Dla innych

Indap jest lekiem moczopędnym, rozszerzającym naczynia krwionośne.

Wskazania Indapa

Jest stosowany w celu obniżenia podwyższonych wartości ciśnienia krwi.

[1], [2]

Formularz zwolnienia

Uwalnianie leku odbywa się w kapsułkach po 10 sztuk w blistrze. W paczce - 3 takie paczki.

[3], [4]

Farmakodynamika

Aktywnym składnikiem leku jest indapamid. Lek ma właściwości przeciwnadciśnieniowe. Zgodnie z jego parametrami farmakologicznymi, Indap jest podobny do diuretyków typu tiazydowego - mechanizm działania opiera się na zaburzeniu reabsorpcji jonów sodu wewnątrz korowej części w regionie pętlowym Henle. Lekarstwo zwiększa wydalanie chloru, jonów sodu, magnezu, a także potasu i moczu. Lek selektywnie blokuje wolne kanały Ca, zmniejsza OPSS, a poza tym zwiększa elastyczność ścianek naczyń.

Lek nie wpływa na stężenie lipidów w osoczu i metabolizm węglowodanów - jest to ważne przy stosowaniu leków u osób z cukrzycą. Narażenie na lek zmniejsza wrażliwość ścian naczyń w odniesieniu do wpływu noradrenaliny na angiotensynę-2.

Lek stymuluje wytwarzanie prostaglandyny PgI2 i PgE2, zmniejsza wiązanie wolnych, jak również stabilnych rodników tlenowych. Podwyższone porcje leków prowadzą do zwiększenia diurezy, ale jednocześnie nie wpływają na nasilenie spadku ciśnienia.

Po wielokrotnym stosowaniu stabilny efekt działania leku obserwuje się w drugim tygodniu.

[5], [6], [7],

Farmakokinetyka

Odsysanie.

Poziom biodostępności substancji wynosi 93%. Wartości szczytowe w osoczu krwi przy dawce 2,5 mg odnotowano po 1-2 godzinach.

Procesy dystrybucji.

Synteza substancji z białkiem osocza jest większa niż 75%.

Okres półtrwania wynosi 14-24 godzin (średnie wartości to 18 godzin).

Przy stałym stosowaniu Indapu, jego stabilne parametry plazmy (w porównaniu z poziomem indapamidu po spożyciu pojedynczej dawki) wzrastają. Ten wskaźnik w osoczu krwi zachowuje swoją stabilność przez długi czas i nie dochodzi do gromadzenia się substancji.

Wydalanie.

Wartości klirensu w nerkach wynoszą 60-80% jego ogólnych wskaźników.

Aktywny pierwiastek jest wydalany głównie w postaci produktów przemiany materii, a inna jego część jest wydalana w postaci niezmienionej - wynosi 5% i jest wydalana przez nerki.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Dawkowanie i administracja

Leki należy przyjmować doustnie rano.

Wielkość początkowej porcji dziennej przy podwyższonym ciśnieniu wynosi 1,25-2,5 mg (jeśli stosowana jest postać leku o spowolnionym działaniu) lub 1,5 mg (przy przedłużonej formie).

W przypadku braku wymaganego wyniku po 1-2 miesiącach terapii, do schematu leczniczego dodaje się lekarstwo, które ma inny mechanizm działania terapeutycznego.

Nie zaleca się zwiększania poziomu dawki leku, ponieważ zwiększa on również nasilenie objawów ubocznych, a ponadto zwiększenie dawki nie pomaga w osiągnięciu wymaganego ciśnienia krwi.

[17], [18]

Stosuj Indapa podczas ciąży

Przepisywanie leków moczopędnych kobietom w ciąży jest zabronione (nie można ich również stosować w celu wyeliminowania fizjologicznego obrzęku u kobiet w ciąży). Substancje moczopędne mogą powodować niedokrwienie płodu, z powodu którego płód może doświadczać opóźnienia wzrostu.

Nie można stosować indapamidu w okresie laktacji, ponieważ tę substancję można wydalać razem z mlekiem matki.

Przeciwwskazania

Zabronione jest stosowanie Indap do anurii i hipokaliemii, ale także do choroby nerek, ciężkich zaburzeń czynności wątroby i nadwrażliwości na indapamid.

Leków nie jest stosowany w cukrzycy niewyrównaną charakterze, na którym zaznaczono kwasicy ketonowej, a ponadto procesy spęczania obiegowe golovnomozgovogo w zespół złego wchłaniania, ostre stopień hypolactasia, galaktozemię i galaktozy i glukozy.

Należy zachować ostrożność przy stosowaniu u osób z wątroby / niewydolność nerek umiarkowanie, wodobrzusze, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej, wydłużenie odstępu QT, hiponatremii, choroby wieńcowej i niewydolności serca, zespół Burnet, hiperurykemii i formy moczanowej z kamicy nerkowej, dny moczanowej.

[14]

Skutki uboczne Indapa

Stopień nasilenia objawów ubocznych zależy głównie od wielkości porcji leku. Wśród możliwych naruszeń:

• objawy w obrębie narządów trawiennych: zaburzenia stolca, nudności, bóle w nadbrzuszu, zaburzenia dyspeptyczne, ból żołądka, błony śluzowe w jamie ustnej, problemy z apetytem i wymiotami;
• zaburzenia wpływające na funkcję NS: uczucie nerwowości, drażliwość, ospałość, senność, napięcie, a także niepokój, złe samopoczucie i silne zmęczenie. Ponadto występują zawroty głowy, bezsenność, zawroty głowy, astenia, letarg, bóle głowy, pobudzenie, depresja i skurcz w obszarze włókien mięśniowych;
• zaburzenia narządów zmysłów: rozwój zapalenia spojówek i problemy z percepcją wzrokową;
• objawy z układu oddechowego: występowanie kaszlu, zapalenia gardła i przeziębienia;
• zakłócenia w obszarze SSS: rozwój arytmii, zapaść ortostatyczna, kołatanie serca i hipokaliemia;
• problemy z oddawaniem moczu: pojawienie się nokturii lub wielomoczu, a poza tym częsty rozwój zakażeń w obszarze układu moczowego.

Razem z tymi zaburzeniami mogą występować, takie jak ból pleców lub mostka, zespół grypy, infekcję, wyciek z nosa, nadmierne pocenie się i parestezje kończyn. Ponadto, istnieje problem z mocą i libido, objawy alergii, zmniejszenie masy ciała, chloropenia, niedoboru sodu we krwi, cukromocz, hiperglikemii, hiperurycemii, hypercreatininemia i hiperkalcemii, a ponadto wzrost wartości azotu mocznika.

[15], [16]

Przedawkować

Zatrucie objawia się zaburzeniami funkcji przewodu pokarmowego, tłumieniem procesów oddechowych, silnym spadkiem ciśnienia krwi, wymiotami, poczuciem słabości, a także nudnościami i zaburzeniami równowagi w wodzie i elektrolitach. Osoby z marskością wątroby mają śpiączkę wątrobową.

Aby pozbyć się zaburzeń, konieczne jest terminowe przeprowadzenie procedur objawowych, przepłukanie żołądka pacjentem i dostosowanie równowagi wody i elektrolitów. Lek nie zawiera antidotum.

[19], [20], [21]

Interakcje z innymi lekami

Indap zwiększa wskaźniki jonów litu we krwi, osłabiając proces ich wydalania przez nerki. Lit może wywoływać wyraźny efekt nefrotoksyczny. Z powodu odwodnienia organizmu obserwuje się nasilenie szkodliwego działania na nerki w przypadku stosowania leków kontrastowych zawierających jod. Przed wdrożeniem środków medycznych konieczne jest wypełnienie ubytku płynu.

Lek osłabia właściwości leków przeciwzakrzepowych o działaniu pośrednim.

Po zastosowaniu niedepolaryzujących środków zwiotczających mięśnie nasilenie blokady występuje podczas transmisji impulsów nerwowo-mięśniowych.

Stosowanie z tetrakozaktidtem, lekami przeczyszczającymi, GCS, amfoterycyną B, SG, lekami moczopędnymi typu pętlowego lub tiazydowego, a także salamitykami zwiększa ryzyko hipokaliemii.

Połączenie z SG może również zwiększyć prawdopodobieństwo zatrucia naparstnicy.

Stosowanie z lekami wapniowymi prowadzi do hiperkalcemii; razem z metforminą - do kwasicy o charakterze mleczno-kwaśnym.

Połączenie z sultopride, pentamidyna, a poza tym astemizol, chinidyna, erytromycyna, dizopiramid i winkaminy i terfenadyna, amiodaron leków przeciwarytmicznych, sotalol i tosylan bretylium powoduje rodzaj arytmii w związku pirouette efekt synergiczny.

Połączenie z terakozaktidom, adrenostimulyatorami i GCS prowadzi do zmniejszenia nasilenia działań przeciwnadciśnieniowych, a wraz z baklofenem - do powstania luzów.

Przy stosowaniu leku w połączeniu z inhibitorami ACE, prawdopodobieństwo ostrej niewydolności nerek wzrasta znacząco.

Zapalenie ortostatyczne może wystąpić, gdy Indap jest połączony z lekami przeciwdepresyjnymi imipraminy, kamicy nerkowej i trójcyklami.

Połączenie leków z cyklosporyną prowadzi do hiperreatreatinemii.

[22], [23]

Warunki przechowywania

Adapter musi być przechowywany w ciemnym i suchym miejscu, z dala od dostępu dzieci. Temperatura mieści się w granicach 15-25 ° C.

[24], [25], [26]

Okres przydatności do spożycia

Indap może być stosowany przez 3 lata od daty wydania leku terapeutycznego.

[27], [28], [29]

Aplikacja dla dzieci

Lek nie wolno przepisywać dzieciom, ponieważ w tej kategorii pacjentów nie ma wystarczających informacji na temat jego skuteczności i bezpieczeństwa.

Analogi

Analogi leku to takie leki: wazopamid z Indapres, Lauras i Arifon, a dodatkowo Indapamid, Ravel, Indir, Indapen i Hemopamid.

[30], [31], [32], [33], [34]

Recenzje

Indap otrzymuje dobre recenzje lekarzy - jest uważany za skuteczne narzędzie do usuwania obrzęków i obniżania ciśnienia krwi. W tym przypadku lekarze twierdzą, że lek musi być koniecznie wypity w całości. Przypominają również, że lek nie eliminuje na zawsze problemów z indeksami BP.

Recenzje często wykazują również wiele niekorzystnych objawów i przeciwwskazań.