Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Detoksykacja pozaustrojowa i wewnątrzustrojowa
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Detoksykacja wewnątrzustrojowa (enterosorpcja)
Aby związać toksyny wewnątrz organizmu, a następnie je usunąć, stosuje się leki, które mogą adsorbować nisko- i średniocząsteczkowe substancje toksyczne na powierzchni cząsteczek substancji czynnej. W przypadku zatrucia endogennego i egzogennego stosowanie takich leków ma ogólnie pozytywny, choć niezbyt wyraźny efekt.
Cel wydarzenia
Usuwanie toksyn egzogennych i endogennych z organizmu poprzez adsorpcję w przewodzie pokarmowym i krwiobiegu, a następnie wydalanie z moczem i kałem.
Wskazania
- Ostre zatrucie substancjami psychoaktywnymi.
- Ciężkie zespoły odstawienia substancji psychoaktywnych.
Przeciwwskazania
Detoksykacja wewnątrzustrojowa nie jest stosowana, jeśli istnieją przeciwwskazania do stosowania określonego enterosorbentu. Na przykład węgiel aktywowany jest przeciwwskazany w przypadku nadżerek, wrzodów żołądka, reopoliglucyny w bezmoczu, ostrej niewydolności serca itp.
[ Opis enterosorbentów
Ze względu na strukturę chemiczną, leki do detoksykacji wewnątrzustrojowej obejmują te bazujące na węglu, polimerach glukozy (celuloza, skrobia, dekstran), poliwinylopirolidonie (powidonie) i pochodnych kwasu krzemowego (enterosżel).
Sorbenty w postaci leków do stosowania doustnego stosuje się w przypadkach ostrego zatrucia substancjami psychoaktywnymi przyjmowanymi doustnie (benzodiazepiny, barbiturany, alkohol i jego surogaty, opiaty, przetwory z konopi itp.).
Leki dożylne na bazie polimeru glukozo-dekstrynowego (reopoliglucyny) są przepisywane w przypadku ostrego zatrucia egzogennego i endogennego o dowolnej etiologii. Leki te są mniej skuteczne, jeśli cząsteczki toksyny są lipofilowe (barbiturany, kannabinoidy) lub związane z białkami transportowymi (butyrofenony, barbiturany i długo działające benzodiazepiny, takie jak fenobarbital i fenazepam).
Możliwe komplikacje
Nieoznaczone.
Detoksykacja pozaustrojowa
Specyfiką pozaustrojowych metod detoksykacji jest konieczność usuwania mediów biologicznych (krew, osocze, płyn mózgowo-rdzeniowy) w celu oczyszczenia ich z toksyn poza organizmem. Wyjątkiem jest dializa otrzewnowa, tradycyjnie przypisywana jednak metodom pozaustrojowym. Do realizacji pozaustrojowej detoksykacji stosuje się technologie sorpcyjne, membranowe, grawitacyjne, oksydacyjne i fotochemiczne przetwarzania krwi.