De-Nol

Helicobacter pylori to powszechna bakteria Gram-ujemna, która infekuje błonę śluzową żołądka u około 50% populacji świata. Zakażenie powoduje co najmniej zapalenie błony śluzowej żołądka i jest głównym czynnikiem etiologicznym wrzodów żołądka i dwunastnicy oraz raka żołądka. [ 1 ] W ostatnich latach sukces w leczeniu standardowymi schematami stał się trudniejszy. Standardowa potrójna terapia pierwszego rzutu, obejmująca inhibitor pompy protonowej (IPP) i dwa antybiotyki, zwykle klarytromycynę i amoksycylinę lub metronidazol, wykazała skuteczność prawie 70%. [ 2 ]

W latach 70. XX wieku firma Gist-Brocades wprowadziła opatentowaną formułę koloidalnego podcytrynianu bizmutu (De-Nol) jako środka przeciwwrzodowego.[ 3 ]

Wskazania De-Nol

Główne wskazania do stosowania De-Nol to stosowanie leku w zaostrzeniu choroby przewodu pokarmowego. Lek należy przyjmować w przypadku wrzodów i wrzodów dwunastnicy. W tym ostatnim przypadku jest to najbardziej istotne w przypadkach, gdy występuje faza zaostrzenia, która może być związana z Helicobacter pylori.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest również głównym wskazaniem do stosowania leku. Do tej kategorii zalicza się również zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, które znajduje się w ostrej fazie zaostrzenia. Może być również związane z Helicobacter pylori.

Zespół jelita drażliwego jest dotknięty tym lekiem. Zwłaszcza jeśli występuje z objawami biegunki. Niestrawność czynnościowa, która nie jest związana z organicznymi chorobami przewodu pokarmowego, może być wyeliminowana za pomocą tego leku. De-Nol ma szerokie spektrum działania na żołądek, więc eliminuje ostre objawy wszelkich chorób w krótkim czasie. [ 4 ]

Formularz zwolnienia

Tabletki pokryte specjalną otoczką są formą uwalniania leku. Jeden blister może zawierać do 14 tabletek. Każda z nich ma swoją własną specjalną otoczkę. Ilość substancji czynnej w tabletce wynosi 120 mg.

Istnieje jeszcze inna forma uwalniania, są to również tabletki, ale jest ich tylko 7 w blistrze. W jednym pudełku może być nawet 8 blistrów. Lek przyjmuje się dość często, dlatego ma tak duże „opakowanie”.

Lek nie jest dostarczany w postaci zawiesiny, ponieważ wystarczy jedna dawka tabletek. Jedna kapsułka zawiera wystarczającą ilość substancji czynnej, która może przynieść ulgę w ciągu kilku minut. Oczywiście, jeśli nie mówimy o ostrych objawach chorób.

Przed zakupem zaleca się konsultację z lekarzem. On powie Ci, ile tabletek musisz kupić. Wiele zależy przecież od samej choroby, jej stadium i rozwoju. De-Nol to silny środek, który eliminuje wszystkie nieprzyjemne objawy związane z przewodem pokarmowym.

Farmakodynamika

Właściwości farmakodynamiczne podcytrynianu bizmutu. [ 5 ], [ 6 ]

• Działanie bakteriobójcze na H. pylori
• Wiązanie się z podstawą owrzodzenia
• Inaktywacja pepsyny
• Wiązanie kwasów żółciowych
• Stymulacja biosyntezy prostaglandyn
• Hamowanie biosyntezy leukotrienów
• Stymulacja tworzenia kompleksów ze śluzem
• Hamowanie różnych enzymów
• Wiązanie czynnika wzrostu nabłonka
• Stymulacja wzrostu nabłonka bocznego

Farmakokinetyka

Bizmut jest trójwartościowym ciężkim metalem stosowanym w wielu zastosowaniach medycznych.[ 7 ] Opiera się to na zdolności bizmutu do zastępowania innych metali, takich jak żelazo, nikiel i cynk, które odgrywają rolę katalityczną lub strukturalną.[ 8 ] Koloidalny podcytrynian bizmutu (CBS) i podsalicylan bizmutu (BSS) są powszechnie stosowane w schematach leczenia H. pylori. CBS jest rozpuszczalny w wodzie, podczas gdy BSS jest nierozpuszczalny w wodzie, a oba mają niską absorpcję ogólnoustrojową.[ 9 ] Absorpcja bizmutu nie jest wymagana do skuteczności schematów leczenia H. pylori,[ 10 ] co sugeruje lokalny mechanizm działania. Hamowanie kwasu dodatkowo zmniejsza absorpcję bizmutu, zwiększając miejscowy efekt w świetle żołądka jako część schematów leczenia H. pylori. Uważa się, że skuteczne stężenie bizmutu wynosi około 1 mg/ml przy standardowej dawce terapeutycznej15. Związki bizmutu chronią również błonę śluzową żołądka i wspomagają gojenie się wrzodów.[ 11 ],[ 12 ] Sam bizmut może czasami wyeliminować zakażenie H. pylori, a w rzadkich przypadkach w przypadku CBS odnotowano eradykację.[ 13 ],[ 14 ]

Dawkowanie i administracja

Sposób stosowania i dawkowanie De-Nol zależą bezpośrednio od choroby, na którą cierpi dana osoba. Zasadniczo lek przyjmuje się wewnętrznie i popija dużą ilością wody.

Dorośli i dzieci powyżej 12 roku życia powinni przyjmować jedną tabletkę do 4 razy dziennie. Lek przyjmuje się 30 minut przed posiłkiem. Zaleca się również przyjmowanie 2 tabletek wieczorem. Możliwy jest nieco inny schemat przyjmowania leku. W tym przypadku przyjmuje się 2 tabletki 2 razy, również 30 minut przed posiłkiem.

Dzieci w wieku od 8 do 12 lat powinny pić 1 tabletkę 2 razy dziennie. Należy to robić 30 minut przed posiłkiem. Dzieci w wieku od 4 do 8 lat powinny pić 8 mg leku na kilogram masy ciała. Dzienną dawkę należy podzielić na dwie dawki.

Czas trwania leczenia nie przekracza 2 miesięcy. W tym przypadku wiele zależy od choroby, jej stadium i przebiegu.

Stosuj De-Nol podczas ciąży

Stosowanie De-Nol w czasie ciąży jest przeciwwskazane. Lek zawiera substancje czynne, które mogą mieć negatywny wpływ na rozwijający się organizm.

Faktem jest, że wiele leków jest zakazanych na wczesnym etapie ciąży. Organizm matki jest zbyt osłabiony i nie spełnia swoich funkcji ochronnych. To samo można powiedzieć o dziecku. Rozwijający się organizm nie powinien być narażony na czynniki negatywne, zwłaszcza na wczesnym etapie. Może to pogorszyć rozwój dziecka i prowadzić do patologii.

Podczas karmienia piersią należy również powstrzymać się od stosowania produktu. W końcu jego aktywne składniki mogą przenikać do organizmu dziecka wraz z mlekiem. Wszystko to może prowadzić do rozwoju negatywnych czynników. Dlatego jeśli istnieje pilna potrzeba stosowania leku, należy skonsultować się z lekarzem. Jest całkiem możliwe, aby tego uniknąć.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania De-Nol polegają głównie na uporczywej nietolerancji składników aktywnych leku. Dlatego w przypadku indywidualnej nietolerancji należy powstrzymać się od przyjmowania leku.

Niedopuszczalne są upośledzone funkcje nerek i przyjmowanie leku. W końcu większość leku jest wydalana przez te narządy.

W czasie ciąży przyjmowanie De-Nolu jest surowo zabronione. Szczególny zakaz dotyczy również okresu karmienia piersią, ponieważ substancje czynne mogą przenikać do mleka kobiecego, a następnie do organizmu dziecka.

W żadnym wypadku nie należy rozpoczynać przyjmowania leku na własną rękę.

Skutki uboczne De-Nol

Efekty uboczne De-Nol objawiają się głównie w układzie trawiennym i w postaci reakcji alergicznych. Możliwe są nudności, wymioty i częste stolce, a także zaparcia. Wszystkie te efekty uboczne nie są niebezpieczne. Są one przeważnie tymczasowe.

Możliwe są również reakcje alergiczne. Objawiają się wysypką na skórze i silnym świądem. Wskazane jest zasięgnięcie porady lekarza i w razie potrzeby zastąpienie leku innym lub zmniejszenie dawki.

Jeśli lek jest przyjmowany przez długi czas, może rozwinąć się encefalopatia. Dzieje się tak z powodu znacznego nagromadzenia bizmutu w ośrodkowym układzie nerwowym.

Jeżeli działania niepożądane nie ustąpią z czasem, należy przerwać stosowanie leku.

Przedawkować

Przedawkowanie De-nolu nie jest wykluczone, ale tylko wtedy, gdy lek został przyjęty w zbyt dużej dawce. Zdarza się to również podczas długotrwałego stosowania leku. Głównymi objawami leku są zaburzenia czynności nerek.

Co zrobić, jeśli dojdzie do przedawkowania? W takim przypadku płukanie żołądka jest obowiązkowe. Konieczne jest przepisanie węgla aktywowanego i środków przeczyszczających.

Należy stosować leczenie objawowe. Jeśli niewydolności nerek towarzyszy wysoki poziom bizmutu w osoczu krwi, należy zastosować leczenie kompleksowe. W takim przypadku pomocne będą kwasy dimerkaptobursztynowy i dimerkaptopropanosulfonowy.

Jeśli uszkodzenie nerek jest poważne, zalecana jest hemodializa. W każdym przypadku, jeśli pojawią się objawy przedawkowania, De-nol należy odstawić.

Interakcje z innymi lekami

Możliwe są również interakcje z innymi lekami. Nie można przyjmować innych leków przez 30 minut przed i po zażyciu leku. To samo dotyczy spożywania pokarmów i płynów. Mleko, owoce i soki owocowe należy wykluczyć z diety. Może to powodować negatywne reakcje ze strony przewodu pokarmowego.

Przy równoczesnym przyjmowaniu drażniącego pokarmu i leków skuteczność De-nolu może być osłabiona. W takim przypadku nie wyklucza się wystąpienia czynników negatywnych, a także całkowitego braku ulgi po zażyciu leku.

Podczas leczenia żołądka konieczne jest całkowite wykluczenie kwaśnych pokarmów i innych szkodliwych produktów. Dlatego lepiej skonsultować się z lekarzem, aby nie pogarszać sytuacji na własną rękę i zapobiec rozwojowi poważnych problemów.

Warunki przechowywania

Warunki przechowywania De-Nol muszą być w pełni przestrzegane. Dlatego pożądane jest, aby temperatura przechowywania nie przekraczała 25 stopni. Ważne jest znalezienie optymalnego miejsca przechowywania.

Suche miejsce bez światła słonecznego jest idealnym miejscem. Wiele osób nie przechowuje leków w szafce na leki, co pozwala dzieciom na łatwy do nich dostęp. Ponadto nie pozwala to na spełnienie pewnych warunków przechowywania. W rezultacie leki ulegają pogorszeniu i stają się bezużyteczne.

Leki nie lubią wilgoci, ma to na nie negatywny wpływ. W takim przypadku możliwa jest utrata głównych pozytywnych właściwości leku. Leku nie można przechowywać w lodówce. Zwiększa to ryzyko pogorszenia głównych właściwości leku, a także pozwala dzieciom na łatwy dostęp do niego. Dlatego najlepiej jest dać pierwszeństwo zwykłej apteczce pierwszej pomocy. De-Nol nie wymaga przestrzegania określonych warunków przechowywania, są to standardowe wskaźniki, więc w tym przypadku należy zacząć od reżimu temperaturowego.

Okres przydatności do spożycia

Okres ważności leku wynosi 48 miesięcy. W przeciwieństwie do zawiesin, tabletki można przechowywać po otwarciu przez określony czas. Nie ma potrzeby się o to martwić.

Ale mimo to należy zwrócić uwagę na wygląd blistra. Jeśli jest uszkodzony, ma przebicia lub otoczki tabletek są otwarte, nie można brać produktu. Każde uszkodzenie mechaniczne naraża wszystko na ryzyko.

Nieprawidłowe warunki przechowywania mogą również znacznie skrócić okres przydatności. Dlatego warto od razu przygotować miejsce na tabletki w apteczce, gdzie panują wszystkie optymalne warunki. Nie ma wilgoci, jest wymagany reżim temperaturowy i nie ma możliwości przenikania bezpośredniego światła słonecznego.

Należy również monitorować wygląd leku. Kolor i zapach powinny pozostać niezmienione. W przeciwnym razie wskazuje to na wpływ czynników negatywnych i całkowite wykluczenie przyjmowania leku. De-Nol jest mało wymagający co do warunków przechowywania, ale to od nich zależy okres przydatności leku.