^

Zdrowie

Czas krwawienia (według Duke'a)

Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Czas trwania krwawienia (według Duke'a) jest specyficzną techniką oceny stanu układu krwionośnego, a dokładniej - naczyń. Normalnie, zgodnie z tą metodą, okres od początku do zatrzymania utraty krwi nie powinien być dłuższy niż trzy minuty.

Hemostaza jest bardzo ważną funkcją, całym kompleksem biologicznym, który ma na celu zatrzymanie we właściwym czasie krwi, tak aby ciało nie traciło jej ponad normę fizjologiczną. Poprzez mechanizmy regulacji krwotoku hemostaza jest podzielona na naczynia krwionośne lub pierwotne i wtórne, właściwą koagulację przepływu krwi.

Czas trwania krwawienia (według Duke'a) jest oceną stanu trombocytów. Jeśli uszkodzone zostaną ściany naczyń krwionośnych, idealnie płytki powinny być natychmiast aktywowane, aby uczestniczyć w krzepnięciu - hemocoagulacji. Statki o normalnej elastyczności spasmodiruyutsya i zatkane agregowane płytki (agregacja - klejenie, zbrylanie komórek). Tak więc naczynie jest zamknięte przez pierwotną, bardzo ważną formację, która jest nazywana "białą skrzepliną".

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

W jaki sposób wykonuje się próbę?

Często czas trwania krwawienia (według Duke'a) jest wykonywany przez specjalną igłę, jest również nazywany igłą Franka. Składa się z pustego ciała z wyzwalaczem. Z jednej strony igła ma złączkę na sprężynę, z drugiej małą końcówkę. Igła tego projektu jest bardzo wygodna, ponieważ technik laboratoryjny może regulować dokładną głębokość nakłucia. Za pomocą pociągnięcia za spust, po wyprostowaniu sprężyny następuje bardzo małe przebicie. Test Duque zapewnia ogrodzenie nie większe niż 1 ml materiału, to jest krwi. Nakłucie jest wykonywane palcem, najczęściej w bezimiennym lub w płatku ucha.

Czy istnieją alternatywne sposoby określania czasu trwania krwawienia?

Czas trwania krwawienia (według Duke'a) nie jest jedyną metodą w nowoczesnym zespole diagnostycznym. Często, zamiast skaryfikować płat ludzkiego ucha, technicy laboratoryjni stosują bardziej wyrafinowane i czułe metody. Sztucznie wywołane trudności w odpływie żylnym - zastój (często za pomocą urządzenia do monitorowania ciśnienia krwi), następnie w górnej strefie przedramienia wykonuje się przebicie za pomocą wertykulatora. Specjalne krople krwi są kapane co 20-30 sekund za pomocą specjalnych sterylnych chusteczek. Zwykle po trzech minutach na ostatniej serwetce plamy stają się małe, a po kolejnych dwóch minutach krwawienie ustaje.

Niemniej jednak, czas krwawienia (według Duke'a) jako metody, sprawdzonej przez stulecie, ma prawo istnieć. Co więcej, setki laboratoriów nadal używają tego testu, a lekarze są przyzwyczajeni do ufania tej technice, wykorzystując obliczenia do wyjaśnienia diagnozy i dostosowania środków terapeutycznych.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

Za pomocą jakich wskaźników ocenia się pierwotną hemostazę?

Ponadto, zgodnie z czasem trwania krwawienia (według Duke'a), aktywność płytek krwi ocenia się również za pomocą:

  • Obliczanie liczby płytek krwi;
  • Obliczanie określonej formuły płytek krwi;
  • Oszacowania agregacji difosforanu adenozyny (ADP) i płytek krwi;
  • Ocena zdolności płytek do agregacji z kolagenem;
  • Określenie możliwości agregacji płytek z adrenaliną;
  • Szacunki krzepnięcia są czynnością czynnika von Willebranda.

Metoda określania czasu, w którym tworzy się blokada uszkodzonych naczyń, opracował amerykański naukowiec, patolog William Duke na początku XX wieku. Wcześniej próbka została pobrana przez skaryfikator lub cienką igłę ze płatka ucha, później - z palca.

Jak szacuje się czas trwania krwawienia (według Duke'a)?

Normalna hemostaza jest w stanie poradzić sobie z utratą krwi, tym bardziej jest mikroskopijna, w ciągu dwóch lub trzech minut. Jeśli krzepnięcie jest odpowiednio opóźnione, a czas krwawienia (według Duke'a) będzie większy. Może to wskazywać na tło innych wskaźników odbiegających od normy, dotyczących patologii wątroby, hemofilii i innych chorób. Należy zauważyć, że mierzony okres może zależeć od miejsca pobrania krwi - czubka palca lub ucha.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.