeszkadza ci przed, podczas lub po treningu - czy jest to stały ból?
- Czy ból związany jest z obrzękiem kolana, blokuje ruchy w kolanie, czy jest niestabilny?
- Jakie są twoje regularne aktywności fizyczne i reżim treningu sportowego?
- Czy potrafisz wykonywać ćwiczenia na tym samym poziomie, czy też jest to trudne?
- Czy masz jakieś objawy, które wpływają na zdolność wykonywania zwykłych zadań: wchodzenie po schodach, siadanie na krześle, zbieganie po schodach?
- Czy próbowałeś w domu samoleczenia? Jeśli tak, co pomogło złagodzić ten stan?
- Czy miałeś ostatnio jakieś obrażenia, które mogłyby doprowadzić twoje kolano do obecnego stanu?
- Jakie choroby jesteś zdiagnozowane?
- Jakie leki obecnie przyjmujesz, w tym witaminy i suplementy?
Testy i diagnostyka zapalenia ścięgien
Podczas badania lekarz może wywierać nacisk na różne części kolana, aby wskazać miejsce, w którym odczuwasz ból. Ból związany z zapaleniem ścięgna kolanowego z reguły koncentruje się w przedniej części kolana, tuż poniżej kolana.
Lekarz-diagnosta może również zaoferować jeden lub więcej z następujących testów diagnostycznych:
RTG. Nie zawsze może pokazać stan ścięgien kolana, ale nadal pomaga wyeliminować inne problemy z kościami, które mogą powodować ból kolana.
Ultradźwięki. Ta metoda badania wykorzystuje fale dźwiękowe do stworzenia obrazu kolana, dokładnie pokazując miejsce zerwania ścięgien kolana.
Rezonans magnetyczny (MRI). MRI wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe do tworzenia obrazów bardziej szczegółowych niż obrazy ultradźwiękowe. MRI może pokazywać bardziej subtelne zmiany w ścięgnach kolana.
Kiedy iść do lekarza?
Skonsultuj się z lekarzem, jeśli ból:
- Nie zatrzymuje się ani nie pogarsza
- Wpływa na zdolność wykonywania rutynowej codziennej pracy
- Towarzyszy mu obrzęk kolana lub zaczerwienienie - lub oba.
Metody leczenia i leki przeciw zapaleniu ścięgien
Lekarze zwykle zaczynają od mniej inwazyjnych procedur przed rozważeniem innych opcji, takich jak chirurgia.
Leki
Środki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub naproksen, mogą zapewnić tymczasową ulgę w bólu związanym z zapaleniem ścięgna kolana.
Terapia
Różne metody fizjoterapii mogą pomóc zmniejszyć objawy związane z zapaleniem ścięgna kolana, w tym
Ćwiczenia rozciągające. Regularne, stabilne ćwiczenia rozciągające mogą zmniejszyć skurcze mięśni i pomóc wydłużyć mięśnie i ścięgna.
Ćwiczenia wzmacniające. Słabe mięśnie biodra przyczyniają się do zwiększenia napięcia ścięgien kolana. Ćwiczenia wzmacniające słabe mięśnie biodra pomogą rozwiązać ten problem, a jednocześnie zmniejszyć objawy bólu w zapaleniu ścięgna kolana.
Pasek do ścięgien kolan. Pas wywiera nacisk na ścięgna kolana. W ten sposób pomaga rozłożyć siły na obszary leżące w pobliżu ścięgna. To może pomóc złagodzić ból.
Jonoforeza. Terapia ta polega na rozprzestrzenianiu się kortykosteroidów przez skórę za pomocą słabych wyładowań elektrycznych.
Procedury chirurgiczne i inne
Jeśli konserwatywne metody leczenia nie pomogły, lekarz urazowy może zaoferować inne metody leczenia, takie jak:
Zastrzyki z kortykosteroidów. Kierując się wynikami ultradźwięków, wstrzyknięcia kortykosteroidów wokół ścięgna kolana. Lekarze ci mogą pomóc złagodzić ból w kolanie. Ale te rodzaje leków mogą również osłabiać ścięgna i sprawić, że będą bardziej podatne na pęknięcie.
Wstrzyknięcie osocza wzbogaconego w płytki krwi. Wstrzyknięcia osocza wzbogacone płytkami zostały przetestowane u pacjentów z przewlekłym bólem ścięgien kolana. Badania w tej dziedzinie trwają nadal. Eksperci przyjmują, że te iniekcje przyczyniają się do powstawania nowych tkanek i pomagają wyleczyć uszkodzone ścięgno.
Chirurgia. Jeśli konserwatywne podejście nie pomoże po wielu miesiącach leczenia, w rzadkich przypadkach lekarz może zaoferować interwencję chirurgiczną w przypadku ścięgna kolana. Niektóre z tych operacji można wykonać za pomocą małych nacięć wokół kolana.
Styl życia i domowe środki zaradcze
Jeśli wiesz, że masz zapalenie ścięgien kolana, rozważ następujące sposoby na złagodzenie bólu w domu:
Środki przeciwbólowe. Leki takie jak ibuprofen i naproksen mogą zapewnić tymczasową ulgę w bólu związanym z zapaleniem ścięgna kolana.
Unikaj działań powodujących ból. Może to oznaczać czasowe przejście na lżejsze sporty. Nie próbuj pracować przez ból, ponieważ może to uszkodzić ścięgna kolana.
Lód. Zastosuj lód po aktywności fizycznej, co powoduje ból. Włóż lód do plastikowego worka, zawiń opakowanie w ręcznik. Lub spróbuj masażu lodowego.
Profilaktyka zapalenia ścięgien
Aby zmniejszyć ryzyko zapalenia ścięgna kolana, wykonaj następujące kroki
Nie graj w gry sportowe przez ból. Gdy zauważysz, że ćwiczenia powodują ból w kolanie, zrób sobie przerwę i przyłóż lód do bolesnego miejsca podczas odpoczynku. Podczas gdy twoje kolano odpoczywa, unikaj działań, które zmuszają cię do napinania ścięgien kolana.
Wzmocnij mięśnie. Silne mięśnie bioder lepiej radzą sobie z różnymi typami stresu fizycznego, które mogą powodować przeciążenie iw rezultacie - ścięgna. Szczególnie przydatne są ćwiczenia, które obejmują zmniejszenie obciążenia nóg.
Popraw technikę ruchu. Jeśli twoja metoda sportowa ma wady, możesz dostosować się do problemów związanych z przeciążeniem ścięgien kolana.
Rozważ skorzystanie z lekcji u specjalisty, gdy zaczniesz ćwiczyć nowy sport lub korzystać z symulatorów sportowych.