Dlaczego zęby kruszą się i co robić?
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Z każdym rokiem stomatologia podnosi się o jeden stopień wyżej, poszerzając zakres i skalę leczenia schorzeń zębowo-pęcherzykowych. Odkrywane są najnowsze leki, wprowadzane są bardziej skuteczne metody leczenia i zapobiegania chorobom zębów. Jednak w związku z całkowitą urbanizacją, zwiększonym rytmem życia, niższymi wskaźnikami środowiskowymi, chorobami stomatologicznymi nadal stanowią poważny problem w życiu każdej osoby. Jednym z tych warunków jest niszczenie twardych tkanek zębów.
Dlaczego twoje zęby kruszą się?
Dość często w pewnym okresie życia osoba, zauważając problemy z zębami, zaczyna zastanawiać się, dlaczego zęby się kruszą. Może się to zdarzyć na tle ogólnoustrojowych patologii, ciąży po przeniesieniu się do miasta przemysłowego, wchodząc na odpowiedzialne stanowisko w dużej instytucji. Poważne czynniki to: niewielka odporność na stres osoby, nadmiernie wolne przystosowanie się do nowych okoliczności, złożone okoliczności rodzinne. Biorąc pod uwagę wszechstronność koncepcji "kruszenia zębów", rozważmy najczęstsze przyczyny tego problemu.
Próchnica, zapalenie miazgi i depulpacja zęba
Próchnica jest jedną z najczęstszych przyczyn próchnicy zębów. Proces próchniczy to demineralizacja twardych tkanek zębów. Czynniki sprawcze tej choroby to paciorkowce z grupy próchnicotwórczej (Str. Mitis, Str. Sanguis, Str. Mutans i Str. Salivarus). Po wystąpieniu płytki nazębnej powyższe mikroorganizmy zaczynają się w niej namnażać. W wyniku aktywnego życia paciorkowców izolowane są różne produkty przemiany materii, enzymy, substancje toksyczne. W wyniku tego składniki mineralne zęba "rozpuszczają się", co prowadzi do pojawienia się plamki demineralizacyjnej, a następnie - wady, jamy i ostatecznie całkowitego zniszczenia zęba. Czynniki ryzyka rozwoju próchnicy jest niski poziom higieny jamy ustnej, zmniejszone przyjmowanie mikro- i makroelementy (zwłaszcza wapnia i fosforu), przewodu pokarmowego, hormonalnego, oraz układu nerwowego, gruczoły ślinowe, itd.
Klinicznie próchnica może być niewidoczna lub, wręcz przeciwnie, przyciągać całą uwagę chorego. Wszystko zależy od etapu i rodzaju procesu patologicznego. Pierwszymi objawami próchnicy są pojawienie się plamki na zębie. Ponieważ szkliwo zęba zwykle ma połysk naturalny, próchnica w plamie będzie wizualnie określona, ponieważ ma matową powierzchnię. Oczywiście mówimy tylko o przypadkach, w których patologiczny proces przebiega na widocznych częściach zęba. Najczęściej jest to wargowa powierzchnia siekaczy, kłów i małych zębów trzonowych. W innych przypadkach pacjenci rzadko zauważają ogniskowe przebarwienia zęba. Wynika to z faktu, że początkowej postaci próchnicy nie towarzyszą bolesne odczucia.
Próchnica powierzchniowa sugeruje defekt w tkankach zębów. Ten etap procesu próchnicowego towarzyszą bolesne odczucia, ale masowe niszczenie tkanek zęba nie jest ustalone. Dlatego wizyta u dentysty, staranne usunięcie dotkniętych tkanek i ustanowienie pieczęci jakości może przez wiele lat zatrzymać postęp procesu patologicznego w tym zębie.
Próchnica średnia i głęboka to etapy procesu próchnicowego, w którym często występuje demineralizacja twardych tkanek zęba z zauważalną utratą tkanek części koronowej zęba. W niektórych przypadkach próchnica zaczyna się od dystalnych (tylnych) części korony zęba, a następnie rozszerza się do wnętrza zębiny. Należy zauważyć, że próchnica w zębinie rozszerza granice szybciej niż w szkliwie. Z tego powodu w szkliwie próchnica może być wąska, a w zębinie - większa niż kilka pierwszych razy. W wyniku tego nieznacznego zniszczenia, osoba w pewnym momencie przyjdzie do lekarza i powie, że jego ząb boli i kruszy się bez oczywistego powodu.
W specjalnej postaci rozróżnia się kwitnącą (uogólnioną, wieloraką) próchnicę - występuje częściej u dzieci poniżej 6 lat. Dzieje się tak, ponieważ w tym okresie dzieci mają tymczasowe zęby. Jak wiadomo, szkliwo zębów mlecznych jest cienkie i porowate. Dzięki temu mikroorganizmy próchnicze łatwo wnikają w tkanki zęba, rozmnażają się tam i prowokują pojawienie się procesu próchniczego. Niska zawartość ochronnych immunoglobulin w ślinie organizmu dziecka również przyczynia się do udanego funkcjonowania paciorkowców. Zagrożone są dzieci z patologią odporności, metabolizmu mineralnego, gruczołów ślinowych i chorób genetycznych. Obraz kliniczny wielu próchnicy nigdy nie pozostaje bez uwagi. Dziecko zaczyna narzekać na ból, który pojawia się w kilku zębach. Rodzice często prowadzą dziecko do dentysty z reklamacjami, że jego zęby dziecka się kruszą. Podczas badania dużej liczby zębów dotkniętych próchnicą.
Leczenie próchnicy polega na usunięciu dotkniętych tkanek i wykonaniu bezpośredniej rekonstrukcji. Najczęściej stosuje się do tego materiały kompozytowe, które pozwalają uzyskać efekt estetyczny i niezawodne przywrócenie anatomicznej i funkcjonalnej integralności zęba. Jeśli u kobiet ciężarnych występuje próchnica lub próchnica, konieczne jest specjalne podejście, w którym ogólny stan organizmu zostanie wzięty pod uwagę i poprawiony.
Zapobieganie próchnicy jest ważną zasadą utrzymania zdrowych zębów. Ponieważ głównym warunkiem pojawienia się nagromadzeń paciorkowców jest płytka nazębna, zapobieganie próchnicy powinno rozpoczynać się od regularnej higieny jamy ustnej. Jeśli nie stworzysz komfortowych warunków do życia paciorkowców, ryzyko ich wystąpienia jest zminimalizowane. Trzeba też myśleć, niż wzmacniać zęby, które się nie kruszą. Aby to zrobić, istnieją specjalne pasty, które zawierają niezbędne elementy (wapń, fosfor, magnez, cynk itp.). Przykłady pasty z takich kompozycji są: Colgate «Enamel zdrowie», blend-a-med «przeciw próchnicze”, itd. Należy również zauważyć, wklej Oral-B «BIOREPAIR®», który zawiera substancje tłumiące aktywność życiową wywołujących próchnicę bakterii (szczególnie Str .. Mutans). Doskonałym sposobem zapobiegania próchnicy jest procedura remineralizacji zębów. Aby to zrobić, istnieje specjalny żel ROCS "Minerały medyczne" (żelowy ROKS "Minerały medyczne"). Nakłada się go na zęby każdego dnia po umyciu zębów przez 30-40 minut. Na rynku istnieje wiele odmian tego żelu, biorąc pod uwagę wiek i preferencje smakowe. Według producenta produkt ten jest źródłem niezbędnych składników mineralnych, które tworzą strukturę zęba.
Niszczące i erozyjne formy fluorozy
Fluoroza to choroba stomatologiczna o charakterze endemicznym. Ta patologia występuje u osób mieszkających w dzielnicy o zawartości fluorków w wodzie pitnej około 1,6 - 2,0 mmol / l. Należy zauważyć, że ze względu na indywidualne cechy ciała nie wszyscy ludzie manifestują tę chorobę. Jednak w przypadku tej choroby odnotowuje się poważne zaburzenia estetyczne i czynnościowe. Patogeneza fluorozy, podobnie jak większość nieurianowych zmian w zębach, nie została w pełni zbadana. W chwili obecnej uważa się, że na etapie rozwoju podstaw zębowych nadmiar fluorków w organizmie prowadzi do powstania określonego związku - fluorapatytu. W porównaniu z hydroksyapatytu, który normalnie tworzy szkliwo, ftorappatit jest materiał bardziej kruche, co prowadzi do zwiększonego ścierania zębów i powstawania defektów. Obraz kliniczny erozyjnych i niszczących postaci fluorozy jest dość specyficzny. U dzieci podczas wyrzynania zębów stałych określa się brązowe defekty szkliwa. Warto zauważyć, że zmiana jest symetrycznie zlokalizowana, na przykład na kłach po prawej stronie i na kłach po lewej stronie. Również cechą fluorozy jest fakt, że pojedynczy ząb może mieć kilka plamek. Obecność fluorozy jest najczęściej zauważana przez rodziców ich dzieci. Narzekają, że dziecko ma zęby z ciemnymi plamami. Dziecko najczęściej odczuwa konsekwencje zniszczenia tkanek zęba, co przejawia się w postaci wad, wiórków, otarć itp. Rozpoznanie fluorozy nie powoduje trudności. Życie w strefie endemicznej i charakter zmian wyraźnie wskazują na obecność badanej choroby. Leczenie fluorozy polega na przywracaniu uszkodzonych zębów za pomocą materiałów do rekonstrukcji lub nieusuwalnych struktur (korony, licówki itp.). Aby zapobiec tej patologii, należy monitorować przyjmowanie fluoru do organizmu. Aby to zrobić, wypij zdrenowaną wodę i używaj pasty do zębów bez fluorków.
[1]
Erozja zębów
Erozja zębów jest zmianą nieziarnistą, która objawia się w postaci defektów szkliwa i zębiny na zewnętrznej (przedsionkowej) powierzchni zęba. Przyczyna tej choroby nie została jeszcze w pełni wyjaśniona. Podobnie jak niektóre inne nieżyciowe zmiany, erozja "otoczyła" się zestawem teorii etiologicznych. Co ciekawe, niektóre teorie są sprzeczne nawet z samym pojęciem "erozja". Na przykład teoria chemiczna zakłada, że różne substancje chemiczne, na przykład kwasy, działają na twarde tkanki zęba. Można je znaleźć w owocach cytrusowych, słodyczy, napojach gazowanych i innych produktach. Jednak w fizyce działanie chemikaliów na ciało nazywa się korozją. Ale w związku z niepewnością prawdziwej przyczyny choroby nawet jej nazwa nie może być sformułowana w jasny sposób. Teoria mechaniczna mówi, że różne substancje ścierne (szczoteczki do zębów, pasty, twarda żywność, ciała obce) wpływają na ząb. Rozważając tę teorię, termin "erozja" brzmi bardziej logicznie, ponieważ polega na mechanicznym działaniu cieczy lub powietrza na powierzchni ciała fizycznego. Jednak ta wersja erozji, jak i ta poprzednia, nie uzyskały koniecznego uzasadnienia naukowego. Trzecia teoria mówi, że przyczyną erozji jest nadczynność tarczycy. Zostało udowodnione naukowo, że u osób z nadczynnością tarczycy erozja zębów występuje 2 razy częściej niż u zdrowych ludzi.
Obraz kliniczny tej choroby jest zredukowany do faktu, że osoba bez oczywistych przyczyn najpierw pojawia się matowe plamki, a następnie defekty na przedsionkowej powierzchni zębów. Ogniska zmiany stają się węższe wraz z pogłębieniem się depresji, dlatego wady są nazywane miską. Subiektywnie erozja występuje tylko po przejściu z etapu punktowego do etapu defektu. Osoba ma zwiększoną wrażliwość na zimne i kwaśne pokarmy. Bez badania klinicznego trudno odróżnić erozję od próchnicy, wad klinowatych i innych zmian twardych tkanek zęba. Dlatego osoba, która jest zawodowo niezwiązana ze stomatologią, skarży się, że jego zęby się kruszą.
Pytanie "Jak leczyć erozję?" Nie można jednoznacznie odpowiedzieć, ponieważ etiologia choroby pozostaje niejasna. Dlatego terapia polega na wyeliminowaniu objawów choroby, czynników ryzyka i wzmocnienia twardych tkanek zęba.
Parafunkcje mięśni szefa kuchni
Praca mięśni żucia osoby jest ściśle związana ze stanem zębów. Kiedy pojawiają się różne parafunkcje, mięśnie kurczą się z nadmierną siłą, co prowadzi do zwiększonego obciążenia zębów. Ponadto, przy niektórych rodzajach czynności parafinalnych, szczęka wykonuje ruchy boczne i przednio-tylne, co powoduje nienormalne ścieranie zębów. Istnieją dwa najczęstsze typy parafunkcji mięśni żujących - bruksizm i klench.
Bruksizm jest parafinacją mięśni żucia w centralnej genezie. Podczas rozwoju stomatologii zidentyfikowano szereg czynników ryzyka bruksizmu, ale główny powód nie został tak ustalony. Naukowcy badający sen i związany z nim układ limbiczny mózgu twierdzą, że przyczyną bruksizmu jest naruszenie funkcji snu. Niektórzy dentyści, którzy zajmują się gnathologią i badaniem stosunków okluzyjnych (kontakt między zębami), sugerują, że przyczyną jest niedrożność zębów. Najbardziej logiczną była teoria, która mówi, że bruksizm jest ochronną reakcją ciała, skierowaną na zwalczanie stresu. Ponieważ współczesny świat rozwija się bardzo dynamicznie, rytm życia stale się zwiększa, a ilość nowych informacji rośnie. To prowadzi do tego, że dana osoba ma wiele problemów, których rozwiązanie nie jest wystarczającym czasem i energią. Ponadto wysoko płatne zawody wymagają wysokiego poziomu odpowiedzialności, który uzupełnia stresujący stan. Jeśli dodać do tego inne czynniki, takie jak brak sportu, związki miłosne, nowe przyjemne wrażenia i odpoczynek, to osoba zaczyna stan chronicznego stresu. Jak wiadomo, stres jest najbardziej "uniwersalnym" czynnikiem ryzyka chorób. Cukrzyca, choroby onkologiczne, sercowo-naczyniowe - wszystko to może być spowodowane przewlekłym stresem emocjonalnym. W przypadku zmniejszenia stresu zmniejsza się również ryzyko wystąpienia tych chorób. W konsekwencji, przy bruksizmie, organizm redukuje stres emocjonalny poprzez aktywność mięśni. Rodzi się pytanie: "Co warto traktować? Bruksizm czy stan psychiczny? "
Mechanizm bruksizmu można scharakteryzować następująco. Impuls do mięśni pochodzi z centralnego układu nerwowego. Mięśnie żucia przesuwają się z siłą, która jest 6 razy silniejsza niż zwykła siła skurczu podczas żucia. W takim przypadku dolna szczęka może poruszać się do przodu i odchylać na boki, wykonując te ruchy przez cały cykl bruksizmu. Czas trwania ataku wynosi od 5 sekund do kilku minut.
Obraz kliniczny bruksizmu charakteryzuje się erozją zębów, szczelinami szkliwa, nagłymi pęknięciami i odłupaniem. Niektórzy pacjenci, obserwując powyższe objawy, skarżą się, że ich zęby kruszą się i bolą. Jednak to wszystko nie wynika z osłabienia zębów, ale ze względu na zwiększone obciążenie.
Klench - rodzaj czynności parafinowej mięśni, w której występuje zaciskanie zębów bez ruchów szczęki bocznej i przednio-tylnej. Tj. Żuchwa porusza się tylko w kierunku pionowym. Skargi na klenche są mniej więcej takie same jak w przypadku bruksizmu, różnica polega tylko na tym, że abrazja zęba jest mniej wyraźna.
Rozpoznanie bruksizmu przeprowadza się tylko w warunkach klinicznych. Wykonuje się pełną historię, badanie tonu mięśni żucia i ich dotykanie. Podczas badania zwraca się uwagę na erozję zębów i obecność recesji dziąseł. Przeprowadzono również analizę diagnostycznych modeli gipsowych w artykulatorze. Pozwala to określić zależności okluzyjne i określić punkty na zębach, które tworzą przeszkody w ruchu żuchwy. Jedną z technik diagnostycznych jest porównanie aspektów wymazywania. Metoda polega na ustawieniu LF w takiej pozycji, aby górne i dolne siekacze stykały się ze sobą. Z tej pozycji LF odchyla się w lewo lub w prawo i znajduje maksymalną zgodność między płaszczyznami zębów górnych i dolnych. Najczęściej pozycja ta wynosi 1 do 3 cm na lewo lub na prawo od środkowej pozycji LF.
Bardziej dokładną techniką diagnozowania bruksizmu są Brockers. Są specjalnymi kappami, które człowiek wkłada na noc. Cienka, kolorowa powłoka ustnika pozwala na to, aby przeciwne zęby pozostawiły na nim odciski, co pozwoli lekarzowi zobaczyć "niechciane kontakty". Rozpoznanie klenchy opiera się również na badaniu mięśni żujących i relacji zgryzowych.
Obecnie leczenie parafinalnej aktywności jest dość abstrakcyjne. Dopóki nie zostanie ustalona przyczyna choroby, uważa się ją za polietylenową. A jeśli jest to polietylen, wówczas efekt na jego przyczynę jest początkowo niemożliwy. Dlatego terapia ma na celu zmniejszenie objawów i wyeliminowanie erozji zębów. W przypadku przewlekłego stresu zalecany jest cykl psychoterapii. Do ochrony zębów i przyzębia stosuje się specjalne nacięcia. W obecności niechcianego kontaktu zębów wykonuje się wybiórcze polerowanie zębów. Jeśli pacjent nieprawidłowo ustawił zęby lub ubytki w uzębieniu, konieczne jest leczenie ortodontyczne i racjonalna protetyka.
[4]
Abstrakty
Ablacja (ubytek w kształcie klina) jest nie-próchnicowym uszkodzeniem zębów, w którym w okolicy szyjkowej pojawiają się ogniska zgniotu twardych tkanek w kształcie litery "V". Wielu badaczy uważa, że natura wad w kształcie klina jest polietylenowa. Niektórzy naukowcy budują swoje hipotezy, które są związane z mechanicznymi i chemicznymi bodźcami. Jednak najbardziej logiczną w tej chwili jest teoria obciążenia bocznego zębów. Tak się złożyło, że anatomiczny kształt zębów jest z natury dokładnie przemyślany. Ludzkie zęby mogą z łatwością wytrzymać żucie. Mocne korzenie, właściwe nachylenie zębów, optymalny kształt kopców na powierzchniach żujących - wszystko to przyczynia się do idealnego rozkładu obciążenia na zęby. Jeśli jednak jego kierunek jest nieprawidłowy, siła i czas narażenia zostaje przekroczony, wtedy twarde tkanki zęba zaczynają doświadczać stresu. Sytuacja taka może wystąpić, gdy patologie okluzji, choroby przyzębia (mobilność) zębów, wady uzębienie (gdy obciążenie jest rozłożone żucia do pozostałych zębów) parafunction mięśni żucia (bruksizm) etc. Wszystkie te warunki mogą prowadzić do pojawienia się defektu w kształcie klina. Aby lepiej zrozumieć patogenezę, można sobie wyobrazić, jak rozkłada się sucha gałąź drzewa. Kiedy próbujesz zgiąć ją na zewnątrz zakrętu, znajduje się strefa rozciągania, a od wewnątrz - strefa kompresji. Jeśli mówimy o zębie - wówczas dla niego strefa ściskania będzie powierzchnią przedsionkową, a strefa rozciągania - ustna. Ponieważ w strefie rozciągania nie ma miejsca dla komórek, odległość pomiędzy nimi jest najpierw zwiększana, a następnie maleje bez widocznego wpływu na stan tkanek zęba. W strefie ucisku sytuacja wygląda inaczej: w wyniku działania zewnętrznego komórki zaciskają się, co prowadzi do niszczenia szkliwa i zębiny w kształcie litery V. Obraz kliniczny tej zmiany pozostaje niezauważony przez długi czas. Wynika to z powolnego postępu choroby i braku ostrych objawów. Jednak w pewnym momencie osoba zaczyna narzekać, że szkliwo zębów się kruszy. Wada diagnoza klin jest również bardzo prosta jest w kształcie litery V wadę, której powierzchnia jest pokryta niemodyfikowanych twardych tkanek (emalia) lub zębiny. Leczenie tego stanu powinno rozpocząć się od wykluczenia czynników predysponujących do choroby, o których wspomniano wcześniej. Tylko z tym warunkiem można rozpocząć leczenie przywracające dotknięte zęby. Przywrócenie funkcji i estetyki zębów odbywa się za pomocą materiałów wypełniających, licówek ceramicznych i koron.
Ciąża
Okres ciąży kobiety jest jednym z najważniejszych etapów w jej życiu. Należy jednak zauważyć, że ten stan czasami powoduje znaczne szkody dla zdrowia przyszłej matki. Wynika to głównie z restrukturyzacji tła hormonalnego i preferowanego kierunku składników odżywczych przez łożysko do płodu. Biorąc pod uwagę, że w pierwszym trymestrze ciąży powstają struktury kostne płodu, składniki mineralne wchodzą do łożyska w dość dużej ilości. Tak więc już w pierwszym trymestrze ciąży kobieta może mieć deficyt składników mineralnych. Najczęściej kobiety w ciąży narzekają, że ich włosy wypadają, zęby i paznokcie kruszą się. Oprócz niedoboru wapnia organizm staje się bardziej wrażliwy na bodźce zewnętrzne i jest podatny na patogeny różnych chorób. Aktywacja flory saprofitycznej prowadzi do tego, że nawet stosunkowo nieszkodliwe choroby występują w dość agresywnej postaci. Te same wnęki, na przykład, przeciętny człowiek może być pojedynczym zjawiskiem, który wpływa jednego zęba i zaniku w ciąży może uzyskać postać i wielu szybko postępujące. Obawa przed interwencją medyczną w czasie ciąży może zmusić kobietę do zniesienia bólu i odłożenia wizyty w okresie poporodowym. Jednak dzięki temu podejściu pod koniec trzeciego trymestru możliwe jest utratę kilku zębów w związku z ich całkowitym zniszczeniem i utratą. Obraz kliniczny w każdym indywidualnym przypadku jest inny. Jeśli próchnica postępuje niezbyt agresywnie, kobieta w ciąży może narzekać na wypadnięcie ze starych plomb i na dostawanie zimnego, ciepłego i słodkiego pokarmu do zęba. W przypadku, gdy próchnica postępuje dość szybko, ludzie narzekają, że ich zęby kruszą się jeden po drugim. Natychmiast w kilku zębach pojawiają się próchnicy, a następnie jamy. Bardzo często problemy te są komplikowane przez zapalenie miazgi i zapalenie przyzębia, które wymaga znieczulenia i leczenia endodontycznego. Aby zapobiec tym powikłaniom, należy skontaktować się z dentystą na czas, aby wykonać diagnostykę. Polega na instrumentalnym badaniu zębów, w którym zidentyfikowano obszary demineralizacji (próchnicy). Detektory próchnicy są często wykorzystywane do wykrywania procesu próchnicowego. Są to specjalne roztwory pigmentów, które zabarwiają tylko uszkodzone tkanki zęba. Leczenie próchnicy zakłada przede wszystkim usunięcie wszystkich zmiękczonych tkanek. Można to zrobić za pomocą narzędzi obrotowych (maszyn z borem) lub poprzez ręczne usuwanie miękkich tkanek za pomocą koparki. Następnie wnęka wypełniona jest jednym z materiałów (kompozyt, cement, kompomer itp.). Wybór materiału zależy od głębokości i umiejscowienia zmiany, a także preferencji ekonomicznych i estetycznych pacjenta.
Wniosek
Jeśli zauważysz, że zaczynasz się kruszyć zęby, spróbuj znaleźć przyczynę tego stanu (niski poziom higieny, stres, choroby innych narządów, ciąża, zmiana miejsca pracy, lub współistnienia tych czynników). Przeanalizuj najnowsze wydarzenia, które miały miejsce w twoim życiu i spróbuj zanotować najtrudniejsze dla ciebie psychologicznie i fizycznie. Być może fakt, że twoje zęby kruszą się, jest jednym z objawów bardzo odmiennej choroby. Niestety, społeczeństwo rozwinęło taką tendencję, że ludzie nie uważają za konieczne poświęcać dentystę ich życiu i zdrowiu ogólnemu. To jednak tylko pogorszy pacjenta. Dentysta wykona swoją pracę: usunie płytkę nazębną, wykona odbudowę zębów. Jednak dalsza prognoza pozostaje w rękach pacjenta. Jeśli nadal będzie pracował nad szkodliwą produkcją, zęby będą się szybko kruszyć. Jeśli dana osoba nie może wydostać się z depresji, może mieć inne, bardziej poważne choroby. W rezultacie, przy najbliższej okazji, pacjent ten zwróci się do dentysty z bardziej pogarszającym się stanem układu zębopłytkowego. Więc nie odkładaj problemów z zębami na niepewną przyszłość. Na ciele należy rozpatrywać całościowo, jako jeden kruchy mechanizm, gdzie psychologiczne i fizyczne wymiary są ściśle powiązane i wymagają czci postawę.