Dermoveit

Dermovate jest lekiem z kategorii GCS przeznaczonym do stosowania miejscowego.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Wskazania Dermoveita.

Stosuje się go w celu wyeliminowania następujących problemów:

• egzema w różnych postaciach;
• liszaj płaski;
• łuszczyca;
• toczeń rumieniowaty krążkowy;
• choroby skóry oporne na leczenie mniej aktywnymi miejscowymi kortykosteroidami.

Maść Dermovate należy stosować w leczeniu patologii skóry charakteryzujących się suchością, nadmiernym rogowaceniem i pogrubieniem naskórka, ponieważ baza maści pomaga zatrzymać wilgoć w warstwie skóry.

Krem należy przepisywać w sytuacjach odwrotnych do opisanych powyżej - w chorobach, w przebiegu których występuje wyraźny stan zapalny, na tle którego obserwuje się łzawienie.

[ 4 ]

Formularz zwolnienia

Lek dostępny jest w postaci maści lub kremu, w tubce o pojemności 25 g. Wewnątrz pudełka znajduje się 1 tubka z kremem lub maścią.

[ 5 ]

Farmakodynamika

Dzięki leczeniu lekiem zapobiega się możliwości marginalnego umiejscowienia neutrofili wewnątrz łożyska naczyniowego. Ponadto zmniejsza się wytwarzanie limfokin wraz z wysiękiem zapalnym i zapobiega się przemieszczaniu makrofagów.

Zmniejsza się intensywność procesów naciekania i ziarninowania – lek działa miejscowo przeciwalergicznie, przeciwwysiękowo i przeciwświądowo.

[ 6 ]

Farmakokinetyka

Średnie wartości szczytowe klobetazolu w osoczu obserwuje się po 13 godzinach od momentu pierwszego zastosowania 30 gramów maści na zdrową skórę (lub po 8 godzinach od momentu ponownego zastosowania). Wskaźnik ten wynosi 0,63 ng/ml.

Po wielokrotnym leczeniu 30 g kremu, wartości szczytowe substancji są średnio wyższe niż ten sam wskaźnik po leczeniu maścią. Cmax jest notowane po 10 godzinach.

Przy jednorazowym podaniu 25 g leku w postaci maści osobom z łuszczycą lub egzemą, po 3 godzinach obserwuje się średnie szczytowe stężenie w osoczu wynoszące odpowiednio 2,3 i 4,6 ng/ml.

Procesy metaboliczne zachodzące przy udziale substancji czynnej leku nie zostały jeszcze dokładnie zbadane.

[ 7 ]

Dawkowanie i administracja

Nanieść cienką warstwę maści lub kremu na zmienione chorobowo miejsca skóry 1-2 razy dziennie, zależnie od stopnia zaawansowania choroby.

Krem jest bardziej odpowiedni do stosowania w przypadku chorób z silnym procesem zapalnym i sączącym, natomiast maść jest bardziej odpowiednia do eliminowania patologii powodujących suchość skóry.

Czas trwania kursu jest dobierany indywidualnie, biorąc pod uwagę zdiagnozowaną chorobę i jej nasilenie. Nie może on jednak trwać dłużej niż 1 miesiąc, jeśli nie ma potrzeby jego przedłużania.

W przypadku zaostrzenia wcześniej leczonych patologii skóry mogą być zalecone krótkotrwałe powtórzenia kuracji.

Jeśli po zakończeniu kuracji Dermovate zewnętrzne objawy choroby nie ustąpią całkowicie, należy przejść na łagodniejsze miejscowe leki z kategorii GCS.

W przypadku wyjątkowo ciężkich postaci zmian powierzchniowych skóry (zwłaszcza hiperkeratozy) możliwe jest zwiększenie działania przeciwzapalnego leku poprzez nałożenie folii polietylenowej na dotknięty obszar (należy ją pozostawić na noc). W celu uzyskania silniejszego działania leczniczego na dotknięty obszar nakłada się hermetyczny opatrunek. Jeśli uzyskano wynik, dopuszcza się kontynuację terapii bez stosowania hermetycznego opatrunku.

Zaleca się nie stosować więcej niż 50 g leku na tydzień.

Stosuj Dermoveita. podczas ciąży

Kobiety w ciąży mogą stosować krem lub maść wyłącznie za zgodą lekarza prowadzącego. W żadnym wypadku w tym okresie miejscowy GCS nie powinien być stosowany w dużych dawkach i przez długi okres czasu.

Brak informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku Dermovate w okresie karmienia piersią.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• rak skóry;
• trądzik pospolity;
• świerzbiączka guzkowa Hyde'a;
• swędzenie w okolicy odbytu i narządów płciowych;
• zapalenie skóry okołowargowe;
• łuszczyca plackowata lub rozsiana postać krostkowa;
• niemowlęta poniżej 1 roku życia;
• choroby dotyczące powierzchni skóry, mające podłoże wirusowe, grzybicze lub bakteryjne (w tym opryszczka zwykła, ospa wietrzna, gruźlica skóry i grzybica skóry wywołana przez promienice);
• występowanie nietolerancji na składniki leku.

[ 8 ], [ 9 ]

Skutki uboczne Dermoveita.

Przy miejscowym stosowaniu leku nadwrażliwość obserwowano jedynie w pojedynczych przypadkach.

Miejscowe objawy nietolerancji objawiają się w następujący sposób: w postaci rumienia, wysypek, pokrzywki, świądu i pieczenia, a ponadto kontaktowego zapalenia skóry o podłożu alergicznym. Objawy te pojawiają się w miejscach leczonych lekiem i są podobne do bolesnych objawów, w celu wyeliminowania których przepisano lek.

Jeżeli u pacjenta wystąpią objawy nietolerancji, należy przerwać stosowanie leku.

W pojedynczych przypadkach obserwowano objawy hiperkortyzolemii (zaburzenia endokrynologiczne). Rozwijały się one w przypadku stosowania zbyt dużych porcji kremu lub maści, a także przy leczeniu Dermovatem zbyt dużych powierzchni skóry - takie działania prowadziły do zwiększonego wchłaniania układowego składnika aktywnego leku. Takie objawy najczęściej obserwuje się u dzieci i niemowląt, a także przy stosowaniu leku pod opatrunkiem okluzyjnym. Należy pamiętać, że u dziecka karmionego piersią pieluszka może działać właśnie jako opatrunek okluzyjny.

Jeżeli lek w dawce nieprzekraczającej 50 g na 7 dni był stosowany przez osobę dorosłą, supresja nadnerczy lub przysadki mózgowej jest przejściowa. Wartości prawidłowe tych narządów powracają po zakończeniu krótkiego cyklu leczenia miejscowymi GCS.

Zdarza się, że stosowanie leków prowadzi do rozszerzenia naczyń powierzchownych krążenia ogólnoustrojowego – zdarza się to szczególnie często, gdy lek wciera się zbyt intensywnie w fałdy skórne, a także przy stosowaniu opatrunków uszczelniających.

Zaburzenia warstwy podskórnej i powierzchni skóry niekiedy objawiają się w postaci zaniku z zanikowymi paskami. Główne objawy patologii są niekiedy zaostrzane, a ponadto obserwuje się ścieńczenie skóry, zmiany jej pigmentacji i rozwój łuszczycy krostkowej lub nadmiernego owłosienia. Takie objawy często pojawiają się również w wyniku wcierania maści/kremów w okolicę fałdów skórnych lub stosowania szczelnych bandaży.

[ 10 ]

Przedawkować

Ponieważ Dermovate w obu postaciach jest stosowany wyłącznie zewnętrznie, miejscowo, prawdopodobieństwo wystąpienia objawów ostrego zatrucia jest niezwykle niskie.

Jeśli w wyniku długotrwałego stosowania leku (lub w dużych dawkach) rozwinęło się przewlekłe zatrucie, może wystąpić zespół hiperkortyzolemii – w takim przypadku konieczne jest zmniejszenie dawki leku lub przerwanie leczenia miejscowymi GKS. Leczenie należy przerwać pod nadzorem lekarza prowadzącego, ponieważ istnieje ryzyko niewydolności kory nadnerczy.

[ 11 ]

Interakcje z innymi lekami

Ponieważ Dermovate jest stosowany wyłącznie zewnętrznie, nie zaobserwowano istotnych interakcji klinicznych z innymi lekami.

[ 12 ], [ 13 ]

Warunki przechowywania

Dermovate należy przechowywać w normalnych warunkach dla leków. Temperatura – nie wyższa niż 30°C.

Okres przydatności do spożycia

Okres przydatności leku Dermovate wynosi 2 lata od daty wprowadzenia leku na rynek.

[ 14 ]

Aplikacja dla dzieci

Ponieważ stosowanie leku może spowodować zahamowanie czynności kory nadnerczy, nie należy go stosować u dzieci przez dłuższy czas i w dużych dawkach.

Jeśli dziecko stosuje Dermovate lub inne miejscowe leki GCS, wymagane jest kompleksowe badanie lekarskie co najmniej raz w tygodniu.

[ 15 ]

Analogi

Analogi tego leku przepisuje się zazwyczaj w przypadku konieczności przejścia na leczenie o łagodniejszym przebiegu lub osobom, dla których lek ten z jakiegoś powodu nie jest wskazany.

Wśród proponowanych analogów tego leku znajdują się takie substancje o działaniu miejscowym: Lokoid z Tricortem i Laticortem, a także Afloderm i Fluorocort.

[ 16 ], [ 17 ]

Recenzje

Dermovate jest stosowany w celu wyeliminowania różnych patologii skóry (w tym łuszczycy). Recenzje wskazują, że lek wykazuje dobre wyniki, szybko łagodząc objawy, a następnie całkowicie eliminując wszystkie zewnętrzne objawy choroby. Zarówno maść, jak i krem są pozytywnie oceniane.

Należy jednak zauważyć, że na forach medycznych często pojawiają się informacje, iż lek nie wykazuje wyżej wymienionej wysokiej skuteczności w przypadku nawrotów choroby (egzemy lub łuszczycy).

Należy również wziąć pod uwagę, że częste stosowanie leku, zwłaszcza w dużych dawkach, może wywołać rozwój odporności organizmu na niego. Dlatego zaleca się stosowanie maści lub kremu tylko w minimalnych skutecznych dawkach (dotyczy to zwłaszcza leczenia małych dzieci).