Dopplerografia chorób piersi
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Echografia w połączeniu z metodą Dopplera pozwala wykrywać nowo powstałe naczynia nowotworowe. Mapowanie kolorami dopplerowskimi i dopplerografia energetyczna są uważane za obiecujący dodatek do echografii do różnicowania tkanki piersi. Dzięki kolorowemu mapowaniu Dopplera wokół i wewnątrz wielu złośliwych nowotworów można zidentyfikować znacznie większą liczbę naczyń niż łagodne procesy. Według Morishimy, mapowanie dopplerowskie z 50 nowotworów ujawniło unaczynienie w 90% przypadków, sygnały barwne były zlokalizowane obwodowo w 33,3% przypadków, centralnie w 17,8%, chaotycznie w 48,9%. Stosunek powierzchni unaczynienia do wielkości wykształcenia wynosił mniej niż 10% w 44,4% przypadków, mniej niż 30% w 40% przypadków i ponad 30% w 11,6% przypadków. Średni rozmiar nowotworu, w którym wykryto sygnały koloru, wynosił 1,6 cm, podczas gdy przy guzie o wielkości 1,1 cm nie było w ogóle rejestrowanego w naczyniach. W analizie 24 raków sutka wzięto pod uwagę liczbę biegunów unaczynienia, średnio 2,1 dla złośliwych i 1,5 dla łagodnych formacji.
Podczas próby diagnostyki różnicowej łagodnych i złośliwych procesów za pomocą dopplerowskiej pulsacji należy wziąć pod uwagę następujące czynniki:
- duże, proliferujące gruczolakowłókna u młodych kobiet są dobrze unaczynione w 40% przypadków;
- małe raki, jak również niektóre określone rodzaje raka o dowolnej wielkości (takie jak rak śluzówki) mogą być unaczynione;
- wykrywanie naczyń nowotworowych zależy od technicznych możliwości urządzenia ultradźwiękowego w celu rejestrowania niskich wartości.
Metoda USG może wykrywać zmiany w węzłach chłonnych w różnych procesach patologicznych gruczołów mlecznych, określać ich wielkość, kształt, strukturę i obecność obręczy hipoechogenicznej. Odkryte zaokrąglone formacje hipoechogeniczne o średnicy 5 mm mogą być wynikiem zapalenia, reaktywnego rozrostu, przerzutów. Zaokrąglony kształt, utrata hipoechogenicznej obręczy i zmniejszenie echogeniczności obrazu portalu węzła chłonnego sugerują jego infiltrację przez komórki nowotworowe.
Badanie ultrasonograficzne gruczołów mlecznych ma wyższą czułość w wykrywaniu pachowych węzłów chłonnych w porównaniu z danymi z badania palpacyjnego, oceny klinicznej i mammografii rentgenowskiej. Według Madjara, badanie palpacyjne daje do 30% wyników fałszywie ujemnych i tych samych fałszywie dodatnich danych dotyczących zajęcia węzłów chłonnych. Echografia wykazała 73% przerzutów raka piersi w pachowych węzłach chłonnych, podczas gdy palpacja - tylko 32%.
[