Ciprolet na zapalenie pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza moczowego zwykle jest spowodowane przedostaniem się do niego bakterii, dlatego w jego leczeniu stosuje się środki przeciwbakteryjne, w tym Ciprolet przepisywany na zapalenie pęcherza moczowego.

Inne nazwy handlowe tego leku, tj. synonimy: Ciprofloxacin, Cipro, Cipriol, Ciprolac, C-flox, Ciprinol, Tsifran, Medociprin itp.

Wskazania Ciproleta na zapalenie pęcherza moczowego

Biorąc pod uwagę dość szerokie spektrum działania bakteriobójczego Ciproletu na tlenowe bakterie Gram-ujemne i Gram-dodatnie, wskazaniami do jego stosowania są infekcyjne (bakteryjne) zapalenia oczu, narządów laryngologicznych i oddechowych, układu moczowo-płciowego, jelit, narządów jamy brzusznej i miednicy, choroby infekcyjne kości i stawów, a także bakteriemii, bakteriurii i pierwotnej sepsy. [ 1 ]

Czy Ciprolet można stosować w zapaleniu pęcherza moczowego? O zasadności stosowania tego środka przeciwbakteryjnego decyduje lekarz prowadzący - na podstawie wyników badania mikrobiologicznego (hodowli bakterii) moczu, które zapewniają identyfikację patogenu. Środki przeciwbakteryjne z grupy fluorochinolonów drugiej generacji, do których należy substancja czynna Ciproletu - chlorowodorek cyprofloksacyny, nie są stosowane w empirycznej terapii zapalenia pęcherza moczowego, ale są stosowane, gdy inne antybiotyki są niewystarczająco skuteczne.

Ponadto antybiotykoterapia nie jest wskazana w przypadku śródmiąższowego, polekowego lub radioaktywnego zapalenia pęcherza moczowego, a także zapalenia pęcherza moczowego występującego w przebiegu innych chorób (cukrzyca, kamica nerkowa, urazy rdzenia kręgowego).

Przeczytaj - Antybiotyki na zapalenie pęcherza moczowego. [ 2 ], [ 3 ]

Ciprolet na zapalenie pęcherza moczowego u kobiet przepisuje się na tych samych warunkach, biorąc pod uwagę, że w prawie 80% przypadków zapalenie pęcherza moczowego i dróg moczowych jest spowodowane przez bakterie z jelit i dolnych dróg moczowych, ponieważ obszar żeńskich narządów płciowych często zawiera bakterie, które mogą powodować zapalenie pęcherza moczowego. Urolodzy klasyfikują Escherichia coli jako czynniki wywołujące zapalenie pęcherza moczowego, a także Enterobacter cloacae, Klebsiella spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus saprophyticus.

Formularz zwolnienia

Lek Ciprolet jest dostępny w następujących postaciach: tabletki (0,25 i 0,5 g), roztwór do infuzji (w butelkach 100 ml), krople do oczu (w butelkach 5 ml).

Farmakodynamika

Substancją czynną leku Ciprolet jest syntetyczny antybiotyk z grupy fluorochinolonów drugiej generacji, cyprofloksacyna (w postaci chlorowodorku), która jest bicykliczną fluorowaną pochodną kwasu chinolinokarboksylowego.

Podstawą jego działania farmakologicznego, prowadzącego do zabicia patogennych mikroorganizmów (działanie bakteriobójcze), jest zdolność do swoistego i nieodwracalnego hamowania aktywności enzymów topoizomerazy komórek bakteryjnych (topoizomerazy DNA II i IV), które zapewniają replikację ich DNA, syntezę białek oraz rozmnażanie się przez podział.

Farmakokinetyka

Po doustnym podaniu Ciproletu, chlorowodorek cyprofloksacyny jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego i osiąga szczytowe stężenie w osoczu w ciągu jednej do półtorej godziny. Wiązanie z albuminami krwi nie przekracza 30%, chociaż średnia biodostępność wynosi 70%.

Chlorowodorek cyprofloksacyny przenika do niemal wszystkich tkanek i płynów biologicznych organizmu, pokonując barierę krew-mózg; stężenie wewnątrztkankowe jest wyższe niż we krwi i utrzymuje się na wysokim poziomie przez 10-12 godzin.

Okres półtrwania w osoczu wynosi 3-5 godzin; substancja jest wydalana z organizmu głównie przez nerki (w niezmienionej postaci), a także przez jelita.

Dawkowanie i administracja

Jak przyjmować Ciprolet na zapalenie pęcherza moczowego? Tabletki Ciproletu przyjmuje się doustnie przed posiłkami, popijając wodą. Pojedyncza dawka leku to jedna tabletka 0,25 g. Dwie tabletki przyjmuje się w ciągu dnia (w odstępie 12 godzin).

Ile Ciproletu pić na zapalenie pęcherza moczowego? Czas przyjmowania leku ustala lekarz - na podstawie wyników posiewu moczu. Standardowy cykl leczenia wynosi od pięciu do siedmiu dni.

• Aplikacja dla dzieci

Ze względu na ryzyko zaburzenia rozwoju tkanki chrząstki stawowej, leki przeciwbakteryjne z grupy fluorochinolonów są przeciwwskazane do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia.

Stosuj Ciproleta na zapalenie pęcherza moczowego podczas ciąży

Stosowanie antybiotyków fluorochinolonowych, w tym leku Ciprolet i jego synonimów zawierających chlorowodorek cyprofloksacyny, nie jest dozwolone w okresie ciąży i karmienia piersią.

Przeciwwskazania

Leku Ciprolet nie należy stosować w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, jeśli w wywiadzie medycznym pacjenta występują następujące schorzenia:

• indywidualna nadwrażliwość na fluorochinolony;
• zespół drgawkowy;
• zaburzenia krążenia mózgowego;
• ciężka niewydolność nerek i (lub) ciężkie upośledzenie czynności enzymów wątrobowych;
• niedokrwistość hemolityczna z niedoborem enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
• stany zapalne i zmiany zwyrodnieniowe ścięgien.

Skutki uboczne Ciproleta na zapalenie pęcherza moczowego

Stosowanie leku Ciprolet może powodować działania niepożądane w postaci:

• nudności, wymioty, bóle brzucha, wzdęcia i biegunka;
• ból głowy, zawroty głowy i wzrost ciśnienia śródczaszkowego;
• zaburzenia snu, lęk, ogólna depresja, drżenie; osłabienie uwagi, ostrości wzroku i słuchu, a także zaburzenia smaku i węchu;
• tachykardia i zaburzenia rytmu serca;
• swędzenie skóry i wysypki alergiczne na skórze, zwiększona wrażliwość na promieniowanie ultrafioletowe;
• obniżenie poziomu leukocytów, granulocytów i płytek krwi;
• osłabienie i przerwanie ciągłości ścięgien;
• pojawienie się krwi, białka i kryształów szczawianu wapnia w moczu;
• zaburzenia oddawania moczu z uszkodzeniem kłębuszków nerkowych.

Przedawkować

Przedawkowanie Ciproletu prowadzi do nasilenia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, a także pojawienia się drgawek i objawów nerwicowych. Nie ma swoistego antidotum, prowadzi się leczenie poszczególnych objawów.

Interakcje z innymi lekami

W ulotce dla Ciproletu podano informacje o następujących interakcjach z innymi lekami:

• Leku Ciprolet nie należy stosować jednocześnie z lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy, teofiliną, santurilem (probenecydem), antybiotykiem przeciwgruźliczym ryfampicyną, selektywnym lekiem immunosupresyjnym cyklosporyną, pośrednim lekiem przeciwzakrzepowym warfaryną;
• jednoczesne stosowanie fluorochinolonów i leków obniżających poziom cukru we krwi, a także niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) spowalnia ich eliminację;
• Lek Ciprolet można łączyć z antybiotykami z grupy penicylin, aminoglikozydów i cefalosporyn.

Warunki przechowywania

Tabletki Ciproletu należy przechowywać w miejscu suchym, z dala od światła, w temperaturze pokojowej; roztwór – w temperaturze nie niższej niż +5°C i nie wyższej niż +25°C.

Okres przydatności do spożycia

Lek nadaje się do stosowania przez okres trzech lat od momentu wprowadzenia do obrotu.

Analogi Tsiproletu na zapalenie pęcherza moczowego

Podobną aktywność farmakoterapeutyczną do Ciproletu, stosowanego w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, wykazują: antybiotyki z grupy fluorochinolonów, na przykład lewofloksacyna (Levoflox), pefloksacyna (Peflacin, Pinaflox), lomefloksacyna (Lomflox, Lofox, Okacin); preparaty kwasu nalidyksowego (Nevigramon, Negram); preparaty kwasu pipemidowego (Palin, Pimidel, Uropimid, Uripan, Uromidin).

Do środków przeciwdrobnoustrojowych powszechnie stosowanych w leczeniu bakteryjnego zapalenia pęcherza moczowego zalicza się nitrofurantoinę (furadonin), kotrimoksazol, fosfomycynę (fosmycynę, uronorminę, monural) oraz antybiotyki cefalosporynowe: ceftriakson i cefaleksynę.

Który lek jest lepszy na zapalenie pęcherza moczowego, Ciprolet czy Nolitsin?

Podobnie jak Ciprolet, Nolitsin (synonim Norfloksacyny) jest antybiotykiem z grupy fluorochinolonów i ma ten sam mechanizm działania i farmakodynamikę. Jednak biodostępność norfloksacyny, a także wiązanie z białkami osocza, jest prawie o połowę mniejsza niż w przypadku ciprofloksacyny. Ponadto minimalna pojedyncza dawka Nolitsinu jest wyższa niż dawka Ciproletu (0,4 g w porównaniu z 0,25 g). Jednak dłuższe stosowanie Nolitsinu (do dwóch miesięcy) jest możliwe u pacjentów z nawracającym przewlekłym zapaleniem pęcherza moczowego.

Dlatego decyzję o tym, który lek jest lepszy na zapalenie pęcherza moczowego - Ciprolet czy Nolitsin - podejmuje indywidualnie urolog.

Pierwsze oświadczenia FDA o konieczności ograniczenia stosowania leków przeciwbakteryjnych należących do grupy fluorochinolonów ze względu na poważne skutki uboczne pojawiły się w 2016 r. A na początku października 2018 r., po przeanalizowaniu wszystkich opinii pacjentów i lekarzy dotyczących skutków ubocznych antybiotyków fluorochinolonowych, eksperci Europejskiej Agencji Leków doszli do wniosku, że konieczne jest wprowadzenie ograniczeń w ich stosowaniu.